מהו שבץ פונטיני? בואו נדבר על זה בפירוט!

בטח שמעתם על "שבץ מוחי", מצב שגורם לשיתוק, נכון? כולנו יודעים שזה דבר רציני מאוד. היום נדבר על סוג מסוכן לא פחות, אך אולי פחות מדובר, של שבץ מוחי שכדאי לכם להכיר. זה נקרא שבץ פונטיני . זהו מצב שמשפיע על המוח. אל דאגה, נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהו בעצם שבץ פונטיני?

במילים פשוטות, שבץ מוחי איסכמי הוא הפרעה בזרימת הדם לחלק חשוב מאוד במוח שלנו הנקרא "הפונס" . רק תחשבו על זה, ישנם עורקים הנושאים דם לכל חלק בגוף שלנו, וכך גם לגבי המוח. לכן, אם עורק הנושא דם לפונס נחסם, התאים שם לא מקבלים חמצן וחומרים מזינים. אז מתרחש מצב זה. זהו סוג של שבץ איסכמי , שהוא שבץ שבו כלי דם נחסם על ידי משהו כמו קריש דם. חסימה זו יכולה להתרחש פתאום, או שהיא יכולה להתפתח בהדרגה לאורך זמן.

עכשיו אתם אולי תוהים מהו ה"פון" הזה. זהו החלק הגדול ביותר בגזע המוח שלנו. גזע המוח הוא כמו חדר הבקרה של הגוף שלנו. לפון יש גם כמה תפקידים חשובים מאוד. הפון מסייע בשליטה על הנשימה, תפקוד שרירי הפנים, תנועת העיניים ושיווי המשקל.

שבץ פונטיני הוא מצב חירום רפואי מסכן חיים, ולכן טיפול מהיר הוא חיוני.

זה נקרא משהו אחר, אולי שמעתם על זה:

• שבץ מוחי או אוטם מוחי
• שבץ או אוטם של פונס

כמה שכיח שבץ פונטיני?

שבץ מוחי הוא מחלה נפוצה מאוד, אך בהשוואה לסוגים אחרים של שבץ מוחי, שבץ פונטיני שכיח מעט פחות.

שבץ מוחי פונטיני מהווה כ-7% מכלל מקרי השבץ האיסכמיים בעולם. לדוגמה, בארצות הברית לבדה, כ-48,000 איש סובלים ממצב זה מדי שנה. אז, זה מספר משמעותי, נכון?

מהם התסמינים של שבץ פונטיני?

זה החלק החשוב. התסמינים של שבץ פונטיני יכולים להיות שונים במקצת מתסמיני שבץ אחרים שאנחנו שומעים עליהם בדרך כלל. לכן כדאי להיות מודעים לכך.

שבץ פונטיני עלול לגרום לאחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• חולשת שרירים בצד אחד של הגוף (המיפרזיס). תחושה של קהות חושים בגפה.
• חולשה או צניחה של צד אחד או שני צידי הפנים (שיתוק עצב הפנים). לעיתים הפה עשוי להיות מושך לצד אחד.
• תחושות חריגות בצד אחד של הפנים. זה יכול להרגיש כמו קהות חושים או כאילו נמלים מסתובבות.
• תחושות חריגות בצד אחד של הגוף (אובדן חצי-חושי).
• קושי בדיבור, גמגום (דיסארתריה). מילים כאילו מסתבכות.
• קושי בבליעה (דיספאגיה). קושי בבליעת אוכל ושתייה.
• קושי בנשימה.
• אובדן שיווי משקל, קושי בהליכה (אטקסיה). תחושה של סחרחורת.
• סחרחורת, תחושה של סיבוב סביבך (ורטיגו).
• אובדן שמיעה.
• בכי או צחוק בלתי נשלטים (אפקט פסאודובולברי). זהו סימפטום מוזר במקצת, כלומר אפשר לבכות בלי להרגיש עצב או לצחוק בלי להרגיש שמח.
• אובדן כל ארבע הגפיים (quadriplegia).
• אובדן הכרה.

