האם אתם מרגישים גוש מתחת לטבור, ממש בצד הטבור, כשאתם קמים? אבל כשאתם שוכבים, זה נעלם. ייתכן שזה אפילו לא יכאב כשאתם נוגעים בו. האם קרה לכם פעם משהו כזה? זה לא משהו שאפשר פשוט להתעלם ממנו. כי למרות שזה אולי נראה כמו דבר קטן, לפעמים זה יכול להפוך למצב רציני. היום אנחנו מדברים על מצב שנקרא 'הרניה ספיגליאנית', שרבים לא שמעו עליו, אבל חשוב מאוד לדעת עליו.
מהי הרניה שפיגליאנית?
במילים פשוטות, זהו סוג של בקע. חשבו על זה כאילו האיברים בתוך הבטן שלנו, כמו המעיים, מוגנים על ידי דופן חזקה העשויה שריר. אנו קוראים לזה דופן הבטן. לפעמים, אם יש חולשה בדופן הזו, הלחץ בתוך הבטן גורם לחלק מהמעיים, או לחתיכת רקמת שומן, לדחוף דרך נקודת התורפה הזו. זה מה שאנו קוראים בקע.
"בקע ספיגליאני" הוא בליטה של המעי דרך נקודה תורפה ספציפית בשרירים בחלק הקדמי של הבטן. הוא מופיע בדרך כלל מתחת לטבור, בצד ימין או שמאל. בניגוד לבקעים אחרים, בקע זה יכול לפעמים להיות קצת יותר קשה לאיתור מכיוון שהוא אינו נראה מבחוץ.
מהם התסמינים של זה?
התסמין העיקרי ברוב המקרים הוא גוש או נפיחות המופיעים בבטן, כפי שציינו קודם לכן. עם זאת, זה לא תמיד נראה לעין. יש אנשים שעשויים לסבול מבקע זה ללא כל תסמינים.
| מְאַפיֵן | תֵאוּר |
|---|---|
| קשר בבטן התחתונה | גוש המופיע בצד, מתחת לטבור. הוא מופיע כשקמים, משתעלים או מרימים משהו כבד. הוא חוזר פנימה כששוכבים. |
| כאבי בטן תחתונה | הכאב עלול לבוא וללכת. כאב זה עלול להתגבר, במיוחד בעת הרמת חפצים כבדים או מאמץ תוך כדי שימוש בשירותים. לעיתים, הוא עלול להרגיש כמו נקודה כואבת כשנוגעים בו. |
| היעדר תסמינים | חלק מהבקעים הספיגליאניים הקטנים עשויים להיות ללא כאבים או ללא גוש נראה לעין. הם עשויים להתגלות במקרה במהלך סריקה המבוצעת מסיבה אחרת. |
למה נוצר בקע כזה?
הסיבה העיקרית לכך היא היחלשות השרירים בקיבה. ישנן מספר סיבות מדוע שרירים אלה יכולים להיחלש.
- הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, השרירים בגופנו נחלשים באופן טבעי.
- הריון: במהלך ההריון, שרירי דופן הבטן עלולים להיחלש עקב מתיחה.
- פגיעות בבטן: אם אתם חווים מכה חזקה בבטן או תאונה, השרירים עלולים להינזק וליצור בקע.
בנוסף, מצבים מסוימים שמגבירים באופן מתמיד את הלחץ בתוך הבטן גם הם מגבירים את הסיכון לפתח בקע זה. דמיינו מה קורה אם תמשיכו לנשוף אוויר לתוך בלון. זה ככה.
דברים שמגבירים את הלחץ התוך בטני:
- שיעול מתמשך: שיעול מתמשך, במיוחד אצל אנשים עם מצבים כמו COPD , לעיתים קרובות מפעיל לחץ על שרירי הבטן.
- עצירות כרונית: מתן שתן תכוף ומאומץ בזמן הליכה לשירותים גם מגביר את הלחץ בבטן.
- מחלת כבד: חלק ממחלות הכבד גורמות לבטן להתמלא בנוזלים. אנו קוראים לזה מיימת . זהו גם לחץ רב.
- השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, הלחץ על דופן הבטן עולה.
