האם אי פעם פגעת חזק בברך? או האם אי פעם נפלת ופגעת בברך? לפעמים, תאונה כזו עלולה לשבור את העצם השטוחה הקטנה בברך, הנקראת פיקת הברך. זה יכול להיות מצב רציני, כי הפיקה היא זו שעוזרת לנו לכופף וליישר את הברכיים. היום, נדבר על זה בפירוט, כאילו היינו מדברים עם חבר.
מהי פיקת הברך? איך היא נשברת?
במילים פשוטות, הפיקה היא פיסת סחוס קטנה ושטוחה שנמצאת מול הברך, ופועלת כמגן המגן על מפרק הברך . בדרך כלל היא נשברת כשמכה חזק בברך. זה יכול לקרות אם הברך נפלה פתאום, אם מישהו מכה חזק בזמן ספורט, או אם הברך פוגעת בלוח המחוונים בתאונת דרכים.
עכשיו, בואו נבחן מה קורה כאשר פיקת הברך נשברת. בהתאם לחומרת הפגיעה, זה יכול להיות סדק קטן בלבד, או שהוא יכול להישבר לשני חלקים. לפעמים, הוא יכול להתנפץ לחתיכות קטנות רבות . כאשר יש לך שבר פיקת הברך כמו זה, מנגנון היורש , השולט בתנועת הברך, יכול להפסיק לעבוד כראוי. שריר הארבע ראשי וגיד הפיקה, הנמצא מתחת לברך, מתחברים לפיקת הברך הזו. אלה מה שעוזר לך לכופף וליישר את הברך.
בנוסף, ישנה שכבה רכה הנקראת סחוס מעל הסחוס הזה. זה כמו כרית. זה מה שמגן על מפרק הברך. כאשר הסחוס נשבר, גם סחוס זה עלול להינזק. אם זה קורה, מצבים כמו 'דלקת מפרקים פוסט-טראומטית' , שהיא דלקת במפרקים לאחר תאונה, עלולים להתפתח מאוחר יותר.
אילו סוגי שברים בפיקת הברך קיימים?
ישנן מספר דרכים בהן פיקת הברך יכולה להישבר. בואו נבחן מהן:
- שבר פיקת הברך יציב / שבר ללא תזוזה: שבר זה מתרחש כאשר חלקי העצם השבורים נמצאים רובם באותו מקום בו היו. ייתכן שהם מחוברים זה לזה, או שהם מופרדים זה מזה במילימטר או שניים. שבר מסוג זה בדרך כלל מחלים ללא ניתוח . אם הרופא שלך מחליט שאין צורך בניתוח, הוא עשוי להתקין מגבלת ברך , סד ברך עם צירים או גבס על הברך כדי לשמור אותה במקומה. ייתכן שתותר לך גם להפעיל משקל על הרגל ככל האפשר.
- שבר פיקת עצם עקורה:במקרה זה, חלקי העצם השבורים אינם במקומם ואינם מתאימים זה לזה כראוי. במקרים כאלה, לעיתים קרובות נדרש ניתוח כדי להחזיר את החלקים למקומם כדי להחזיר את הברך לתפקוד תקין.
- שבר בפיקה רוחבית: כפי שהשם מרמז, זהו שבר רוחבי של הפיקה. לעיתים קרובות נדרש ניתוח לתיקון שברים אלה. ישנן מספר אפשרויות ניתוחיות. המנתח שלך יקבע איזו אפשרות מתאימה לך ביותר.
- שבר פיקת עצם מפורק: זה קצת יותר מסובך. במקרה זה, העצם שבורה לשלושה חלקים או יותר. שבר זה יכול להיות יציב או לא יציב. אם הוא לא יציב, חלק משברי העצם קטנים כל כך שלא ניתן לחבר אותם בחזרה . במקרה כזה, ייתכן שיהיה צורך להסיר את החלקים הקטנים בניתוח.
- שבר פתוח בפיקה: זהו מצב חירום . במקרה זה, העור מעל העצם נשבר, מה שיוצר פציעה. שברי העצם השבורים פרצו דרך העור, או שמשהו מבחוץ חדר לברך ופגע בה. שבר פתוח דורש טיפול מיידי באנטיביוטיקה וניתוח לניקוי יסודי של הפצע. הסיבה לכך היא שפציעות מסוג זה נוטות יותר להזדהם . לכן, חשוב מאוד לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי . המנתח שלך יחליט איזה סוג ניתוח הוא הטוב ביותר עבורך.
כמה שכיחים שברים אלה בפיקת הברך?
שברים בפיקה אינם שכיחים במיוחד. הם מהווים כ-1% מכלל השברים. עם זאת, הסיכוי שלהם להתרחש אצל גברים גבוה פי שניים מאשר אצל נשים.
מהם הגורמים לשברים בפיקת הברך?
כפי שציינתי קודם, רוב שברי פיקת הברך נגרמים כתוצאה ממכה ישירה בברך.
