כולנו שמענו מילדות שסידן חיוני לעצמות חזקות (כולל שיניים). זה נכון. אבל האם ידעתם שגם גופנו זקוק לכמות מסוימת של סידן כדי לשמור על כלי דם, שרירים ומערכת עצבים בריאים? אולי בדיקת הדם האחרונה שלכם הראתה שרמת הסידן שלכם גבוהה מדי או נמוכה מדי. אם כן, הרופא שלכם עשוי להציע בדיקת דם מיוחדת נוספת. זוהי בדיקה שמודדת את רמת הורמון הפאראתירואיד (PTH).

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

למה הרופא מבקש ממך לעשות את בדיקת ה-PTH הזו?

במילים פשוטות, הורמון זה, הנקרא PTH, הוא גורם עיקרי השולט ברמת הסידן בגופנו. הורמון זה מיוצר על ידי ארבע בלוטות קטנות מאוד בצווארנו. אנו קוראים להן בלוטות יותרת התריס. חשבו על כך כעל ארבעה "חיישנים" קטנים בצווארנו השולטים ברמת הסידן בגופנו. הם פועלים כך:

כאשר רמות הסידן בדם יורדות , בלוטות אלו משחררות את הורמון ה-PTH לדם. הורמון זה, PTH, מגיע לעצמות ולכליות ומחזיר את הסידן לדם, ומחזיר את רמות הסידן לנורמה.
כאשר רמות הסידן בדם עולות , בלוטות אלו מפסיקות לשחרר את הורמון ה-PTH, אשר מונע את הצטברות הסידן המיותרת בדם.

עכשיו אתה מבין, נכון? אם יש בעיה ברמת הסידן שלך, הרופא מבצע את בדיקת ה-PTH הזו כדי לברר בדיוק האם הסיבה היא בעיה בתפקוד בלוטות יותרת התריס או שיש סיבה אחרת.

מהם התסמינים של עלייה וירידה בסידן?

אם רמות הסידן שלך חריגות, כלומר גבוהות מדי (היפרקלצמיה) או נמוכות מדי (היפוקלצמיה), ייתכן שתיתקל בתסמינים מסוימים. הטבלה שלהלן תעזור לך להבין זאת בצורה ברורה יותר.

תסמינים של רמת סידן גבוהה בדם (היפרקלצמיה)	תסמינים של רמת סידן נמוכה בדם (היפוקלצמיה)
כאבי בטן צמא מוגזם מתן שתן תכוף בְּחִילָה עייפות יתר של הגוף כאבי שרירים כאבי עצמות אבנים בכליות	דיכאון ותנודות במצב הרוח התכווצויות שרירים קהות בידיים, ברגליים או סביב הפה הפרעות בקצב הלב

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות מיד לרופא ולבקש ייעוץ מבלי לנסות לאבחן את עצמך אם יש לך תסמינים אלה.

✨ Parathyroid Hormone Blood ★ 4.8 · Clinical Pick

Clinical Methylated Daily Multivitamin + Vitamin D3 (2000 IU), K2, Methyl-B12, Folate & Chelated Minerals

Complete bioactive daily multivitamin with methylated B-vitamins (5-MTHF & Methylcobalamin), Vitamin D3/K2, Albion chelated minerals, and antioxidants for whole-body physiology.

מהם היתרונות והסיכונים של בדיקה זו?

למעשה, בדיקת דם PTH זו היא פשוטה מאוד. אין סיבה לפחד. כמו בכל בדיקת דם, ישנם כמה סיכונים קלים.

ייתכן שתרגישו מעט כאב במקום בו מוחדרת המחט.
ייתכן שהאזור יהיה חבול קלות או כואב לאחר הבדיקה.
לעיתים רחוקות מאוד, עלול להתרחש זיהום או שתחושו עילפון לאחר נטילת הדם.

אבל בהשוואה לסיכונים הקטנים הללו, היתרונות של בדיקה זו גדולים מאוד . מכיוון שבדיקה זו יכולה לומר לרופא בדיוק האם גופך מייצר יותר מדי או מעט מדי הורמון PTH. היא יכולה גם לסייע באישור שהבעיה אינה בבלוטות יותרת התריס ולחפש סיבות אחרות לרמות סידן חריגות.

