האם יש לך אחד מהשינויים האלה בעור שלך? בואו ללמוד על קרצינומה של תאי קשקש!

האם אי פעם דאגתם לגבי בליטה חדשה, פצע שלא מחלים, או נקודה אדומה וקשקשית על העור? סביר להניח שאתם לא חושבים על זה הרבה. אבל, שינויים אלה בעור יכולים לפעמים להיות סימן למשהו רציני יותר. היום נדבר על סוג אחד כזה של סרטן עור. הוא נקרא קרצינומה של תאי קשקש, או SCC.

מהי קרצינומה של תאי קשקש (SCC)? בואו נבין אותה בפשטות!

אוקיי, עכשיו בואו נראה מהי קרצינומה של תאי קשקש. במילים פשוטות, זהו סוג של סרטן עור. הוא מתחיל בשכבה החיצונית ביותר של העור שלנו, האפידרמיס, הנקראת תאי קשקש. ליתר דיוק, זהו הסוג השני בשכיחותו של סרטן העור. הראשון הוא קרצינומה של תאי בסיס.

ברוב המקרים, סרטן תאי קשקש אלה מתפתח באזורים בגופנו החשופים ביותר לשמש. חשבו על מקומות כמו הראש, הזרועות והרגליים. עם זאת, לפעמים סרטן זה יכול להתפתח גם באזורים בגוף שבהם יש ריריות. כלומר, במקומות כמו פנים הפה, הריאות והחלחולת.

מהם הסוגים העיקריים של סרטן זה?

ישנם מספר סוגים עיקריים של קרצינומה של תאי קשקש, בהתאם למיקום שלה בגוף ולמרחק התפשטותה.

• עורי: סוג זה של סרטן יכול להיות in situ (בשכבה העליונה של העור) או שהוא יכול להתפשט מעבר לשכבה העליונה של העור.
• סוג גרורתי: בסוג זה, הסרטן מתפשט מעבר לעור לחלקים אחרים בגוף.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח קרצינומה של תאי קשקש?

כל אחד יכול לפתח סרטן זה. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר. בדוק אם עובדות אלה חלות עליך:

• אם עורך ניזוק מחשיפה ממושכת לאור שמש חזק מאז ילדותך או עקב נזקי שמש.
• אם יש לך עור בהיר מאוד, עיניים כחולות או ירוקות, ושיער בלונדיני או אדום.
• אם אתה בן 65 ומעלה.
• אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת (לדוגמה, מישהו שעבר השתלת איברים).
• אם נחשפת לכימיקלים מסוימים (למשל, עשן סיגריות, ארסן).

גברים נוטים פי שניים לפתח סרטן זה בהשוואה לנשים. למרות שהוא שכיח ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50, לאחרונה נמצאת עלייה בשכיחות בקרב אנשים מתחת לגיל 50.

דווח כי יותר ממיליון אנשים בארצות הברית לבדה מפתחים קרצינומה של תאי קשקש מדי שנה. כמו כן, נאמר כי מספר האנשים הסובלים ממחלה זו גדל בכ-200% ב-30 השנים האחרונות. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של קרצינומה של תאי קשקש? כיצד מזהים זאת?

אם אתם מבחינים באחד מהשינויים הבאים בעורכם, שימו לב. אלה יכולים להיות תסמינים של קרצינומה של תאי קשקש:

• בליטה או גידול מחוספסים ובולטים על העור. עלולים להצטבר בקרום ולדמם .
• גוש המורם מעל העור שמסביב ונראה כמו שקע במרכז.
• פצע שלא נרפא או פצע שנרפא ומופיע שוב.
• נקודה אדומה, שטוחה, קשקשית וקשה על העור, שיכולה להיות בגודל של אינץ' (כ-2.5 סנטימטרים) או יותר .

אילו סימנים נוספים יכולים לזהות זאת?