- זה יכול להיות בגלל נפילה . תחשבו על זה כמו נפילה במדרגות.
- זה יכול להיות מתאונה אחרת בזמן משחק ספורט . אולי מכה חזקה.
- זה יכול לקרות כאשר הברך פוגעת בלוח המחוונים בתאונת דרכים .
לעיתים רחוקות מאוד, זה יכול להיגרם גם כתוצאה מהתכווצות שרירים פתאומית בברך.
מהם התסמינים של פיקת ברך שבורה?
אם יש לך פיקת ברך שבורה, אתה עלול לחוות תסמינים כמו:
- אני מרגיש כאב חזק .
- הברך מתחילה להתנפח .
- ניתן לראות חבורות וחבלות .
- שינוי בסחוס המפרקי של הפיקה שניתן לחוש בעצמך, הנקרא 'פגם פיקה מוחשי'ראשית, אפשר להרגיש את זה. זה כאילו חתיכות עצם זזות מסביב.
- לא מצליח ליישר את הרגליים.
- לא מסוגל להרים רגל ישרה.
- ייתכן שתהפוך לא מסוגל ללכת .
האם אתה יכול ללכת אם יש לך פיקת ברך שבורה?
ברוב המקרים, כשאתם שוברים פיקת ברך, לא תוכלו ללכת. תחשבו על זה, גם אם אתם מרגישים שאתם יכולים ללכת, אבל זה כואב, עדיף לא לנסות ללכת עד שתהיה לכם אבחנה .
לאחר שאושר שבר בפיקת הברך והטיפול החל, יינתן לך אימובילייזר לברך , סד ברך עם צירים או גבס שישמור על הברך ישרה ויאפשר לך להפעיל משקל על הרגל ככל האפשר. בהתחלה, לא תותר לכופף את הברך. בהדרגה, עם הזמן, תותר לכופף את הברך. המנתח האורתופדי שלך יגיד לך עד כמה אתה יכול לכופף את הברך.
כיצד רופא מאבחן במדויק שבר בפיקת הברך?
כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם וכיצד התרחשה התאונה. לאחר מכן הם יבדקו את הברך שלכם. ייתכן שיבקשו מכם ליישר את הרגל. אם אינכם יכולים לעשות זאת, סביר להניח שתצטרכו ניתוח. לפעמים, ניתן אפילו לראות את קצוות העצם השבורה דרך העור.
בנוסף, הם יבדקו פצעים פתוחים ומצב הנקרא המרתרוזיס , שהוא הצטברות דם בתוך המפרק משברי עצם שבורים. המרתרוזיס הזה הוא הגורם לברך להתנפח מאוד. לאחר מכן, הם יבצעו צילומי רנטגן ואולי אפילו סריקת CT כדי לראות בדיוק איך נראה השבר.
איך מטפלים בשבר בפיקת הברך?
הטיפול בשבר בפיקת הברך תלוי באופי השבר.
- בדיקה: הרופא יבדוק תחילה את הברך שלך ויבדוק אם יש את המצב שהזכרתי קודם, הנקרא hemarthrosis. אם כן, ייתכן שיהיה עליו לטפל בו תחילה, הכולל ניקוז חלק מהדם בתוך המפרק באמצעות מזרק. לאחר מכן הוא יבצע צילומי רנטגן כדי לקבוע איזה סוג של שבר יש לך. אם מדובר בשבר יציב , סביר להניח שהעצם תחלים ללא ניתוח.
- ניתוח: עם זאת, שברי העצם שלך רחוקים זה מזה ומוזנחים.אם זה קורה, יש צורך בניתוח כדי לחבר אותם בחזרה. בגלל השרירים החזקים המחוברים לברך, סביר מאוד שלא יתאחדו שברי העצם המופרדים הללו מעצמם. הם יתרחקו זה מזה. מנתחים אורתופדיים משתמשים בברגים, פינים, פלטות או חוטים כדי לחבר מחדש את שברי העצם הללו. אם חלק משברי העצם קטנים מאוד , המנתח עשוי להסיר אותם. ייתכן שיהיה צורך לחבר מחדש את הגיד לעצם.
- מנוחה: לאחר הניתוח, הברך שלך תהיה מקובעת עד להחלמה כראוי. תישלח הביתה עם גבס, סד או סד כדי להגביל את התנועה. הרופא שלך יגיד לך כמה משקל אתה יכול לשים על הברך וכמה רחוק אתה יכול לכופף את הברך. כדי להפחית נפיחות, הרופא שלך יגיד לך ליטול משככי כאבים ללא מרשם, וייתכן גם שימליץ על מריחת קרח תקופתית והרמת הברך.
