האם הייתה לך תאונה בחזה? בואו נלמד על חבלה ריאתית?

אם פתאום תקבלו מכה חזקה בחזה, ייתכן שלא תרגישו כאילו קרה משהו משמעותי. עם זאת, הריאות עלולות להינזק מבפנים. היום נדבר על מצב רציני שיכול להתרחש בזמן כזה, כלומר חבלה ריאתית. זה קצת רציני, אז בואו נהיה מודעים לכך מאוד. אין מה לפחד, ידיעת מידע זה תעזור לכם וליקיריכם.

במילים פשוטות, מהי חבלה ריאתית?

דמיינו, כשאתם נפגעים ביד מכדור מהיר בזמן משחק קריקט, או כשאתם נפגעים איפשהו בזמן ריצה, לפעמים האזור הזה הופך לכחול, מתנפח ונעשה חבול. אותו דבר קורה לריאות. חבלה ריאתית היא נזק לריאות עקב מכה חזקה בחזה, או ליתר דיוק, חבורה שנוצרת בתוך הריאות.

כך זה קורה. כשחוטפים מכה חזקה בחזה, כלי הדם הזעירים בתוך הריאות ניזוקים. לאחר מכן, דם ונוזלי גוף אחרים מתחילים לדלוף מכלי הדם הפגועים הללו אל רקמות הריאה. זה כמו דימום מפצע, אבל הפעם זה בתוך הריאות. הצטברות זו של דם ונוזלים מקשה על הריאות לתפקד כראוי, מה שאומר לקלוט חמצן ולהיפטר מפחמן דו-חמצני.

זהו מצב חמור, שכן הוא עלול להוביל לסיבוכים מסכני חיים. זו הסיבה שרופאים שומרים אדם במצב זה ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) של בית החולים ועוקבים אחריו מקרוב.

מהם התסמינים של זה?

תסמינים של חבלה בריאה יכולים להופיע מיד, או שהם יכולים להופיע שעות או אפילו ימים לאחר הפציעה. לפעמים התסמינים קלים מאוד בהתחלה. לכן חשוב להיות מודעים לכך כשיש לך פגיעה בחזה.

התסמינים העיקריים שניתן לראות הם:

• קושי בנשימה או תחושת קוצר נשימה: ייתכן שתרגישו כאילו אתם מתקשים לנשום, או כאילו אתם צריכים להתאמץ כדי לנשום.
• שיעול: זה יכול להתחיל כשיעול יבש ואז להתפתח לשיעול עם ליחה.
• צפצופים: צליל שריקה בעת נשימה: זה נשמע כמו צליל נמוך ורעם שמגיע מתוך בית החזה.
• טכיקרדיה: הלב פועם מהר מהרגיל.
• שיעול דם: זהו סימן חמור יותר. אם אתם משתעלים אפילו מעט דם עם הריר, אל תתעלמו ממנו.
• כאבים בחזה: כאבים בחזה, במיוחד בעת נשימה, עלולים להחמיר בעת שיעול.
• חבורות גלויות על החזה: האזור בו התרחשה התאונה עשוי להיות כחול וחבורות עשויות להיות גלויות.

תסמינים אלה יכולים להתחיל בשיעול קל וקשיי נשימה, ובהדרגה להחמיר. לכן, אם קיימת סכנה כלשהי לחזה, חשוב לשים לב היטב לתסמינים אלה.

כיצד נוצר מצב זה?

