נקע באגודל שלך? (נקע באגודל) אל תיבהל, בואו נגלה את זה!

בזמן ביצוע פעילויות היומיום שלנו, זה נורמלי לפעמים לקרות תאונות קלות. אולי גם נקעתם את הגפה. במיוחד כשמדובר בנקע באגודל, הכאב והנפיחות יכולים להיות מאוד מעצבנים, נכון? אז, היום נדבר על מצב זה שנקרא נקע באגודל בפירוט.

מהו נקע באגודל?

במילים פשוטות, נקע באגודל הוא מתיחה יתר או קרע של רצועה באגודל, הרקמה המחברת שתי עצמות במפרק. לרוב, מצב זה מתרחש כאשר הרצועה הקולטרלית האולנרית (UCL) פגומה , הממוקמת בצד הפנימי של האגודל, ליד מפרק המטאקרפופאלנגאל (MCP). דמיינו, למשל, אם האגודל שלכם מתכופף פתאום לאחור, הרחק מהיד, או מתפתל בצורה יוצאת דופן אחרת, אתם עלולים לסבול מנקע.

נקעים אלה, כמו נקעים אחרים, יכולים לנוע בין מתיחה קלה ועד לקרע מוחלט של הרצועה, ואולי אף להפרדתה מהעצם. מצב זה נקרא לעיתים "אגודל גולש" או "אגודל שומר הציד".

מהם סוגי נקעים באגודל?

רופאים מסווגים נקעים אלה לפי חומרתם. ישנם שלושה סוגים עיקריים:

• דרגה 1: זהו הנקע הקל ביותר . הרצועה נמתחת יתר על המידה, אך לא קרועה.
• דרגה 2: זהו נקע בינוני . כאן, חלק מהרצועה נקרע.
• דרגה 3: זהו הנקע החמור ביותר . הרצועה עלולה להיקרע לחלוטין או אפילו להתנתק מהחיבור שלה לעצם. נקעים חמורים כאלה עשויים לדרוש טיפול רפואי מיידי, ואולי אף ניתוח.

האם האגודל שלי שבור? האם הוא נקע? איך אני יודע בוודאות?

גם שבר וגם נקע באגודל יכולים לגרום לכאב, נפיחות וחבורות. עם זאת, ישנם כמה הבדלים. אגודל שבור בדרך כלל כואב יותר , והאגודל עלול להיות מעוות או להיראות מעוות. ייתכן שתרגישו גם משהו כמו קהות חושים.

אם אתם חווים כאב, נפיחות או חבורות באגודל לאחר תאונה כמו נפילה, בהחלט כדאי לכם לפנות לרופא . קשה לדעת מבחוץ אם מדובר בשבר או נקע. לכן, עדיף שרופא מנוסה יבדוק אתכם, ובמידת הצורך, יבצעו צילום רנטגן כדי לברר בדיוק מה הבעיה.

מה ההבדל בין נקע למתיחה?

למרות ששניהם כואבים, יש הבדל קטן.

• נקע , כפי שדנו קודם לכן, הוא פגיעה ברצועות המחברות את עצמות המפרק.
• מתיחה היא פגיעה בשריר או בגיד המחבר שריר לעצם.

אם אתם סובלים מכאבים באגודל, פנו לרופא. הוא או היא יבדקו אתכם, ובמידת הצורך, יזמינו בדיקות כגון צילום רנטגן , אולטרסאונד של מערכת השלד והשרירים או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי לקבוע אם יש שבר, נקע או מתיחת שריר.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לנקע את האגודל?

כל אחד, בכל גיל, יכול לנקע את האגודל. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.

• ספורטאים: סיכון זה גבוה במיוחד עבור אלו העוסקים בסקי , כמו גם עבור אלו העוסקים בספורט הכולל תפיסה וזריקת כדור (למשל בייסבול, כדורסל, כדורעף, כדורגל).
• אנשים בסיכון גבוה יותר לנפילות: אנשים מבוגרים הנוטים ליפול לעתים קרובות, או כאלה הסובלים מבעיות שיווי משקל, נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר.

למעשה, נקע באגודל הוא פציעה שכיחה יחסית .

מהם התסמינים של נקע באגודל?

התסמינים תלויים בחומרת הנקע. התסמינים משתנים בהתאם לשלוש הרמות שדנו בהן קודם לכן.