ישנם סימנים נוספים שעשויים להצביע על כך שמדובר בסרטן תאי קשקש:

• גוש או גידול על העור. הוא עשוי להיות יבש, מגרד , קשקשי, או בצבע שונה מהעור שמסביב. מצב זה נקרא גם "קרטוזיס אקטינית".
• אם יש לך פצע בשפה התחתונה, העור שם דהוי, יבש וסדוק . זה עלול להרגיש כמו כוויה כשאתה יוצא לשמש. זה נקרא גם "(כאיליטיס)".
• אם יש לך כתמים לבנים או דהוי בתוך הפה, על הלשון, החניכיים או הלחיים , מצב זה נקרא "לויקופלקיה".

היכן בגוף סרטן זה מופיע לרוב?

למרות שסרטן תאי קשקש יכול להתפתח בכל מקום בגוף, הוא נמצא לרוב באזורים הבאים:

• על העור
• פה, לשון וגרון (נקראים גם "קרצינומה של הפה")
• פנים, שפתיים, אף, אוזניים, ריסים וגולגולת
• קרצינומה של הוושט (נקראת גם קרצינומה של הוושט או קרצינומה אפידרמואידית)
• ידיים, רגליים
• אזור פי הטבעת

מדוע מתפתחת קרצינומה של תאי קשקש? מה הסיבה?

הסיבה העיקרית לסרטן זה היא מוטציה בגן הנקרא `(גן p53)` בתאים שלנו. הסיבה העיקרית למוטציה הזו ב`(גן p53)` היא חשיפה לקרני UV מהשמש ושיטות מלאכותיות כמו `(מיטות שיזוף)` החושפות את העור לקרני UV.

במילים פשוטות, הגן הזה (p53) הוא מה ששולט על חלוקת התאים שלנו ועל היווצרות תאים חדשים. זה כמו סרטן.זה כמו מדכא גידולים. אז, כאשר הגן הזה עובר מוטציה, תאים מתחילים להתחלק יותר מדי ללא שליטה. אז נוצרים דברים כמו גידולים סרטניים וגידולים.

האם סרטן זה יתפשט בכל הגוף?

קרצינומה של תאי קשקש עוריים היא סוג נדיר של סרטן עור שרק לעתים רחוקות שולח גרורות לחלקים אחרים בגוף. גם אם כן, מדובר בסרטן איטי. עם זאת, הוא עלול להיות מסכן חיים אם לא מטופל. לכן, אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בעורכם, עדיף לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

כיצד מאבחנים סרטן זה? (אבחון)

הרופא שלך יבדוק תחילה את האזור בו ממוקמים התסמינים שלך. משמעות הדבר היא גודל, צורה ומיקום הגוש או הנגע. בנוסף, הוא ישאל שאלות כדי ללמוד עוד על ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלך. לדוגמה:

• מתי שמת לב לראשונה לגוש/פצע הזה?
• "האם הגודל של זה השתנה אחרי שראית את זה לראשונה?"
• "זה כואב? זה מגרד?"

איזה סוג של בדיקות מאשרות זאת?

לאחר בדיקה רפואית, ניתן לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה:

• ביופסיה של עור: בבדיקה זו נלקחת פיסת רקמה קטנה מהאזור הפגוע ובוחנת אותה תחת מיקרוסקופ.
• בדיקות הדמיה (למשל, סריקת CT או MRI): אלה משמשות כדי לראות את גודל הסרטן מתחת לעור והאם הוא התפשט לחלקים אחרים בגוף, במיוחד לבלוטות הלימפה.

מהם שלבי קרצינומה של תאי קשקש?

