פתרון לכאב בלתי נסבל ברגליים: בואו נלמד על ניתוח איחוי תת-טלרי?

נמאס לכם לחוות כאב חזק ברגל, במיוחד בעקב? האם כאב זה מפריע לכם לא רק בהליכה, בטיפוס במדרגות, אלא גם בעמידה? ייתכן שניסיתם טיפולים רבים. אם כן, מאמר זה יהיה חשוב מאוד עבורכם. היום נדבר על ניתוח מיוחד שיביא פתרון קבוע לכאבי רגליים חזקים כאלה.

במילים פשוטות, מהו איחוי תת-טלרי?

איחוי תת-טלרי הוא הליך כירורגי המחבר לצמיתות שתי עצמות במפרק בכף הרגל. שם נוסף לכך הוא "ארתרוזיס" על ידי רופאים.

עכשיו בואו נראה היכן ממוקם המפרק הזה. בכף הרגל, ממש מתחת למפרק הקרסול, היכן שעצם העקב (calcaneus) ועצם הקרסול שמעליה (talus) מתחברות, מפרק זה נקרא "מפרק תת-טלרי". מפרק זה הוא מה שעוזר לכף הרגל להסתובב פנימה והחוצה. לכן, מפרק זה חשוב מאוד כדי שתוכלו ללכת ולרוץ באיזון.

אז למה אנחנו צריכים ניתוח במפרק הזה? הסיבה העיקרית היא דלקת פרקים קשה. דלקת פרקים גורמת לבלאי של הסחוס (החלק דמוי הכרית שמונע משתי עצמות להתחכך זו בזו) בתוך המפרקים שלנו. לאחר מכן שתי העצמות מתחילות להתחכך זו בזו. דמיינו כמה כאב זה בטח גורם כששתי עצמות מתחככות זו בזו כל הזמן. כדי להקל על הכאב הזה, רופאים מחדירים ברגים לשתי העצמות הללו ומקבעים אותן כאחת. זה נקרא "איחוי תת-טלרי".

מה קורה לפני הניתוח?

לאחר שתחליט לעבור ניתוח, תקיים מספר פגישות עם הרופא והמנתח שלך. הם ישאלו אותך את השאלות הבאות:

• כיצד כאב זה משפיע על חיי היומיום שלך?
• אילו טיפולים קיבלת עד כה? כמה הקלה הם סיפקו?

חשוב להיות מאוד כנים כאן. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשמספרים לכם על ניתוח. אבל אל תמעיטו בכאב שלכם בגלל הפחד הזה. אמרו לרופא שלכם בכנות דברים כמו, "אני אפילו לא יכול לקום מהמיטה בבוקר בגלל הכאב הזה", "אני אפילו לא מרגיש כמו לצאת לטיול עם חברים", "אני כבר לא יכול לעשות את הספורט שאהבתי פעם". אז הוא או היא יוכלו לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורכם.

תתבקשו לעבור את הבדיקות הבאות לפני הניתוח:

• בדיקה גופנית מלאה: בדקו אם אתם בריאים מספיק כדי לעבור ניתוח.
• בדיקות הדמיה: בוודאות יבוצע צילום רנטגן. ייתכן שתתבקשו גם לבצע סריקת MRI או CT.
• בדיקות דם: בדיקת גורמים שונים בדם.

הקפידו לספר לרופא על כל תרופה, ויטמין או תרופה צמחית שאתם נוטלים. ייתכן שתתבקשו להפסיק ליטול תרופות מסוימות מספר ימים לפני הניתוח. ייתכן שתתבקשו גם לצום במשך 12 שעות לפני הניתוח.

כיצד מתבצע הניתוח?

ביום הניתוח, תינתן לך הרדמה. משמעות הדבר היא שתינתן לך תרופה כדי למנוע כאב. ייתכן שתרדם לחלוטין (הרדמה כללית) או שתהיה קהות רק ברגל (הרדמה אזורית).

במהלך הניתוח, המנתח יחבר את שתי העצמות בכף הרגל יחד.

ברוב המקרים, זה נעשה כניתוח פתוח. משמעות הדבר היא,

1. הרופא יבצע חתך קטן בעור במקום בו נמצא המפרק הפגוע בכף הרגל.

2. לאחר מכן, מוסרים שברי סחוס ועצם שחוקים ופגומים.

3. לאחר מכן, שתי העצמות מונחות יחד וברגים מיוחדים ממתכת מוכנסים דרכן כדי לחבר אותן יחד.

4. לבסוף, החתך נתפר לסגירה.

יש אנשים שיכולים לעבור ניתוח זה גם דרך חתך יחיד הנקרא ארתרוסקופיה. בניתוח זה, במקום חתך גדול, מבוצעים רק שניים או שלושה חתכים קטנים. דרך החתך מוחדר מכשיר המצויד במצלמה הנקרא ארתרוסקופ והניתוח מתבצע תוך כדי צפייה על גבי צג. הרופא שלך יחליט איזו משתי שיטות אלו מתאימה לך ביותר.

ניתוח זה אורך בדרך כלל כשעתיים .

מה קורה לאחר הניתוח? ומהם היתרונות והחסרונות?

לרוב זהו ניתוח יום וניתן לחזור הביתה. לאחר הניתוח, תחבוש מגף או סד מיוחד כדי לשמור על הרגל שלך מקובעת ולמנוע הנעת משקל על הרגל. תתבקש להשתמש בקביים במשך מספר שבועות ולשמור על הרגל שלך מורמת ככל האפשר.

כמה זמן ייקח להחלים? האם אוכל ללכת שוב?

כן, בהחלט תוכלו ללכת, לרוץ ולהיות שוב נורמליים. למעשה, תוכלו ללכת בנוחות רבה יותר מבעבר, כי תהיו ללא כאבים!

לוקח מספר חודשים להחלים לחלוטין. לוקח בין 8 ל-12 שבועות עד ששתי העצמות שהתחברו יחד מתמזגות ויתחזקו. במהלך תקופה זו, תזדקק לפיזיותרפיה . פיזיותרפיסט יעזור לך ללמוד כיצד להשתמש שוב ברגל כראוי, כולל נשיאת משקל ותרגילים. בדרך כלל עדיף לא להפעיל משקל על הרגל במשך חודש או חודשיים.

באיזו שעה צריך לפנות לרופא באופן מיידי?

לאחר שתחזרו הביתה לאחר הניתוח, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, עליכם לפנות לרופא מיד .

• חום של יותר מ-101 פרנהייט (39 צלזיוס).
• סימני זיהום בפצע הניתוחי (למשל, נוזל דמוי מוגלה המתנקז מהפצע, נפיחות, שינוי צבע, ריח רע או חום למגע).
• במקום להפחית את הכאב, הוא מתגבר שוב.
• דימום מוגזם מהפצע.

ניתוח זה מצליח ב-85%. משמעות הדבר היא ש-85 מתוך 100 אנשים חווים הקלה משמעותית בכאב והחלמה טובה. אם כאבי כף הרגל אינם מגיבים לטיפולים אחרים, אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם על ניתוח זה. זה יכול לעשות הבדל גדול בחייכם.