איך מתכוננים לפני המבחן?

הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק באופן זמני נטילת תרופות או תוספי מזון מסוימים, כגון ויטמינים וסידן, יום או יומיים לפני הבדיקה. עם זאת, לעולם אל תפסיק נטילת תרופות מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך. עליך בהחלט ליידע את הרופא שלך, במיוחד אם אתה נוטל תרופות למצבים אחרים.

כיצד להבין את התוצאות?

לאחר שליחת דגימת הדם למעבדה, ייתכן שיחלפו מספר ימים עד לקבלת התוצאות. זמן זה יכול להשתנות בהתאם למעבדה ולצורכי הרופא. רמות PTH נמדדות בדרך כלל בפיקוגרמות למיליליטר (pg/mL). טווח התקינות יכול להשתנות מעט ממעבדה אחת לאחרת. רמת ה-PTH של אדם בריא היא בדרך כלל בין 10-65 pg/mL. עם זאת, אל תמהר להסיק מסקנות על סמך המספרים בתוצאות הבדיקה שלך.רק הרופא שלך יכול להשוות ערכים אלה לרמות הסידן שלך ולהסביר בדיוק מה משמעותם. הטבלה שלהלן נותנת מושג על כמה מהגורמים הנפוצים לרמות PTH גבוהות או נמוכות.

מַצָב	סיבות אפשריות
רמות PTH מוגברות	היפרפאראתירואידיזם חוסר בוויטמין D מחלת כליות כרונית רמות סידן נמוכות עקב סיבה שאינה בלוטת יותרת התריס
רמות PTH נמוכות	היפופאראתירואידיזם ניתוח בלוטת התריס טיפול בקרינה עומס יתר של ברזל מחלות אוטואימוניות רמות מגנזיום נמוכות

האם יהיו עוד בדיקות שצריך לעשות בהמשך?

כן, בהתאם לתוצאות בדיקת ה-PTH, ייתכן שתצטרכו לעבור עוד מספר בדיקות. זה כמו בלש שעוקב אחר רמז אחר רמז.

לדוגמה, אם רמת ה-PTH שלך גבוהה אך רמת הסידן שלך נמוכה , פירוש הדבר שבלוטות יותרת התריס שלך פועלות, אך מסיבה אחרת רמות הסידן שלך אינן עולות. ייתכן שהרופא שלך יבדוק את רמות ויטמין D, הזרחן והמגנזיום שלך.

מצד שני, אם רמת הסידן שלך גבוהה ורמת ה-PTH שלך גבוהה , ייתכן שיש לך היפר-פאראתירואידיזם. לאחר מכן, הרופא שלך יבצע צילום רנטגן או בדיקת הדמיה אחרת כדי לבדוק את בלוטות יותרת התריס שלך. ייתכן שהוא יחפש גם נפיחות או גידולים.

הטיפול במצב זה הוא ניתוח להסרת הבלוטה. עם זאת, אם המצב אינו חמור, או אם אין תסמינים משמעותיים כגון נזק לכליות או חולשת עצם, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות (כגון Cinacalcet (Sensipar) ולבקש ממך לעקוב אחר רמות הסידן וה-PTH שלך במרווחי זמן קבועים .

מסר לקחת הביתה

בדיקת דם PTH היא בדיקה חשובה מאוד כדי למצוא את הגורם לרמות סידן חריגות בדם.
זוהי בדיקת דם פשוטה מאוד ובעלת סיכון נמוך, לכן אל תפחדו ממנה שלא לצורך.
לפני הבדיקה, ספר לרופא שלך על כל תרופה או תוספי תזונה שאתה נוטל. אין להפסיק ליטול תרופות ללא ייעוץ רפואי.
לאחר קבלת תוצאות הבדיקה, שוחח עם הרופא שלך על משמעות הערכים הללו ועל הצעדים הבאים שיש לנקוט.