- שיקום: זהו החלק החשוב ביותר . פיזיותרפיה חיונית להשבת הגמישות וטווח התנועה בברך. לאחר פציעה כזו, הברך עלולה להתקשות והשרירים עלולים להיחלש. לכן, עליכם לחזור ולהשתמש בברך כפי שעשיתם לפני הפציעה. פיזיותרפיסט ילמד אתכם תרגילים שיחזקו את הברך, יגדילו את הגמישות שלה ויגדילו את טווח התנועה שלה.
כמה זמן לוקח להחלים משבר בפיקת הברך?
זמן ההחלמה משבר בפיקת הברך יכול להשתנות מאדם לאדם. זה תלוי בחומרת השבר ובשאלה האם עברת ניתוח או לא. רוב האנשים מתחילים להרגיש טוב יותר לאחר כשישה שבועות . הם יכולים לחזור לפעילותם הרגילה תוך שלושה עד שישה חודשים . עם זאת, חלק מהאנשים מדווחים על כאב או נוקשות ארוכי טווח בברך. לפעמים, אנשים אלה עשויים להזדקק להמשיך ללבוש סד ברך.
מהן ההשפעות ארוכות הטווח של פיקת ברך שבורה?
בעוד שרוב השברים נרפאים תוך שלושה עד שישה חודשים, זה נפוץ שאנשים מסוימים יחוו סיבוכים ארוכי טווח. אלה יכולים לכלול:
- טווח התנועה של הברך שלך, במיוחד יכולתה להתכופף ולהתמתח, עלול להיות מופחת לצמיתות .
- כאבי ברכיים כרוניים יכולים להופיע. למרות שרופאים אינם יכולים לאתר את הסיבה המדויקת, ההערכה היא שהם קשורים לנוקשות וחולשת שרירים בברך.
- דלקת פרקים פוסט-טראומטיתזה קורה כאשר הסחוס במפרק הברך, המשמש ככרית למפרק הברך, ניזוק. לאחר כשמונה שנים, כ-50% מהאנשים יסבלו מדלקת פרקים במידה מסוימת.
כיצד עליי לטפל בברך שלי לאחר שבר בפיקת הברך?
לאחר ריפוי השבר, חשוב מאוד להמשיך בפיזיותרפיה כדי להחזיר את כוח השרירים ואת טווח התנועה.
הרופא שלך עשוי לייעץ לך להגביל טיפוס במדרגות, כריעה וכיפוף ברכיים ככל האפשר כדי להפחית את הלחץ על הברך ולמנוע סיבוכים עתידיים.
אם יש לכם נוקשות או חולשה מתמשכות בברך, מומלץ להשתמש בסד ברך. כאשר הכאב והנפיחות גוברים, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) , כגון אספירין או איבופרופן.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור
שברים בפיקה אינם שכיחים כל כך. אבל, תאונות יכולות לקרות לכל אחד, נכון? אם זה קורה לך, ייקח זמן מה להחלים. עם זאת, הכאב בדרך כלל בינוני וניתן לשלוט בו באמצעות משככי כאבים נפוצים.
הדבר החשוב ביותר הוא להתמודד עם תהליך הריפוי בסבלנות ובמסירות . פעל לפי הוראות הרופא בדיוק. אל תמהר לעבוד יותר מדי. כשיגיע הזמן, בצע את תרגילי הפיזיותרפיה בצורה נכונה. הרופא שלך ידריך אותך להשיב את התנועה המרבית בברך.
אל דאגה, את יכולה להחלים מהמצב הזה בעזרת טיפול ושיקום מתאימים!
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם שבר בפיקה הוא שבר חמור ברגל?
הפיקה היא עצם עגולה קטנה המכסה את קדמת הברך. היא לא נשברת בצורה קשה כמו עצם בכף הרגל. לרוב, פיקה זו נשברת כשנופלים או פוגעים חזק בלוח המחוונים בתאונת דרכים.
💬 איך יודעים אם קליפת הקוקוס שבורה?
כאשר העצם שבורה באמת, אי אפשר ליישר את הרגל בכלל, וזה כואב כל כך שאפילו לא ניתן להניח את כף הרגל. הברך תתנפח מאוד במהירות, ולפעמים אפשר אפילו להרגיש את הקצה (הפאלודה) שבו העצם שבורה והרחק מהעצם בעזרת האצבעות.
💬 האם זה דורש ניתוח?
אלא אם כן החלקים השבורים רחוקים זה מזה, ניתן ליישר את הרגל ולהשאיר אותה בגבס/סד למשך 4-6 חודשים. אבל אם שני החלקים רחוקים זה מזה, הרגל לעולם לא תחלים מעצמה. בהחלט תצטרכו לעבור ניתוח כדי לחבר את החלקים יחד בעזרת חוט או ברגים ולקשור אותם בחוזקה.
שבר בפיקת הברך , שבר בפיקה, הפרעות בברך, שבר בעצם, ניתוח ברך, פיזיותרפיה, שבר בפיקה, כאבי ברכיים, נפיחות בברך











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך