האם את מצפה לתינוק? אז בואו נלמד על הבדיקות האלה! (בדיקות טרום לידתיות - טרימסטר ראשון)

את מצפה לתינוק, נכון? במהלך תקופה זו, אנו מכנים "(בדיקות טרום לידתיות)" בדיקות הנעשות כדי לבדוק את בריאותך ושל התינוק הקטן שלך ברחם. בדיקות אלו יכולות לגלות אם לתינוק שלך יש סיכונים, מומים מולדים או הפרעות כרומוזומליות. חלק מהבדיקות ("בדיקות סקר") מצביעות על כך שיש אפשרות לבעיה, בעוד שאחרות ("בדיקות אבחון") יכולות לומר לך את המצב המדויק. חשוב מאוד שתדעי על בדיקות אלו, כי הן יכולות לתת לך שקט נפשי ולעזור לך להתכונן לקבלת התינוק. אבל בסופו של דבר, ההחלטה אם לעבור את הבדיקות הללו או לא היא שלך.

אילו בדיקות נעשות בפגישה הראשונה עם רופא?

כשאתם פונים לראשונה לרופא, אחת המטרות היא לוודא שאתם בהריון. הם גם יבדקו אם יש סיכונים בריאותיים עבורכם או עבור התינוק שטרם נולד.

הרופא יבצע בדיקה גופנית מלאה , הכוללת בדיקת משקל, לחץ דם ובדיקת אגן. בדיקת פאפ רגילה, אם נדרשת, תתבצע גם היא בשלב זה. בדיקה זו תבדוק אם יש שינויים בתאי צוואר הרחם שעלולים להוביל לסרטן. בדיקה נרתיקית תבדוק גם מחלות המועברות במגע מיני (STD) כגון כלמידיה וזיבה .

לאחר מכן, כדי לאשר שאת בהריון, תילקח בדיקת שתן להריון. היא תחפש הורמון בשם hCG (סימן להריון) . כמו כן, ייבדקו רמות חלבון, סוכר וסימני זיהום בשתן שלך. לאחר ההריון, תאריך הלידה המשוער שלך יחושב על סמך תאריך המחזור החודשי האחרון שלך. לעיתים ניתן לבצע סריקת אולטרסאונד כדי לסייע בכך.

ואז מגיע החלק הכי חשוב. הם לוקחים ממך קצת דם ועושים כמה בדיקות. בוא נראה מה הם יגידו.

• סוג הדם שלך ו"גורם Rh": זה חשוב מאוד. דמיינו שאם הדם שלכם הוא "שלילי ל-Rh" ודם של בעלכם הוא "חיובי ל-Rh", גופכם עלול לפתח נוגדנים שעלולים להיות מסוכנים לתינוק. אבל אל דאגה, יש פתרונות לכך. ניתן למנוע מצב זה באמצעות זריקת תרופה מיוחדת הניתנת בסביבות שבוע 28 להריון.
• אנמיה, שמשמעותה ספירת כדוריות דם אדומות נמוכה: אמהות רבות עלולות לפתח מצב זה במהלך ההריון. לכן כדאי לדעת זאת מראש.
• האם ישנן מחלות זיהומיות כמו `(הפטיטיס B)`, `(סיפיליס)`, ו-`(HIV)`:אם קיימות מחלות מסוג זה, אם הן מזוהות מוקדם, ניתן לנקוט בצעדים הדרושים כדי להגן על התינוק מפניהן.
• האם יש לך חסינות לחצבת גרמנית (אדמת) ולאבעבועות רוח (ואריצלה או אבעבועות רוח): חשוב לבדוק האם יש לך חסינות למחלות אלו, מכיוון שהן עלולות לגרום לבעיות לתינוק אם תידבק במהלך ההריון.
• מחלות גנטיות הנקראות "(סיסטיק פיברוזיס)" ו"(ניוון שרירים בעמוד השדרה)": אלו הן מחלות נדירות למדי. אך כיום, ברוב המקרים, גם אם לאף אחד במשפחה אין היסטוריה של מחלות אלו, רופאים עדיין ממליצים לבצע בדיקות לאיתורן.

אילו בדיקות נוספות נעשות במהלך השליש הראשון?

לאחר הביקור הראשון שלך, הרופא שלך יבדוק את השתן שלך, ישקול אותך ויבדוק את לחץ הדם שלך בכל ביקור עד לידת התינוק שלך (או לפחות בכל פעם). אלה יכולים לסייע בזיהוי בעיות כמו סוכרת הריונית (סוכרת המופיעה רק במהלך ההריון) ורעלת הריון (לחץ דם גבוה ומסוכן שחשוב מאוד לאתר מוקדם).

במהלך השליש הראשון להריון, יוצעו לך עוד כמה בדיקות, תוך התחשבות בגורמים כמו גילך, בריאותך והיסטוריה רפואית משפחתית. בואו נראה מה הן.

