האם התעלפת פתאום? אל תפחד להתעלף, בוא נדבר!

סביר להניח שראיתם מישהו מאבד את הכרתו לפתע ונופל על הקרקע. אולי זה קרה לכם, או אולי זה קרה למישהו שאתם מכירים. זה מה שאנחנו קוראים "התעלפות" בשפה. מבחינה רפואית, זהו אובדן הכרה קצר. זה בעצם קצת מפחיד לראות או לחוות. עם זאת, ברוב הפעמים, זה לא מצב רציני. בואו נדבר על זה בפירוט היום.

למה אתה מתעלף ככה?

במילים פשוטות, עילפון מתרחש כאשר המוח שלנו לא מקבל מספיק דם לזמן מה . כאשר זרימת הדם למוח פוחתת, גם כמות החמצן שהוא מקבל פוחתת. זה הזמן שבו מאבדים את ההכרה. יכולות להיות סיבות רבות לירידה זו בזרימת הדם למוח. בואו נבחן את הסיבות העיקריות.

1. מסיבות פיזיות

לפעמים הסביבה בה אנו חיים או הדברים שאנו עושים יכולים להשפיע על כך.

• דמיינו שאתם נמצאים במקום צפוף ביום חם מאוד . או במקום שאין בו רוח כלל. סביר להניח שראיתם אנשים מתעלפים בפסטיבלים או בתורים. זה יכול להיות מסיבות כאלה.
• לעיתים מצב זה יכול להתרחש גם אם עמדתם באותה תנוחה במשך זמן רב . לדוגמה, כאשר ילדים עומדים בשמש במשך זמן רב במהלך עצרת בוקר בבית הספר, מה שקורה כאן הוא שדם מצטבר ברגליים, מה שמפחית באופן זמני את כמות הדם הזורמת למוח.
• באופן דומה, קימה פתאומית מישיבה או שכיבה עלולה גם היא לגרום להתעלפות. מצב זה נקרא לחץ דם אורתוסטטי. כאשר קמים בפתאומיות, כוח הכבידה גורם לדם לזרום לרגליים, מה שיכול להפחית באופן מיידי את כמות הדם הזורמת למוח.

2. עקב לחץ ורגשות עזים

המחשבות שלנו יכולות גם להשפיע ישירות על עילפון. זה נקרא גם "עילפון ואזו-ווגאלי".

• דמיינו לעצמכם שאתם פתאום פוחדים מאוד , או מרגישים הרבה כאב , נהיים עצבניים מאוד, חווים פתאום הלם גדול... דברים כאלה יכולים לגרום לשינויים במערכת העצבים שלנו, ולגרום לקצב הלב וללחץ הדם שלנו לרדת פתאום, ולגרום לעילפון.
• האם שמתם לב פעם איך אנשים מסוימים מתעלפים כשהם רואים דם ? זה קורה לאנשים מסוימים כשהם הולכים לקבל זריקה או כשהם רואים פצע. זו הסיבה.

3. שינויים בדפוסי הנשימה (היפר-ונטילציה)

זוהי סיבה נוספת להתעלפות. "היפר-ונטילציה" היא כאשר אדם נושם מהר ועמוק מאוד . יש אנשים שנושמים כל כך מהר כשהם עצבניים או מפוחדים.

• כשאנחנו נושמים כל כך מהר, רמת הפחמן הדו-חמצני ("פחמן דו-חמצני" או "CO2") בדם שלנו יורדת מתחת לרמה הנדרשת.
• מה קורה אז? חלק מכלי הדם המספקים דם למוח שלנו מצטמצמים (נחסמים). לאחר מכן כמות הדם הזורמת למוח פוחתת שוב, מה שעלול לגרום לעילפון.

4. עקב מצבים רפואיים מסוימים

לפעמים, אם אתם חשים סחרחורת לעתים קרובות, זה יכול להיות סימן למחלה אחרת בגוף.

• מחלת לב: אם יש חולשה כלשהי בתפקוד הלב, למשל, דופק לא סדיר ("הפרעת קצב"), עלולה להתרחש עילפון מכיוון שהדם אינו נשאב כראוי למוח.
• אנמיה: משמעות הדבר היא שאדם הסובל מאנמיה יכול גם להתעלף. אנמיה פירושה שיש בגוף מספר נמוך של תאי דם אדומים הנושאים חמצן. זה יכול גם להוביל לחוסר חמצן המגיע למוח.
• רמת סוכר נמוכה בדם: עילפון יכול להתרחש גם במצב הנקרא "רמת סוכר נמוכה בדם", או כפי שרופאים מכנים זאת "היפוגליקמיה". זה יכול לקרות אם רמת הסוכר אצל אנשים הנוטלים תרופות לסוכרת יורדת פתאום. או שזה יכול לקרות גם כשהם לא אוכלים כראוי.
• תסמונת טכיקרדיה אורתוסטטית פוסטורלית (POTS): זהו מצב מסובך למדי. במצב זה, כאשר אדם משנה תנוחה, כמו כאשר הוא קם משכיבה, קצב הלב שלו עולה באופן חריג, מלווה בתסמינים כגון עילפון וסחרחורת.