הרופא שלך ייתן לך שלב של המחלה כדי לקבוע עד כמה הסרטן התפשט בגופך. שלב זה יקבע את הטיפול הטוב ביותר עבורך. ישנם חמישה שלבים עיקריים של קרצינומה של תאי קשקש:

• שלב 0: הסרטן נמצא רק בשכבה העליונה של העור (האפידרמיס). זה נקרא גם קרצינומה של תאי קשקש באתר.
• שלב I (1): הסרטן נמצא בשכבות העליונות והאמצעיות של העור (האפידרמיס והדרמיס).
• שלב II (2): הסרטן נמצא בשכבות העליונות והאמצעיות של העור והתפשט לעצבים או לשכבות העמוקות ביותר של העור (האפידרמיס, הדרמיס והתת-עורית).
• שלב III (3): הסרטן התפשט מעבר לעור אל בלוטות הלימפה.
• שלב IV (4): הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף ולאיברים כגון הכבד, הריאות והמוח.

כיצד מטפלים בקרצינומה של תאי קשקש?

המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר את הסרטן מהגוף. סוג הטיפול שתקבלו יהיה תלוי בגורמים כגון גודל, צורה ומיקום הסרטן. הנה כמה מהטיפולים הנפוצים ביותר:

• קריוכירורגיה: הקפאה והשמדה של תאי סרטן.
• טיפול פוטודינמי (PDT):סרטן מוסר מהעור באמצעות חומרים רגישים לאור ואור כחול.
• גרידה ואלקטרודסיקציה: הגוש הסרטני מגרד בעזרת מכשיר דמוי כף הנקרא קורטה ולאחר מכן נשרף בזרם חשמלי.
• כריתה: ניתוח מבוצע כדי לחתוך את הסרטן מהעור ולאחר מכן לתפור את העור בחזרה.
• ניתוח מוס: ניתוח זה כרוך בהסרת שכבות עור שנפגעו מסרטן. זה נעשה לרוב עבור סרטן המופיע בפנים.
• כימותרפיה מערכתית: ניתנות תרופות חזקות להשמדת תאי סרטן בגוף.

אילו סוגי תרופות ניתנות לסרטן זה?

לעיתים, אם הסרטן התפשט מעט, או אם ניתוח להסרת הסרטן אינו אפשרות טובה עבורך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות.

• קרמי עור המכילים "אימיקווימוד" או "5-פלואורורציל" משמשים לטיפול בקרצינומה של תאי קשקש בשכבה העליונה של העור (האפידרמיס).
• אימונותרפיה הנקראת "Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)" ניתנת לקרצינומות של תאי קשקש מתקדמות.
• אימונותרפיה הנקראת "פמברוליזומאב (קיטרודה®)" ניתנת לקרצינומות של תאי קשקש שלא ניתן לטפל בהן בניתוח.

האם ישנן תופעות לוואי לטיפולים אלה?

תופעת הלוואי הנפוצה ביותר היא שינויים במראה העור לאחר הסרת הסרטן, כגון צלקות.

אם את/ה נוטל/ת אימונותרפיה, שוחח/י עם הרופא/ה שלך על תופעות הלוואי של תרופות אלו.

כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?

הזמן שלוקח לגוף שלך להחלים לאחר הטיפול משתנה מאדם לאדם. זה תלוי בגורמים כגון גודל, צורה ומיקום הסרטן. באופן כללי, רוב האנשים מחלימים תוך שבועיים עד ארבעה שבועות מהטיפול להסרת הסרטן. מספר שבועות לאחר הטיפול, הרופא שלך יבדוק אותך שוב כדי לוודא שגופך מחלים כראוי ושהטיפול עובד.

כיצד זה מגן מפני סרטן תאי קשקש?

למרות שלא ניתן להגן על עצמך לחלוטין מכל סוגי סרטן תאי קשקש, ישנם דברים שתוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון:

• הימנעו מחשיפה מוגזמת לשמש.
• הימנעו משימוש במיטות שיזוף.
• יש ללבוש תמיד משקפי שמש, כובעים ובגדים עם הגנה מפני UPF כשאתם בחוץ. כמו כן, יש להשתמש בקרם הגנה.
• תפסיק לעשן.
• הימנעו מחשיפה לכימיקלים ללא ציוד מגן.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם אתם מבחינים בשינויים חדשים בעור, גוש או פצע שאינו מרפא, או אם יש לכם ספקות לגביו, פנו מיד לרופא או לרופא עור.