דרגה 1 (נקע קל)

• כאב בבסיס האגודל או כאב בעת לחיצה .
• נפיחות באגודל או בבסיסו.
• ראיית חבורה (כחול) בבסיס האגודל.

לעיתים, אנשים עם נקעים קלים עשויים לא לחוש כאב רב מיד לאחר הפציעה.

דרגה 2 (נקע בינוני)

• תפקוד וטווח תנועה מוגבלים של האגודל.
• כאב חמור בבסיס האגודל וכאב בעת לחיצה .
• נפיחות באגודל או בבסיסו.
• רואים חבורה בבסיס האגודל.

דרגה 3 (נקע חמור)

• כאב חמור בבסיס האגודל וכאב בעת לחיצה .
• תחושה של רפיון או חוסר יציבות במפרק האגודל.
• קושי באחיזה של משהו בין האגודל לאצבע המורה.
• תחושה דמוית גוש באגודל. זה יכול להתרחש כאשר הרצועה הקולטרלית האולנרית (UCL) קרועה לחלוטין. קצה הרצועה הקרועה עשוי להרגיש כמו גוש מתחת לעור.
• נפיחות באגודל או בבסיסו.
• רואים חבורה בבסיס האגודל.

מהן הסיבות לנקעים באגודל?

הסיבה העיקרית לנקע באגודל היא כוח פתאומי ועוצמתי הגורם לאגודל להתכופף הרחק מהיד, מהגב או להתפתל לכיוון חריג אחר . זה קורה לעתים קרובות כאשר יד מושטת פוגעת בקרקע.

זה גם נפוץ כאשר גולש סקי נופל בזמן שהוא אוחז במקל סקי . זו הסיבה שזה נקרא גם "אגודל הגולש".

לעיתים, אנשים העוסקים בפעילויות חוזרות ונשנות (למשל, ענפי ספורט מסוימים, מקצועות מסוימים) הכרוכות באחיזה או סיבוב של דברים למשך פרקי זמן ארוכים עלולים לפתח נזק לרצועות ונקעים. מצב ארוך טווח זה ידוע גם בשם "אגודל שומר הציד".

כיצד רופאים מאבחנים נקע באגודל?

כשתפנו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה כיצד התרחשה הפציעה, מתי היא התרחשה ומהם התסמינים שלכם . לאחר מכן, הוא יבצע בדיקה גופנית כדי לראות עד כמה מפרק האגודל יציב ומהיכן מגיע הכאב. זה יעזור לקבוע אם מדובר בנקע וכמה הוא חמור. הוא עשוי גם להזמין בדיקות הדמיה, כפי שצוין קודם לכן.

בדיקות אבחון

לאחר בדיקה גופנית, הרופא עשוי להזמין בדיקות כגון אלה כדי לבדוק פציעות אחרות או לקבוע את חומרת הנקע המדויקת:

• צילומי רנטגן:
• זה יכול לצלם תמונות מפורטות של העצמות. זה יכול לעזור לקבוע אם הכאב והנפיחות שלך נובעים משבר.
• כמו כן, ניתן לבדוק אם הרצועה נמתחת וגורמת לשבר אוולסיה , שהוא מצב שבו הרצועה משתחררת מהעצם עם חתיכה קטנה של עצם.
• צילום רנטגן של מאמץ: בצילום זה הרופא מפעיל לחץ קל על האגודל הפגוע בזמן צילום הרנטגן. זה יכול לספק מידע נוסף על יציבות מפרק ה-MCP . אם הלחץ גורם לכאב, הרופא עשוי גם להזריק תרופה מאלחשת (חומר הרדמה) לאזור הסמוך לאגודל.

• MRI (הדמיית תהודה מגנטית):
• MRI יכול לצלם תמונות מפורטות של פנים הגוף ללא שימוש בקרינה. ניתן לראות פרטים של עצמות שלא ניתן לראות בצילומי רנטגן רגילים, כמו גם פרטים של רקמות רכות (כגון היקף נקע או מתיחת שריר). מידע זה מסייע לרופא לתכנן את הטיפול ולהחליט האם יש צורך בניתוח.

