האם ילדכם נראה עייף כל הזמן? האם הוא/היא מתלונן/ת על תחושת עייפות, חום תכוף וכאבי מפרקים? האם שמתם לב פעם לפריחה אדומה בצורת פרפר על הלחיים והאף? כהורה, זה נורמלי להרגיש מאוד מפוחד ודאגה כשרואים משהו כזה. היום נדבר על מצב שהורים רבים חוששים ממנו, אך אם מבינים אותו ומטופלים בו כראוי, הוא יכול לעזור לילדכם לחיות חיים נורמליים. זוהי זאבת אצל ילדים.
במילים פשוטות, מהי זאבת?
דמיינו שיש צבא בתוך גופנו שמגן עלינו מפני מחלות. אנו קוראים לצבא הזה מערכת החיסון . כאשר אויבים חיצוניים, כמו וירוסים וחיידקים, חודרים לגוף, צבא זה נלחם בנו ומגן עלינו.
זאבת היא מחלה אוטואימונית . מה שקורה כאן הוא משהו מוזר מאוד. כוח ההגנה שלנו, מערכת החיסון, חושב בטעות שהתאים והרקמות הבריאים שלנו הם "אויבים" ומתחיל לתקוף אותם. זה כמו שחיילים שלנו תוקפים את המדינה שלנו. התקפה זו גורמת לדלקת , שהיא דלקת ונפיחות, בחלקים שונים של הגוף, וגורמת לתסמינים שונים.
כאשר ילדים מפתחים זאבת, היא יכולה להיות מעט חמורה יותר מאשר אצל מבוגרים. משמעות הדבר היא:
- המחלה עשויה להיות פעילה וחמורה יותר.
- קיים סיכון גבוה לפגיעה באיברים מרכזיים כמו הכליות, הלב והמוח.
- הטיפול עשוי לדרוש מינונים גבוהים יותר של תרופות חזקות יותר.
- טיפולים מסוימים (לדוגמה, קורטיקוסטרואידים) עלולים לגרום לתופעות לוואי כאשר משתמשים בהם לטווח ארוך.
הסוג הנפוץ ביותר של זאבת אצל ילדים הוא זאבת אדמנתית מערכתית (SLE) . אנו בדרך כלל מתייחסים לסוג זה כ"זאבת". לפעמים רופאים מכנים אותו גם "זאבת המתחילה בילדות" או "זאבת המתחילה בגיל נעורים". התסמינים מתחילים בדרך כלל בסביבות גיל 12, אך הם יכולים להתחיל מוקדם יותר או מאוחר יותר. עם זאת, נדיר מאוד שילדים מתחת לגיל 5 יפתחו מחלה זו.
מהם התסמינים של זאבת אצל ילד?
זאבת אינה משפיעה על כל ילד באותו אופן. התסמינים של כל ילד שונים במקצת. זו הסיבה שרופאים מכנים זאת "טביעת אצבע של זאבת", מכיוון שהיא ייחודית לכל אדם.
לשם נוחות ההבנה, נחלק את המאפיינים הללו לשני חלקים.
| תסמינים (דברים שאתם והתינוק שלכם מרגישים) | סימנים שנחשפו בבדיקות רפואיות |
|---|---|
|
|
זכרו, רק נוכחות של אחד או שניים מהתסמינים הללו לבדם אינה בהכרח אומרת שיש לכם זאבת. לדוגמה, ישנם מאות גורמים אחרים לחום. רופאים חושדים בזאבת רק כאשר כמה מהתסמינים הללו מופיעים יחד.
אילו סיבוכים נוספים יכולים להתרחש עקב זאבת?
טיפול נכון יכול להפחית משמעותית את הסיכון למצבים אלו, אך חלק מהילדים עדיין נמצאים בסיכון לפתח מצבים אלו.
- נזק לכליות: זה נקרא דלקת כליות של זאבת . זהו אחד הסיבוכים החמורים ביותר של זאבת.
- דלקת בריאות ובלב: דלקת ברירית הריאות (פלאוריטיס) או דלקת בשקית סביב הלב (דלקת קרום הלב) יכולה להתרחש. שני אלה עלולים לגרום לכאב חד בחזה .