מה קורה אם יש לי קרצינומה של תאי קשקש?

לרוב, קרצינומה של תאי קשקשאם מתגלה מוקדם, ישנה פרוגנוזה טובה וסיכוי גבוה מאוד להישרדות. גילוי וטיפול מוקדמים יכולים למנוע מהסרטן להתפתח ולהחמיר את הגידול שלו ולפגוע בחלקים אחרים בגוף.

גם אם הרופא שלך הסיר את הסרטן שלך, יש סיכוי קטן שהוא יחזור בעתיד. לכן, הישארו בקשר עם הרופא שלכם כדי לוודא שאתם נקיים לחלוטין מסרטן. חשוב גם להגן על העור שלכם מפני קרני UV כשאתם יוצאים החוצה.

מתי עליי לפנות לרופא?

במקרה כזה, בהחלט כדאי לפנות לרופא:

• אם אתם שמים לב למשהו על העור, כגון גוש חדש, כתם לידה, פצע שלא מחלים, או שינוי במקום שהיה שם זמן רב .
• אם את/ה רוצה לעבור בדיקת עור שנתית אצל רופא/ת עור.
• אם ישנן תופעות לוואי או סיבוכים כגון כאב, דימום או גירוד הקשורים לטיפול בסרטן תאי קשקש.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• "איזה שלב של קרצינומה של תאי קשקש יש לי?"
• "האם אני צריך ניתוח כדי להסיר את הסרטן מגופי?"
• "האם עליי לפנות לרופא עור?"
• "האם יש תופעות לוואי לטיפול?"

מה ההבדל בין קרצינומה של תאי קשקש (SCC) לקרצינומה של תאי בסיס (BCC)?

קרצינומה של תאי קשקש (SCC) וקרצינומה של תאי בסיס (BCC) הן שתיהן סוגי סרטן עור. שתיהן נגרמות מחשיפה מוגזמת לאור שמש (קרניים אולטרה סגולות). שתי התופעות נגרמות מייצור יתר של תאי קשקש או תאי בסיס. קרצינומה של תאי קשקש, כמו קרצינומה של תאי בסיס, יכולה להתפתח באפידרמיס של העור. עם זאת, SCC ייחודי בכך שהוא יכול להתפתח גם באזורים בהם יש ריריות, כמו בתוך הפה, הגרון, הריאות ואיברי המין.

מהי 'קרצינומה של תאי קשקש באתר'?

קרצינומה של תאי קשקש באתר (Squamous cells carcinoma in situ) נקראת גם מחלת בואן . המילה "in situ" פירושה שתאי הסרטן נמצאים רק בשכבה העליונה של העור (האפידרמיס). מחלת בואן נמצאת לרוב על עור שנחשף לשמש. עם זאת, לעיתים היא יכולה להתפתח בעור סביב פי הטבעת ואיברי המין, למשל, על השפתיים או הפות (נקראת גם סרטן הפות).

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש פחד כשרואים גוש חדש על העור ומגלים שמדובר בסרטן. עם זאת, טיפול בקרצינומה של תאי קשקש יכול להסיר בהצלחה את הסרטן מגופכם. הדבר החשוב ביותר הוא לנקוט צעדים כדי להגן על עצמכם מפני קרני ה-UV של השמש. אם אתם מבחינים בגושים חדשים או בשינויים בעורכם, אל תבזבזו זמן ופנו לרופא, בדקו אותם וקבלו טיפול בהקדם האפשרי במידת הצורך. הבריאות שלכם בידיים שלכם!

קרצינומה של תאי קשקש, סרטן עור, סרטן עור, מחלות עור, תסמיני סרטן, אור שמש