5. במהלך ההריון ('הריון')

אפילו כשאת מצפה להיות אמא, כלומר, במהלך ה"הריון", הגוף שלך עובר הרבה שינויים .

• שינויים מתרחשים, במיוחד במערכת הדם. שינויים הורמונליים גורמים לכלי הדם להתרחב מעט, כך שלחץ הדם עשוי לרדת מעט מתחת לרמות הרגילות.
• בנוסף, ככל שהתינוק גדל, גם הרחם גדל. מצב זה יכול להפעיל לחץ על כלי הדם הגדולים (במיוחד אלה הנושאים דם כלפי מטה) ולהפחית את כמות הדם החוזרת ללב. מצב זה יכול להפחית את אספקת הדם למוח, ולגרום לעילפון. זה יכול לקרות במיוחד כשישנים על הגב או כשאתם עומדים זמן רב.

מהם הסימנים לפני עילפון?

ברוב המקרים, התעלפות לא מתרחשת בבת אחת. לפני כן, הגוף שלנו נותן לנו רמזים קטנים, או סימני אזהרה . אם נזהה אותם, נוכל להיזהר לפני שנתעלף ונפיל. בואו נראה מהם:

• אני מתחיל להרגיש סחרחורת .
• ייתכן שתרגישו חסרי חיים וסחרחורת (כאילו ראשכם מרחף מעל גופכם).
• הפנים מחווירות פתאום.
• ייתכן שתרגישו חוסר שיווי משקל וכאילו אתם עומדים ליפול.
• ייתכן שתראה את הראייה שלך תשתנה מעט . ייתכן שתחוו תחושה של חושך מול העיניים, כתמים או ראייה מנהרתית.
• קצב הלב עלול לעלות פתאום או להפוך לא סדיר ("דפיקות לב").
• אני מתחיל להזיע בכבדות והגוף שלי נהיה קר.
• ייתכן שתרגיש בחילה ו/או הקאה .

אם אתם מבחינים באחד מהסימנים הללו, עליכם לנקוט פעולה באופן מיידי.

האם ניתן למנוע עילפון? כן, כך עושים זאת!

כשאנחנו מרגישים עילפון, יש דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי לעצור את זה, או לפחות למנוע מעצמנו ליפול ולפצוע את עצמנו.

• אם אפשר, שכבו בהקדם האפשרי. זה הדבר הטוב ביותר לעשות. כשאתם שוכבים, קל יותר לדם לזרום למוח כי הוא לא צריך לשאוב דם נגד כוח הכבידה. אם אפשר, שמרו על הרגליים מעט מורמות (עם כרית או שקית). זה יעזור לדם ברגליים לזרום ביתר קלות ללב, ומשם למוח. ברגע שאתם מרגישים קצת יותר טוב, אל תקומו בפתאומיות. ראשית, שבו לזמן מה, ולאחר מכן עמדו לאט.
• אם אינך יכול לשכב, שבו והורידו את הראש בין הברכיים. זה גם עוזר לזרימת הדם למוח. אבל זה לא יעיל כמו שכיבה. כשאתה מרגיש קצת יותר טוב, שבו זקוף לזמן מה, ואז קום.
• שתו הרבה מים. כאשר גופכם סובל מהתייבשות (כלומר, מיובש), אתם נוטים יותר לחוש סחרחורת. שתו הרבה מים לאורך היום. כדאי לשתות אפילו יותר מים בזמן פעילות גופנית או במזג אוויר חם.
• שמרו על זרימת דם טובה. אם עמדתם או ישבתם באותה תנוחה במשך זמן רב, הזזו את עצמכם לאחר זמן מה. דברים כמו תרגילי מתיחת שרירים ותרגילי רגליים מתחלפים יכולים לשפר את זרימת הדם.
• הימנעו ככל האפשר ממקומות חמים, צפופים וחסרי רוח. אם אתם חייבים ללכת למקום כזה, קחו אתכם בקבוק מים, ואם אפשר, צאו החוצה קצת כדי לנשום קצת אוויר צח.

האם אני צריך/ה לפנות לרופא/ה? מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי?

באופן כללי, לא תמיד יש סיבה לדאגה אם ילדכם, נערכם או אתם מתעלפים. במיוחד:

• אם הייתי יכול להתעלף רק פעם אחת בחיי .
• חזרתי להכרה תוך זמן קצר, בערך דקה או שתיים .
• אם סיבת ההתעלפות ברורה (לדוגמה, שהייה ממושכת בשמש, שהייה במקום חם, פחד ממראה דם).