תסמינים הקשורים לעיניים ולראייה עשויים לכלול גם:

• ראייה כפולה, במיוחד כשמסתכלים הצידה (עקב שיתוק של העצב השישי).
• תנועות עיניים מהירות ובלתי מבוקרות (ניסטגמוס).
• חוסר יכולת להזיז את שתי העיניים באותו כיוון בו זמנית (שיתוק מבט מצומד).
• בעיות הבהוב.

אם אתם או מישהו קרוב אליכם חווה אחד מהתסמינים הללו, עליכם לפנות לטיפול רפואי מיידי ללא דיחוי, שכן שבץ פונטיני הוא מצב מסכן חיים שעלול לגרום נזק בלתי הפיך.

האם ישנם סוגים של שבץ פונטיני?

כן, ישנם מספר סוגים של שבץ פונטיני, בהתאם למיקום זרימת הדם לחלקים שונים של הפונס. התסמינים עשויים להשתנות מעט בהתאם לכל סוג, אך רבים מהתסמינים שכיחים. רופאים נותנים להם שמות על סמך מיקום הפונס.

לְדוּגמָה:

• שבץ פונטייני מדיאלי: זה קורה כאשר זרימת הדם נעצרת באמצע הפונס. התסמינים כוללים בדרך כלל חולשה בצד אחד של הגוף, חולשת שרירי העיניים וחוסר יכולת להזיז את העיניים מצד לצד (שיתוק מבט אופקי).
• שבץ פונטייני צידי: זה קורה בצד אחד של הפונס. התסמינים עשויים לכלול נימול בצד הנגדי של הגוף (אובדן חצי-חושי) ואובדן שיווי משקל (אטקסיה). זה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי.
• שבץ פונטינא זנבי: זה משפיע על החלק האחורי של הפונס. שיתוק עצב הפנים, אובדן שמיעה וסחרחורת הם תסמינים שכיחים.

מה גורם לשבץ פונטיני?

כפי שציינו קודם לכן, זה קורה כאשר אספקת הדם לפונס חסומה. ישנן שתי סיבות עיקריות לחסימה זו:

1. מחלת עורקים קטנים: אם אתם סובלים מלחץ דם גבוה או מסוכרת במשך זמן רב, כלי הדם הקטנים בפונס עלולים להינזק. עם הזמן, זרימת הדם עלולה להיות מוגבלת, ובסופו של דבר וריד עלול להיחסם לחלוטין, ולגרום לשבץ מוחי. זוהי הסיבה הנפוצה ביותר.

2. טרשת עורקים בעורק הגדול: טרשת עורקים היא הצטברות הדרגתית של משקעי שומן (פלאק) בתוך כלי הדם, הגורמת להם להתקשות. כאשר סוג זה של פלאק מצטבר בעורקים הגדולים הנושאים דם למוח (למשל, עורק החוליות , עורק הבזילריות ), הוא יכול לחסום את זרימת הדם לעורקים הקטנים בפונס.

מהם גורמי הסיכון לשבץ פונטיני?

גורמי הסיכון העיקריים לשבץ פונטיני זהים לאלה של שבץ איסכמי אחר. הם לחץ דם גבוה וסוכרת . שני מצבים אלה עלולים לפגוע בכלי הדם שלך, כולל כלי הדם בפונס.

גורמי סיכון נוספים הם:

• עִשׁוּן.
• כולסטרול גבוה בדם.
• היסטוריה קודמת של מחלת לב איסכמית ( מחלת לב הנגרמת מחסימה של העורקים בלב).
• מצבי היפרקואגולציה.
• דלקת כלי דם.

אם יש לך אחד מגורמי הסיכון הללו, חשוב מאוד לבקר את הרופא שלך באופן קבוע כדי לוודא שתוכנית הטיפול שניתנה לך עובדת כראוי.

כיצד מאבחנים שבץ מוחי פונטיני?

אם יש לך תסמינים של שבץ מוחי, עליך לפנות לחדר מיון בהקדם האפשרי. שם, רופא יבצע מספר בדיקות כדי לאבחן שבץ פונטיני ולבדוק את בריאותך. אלה עשויות לכלול:

• בדיקת לחץ הדם וקצב הלב שלך.
• בדיקת הנשימה שלך (תהליך הנשימה) .
• בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית .
• בדיקה נוירולוגית. בדיקה זו יכולה לזהות את הסימנים האופייניים לשבץ ולהעריך איזה חלק במוח נפגע.
• בדיקות הדמיה מוחית.לדוגמה, סריקת CT ו/או סריקת MRI . בדיקות אלו יכולות לאשר האם השבץ הוא בפונס.