- השפעות על מערכת העצבים המרכזית: המוח וחוט השדרה עלולים להיפגע. הדבר עלול לגרום לכאבי ראש, שינויים התנהגותיים והתקפים .
- קרישי דם: קיים סיכון להיווצרות קרישי דם, במיוחד ברגליים. זה יכול לגרום לתסמינים כגון כאב, נפיחות ואדמומיות ברגל.
למה ילדים חולים בזאבת? מה הסיבה?
למעשה, חוקרים טרם מצאו סיבה אחת מוחלטת לזאבת. עם זאת, יש להם תיאוריה שהם מאמינים בה. היא נקראת "תיאוריית שתי המכות". כלומר, זאבת מתרחשת כאשר שני גורמים מתאחדים.
1. הגורם הראשון - גנטיקה: חייבת להיות נטייה גנטית שעוברת מדור לדור. כלומר, הילד נולד עם נטייה גנטית לפתח זאבת.
2. גורם שני - טריגר: גם אם קיימת נטייה גנטית, משהו חייב לעורר את המחלה. טריגר כזה יכול להיות:
- זיהום ויראלי
- שינויים ברמות ההורמונים (במיוחד במהלך גיל ההתבגרות)
- חשיפה לאור שמש חזק (קרני UVA/UVB)
עם זאת, לא כל אדם עם נטייה גנטית זו יפתח זאבת. לפעמים, גם אם יש לך את הגנים שהופכים אותך רגיש למחלה, אתה יכול להישאר נקי מהמחלה למשך שארית חייך.
כיצד רופא מאבחן במדויק זאבת?
אם אתם חושדים שלילדכם יש תסמינים של זאבת, עליכם בהחלט לפנות לרופא. הרופא יבצע את האבחנה על ידי ביצוע השלבים הבאים:
- שאילתך ואת ילדך על התסמינים: שאילתם על התסמינים שיש לילדך, כמה זמן הם סובלים מהם, והאם מישהו במשפחה סבל ממחלות דומות.
- בדיקה גופנית מלאה: הילד נבדק מכף רגל ועד ראש, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לפריחות עור ונפיחות במפרקים.
- בדיקות דם ושתן: בדיקות שונות נעשות כדי לבדוק סמנים הקשורים לזאבת. אלה כוללות את בדיקת ה-(ANA)' שהוזכרה לעיל וספירת תאי דם.
מהם הטיפולים לזאבת?
הדבר הראשון שצריך לומר הוא שאין עדיין תרופה לזאבת. אבל אל דאגה. ישנם טיפולים יעילים מאוד זמינים כיום שיכולים לעזור לשלוט במחלה, למזער את התסמינים ולעזור לילדכם לחיות חיים נורמליים.
המטרות העיקריות של הטיפול הן:
- הפחתת תסמיני הילד (כגון כאב, עייפות).
- מניעת פגיעה של מערכת החיסון באיברי הגוף.
- שמירה על בריאותו הפיזית והנפשית הכללית של הילד ברמה טובה.
לשם כך, צוות רופאים, בראשות ראומטולוג ילדים, מתאחד כדי ליצור תוכנית טיפול המותאמת לילד.
להלן כמה מהתרופות הנפוצות ביותר לטיפול בזאבת.
| סוג התרופה | למה להשתמש? | דוגמאות |
|---|---|---|
| קורטיקוסטרואידים | כדי לשלוט במהירות בדלקות בגוף. | פרדניזון |
| תרופות נגד מלריה | לשליטה בהתפרצויות ולפריחות עור וכאבי מפרקים. | הידרוקסי כלורוקין |
| מדכאי חיסון | כדי לשלוט בתפקוד של מערכת חיסונית פעילה יתר על המידה. | אזתיופרין, מיקופנולאט מופטיל, מתוטרקסט |
| משככי כאבים | להקלה על כאבים כמו כאבי מפרקים. | איבופרופן, נפרוקסן |
| ויטמינים ומינרלים | למניעת אוסטאופורוזיס הנגרמת על ידי תרופות סטרואידים. | סידן וויטמין D |
בואו נהיה מודעים גם לתופעות הלוואי של הטיפולים.
בעוד שתרופות אלו יכולות לסייע בהצלת חייו של ילד, הן עלולות גם לגרום לתופעות לוואי מסוימות. חשוב להיות מודעים לכך.
נטילת תרופות סטרואידים כמו 'פרדניזון' במשך זמן רב עלולה לגרום לדברים כמו:
- עלייה במשקל
- סימני מתיחה על העור
- לחץ דם גבוה
- דילול עצמות (אוסטאופורוזיס)
- מצוקה נפשית או דיכאון
- עלייה ברמות הסוכר בדם (סוכרת)
- קטרקט או גלאוקומה
תופעות לוואי אלו עלולות להשפיע על מראהו של הילד, בריאותו הנפשית והתפתחותו. לכן, חשוב ביותר להגיע למרפאות בזמן בהתאם להוראות הרופא.
התרופה 'הידרוקסיכלורוקין' עלולה לגרום נזק לרשתית העין לעיתים רחוקות מאוד. לכן, כל ילד הנוטל תרופה זו צריך להיבדק באופן קבוע על ידי רופא עיניים.
איך אני יכול/ה לעזור לילד/ה שלי כהורה/ה?
ייתכן שתרגישו חסרי אונים כשתגלו שילדכם חולה בזאבת. עם זאת, ישנם דברים רבים שתוכלו לעשות כדי לעזור לילדכם לעבור את המסע הזה.
- הגן מפני השמש: אור השמש הוא גורם מרכזי בהחמרת זאבת. לכן, בכל פעם שילדך יוצא החוצה , הקפד ללבוש משקפי שמש, כובע ובגדים עם שרוולים ארוכים. כמו כן, השתמש בקרם הגנה עם SPF של 30 ומעלה. יש לעשות זאת גם בימים מעוננים. הרחק את ילדך מהשמש ככל האפשר בין השעות 10:00 ל-16:00.
- מנוחה ופעילות גופנית: תנו לילדכם לנוח אם הוא מרגיש עייף. עם זאת, בימים שהוא מרגיש טוב, עודדו אותו לעשות תרגילים עדינים כמו הליכה ושחייה. זה יעזור לחזק את שריריו.
- הגן מפני זיהומים: זאבת וחלק מהתרופות הנלקחות ממנה עלולות להחליש את מערכת החיסון של ילדך. זה גורם לו להיות נוטה יותר לחלות. למדו אותו לשטוף ידיים לעתים קרובות עם סבון ומים. הרחק אותו מאנשים חולים.
- נהלו רישום של תסמינים: רשמו את התסמינים של ילדכם, הימים בהם הם מחמירים וכל תסמין חדש שמופיע. זה יהיה שימושי מאוד כשתבקרו אצל הרופא.
- ליידע את בית הספר: יש ליידע את מורי בית הספר ואת מנהל בית הספר על מצבו של הילד. זה יעזור להם לספק את המתקנים הדרושים לילד.
- קחו בחשבון את בריאות הנפש: חיים עם מחלה כרונית יכולים להיות קשים רגשית עבור ילד. אפשרו לילדכם לדבר אתכם בגלוי. במידת הצורך, פנו לעזרה של יועץ.
- תדאגו לעצמכם: עם כל זה, חשוב מאוד לדאוג לעצמכם כאמא וכאבא. קחו זמן למנוחה ולחשוב על בריאותכם. רק אם אתם בריאים תוכלו לטפל בילדכם היטב.
מסר לקחת הביתה
- זאבת היא מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון שלנו תוקפת את גופנו.
- זה יכול להיות חמור יותר כאשר זה משפיע על ילדים, אבל ניתן לשלוט בו היטב עם טיפול מתאים.
- שימו לב לתסמינים כגון פריחה בצורת פרפר, עייפות קיצונית, כאבי מפרקים וחום תכוף.
- הגנה מהשמש חשובה ביותר. קרם הגנה וביגוד מגן הם חובה.
- לעולם אל תזניחו ליטול את התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלכם ולבקר במרפאות.
- אתם או ילדכם לא לבד במסע הזה. רופאים, אחיות ויועצים תמיד מוכנים לתמוך בכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך