בואו נדבר על ציון אפגר, המבחן שהתינוק שלך עובר לאחר הלידה!

עד כמה אתם מתרגשים לקראת לידת התינוק שלכם? לאחר לידת התינוק, ישנן מספר בדיקות שרופאים ואחיות מבצעים מיד. אחת החשובות שבהן נקראת ציון אפגר . ייתכן ששמעתם את המונח הזה בעבר. אז בואו נדבר על זה בצורה פשוטה וקלה להבנה היום. אין מה לדאוג, זה לא משהו שיפחיד את התינוק, זה רק מבחן קטן כדי לקבל מושג ראשוני על שלומו .

מהו ציון אפגר?

במילים פשוטות, ציון אפגר הוא ציון שניתן לתינוק שזה עתה נולד מיד לאחר הלידה. זה כמו "תעודת הבגרות" הראשונה של התינוק. אבל הוא לא מנבא את האינטליגנציה של התינוק או את התפתחותו העתידית. הוא משמש בעיקר כדי לקבוע האם תפקודי הגוף הבסיסיים של התינוק מתפקדים כראוי לאחר הלידה והאם הוא זקוק לטיפול רפואי מיידי.

בדיקה זו נעשית על ידי רופאים ומומחים. הם נותנים את הציונים הללו דקה לאחר לידת התינוק, ושוב חמש דקות לאחר מכן. לפעמים, אם הם מרגישים שהם צריכים להיות קצת יותר זהירים לגבי מצבו של התינוק, הם יכולים לחזור על הבדיקה הזו לאחר 10, 15 או 20 דקות.

מתי עושים את זה? למה זה ככה?

כפי שציינו קודם, מבחן אפגר זה נעשה בעיקר פעמיים:

1. בדקה הראשונה של הלידה: זהו הזמן שבו אנו בוחנים כיצד התינוק מסתגל לסביבה החדשה מיד עם יציאתו מהרחם, והאם מערכות גופו מתחילות לתפקד. זה יעזור לנו להבין איזה סוג של עזרה התינוק זקוק לו באופן מיידי.

2. 5 דקות לאחר הלידה: בשלב זה, נבדקת שוב מצבו של התינוק. רוב התינוקות במצב טוב יותר כעת מאשר היו בדקה הראשונה. בבדיקה שנייה זו מעריכים עד כמה התינוק הסתגל לסביבה והאם נדרש טיפול מיוחד כלשהו.

תחשבו על זה, כשאנחנו עוברים פתאום למקום חדש, לוקח לנו זמן להתרגל אליו. תינוקות הם אותו דבר. כשהם יוצאים מהחום והבטיחות של רחם אמם, לוקח להם זמן להתרגל לעולם הזה. לכן אנחנו בודקים כל דקה אחת וחמש.

מה בעצם מודד מבחן אפגר?

קל מאוד לזכור את זה. חמש האותיות APGAR הן הדרך היחידה לזכור את חמש הנקודות הללו. כל אחת מהאותיות הללו מייצגת מילה באנגלית. בואו נבין כל אחת מהן בסינהלה :

1. א – מראה – צבע עור התינוק:

• זה כדי לבדוק את צבע עור התינוק. האם כל הגוף בצבע ורוד יפה, או שמא הגוף ורוד ורק הגפיים מעט כחולות, או שמא כל הגוף כחול או חיוור?
• למה זה חשוב? צבע העור יכול לומר לנו האם הדם של התינוק זורם כראוי והאם הדם מקבל מספיק חמצן. תינוק שמקבל מספיק חמצן הוא בדרך כלל ורוד.

2. P – דופק – קצב הלב של התינוק:

• זה מודד את קצב הלב של התינוק. הרופא או האחות יבדקו זאת על ידי הנחת ידם על חזה התינוק או באמצעות סטטוסקופ .
• למה זה חשוב? קצב הלב הוא סימן בסיסי לחיים. הוא אומר לך כמה חזק ובריא ליבו של התינוק שלך. אם הוא יותר מ-100 פעימות בדקה, זה נהדר. (קצב הלב של תינוק מהיר יותר משלנו.)

3. G – תגובת גרימאס – תגובות לגירויים חיצוניים (רפלקסים):

• זה כרוך בצפייה כיצד התינוק מגיב לכמות קטנה של גירוי. לדוגמה, לפעמים תוכלו ללטף בעדינות את ידו או כף רגלו של התינוק, או לעשות משהו קטן ליד אפו (למשל, לנגב אותו).
• למה זה חשוב? אם התינוק שלך בוכה היטב, מתעטש, משתעל או מנסה להתחמק עם הגפיים שלו, זה אומר שהרפלקסים שלו פועלים היטב. זה יכול לתת לך מושג עד כמה מערכת העצבים של התינוק שלך מתפקדת היטב.

4. א – פעילות – טונוס שרירים:

• זה בודק כיצד גפיו של התינוק זזות, האם יש טונוס שרירים, או האם הגוף קופצני.
• למה זה חשוב? תינוק שמניע את זרועותיו ורגליו היטב, כאשר זרועותיו ורגליו כפופות מעט, מראה שהשרירים שלו פועלים היטב. אם הם נראים רפויים, או אם הם נופלים כשאתם מרימים אותם, כדאי לשים לב לכך.

5. R – נשימה – קצב נשימה ומאמץ:

• זה כדי לבדוק את נשימתו של התינוק. תינוק שבוכה היטב ובמרץ בדרך כלל נושם היטב. נבדקים גם קצב הנשימה, קצב הנשימה ומאמץ הנשימה. כאן חשוב גם האם התינוק נושם לאט, באופן לא סדיר או בכלל לא.
• למה זה חשוב? חמצן חיוני לחיים. חשוב מאוד שתינוק ינשום כראוי בכוחות עצמו.

איך ניתנים הציונים?

כעת אנו יודעים מהם חמשת הגורמים. לכל אחד מהגורמים הללו ניתן לתת ציון של 0, 1 או 2.

• 0 נקודות: משמעות הדבר היא שאין פעולה רלוונטית כלל.
• ציון 1: זה אומר שזה שם במידה מסוימת, אבל לא לגמרי טוב.
• ציון 2: משמעות הדבר היא שהפעולה הרלוונטית טובה ובריאה מאוד.

לכן, ציון אפגר הכולל מתקבל על ידי חיבור הציונים של כל חמשת הפריטים. הציון המקסימלי הוא 10 (2 נקודות לכל פריט, 10 נקודות עבור 5 פריטים).

אבל זכרו זאת: מעט מאוד תינוקות מקבלים ציון מושלם של 10 מתוך 10! רוב התינוקות מקבלים ציון של 7, 8 או 9. הסיבה העיקרית לכך היא שגם תינוקות בריאים מאוד יכולים לקבל צבע כחול קל בקצות האצבעות ובבהונות הרגליים מיד לאחר הלידה. זה נקרא "(אקרוציאנוזיס)". הסיבה לכך היא שלוקח זמן עד שמחזור הדם מגיע לקצות הגפיים עד שגופו של התינוק מתחמם מעט. זה נורמלי מאוד ואין מה לדאוג. זה יחלוף לאחר זמן מה.

בְּדֶרֶך כְּלַל:

• ציונים של 7 עד 10: פירושם שהתינוק במצב בריאותי טוב ואינו דורש טיפול מיוחד.
• ציונים 4 עד 6: התינוק עשוי להזדקק לסיוע קל. לדוגמה, ייתכן שתצטרכו לשאוב את אפו ופיו של התינוק, לספק לו גירוי עורי או לתת לו חמצן לזמן מה.
• אם הציון נמוך מ-4: התינוק זקוק לטיפול רפואי דחוף. משמעות הדבר היא דברים כמו עזרה לתינוק לנשום והחזרת קצב הלב שלו למצב נורמלי.

האם עלינו לדאוג אם ציון האפגר יירד?

זוהי השאלה הגדולה ביותר שעולה להורים רבים. כאשר ציון האפגר יורד, יש אנשים שתוהים, "האם משהו לא בסדר עם התינוק שלי?"

לא, אל תדאג בקשר לזה.

• למרות שהציונים עשויים להיות מעט נמוכים יותר בדקה הראשונה, רוב הציונים של התינוקות עולים במבחן של 5 דקות. משמעות הדבר היא שהתינוק מסתגל בהדרגה לעולם.
• ציון אפגר הוא רק אינדיקציה למצבו של התינוק באותו רגע. הוא אינו אומר דבר על בריאותו העתידית, האינטליגנציה שלו, התנהגותו או עד כמה הוא או היא יהיו חכמים. קחו זאת בחשבון.
• מערכת ניקוד זו נועדה לעזור לרופאים ולאחיות לקבל החלטות מהירות. היא משמשת כדי להבין, "איזה סוג של עזרה התינוק הזה צריך עכשיו?"
• לעיתים, אם התינוק נולד בלידה קשה או נולד פג, ציון האפגר עשוי להיות מעט נמוך יותר. עם זאת, הצוות הרפואי יודע כיצד לעזור לתינוק במצב כזה.

תחשבו על זה, יש תינוקות שקצת איטיים להסתגל לעולם הזה כשהם נולדים. אם תתנו להם קצת עזרה, כמו לתת להם חמצן לזמן מה, הם יחלימו מהר.

דברים שאתם צריכים לדעת (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז הנה הדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור ממה שדיברנו עליהם:

• ציון אפגר הוא מבחן מהיר המבוצע מיד לאחר הלידה כדי לקבל מושג קצר על מצבו הבריאותי הנוכחי של התינוק.
• זה בוחן בעיקר חמישה דברים: צבע עור התינוק, קצב הלב, תגובה לגירויים, פעילות שרירים ונשימה.
• נדיר מאוד לקבל ציון מושלם של 10 מתוך 10. מקובל לקבל ציון של 7, 8 או 9.
• ציון אפגר נמוך לא אומר דבר על עתידו של התינוק. זה רק משהו כדי לראות אם התינוק זקוק לעזרה באותו זמן.
• רופאים ואחיות תמיד זמינים לעזור לך ולתינוק שלך. לכן, אם יש לך שאלות או ספקות, לעולם אל תפחד לשאול.

כולנו מקווים שתינוקך ייוולד בריא ומאושר! אני מקווה שעכשיו יש לך הבנה טובה יותר של ציון אפגר.