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לבדוק היבטים אחרים של בריאותך, כגון בדיקות דם ו- EKG (אק"ג) .

כיצד מטפלים בשבץ פונטיני?

המטרה העיקרית של הטיפול בשבץ פונטיני היא להחזיר את זרימת הדם לפונס. הסיבה לכך היא ששיקום זרימת הדם במהירות יכול למנוע נזק קבוע או לפחות להפחית את חומרת השבץ. שוב, אם יש לכם תסמינים של שבץ, חיוני להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי כדי שתוכלו לקבל טיפול מהיר.

כדי לשקם את זרימת הדם, בדרך כלל ניתנת תרופה הנקראת טרומבוליטיקה . אלו פועלות על ידי המסת קריש הדם. כמו כן, אם יש חסימה בווריד גדול, ניתן לבצע ניתוח הנקרא טרומבקטומיה מכנית כדי להסיר את קריש הדם.

מטרות נוספות של הטיפול הן:

• מניעת סיבוכים. הצוות הרפואי שלך ישתמש בטיפולים אחרים כדי למנוע או לטפל בסיבוכים שונים.
• שיקום לטיפול בתופעות לוואי או סיבוכים של מערכת העצבים.
• שימוש באסטרטגיות למניעת שבץ נוסף , כגון תרופות, שינויים תזונתיים ופעילות גופנית מוגברת.

שיקום שבץ מוחי פונטיני

שיקום הוא חלק מרכזי בהחלמה עבור אנשים רבים שעברו שבץ מוחי. בהתאם לתסמינים, זה יכול ללבוש צורות רבות:

• טיפול בדיבור: זה עוזר לך להחזיר את כישורי השפה והדיבור שלך, ולשלוט בשרירים שעוזרים לך לנשום, לאכול, לשתות ולבלוע.
• פיזיותרפיה: טיפול זה יכול לעזור לך לשפר או להחזיר את השימוש בזרועות וברגליים. זה יכול גם לעזור עם דברים כמו בעיות שיווי משקל וחולשת שרירים.
• ריפוי בעיסוק: זה מאמן מחדש את המוח שלך כדי לעזור לך לבצע משימות יומיומיות, כגון אכילה עם סכו"ם והתלבשות.
• חינוך מחדש חושי: זה עוזר לאמן מחדש או לעורר את החושים שלך. לדוגמה, תאומן לזהות סוגים שונים של מגע, רטט, לחץ וטמפרטורה.
• טיפול קוגניטיבי:זה יכול להיות מועיל אם יש לך בעיות זיכרון. זה יכול גם לעזור אם אתה מתקשה להתרכז במשימות שהיית מסוגל לבצע בעבר.

מהי הפרוגנוזה לאנשים שעברו שבץ מוחי פונטיני?

סיכויי ההחלמה של אדם שעבר שבץ מוחי פונטיני תלויים במספר גורמים. אלה כוללים:

• איזה חלק של ה-Pons נפגע מהשבץ?
• חומרת השבץ.
• כמה מהר קיבלת טיפול.
• בריאותך הכללית וגילך.

לדוגמה, שבץ מוחי המשפיע רק על צד אחד של הפונס (חד-צדדי) בדרך כלל מביא לתוצאות החלמה טובות יותר מאשר שבץ מוחי המשפיע על שני הצדדים (דו-צדדי) ואלו המשפיעים על החלק האחורי של הפונס (זנב).

הצוות הרפואי שלך ייתן לך מושג טוב כיצד תיראה ההחלמה לאחר שבץ מוחי פונטיני. קבל עזרה מחבריך ושאל אותם על כל שאלה או דאגה שעשויה להיות לך.

מהן ההשפעות ארוכות הטווח של שבץ פונטיני?