עם זאת, אם לילדכם יש מחלה כרונית אחרת (למשל סוכרת, מחלת לב), נוטל תרופות מסוימות או חווה סחרחורת, מומלץ לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

עם זאת, במקרים הבאים, עליך בהחלט לפנות לרופא או לבית חולים:

• אם התעלפת ונפלת ונפצעת קשה (במיוחד אם נפגעת בראש בחוזקה).
• כאבים בחזה עם עילפון,חריגות בקצב הלב (למשל, פעימות מהירות מדי או לא סדירות - כגון 'דפיקות לב'), או אם אתה מתקשה לנשום .
• אם אתם חווים התקף יחד עם עילפון (כמו רעד, חריקת שיניים).
• אם אתם חשים עילפון בזמן פעילות גופנית או פעילות גופנית אחרת, זה יכול להיות סימן למחלת לב.
• יותר מפעם אחת, כלומר, אם אתה מתעלף לעתים קרובות .
• אם למישהו במשפחה יש היסטוריה של מוות לבבי פתאומי.

הרופא ישאל אותך על האירוע, יבצע בדיקה גופנית, ובמידת הצורך, עשוי לבצע מספר בדיקות, כגון:

• בדיקת א.ק.ג. ('אק"ג' או 'אלקטרוקרדיוגרמה'): זוהי בדיקה פשוטה ונטולת כאבים המשמשת לגילוי בעיות לב, במיוחד דופק לא סדיר.
• בדיקה לבדיקת רמות סוכר בדם.
• בדיקת דם לבדיקת אנמיה על ידי מדידת רמת ההמוגלובין בדם.
• ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מיוחדות אחרות, כגון אקו לב (סריקת הלב) או בדיקת שולחן הטיה.

מה אתם יכולים לעשות כהורים?

אם ילדכם או מישהו קרוב אליכם מתעלף, אל תיבהלו ותעשו את הדברים הבאים:

1. עזרו לו במהירות לשכב על הקרקע, או תפסו אותו כדי שלא ייפול. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא למנוע ממנו ליפול ולפצוע איבר חיוני, כמו ראשו.

2. אם הוא כבר נפל, בדקו אם יש לו פציעות. אם הוא נראה כפצוע קשה, השאירו אותו בשקט והזמינו אמבולנס מיד. אל תזיזו אותו שלא לצורך.

3. שחררו את כל הבגדים הצמודים שאתם לובשים (כגון חגורות, צווארוני חולצות, עניבות).

4. הרימו מעט את הרגליים (בערך 30 ס"מ). אתם יכולים להשתמש בשקית, כרית או הרגל שלכם לשם כך. זה מגביר את זרימת הדם למוח.

5. תן לרוח לנשוב לך בפנים. שמור על מרחק מהאנשים סביבך.

6. בדרך כלל, אדם שמתעלף חוזר להכרה תוך דקה או שתיים. גם לאחר החזרה להכרה, אין להעיר אותו פתאום. אמור לו לשכב עוד 10-15 דקות. קימה מהירה מדי עלולה לגרום לו להתעלף שוב.

7. לאחר שיחזור להכרה, ניתן לתת לו לשתות מעט מים.

יש להזמין אמבולנס חירום (למשל, סוואסריה 1990) במצבים הבאים:

• אם חלפו מספר דקות (למשל 2-3 דקות) ואתה עדיין מחוסר הכרה.
• אם יש לך קושי לנשום .
• אם כבר מדברים על כאבים בחזה.
• אם מתרחש התקף .
• אם נפלת וחבלת בראשך בחוזקה או סבלת מפציעה קשה אחרת.
• אם אם בהריון מתעלפת.
• סוכרתיאם אתה מרגיש עילפון (ייתכן שמדובר ברמת סוכר נמוכה בדם).

זכור זאת כסיכום.

אוקיי, אז עכשיו אתם בטח מבינים שלמרות שהתעלפות יכולה להיות קצת מפחידה, ברוב הפעמים זה לא עניין גדול.

הדבר החשוב ביותר הוא לזהות את סימני העילפון ולשכב במהירות. או לפחות לשבת כשראשכם בין הברכיים. זה יכול לתרום רבות במניעת נפילות ופציעות.

• הקפידו על שתייה מספקת, כלומר שתיית לפחות 8 כוסות מים ביום. שתו אפילו יותר בימים חמים ובזמן פעילות גופנית.
• פתחו הרגלים כמו תנועה במקום להישאר במקום אחד זמן רב מדי, וקימה לאט במקום לקום פתאום.
• אבל, כפי שאמרתי קודם, אם אתם מתעלפים כל הזמן, נפצעים בזמן התעלפות, או חווים תסמינים מסוכנים אחרים כמו כאבים בחזה, קשיי נשימה או התקפים, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא כדי לברר את הסיבה. אל תדלגו על זה.
• אם ילד מתעלף, אל תיבהלו, עזרו לו, ופנו מיד לייעוץ רפואי במידת הצורך.

חשוב מאוד שתהיו מודעים לכך. כי אם משהו כזה יקרה לכם או למישהו שאתם מכירים, תדעו מה לעשות. זו תהיה עזרה גדולה. אם יש לכם שאלות, אל תהססו לפנות לרופא.