• בדיקת סקר לשליש הראשון של ההריון: בדיקה זו כוללת בדיקת דם וסריקת אולטרסאונד . בדיקה זו בוחנת בעיקר את הסיכון של התינוק לסבול מפגם כרומוזומלי כמו תסמונת דאון או מום מולד כמו בעיות לב. בדיקה זו אינה אומרת בוודאות אם יש בעיה, אך היא כן מצביעה על קיומו של סיכון.
• אולטרסאונד: זוהי בדיקה בטוחה מאוד וללא כאבים. היא משתמשת בגלי קול כדי לצלם את צורת התינוק, מיקומו וגדילתו. ניתן לבצעה בשלב מוקדם של ההריון כדי לתארך את מועד ההריון. ניתן לבצעה גם בין שבוע 11 ל-14, כחלק מבדיקות סקר בשליש הראשון . נשים עם הריונות בסיכון גבוה עשויות להזדקק לאולטרסאונד מספר פעמים במהלך השליש הראשון.
• דגימת סיסי כוריוני (CVS): זוהי בדיקה מעט יותר מורכבת. היא כוללת לקיחת דגימה קטנה של תאים מהשליה וחיפוש אחר אנומליות כרומוזומליות, כגון תסמונת דאון . בדיקה זו נעשית בדרך כלל בין שבוע 10 ל-13 להריון. זוהי בדיקה אבחנתית , כלומר היא יכולה לומר לך במידה גבוהה של ודאות האם התינוק שלך ייוולד עם הפרעה כרומוזומלית ספציפית. עם זאת, היא לא נעשית עבור כולם, והיא נעשית על בסיס כל מקרה לגופו.
• בדיקת DNA ללא תאים (סקר טרום לידתי לא פולשני או NIPS): גם זוהי בדיקת דם חדשה. זהו דבר מעניין מאוד, מכיוון שיש כמות קטנה של DNA של התינוק בדם האם. שברי DNA אלה נבדקים כדי לראות אם התינוק נמצא בסיכון לפתח הפרעה כרומוזומלית כמו תסמונת דאון . ניתן לעשות זאת בכל עת לאחר 10 שבועות הריון. עם זאת, זו אינה בדיקה אבחנתית , כלומר אם זה נותן רמז לבעיה, יש צורך בבדיקה נוספת כמו CVS כדי לאשר או לשלול אותה. בדיקה זו מומלצת לעתים קרובות לאמהות הנמצאות בסיכון גבוה יותר, בין אם משום שהן מבוגרות יותר או שילדו תינוק עם הפרעה כרומוזומלית בעבר.

אילו בדיקות נוספות אתה יכול להמליץ?

לעיתים רופאים עשויים להציע לך בדיקות נוספות. הסיבה לכך היא שהם מתחשבים בהיסטוריה הרפואית האישית שלך (ושל בעלך), במצבים רפואיים אחרים שיש לך וגורמי סיכון כגון היסטוריה משפחתית.

הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם יועץ גנטי אם קיים סיכון שלתינוק שלכם יהיו מחלות תורשתיות. הוא יסביר לכם זאת בפירוט. לדוגמה, אם למישהו במשפחה שלכם יש בעיה גנטית, תוכלו לדבר על כך עם רופא, להיפגש עם יועץ במידת הצורך ולבצע את הבדיקות הנדרשות.

ייתכן שיומלץ גם על בדיקות סקר או אבחון נוספות עבור מצבים אלה:

• מחלת בלוטת התריס
• טוקסופלזמוזיס - זהו זיהום שלעיתים יכול לעבור דרך צואת חתולים וכו'. זהו משהו שיש להיזהר ממנו במהלך ההריון.
• הפטיטיס C
• ציטומגלווירוס (CMV)
• מחלת טיי-זקס - זוהי מחלה גנטית נדירה מאוד.
• תסמונת ה-X השביר - זוהי גם בעיה גנטית שיכולה להשפיע על ההתפתחות האינטלקטואלית.
• שַׁחֶפֶת
• מחלת קנוואן - זוהי גם מחלה נדירה מאוד הפוגעת במערכת העצבים.

לסיום, האם טוב לזכור את זה?

את בטח מבינה עד עכשיו שישנן בדיקות רבות שניתן לעשות במהלך ההריון. אבל אל תפחדי מזה. זכרי, כל הבדיקות הללו הן רק *מומלצות* עבורך. יש לך את הזכות המלאה להחליט אם לעשות אותן או לא.

כדי להחליט בדיוק אילו בדיקות מתאימות לך, ומה את צריכה, שוחחי עם הרופא או המיילדת שלך. ודאי שאת מבינה מדוע מומלץ לבצע את הבדיקה, מהם הסיכונים והיתרונות, ומה התוצאות אומרות בפועל - ומה הן *לא* אומרות. כך תוכלי לקבל את ההחלטה הנכונה ללא ספקות.

כל זה נעשה כדי להגן עליך ועל תינוקך שטרם נולד. אל תהסס לדבר עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שיש לך, בסדר? אנו מאחלים לך את הכוח והאומץ להביא תינוק בריא לעולם!

בדיקות הריון , שליש ראשון, תסמונת דאון, אולטרסאונד, בדיקת CVS, בדיקת NIPS, בריאות הריון