הסיבה העיקרית לחבלה היא מכה חזקה או תאונה בחזה. זה יכול לקרות בשתי דרכים:

1. טראומה קהה: משמעות הדבר היא מכה בחזה עם משהו שאינו חד. לדוגמה:

• תאונות דרכים: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. בתאונה בעת רכיבה במכונית, טנדר או רכב תלת גלגלי, החזה יכול לפגוע בהגה, בלוח המחוונים או במושב שלפני הגוף. גם אם אתם חוגרים חגורת בטיחות, אם התאונה חמורה מדי, החזה עלול להינזק.
• נפילה מגובה: אם אתם נופלים ממקום גבוה, כמו עץ, סולם או בניין, החזה שלכם עלול לפגוע בקרקע או במשהו אחר.
• תאונות ספורט: בספורט כמו רוגבי וכדורגל, פגיעות חזה עלולות להתרחש כתוצאה מהתנגשויות או נפילות.
• מכה חזקה: מכה חזקה בחזה במהלך קרב או על ידי מישהו אחר.
• פיצוצים: גל ההדף שנוצר מפיצוץ עלול לפגוע בריאות.

2. פגיעה חודרת בחזה: משמעות הדבר היא שמשהו חד חודר דרך העור ונכנס עמוק לתוך החזה. לדוגמה:

• פצעי דקירה הם פצעים הנגרמים על ידי נשק חד, כגון סכין.
• יריות.

בתאונה מסוג זה, כלי הדם סביב הריאות ניזוקים, מה שגורם להצטברות דם ונוזלים ברקמת הריאה.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

למעשה, כל מי שסבל מפגיעה בחזה נמצא בסיכון לפתח תסחיף ריאתי. עם זאת, ילדים צעירים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים חמורים כתוצאה ממצב זה.

תחשבו על זה, עצמות החזה של ילדים צעירים אינן חזקות במיוחד, והחזה שלהם גמיש מאוד. לכן, גם אם אתם מקבלים מכה קטנה, הפגיעה יכולה להגיע ישר לריאות. בדיוק כמו כשאתם פוגעים בבלון מלא במים, ההלם נכנס עד הסוף. מכיוון שבית החזה של מבוגרים קצת יותר חזק, הריאות מוגנות במידה מסוימת. אבל לילדים אין את זה. לכן, אם חזהו של ילד נפגע, עליכם להיזהר במיוחד.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

חבלה בריאה אינה עניין פשוט. היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, ואף מסכני חיים. לכן חשוב לפנות לטיפול במהירות.

הסיבוכים העיקריים שעלולים להתרחש הם:

• דלקת ריאות: כאשר ריאה נפגעת, דם ונוזלים מצטברים באזור, ויוצרים סביבה טובה לגדילת חיידקים. זה יכול להוביל לזיהום בריאות, הנקרא דלקת ריאות.
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS): זהו מצב חמור מאוד. כאשר הריאות ניזוקות קשות, הנשימה הופכת לקשה מאוד פתאום. הריאות אינן מסוגלות לספוג חמצן לדם כראוי. זה דורש טיפול מיידי.
• היפוקסיה: במילים פשוטות, חוסר חמצן המגיע לרקמות הגוף. מצב זה יכול להתרחש כאשר הריאות ניזוקו, מה שמונע החלפת חמצן כראוי.
• היפרקפניה וחמצת נשימתית: אלו הם מצבים המתרחשים כאשר כמות הפחמן הדו-חמצני בדם עולה בצורה מוגזמת. זה קורה כאשר הריאות אינן מסוגלות לנשוף כראוי פחמן דו-חמצני.

כדי להימנע מסיבוכים כאלה, חשוב מאוד לפנות לטיפול מיידי בחבלה בריאה ולפעול לפי הנחיות רפואיות.

איך רופאים מזהים את זה?

כאשר אתם פונים לבית החולים עם פגיעה בחזה, הרופאים ישאלו אתכם תחילה כיצד התרחשה הפגיעה ואילו תסמינים אתם חווים. לאחר מכן, כדי לקבוע אם יש לכם חבלה בריאה, הם יצלמו תמונות ("תמונות") של הריאות שלכם. השיטות העיקריות בהן משתמשים לכך הן:

• צילום רנטגן של החזה: זה יכול לעזור לקבוע אם יש חבורות או הצטברות נוזלים בריאות.
• אולטרסאונד בית החזה: זוהי שיטה נוספת המשמשת לבדיקת מצב הריאות.
• סריקת CT ('CT scan' - 'Computed Tomography scan'): צילום זה יכול לצלם תמונות ברורות ומפורטות יותר מאשר צילום רנטגן. זה יכול לעזור לראות בדיוק כמה נזק נגרם לריאות, מה גודל החבורה וכו'.