שבץ פונטיני יכול לגרום למספר סיבוכים ארוכי טווח או קבועים. הסיבה לכך היא שגזע המוח, הכולל את הפונס, הוא מבנה מוחי חיוני בעל תפקודים חשובים רבים. הסיכון שלך לפתח סיבוכים תלוי בגורמים רבים, כולל סוג וחומרת שבץ הפונטיני.

סיבוכים עשויים לכלול:

• נזק מוחי קבוע.
• ייתכן שיהיה צורך בהאכלה דרך צינור עקב קושי באכילה.
• אובדן שליטה במתן שתן (בריחת שתן), המחייב שימוש בקטטר שתן.
• חולשת שרירים ארוכת טווח, המובילה לנפילות תכופות.
• דיכאון לאחר שבץ מוחי.
• סיבוכים כתוצאה משארית המיטה ממושכת, למשל, פצעי לחץ ופקקת ורידים עמוקה (DVT).
• נכות לטווח ארוך.
• תסמונת נעילה. בתסמונת זו, אינך יכול לשלוט בשום דבר אחר בגוף שלך מלבד תנועת עיניים, אך אתה בהכרה.
• דלקת ריאות שאיפה, במיוחד אצל אנשים עם שיתוק פסאודובולברי או תסמונת נעילה, נגרמת כתוצאה מחדירת מזון או משקה לדרכי הנשימה.
• מָוֶת.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אתם (או מישהו קרוב אליכם) עברתם שבץ מוחי פונטיני, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שלכם את השאלות הבאות:

• איזה סוג של שבץ פונטיני היה לי?
• אילו תפקודים במוח ובגוף הושפעו מהשבץ?
• איך תיראה ההחלמה שלי? מהם השלבים הבאים בטיפול שלי?
• אילו שיטות שיקום אני צריך/ה?
• מה אוכל לעשות בחודשים הקרובים?
• למה אני יכול לצפות בעוד שנה?
• אילו מיומנויות אני ויקירי צריכים כדי לטפל בי?
• אילו שירותים ומשאבים זמינים כדי לעזור לי וליקירי?
• מהם גורמי הסיכון שלי לשבץ מוחי נוסף?

כיצד למנוע שבץ מוחי פונטיני?

לא תמיד ניתן למנוע שבץ מוחי. עם זאת, ניתן לעבוד עם הרופא שלך כדי לנהל את גורמי הסיכון לשבץ. אסטרטגיות ניהול עשויות לכלול:

• שלטו בלחץ הדם שלכם, תוך שאיפה ל-140/90 מ"מ כספית או פחות. הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על תרופות ו/או שינויים בפעילות ובתזונה.
• טיפול בכולסטרול גבוה (דיסליפידמיה), לדוגמה, פעילות גופנית מוגברת, שינויים תזונתיים ו/או תרופות סטטינים .
• ניהול סוכרת, במטרה לשמור על רמת A1C של 7% או פחות.
• הפסקת עישון, אשר יכולה להיעזר בטיפול בשיחות וטיפול חלופי ניקוטין (NRT) .
• ביצוע שינויים בתוכנית התזונה שלך, למשל, ביצוע דיאטת DASH או דיאטה ים תיכונית .
• הקפידו על פעילות גופנית סדירה במשך 40 דקות לפחות ביום, שלושה עד ארבעה ימים בשבוע.
• שמירה או השגת משקל תקין.
• אם יש לך פרפור פרוזדורים ( קצב לב לא סדיר), קח מדללי דם (נוגדי קרישה) כגון אספירין או וורפרין .

לבסוף, מסר לקחת הביתה:

שבץ מוחי פונטיני יכול להפוך את חייך על פיהם בן רגע. לכן, חיוני להיות מודעים לתסמינים שלו ולפנות לבית החולים בהקדם האפשרי אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווה אותם. החיים לאחר שבץ יכולים להיות מאתגרים באמת ויכולים להשתנות בדרכים שאינך יכול לדמיין. אל תשכח לבקש תמיכה מהצוות הרפואי שלך ומיקיריך במהלך מסע ההחלמה שלך. זכור, פעולה מוקדמת וטיפול נכון יכולים לעשות הבדל גדול.

שבץ פונטיני, שבץ מוחי, תסמיני שבץ, טיפול בשבץ, פונס, גזע המוח, מחלות נוירולוגיות, טיפול חירום