• אולטרסאונד שלד-שרירים:
• זה משתמש בגלי קול כדי לצלם את הגוף. הרופא שלך עשוי להזמין אולטרסאונד כדי לבחון את הרקמות הרכות סביב מפרק. זה יכול לעזור לקבוע אם הרצועות קרועות חלקית, קרועות לחלוטין, או אם מצטבר נוזל. זה יכול לעזור לקבוע את חומרת הפגיעה ואת הטיפול הטוב ביותר.

איך מטפלים בנקע באגודל?

שיטת הטיפול תלויה בחומרת הנקע.

טיפול בנקעים קלים (דרגה 1)

בדרך כלל ניתן לטפל בבעיות אלו בבית על ידי ביצוע שיטת PRICE (הגנה, מנוחה, קרח, דחיסה, הרמה).

• הגנה: יש ללבוש סד אגודל ספיקה למשך מספר ימים כדי לשתק את האזור הפגוע. ניתן לרכוש אותו בבתי מרקחת או באינטרנט.
• מנוחה ליד: הימנעו משימוש ביד הפצועה לפחות 48 שעות לאחר הפציעה. קל יותר לעשות זאת אם יש לכם סד. אם אין לכם סד, הימנעו משימוש ביד/אגודל בכל דרך שגורמת לכאב.
• קרח על האגודל: מרחו קרח על האגודל והיד בהקדם האפשרי לאחר הפציעה. זה יכול לעזור להפחית נפיחות. עיסוי קרח יכול לעזור לכוון את הכאב. עטפו קוביית קרח במטלית ושפשפו אותה בתנועה מעגלית על האזור הכואב במשך שלוש עד חמש דקות מספר פעמים ביום. לפעמים אמבט קרח יכול גם לעזור - טבלו את האגודל והיד במי קרח במשך שלוש עד חמש דקות. עם זאת, היזהרו לא להגזים ואתם עלולים לקבל כוויות קור.
• שימוש בתחבושת לחץ: עטפו את מפרק האגודל הפגוע בתחבושת לחץ אלסטית. לחלק מסדי האגודל יש גם תכונה אלסטית זו. זה יכול גם להפחית נפיחות.
• הרמת יד: כשאתם במנוחה, שמרו על ידכם מעל הלב ככל האפשר.
• נטילת משככי כאבים: משככי כאבים ללא מרשם, כגון אספירין ואיבופרופן, יכולים לעזור עם כאב ונפיחות.

אם הכאב והנפיחות לא שוככים לאחר יומיים של מנוחה וטיפולים ביתיים אלה, בהחלט יש לפנות לרופא .

טיפול בנקעים בינוניים (דרגה 2)

• ענידת סד או גבס לאגודל ספיקה: הרופא שלך כנראה ימליץ לך לענוד סד או גבס כדי לשתק את האגודל עד שהוא יירפא. בהתאם לחומרת הנקע, ייתכן שתצטרך להשאיר אותו במקומו עד שהרופא שלך יורה לך להסיר אותו.
• קרחו את האגודל והיד: מרחו קרח בהקדם האפשרי לאחר הפציעה. זה יכול לעזור להפחית את הנפיחות.
• נטילת משככי כאבים: השתמשו במשככי כאבים שניתן לקנות בבית המרקחת.
• תרגילי מתיחה:האגודל עלול להתקשות עקב חוסר תנועה. לכן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרגילי מתיחה שיעזרו לך להחזיר את התנועה לאגודל. פעל לפי הוראות הרופא שלך לגבי מתי להתחיל בתרגילים אלה.

טיפול בנקעים חמורים (דרגה 3)

• ניתוח: כאשר רצועה קרועה לחלוטין, לעיתים קרובות יש צורך בניתוח. ישנם מגוון הליכים כירורגיים, כגון חיבור מחדש של הרצועה לעצם, קיבוע שבר קרע באמצעות עוגן עצם, סיכה או בורג.
• חבישת גבס או סד: לאחר הניתוח, תצטרכו לענוד גבס או סד במשך כ-6 עד 12 שבועות כדי לעזור לאגודל שלכם להחלים.
• ריפוי בעיסוק/פיזיותרפיה: לאחר שהאגודל שלך יחלים לאחר הניתוח, הצוות הרפואי שלך יגיד לך לבצע תרגילים מיוחדים שיעזרו לך להחזיר את הכוח וטווח התנועה באגודל וביד.

האם צריך ללכת לבית חולים אם נקעתם את האגודל?

כולנו חווים כאבים מדי פעם, אך כאב מתמשך אינו נורמלי. אם נפצעתם באגודל, ואתם עדיין חשים כאב לאחר מנוחה של כמה ימים והנחת קרח, בהחלט כדאי לכם לפנות לרופא . הוא או היא כנראה יבצעו בדיקות כדי לראות אם מדובר בפגיעה חמורה יותר, או עשויים לרשום סד לייצוב האגודל.

כמה זמן לוקח לנקע באגודל להחלים?

הזמן שלוקח שזה יקרה תלוי בחומרת הנקע. נקע קל (דרגה 1) בדרך כלל מחלים תוך כארבעה עד שישה שבועות, אך רק אם משתקים את האגודל בעזרת סד או גבס ונמנעים מפעילויות שעלולות לגרות אותו.

ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שנקע חמור (דרגה 3) ירפא לחלוטין ותוכלו להשתמש באגודל כרגיל. הסיבה לכך היא שנקעים חמורים דורשים בדרך כלל ניתוח, ולאחר מכן קיבוע/גבס ופיזיותרפיה.

איך מטפלים בנקע באגודל?

יש להקפיד על הוראות הרופא. מכיוון שהרצועה לוקחת זמן להחלים, יש לנסות להימנע מפעילויות וספורט הכוללות שימוש בידיים למשך חודש לפחות.

כיצד למנוע נקעים באגודל?

ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי למנוע נקע באגודל:

• לפני כל פעילות גופנית או ספורט המשתמשים בידיים , מתחו היטב את השרירים בידיים ובאצבעות .
• יש ללבוש ציוד מגן בעת ​​משחק ספורט.
• בצעו פעילות גופנית על משטחים שטוחים כדי למנוע נפילות.
• נעלו נעליים שמתאימות היטב וודאו ששרוכי הנעליים קשורים כראוי. זה יקטין את הסיכוי שהן יסתבכו.
• כשאתם גולשים, אם אתם עומדים ליפול, שחררו את מקלות הסקי , אל תחזיקו חזק מדי.
• אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לנפילה, השתמשו בעזר הליכה כמו מקל הליכה או הליכון.

מהי הפרוגנוזה לנקע באגודל?

נקעים קלים (דרגה 1) ובינוניים (דרגה 2) באגודל, אם מטופלים במנוחה נאותה וקיבוע של האגודל, בדרך כלל מחלימים היטב ללא סיבוכים ארוכי טווח.

מחקרים רבים מראים כי ניתוח לנקעים חמורים (דרגה 3) ברצועה הקולטרלית האולנרית (UCL) מצליח בדרך כלל. נקעים ב-UCL בדרגה 3 שאינם מטופלים בניתוח גורמים בדרך כלל לחוסר יציבות כרוני .

האם נקע באגודל יכול לגרום לסיבוכים?

הפוטנציאל לסיבוכים תלוי בחומרת הנקע וברצועות שניזוקו. חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש כתוצאה מנקע באגודל כוללים:

• כאב כרוני באגודל.
• דלקת פרקים של מפרק האגודל.
• חוסר יציבות של מפרק האגודל.
• ירידה בעוצמת הצביטה .
• נזק עצבי כתוצאה מניתוח.
• טווח תנועה מופחת במפרק האגודל.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך תסמינים של נקע באגודל, כגון כאב באגודל וחוסר יציבות במפרק, פנה לרופא .

אם כבר יש לך נקע באגודל, ספר לרופא שלך אם אתה מפתח תסמינים חדשים ומטרידים.

הבה נזכור (מסר לקחת הביתה)

במהלך חיי היומיום שלנו, כולנו עלולים לחוות תאונות קלות ונפילות. נקע באגודל הוא פציעה שכיחה כזו. אם נקעתם את האגודל, אל תפחדו לפנות לרופא. חשוב לקבוע אם מדובר בנקע פשוט, במשהו חמור יותר, או פציעה אחרת. זה גם יעזור לכם לגבש תוכנית טיפול כדי להחזיר את האגודל שלכם לקדמותו. לכן, היזהרו!

נקע באגודל, נקע, רצועה, כאב באגודל, טיפול, מניעה, פציעות ספורט