בהתבסס על המידע מהבדיקות הללו, הרופאים קובעים האם יש לך חבלה בריאה וכמה היא חמורה.

מהם הטיפולים?

למעשה, אין טיפול ספציפי לחבלה. זה כמו לחכות שגפה פגועה תחלים מעצמה. עם זאת, מכיוון שמדובר בנזק לריאות, הרופאים יטפלו בך כדי לטפל בך היטב עד להחלמתה, למנוע סיבוכים אפשריים ולעזור לך להרגיש בנוח יותר. אנו קוראים לזה "טיפול תומך" .

הנה כמה מהטיפולים בהם משתמשים רופאים לצורך זה:

• טיפול בחמצן: אם אתם מתקשים לנשום או שיש לכם רמות חמצן נמוכות בדם, יינתן לכם חמצן.
• מתן משככי כאבים: ניתנות תרופות להפחתת כאבים בחזה. כאשר הכאב פוחת, יהיה לך קל יותר לנשום עמוק ולהשתעל.
• היגיינת ריאות:זה מאוד חשוב. כאשר הריאות נפגעות, ליחה נוטה להצטבר בפנים. אם ליחה זו לא משתחררת, היא עלולה להוביל לזיהומים, כמו דלקת ריאות. לכן, הרופאים והאחיות יעודדו אותך לנשום נשימות עמוקות ולהשתעל בקול רם. הם עשויים לתת לך מכשיר קטן שיעזור לך, או שאחות תבוא ותלטף אותך על הגב כדי לעזור לשחרר את הליחה.
• ניקוז נוזלים: אם הצטברות נוזלים רבים סביב הריאות ומקשה על הנשימה, ייתכן שיהיה צורך להכניס צינור קטן לניקוז הנוזלים.
• ניתוח לתיקון הנזק: אם יש נזק משמעותי לריאות או לחלקים אחרים של בית החזה, ייתכן שיידרש ניתוח לתיקונו.
• הנשמה מכנית: אם מצבך חמור עד כדי כך שאינך יכול לנשום בכוחות עצמך, ייתכן שתצטרך להיות מחובר למכונה כדי לנשום. זה נעשה בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ.

כל זה נעשה כדי לעזור לגוף שלך בזמן שהריאות שלך נרפאות בהדרגה.

כמה זמן לוקח להחלים?

חבלה בריאה אורכת בדרך כלל כשבוע להחלים. עם זאת, בהתאם לחומרת החבלה, ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים זמן רב יותר. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוח לתיקון נזק לריאות או לחזה.

כ-20% מהאנשים הסובלים מחבלה בריאה יפתחו דלקת ריאות. לכן, חשוב מאוד לשמור על היגיינת ריאות טובה, שמשמעותה שיעול ריר ונשימה עמוקה. רופאים אומרים שאם עושים את הדברים האלה, אפשר להפחית את הסיכון לסיבוכים.

מהן ההשפעות ארוכות הטווח?

אפילו לאחר שחבלה בריאה החלימה, אצל אנשים מסוימים תפקוד ריאות מופחת למשך שנים. מצב זה עלול לגרום לקשיי נשימה, במיוחד בעת פעילות גופנית. בנוסף, לעיתים עלולות להתפתח צלקות ("(פיברוזיס)") בריאות. צלקות אלו עלולות להפחית את גמישות הריאות ולהפחית את יעילות הנשימה.

איך שיעור התמותה?

קשה לומר בדיוק עד כמה חבלה בריאה קטלנית. הסיבה לכך היא שפגיעות נוספות עלולות להתרחש במקביל למצב. עם זאת, מחקרים הראו כי שיעור הפציעות יכול להיות בין 14% ל-40% . זה מראה עד כמה מצב זה יכול להיות חמור. זו הסיבה שטיפול רפואי מיידי הוא כה חשוב.

האם ניתן למנוע זאת?

הדרך היחידה למנוע חבלה בריאה היא להימנע מטראומה לחזה. ישנם דברים שכולנו יכולים לעשות כדי לעזור:

• יש לחגור חגורת בטיחות תמיד בעת נסיעה ברכב. מומלץ לחגור חגורת בטיחות לא רק במכונית, אלא גם בעת נסיעה מלפנים של רכב תלת-גלגלי, במידת האפשר. כמו כן, בעת הסעת ילדים קטנים בכלי רכב, יש להשתמש במושבי בטיחות לילדים המתאימים להם.
• בעת נהיגה, סעו בזהירות ובבטחה.הדבר הטוב ביותר לעשות הוא למנוע תאונות.
• יש ללבוש ציוד מגן בעת ​​עבודה או משחק ספורט בגובה. לדוגמה, אנשים העובדים בענף הבנייה צריכים ללבוש ביגוד מגן המכסה את החזה.
• חשבו גם על בטיחות בבית. היזהרו בעת הרמה ונשיאה של חפצים כבדים.

אפילו דברים פשוטים כאלה יכולים למנוע תאונות קשות.

מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי דחוף? (מתי כדאי ללכת לחדר מיון?)

אם יש לך פגיעה בחזה, פנה מיד לחדר מיון. גם אם אינך חש כאב באותו רגע, ייתכן שיש נזק פנימי. לכן, עדיף להיבדק על ידי רופא.

בפרט, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לשירות האמבולנסים של סוואסריה 1990, או פנו לבית חולים בהקדם האפשרי:

• כאבים חזקים בחזה.
• קושי בנשימה.
• אם העור, השפתיים או הציפורניים שלך מכחילים (משמעות הדבר היא שגופך אינו מקבל מספיק חמצן).
• סחרחורת (אם זה מרגיש כמו סחרחורת).

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תתעלמו מהם. ככל שתפנו לטיפול מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים שלכם להימנע מסיבוכים חמורים ולהתאושש במהירות.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

אם אתם או מישהו שאתם מכירים סובל ממצב זה, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• איך עליי לדאוג לעצמי אחרי שאחזור הביתה? (למשל, איזה סוג עבודה אני יכול לעשות ואיזה לא?)
• אילו תסמינים עליי לשים לב אליהם אחרי שאחזור הביתה? (בגלל מה עליי לפנות לרופא?)
• מתי עליי לחזור לרופא? (תור למעקב)

בנוסף לשאלות אלו, אל תהססו לשוחח עם הרופא שלכם על כל ספק או חשש שיש לכם.

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

חבלה ריאתית היא מצב רפואי חמור ומסכן חיים. כאשר אתם חווים מכה בחזה או מעורבים בתאונת דרכים, ייתכן שלא תראו פצע גדול מבחוץ, אך ייתכן שיש לכם נזק פנימי שאינכם יכולים לראות.

לכן, אם יש לכם בעיות בחזה, מומלץ לפנות לרופא ולהיבדק, גם אם אתם מרגישים בסדר באותו זמן.

במיוחד אם אתם מתחילים לחוות תסמינים חמורים כמו כאבים בחזה או קשיי נשימה, אל תתעלמו מהם ופנו מיד לייעוץ רפואי. כך, הרופאים יוכלו לאבחן את הבעיה במהירות, להתחיל בטיפול הדרוש לכם ולהחלים אתכם ללא סיבוכים חמורים. הם יעקבו אחריכם מקרוב ויעזרו לכם לייצב את מצבכם עד שתתאוששו. בריאותכם יקרה לכם, אז שמרו עליה!

חבלה ריאתית, חבלה בריאות, פגיעות בחזה, קשיי נשימה, שיעול , כאבים בחזה, תאונות דרכים