בואו נלמד על הטיפול שסוגר חור בלב? (סגירת PFO)

האם שמעתם פעם על "חור בלב"? אולי הרופא שלכם סיפר לכם על זה. למעשה, לכולנו יש חור קטן כזה בלב כשאנחנו ברחם. זה דבר הכרחי באותו זמן. אבל אחרי הלידה, חור זה בדרך כלל נסגר מעצמו. אבל אצל חלק מהאנשים, חור זה נשאר בלי להיסגר לחלוטין. מבחינה רפואית אנו קוראים לזה Patent Foramen Ovale, או בקיצור "(PFO)". זהו מצב נפוץ שרק כאחד מכל ארבעה אנשים סובל ממנו. עבור רוב האנשים, זה לא גורם לבעיות. עם זאת, עבור חלק מהאנשים, זה יכול לגרום לסיבוכים. אז אנחנו מדברים על הטיפול "(סגירת PFO)".

במילים פשוטות, מהי סגירת PFO?

סגירת PFO היא ניתוח קל שנועד לסגור לצמיתות את החור הקטן (PFO) בין שני החדרים העליונים (הפרוזדורים) של הלב. עם זאת, הוא אינו דורש חתך גדול. הרופא מחדיר צינור דק וגמיש מאוד, הנקרא "קטטר", לתוך הלב דרך כלי דם גדול במקום אחר בגוף.

דרך צינור זה, מוחדר מכשיר קטן ומיוחד לחור שבלב ונסגר. חשבו על מכשיר זה כעל יו-יו קטן, או כפתור קטן עם שני עיגולים משני צידיו. עיגול אחד מכסה צד אחד של החור, והעיגול השני מכסה את הצד השני.

עם זאת, נניח שגודל ה-PFO שלך גדול מ-25 מילימטרים. במקרה כזה, הרופא שלך עשוי להחליט לבצע ניתוח פתוח במקום שיטת ה"(קטטר)" הזו. עם זאת, מקרים כאלה נדירים מאוד.

באילו מקרים טיפול זה נחוץ?

רוב האנשים עם PFO אינם זקוקים לטיפול כלשהו. עם זאת, במקרים מסוימים, במיוחד אם קריש דם יכול לנוע דרך החור למוח ולגרום לבעיות, רופא עשוי להמליץ ​​על טיפול זה.

איך מתכוננים לפני הטיפול?

תצטרכו לעבור מספר בדיקות לפני טיפול זה.

• צילום רנטגן של חזה
• סריקת לב (אקוקרדיוגרמה)
• בדיקת א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה)
• מספר בדיקות דם

בנוסף, תתבקשו להתחיל ליטול תרופות כגון אספירין וקלופידוגרל למניעת קרישי דם. הרופא שלכם יגיד לכם את היום המדויק בו עליכם להתחיל ליטול תרופות אלו. במהלך הטיפול, תקבלו גם תרופות אחרות למניעת קרישי דם.

כיצד הטיפול עובד שלב אחר שלב

טיפול זה אורך בדרך כלל כשעה או שעתיים. כך זה קורה לאחר סיום הטיפול:

1. נימול: ראשית, ניתן הרדמה מקומית כדי להרדים את האזור במפשעה שאליו יוכנס הקטטר. לעיתים, ניתן להשתמש בהרדמה כללית במידת הצורך.

2. חתך קטן: חתך קטן מאוד מבוצע באזור המפשעה.

3. החדרת הקטטר: הקטטר מוחדר לכלי דם גדול דרך החתך.

4. מעבר ללב: לאחר מכן, הקטטר מועבר בזהירות רבה ללב.

5. הדמיה: מוזרק צבע מיוחד ללב כדי לבחון מקרוב ומצלמים תמונות רנטגן (אנגיוגרפיה). כמו כן, נעשה שימוש בסריקה של פנים הלב (אולטרסאונד) כדי למדוד את הגודל המדויק של ה-PFO.

6. מדוד את החור:מוחדר קטטר עם בלון מיוחד, מנופחים, ונמדד הגודל המדויק של החור.

7. החדרת המכשיר: כעת מועבר התקן סגירת ה-PFO דרך הקטטר אל תוך הלב ומאובטח לצדדים כדי לסגור את החור.

8. אימות המיקום: מתבצעת סריקה נוספת (אקוקרדיוגרמה טרנס-תוראקית) כדי לבדוק אם המכשיר במקומו.

9. השלמה: אם הכל תקין, הקטטר מוסר בזהירות.

מה קורה לאחר הטיפול?

לאחר הטיפול, תצטרכו לנוח במיטה במשך כ-6 שעות. סביר להניח שתוכלו לחזור הביתה באותו ערב או בבוקר שלמחרת. הנה כמה דברים שכדאי לזכור לאחר שתלכו הביתה:

• אתה יכול ללכת, אבל אל תלך מהר.
• אל תנהגו במשך יומיים.
• אין להרים יותר מ-10 פאונד (כ-4.5 ק"ג) במשך שבוע.
• אל תעשו שום פעילות גופנית מאומצת במשך חודש.
• בדרך כלל ניתן לחזור לפעילות הרגילה תוך שבוע. עם זאת , חשוב לדון בכל זה עם הרופא שלך ולפעול לפי הוראותיו.

ייקבעו לך תרופות לשימוש ביתי. תצטרך ליטול אספירין או מדללי דם אחרים מדי יום במשך 6 חודשים או יותר. ייאמר לך ליטול אנטיביוטיקה לפני הליכים רפואיים מסוימים, כגון ניקוי שיניים. הרופא שלך יסביר לך את כל זה.

מהם היתרונות והסיכונים של זה?

יתרונות

• זה יכול למנוע שבץ מוחי עתידי שלא ניתן למצוא לו סיבה.
• לא תרגישו את המכשיר הזה על הגוף שלכם.
• זה לא ישאיר צלקת גדולה.
• החומרים מהם עשוי מכשיר זה הוכחו זה מכבר כבטוחים מאוד.

סיכונים

טיפול זה בטוח מאוד כאשר הוא מבוצע על ידי רופא מנוסה, אך כמו בכל הליך רפואי, ישנם סיכונים מסוימים.

• דופק לב לא תקין (פרפור פרוזדורים).
• קרישי דם.
• דימום או זיהום באתר הקטטר.
• המכשיר זז ממקום התקנתו (זה קורה לעתים רחוקות מאוד).
• אנשים מעל גיל 60 נוטים מעט יותר לפתח סיבוכים.

סגירת PFO, חור בלב, פתח פתוח, צנתור לב, שבץ מוחי, מחלות לב, בריאות הלב