- הרמת משאות כבדים: אנשים העוסקים בעבודות הדורשות הרמת משאות כבדים תכופה נמצאים גם הם בסיכון.
מהם הסיבוכים הפוטנציאליים?
למרות שבדרך כלל זה מתחיל כגוש קטן ולא כואב, ישנם שלושה מצבים בהם בקע זה יכול להפוך למסוכן. חשוב מאוד להיות מודעים להם.
1. חסימת מעיים: החלק של המעי שיצא מהבקע נחסם, מה שמונע ממזון ופסולת לעבור דרכו.
2. כליאה: חלק מהמעי שיצא נתקע ואינו יכול לחזור פנימה. זה יכול לגרום לכאב חמור.
3. חנק: זהו המצב המסוכן והדחוף ביותר . אם כלי הדם המספקים דם לחלק החסום של המעי מתכווצים ואספקת הדם נעצרת, אותו חלק של המעי מתחיל למות. אנו קוראים לזה ברפואה (איסכמיה מזנטרית) . זהו מצב מסכן חיים הדורש ניתוח חירום.
אם פתאום יש לך כאב חמור במקום שבו נמצא הבקע, אם אינך מצליח להחזיר את הקשר, אם הוא הופך לאדום או סגול, או אם אתה מתחיל להקיא, זה יכול להיות מצב חירום.
| אם אתם חווים תסמינים אלה, פנו מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים! | |
|---|---|
| 🔴 | כאב חמור ובלתי נסבל באתר הבקע. |
| 🔴 | נפיחות והידוק בבטן התחתונה. |
| 🔴 | עצירות קשה (אפילו עצירת מעבר אוויר). |
| 🔴 | בחילות והקאות. |
| 🔴 | העור במקום הגוש הופך לאדום, סגול או כהה. |
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה שאלה מפורטת לגבי התסמינים שלכם. לאחר מכן הוא יבדוק את הבטן שלכם.
- בדיקה גופנית: הרופא יבקש ממך לעמוד, להשתעל או להתאמץ כדי לראות אם הגוש מופיע.
- תמרון ולסלבה: זה כרוך בעצירת נשימתך, סגירת הפה והאף וסחיטת הבטן. כמו שהיית עושה כשאתה הולך לשירותים. זה מגביר את הלחץ בקיבה, מה שיכול לגרום להופעת בקע אם יש לך כזה.
- בדיקות הדמיה: לעיתים, אם הבקע אינו נראה בבירור, מומלץ לבצע סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או סריקת אולטרסאונד כדי לאשר זאת.
- לפרוסקופיה:במקרים נדירים, כדי לאשר את האבחנה, ניתן לבצע חתך קטן בבטן ולהכניס מצלמה לבדיקת האזור.
מה את עושה כטיפול?
הטיפול הטוב והנפוץ ביותר עבור בקע שפיגליאני הוא ניתוח , מכיוון שסוג זה של בקע אינו נרפא מעצמו ונושא את הסיכון לסיבוכים המסוכנים שדנו בהם קודם לכן.
במהלך הניתוח, החלק של המעי שיצא מוחזר לבטן ונקודת התורפה או החור בשריר נסגרים. לעיתים, משתמשים במשהו כמו רשת כדי לחזק את האזור.
ניתוח זה יכול להתבצע בכמה דרכים. המנתח שלך יסביר לך איזו שיטה היא הטובה ביותר עבורך.
מסר לקחת הביתה
- אם יש לך גוש שמופיע בצד התחתון של הבטן כשאתה עומד ונעלם כשאתה שוכב, זה יכול להיות סימן לבקע שפיגליאני.
- גם אם אין כאב בהתחלה, אין להתעלם ממצב זה, שכן הוא עלול להוביל למצבים חמורים כמו חסימת מעיים.
- אם אתם חווים פתאום כאב חמור, נפיחות, הקאות או עצירות באתר הבקע, זהו מצב חירום. פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- הטיפול הטוב ביותר לכך הוא ניתוח. לכן, אם יש לכם תסמינים אלה, בהחלט פנו לרופא וקבלו ייעוץ.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך