האם המניסקוס שלך קרוע בברך? בואו נדבר על זה!

האם אי פעם הרגשתם צליל פתאומי של פקיעה בברך בזמן ספורט או הליכה? או האם הרגשתם את הברך מתנפחת, מתקשחת וחלשה כל כך שאתם אפילו לא יכולים לעמוד? ייתכן שיש לכם קרע במיניסקוס . בואו נדבר על זה היום.

מה זה ה"(מיניסקוס)" הזה בברך?

אוקיי, עכשיו בואו נסתכל על מה זה ה"(מניסקוס)" הזה. במילים פשוטות, אנחנו קוראים לזה "(מניסקוס )", שתי חתיכות סחוס "(סחוס) " בתוך הברך. אלו הן כמו חתיכות רקמה גומייות, מעט חזקות יותר. הן ממוקמות בין עצם הירך (הרופאים קוראים לה "עצם הירך)" לעצם השוק (הם קוראים לה "שוקה"). בדיוק כמו "(בולמי זעזועים)" במכונית, שתי חתיכות הסחוס "(מניסקוס)" הללו סופגות את הזעזועים שמגיעים לברך, מפחיתות את החיכוך בין העצמות ומגנות על המפרק. במילים אחרות, הן פועלות כמו "(כרית)" טובה לברך.

איך נקרע ה"(מיניסקוס)" הזה?

עכשיו יש לכם שאלה, 'אז איך זה נקרע?' ישנן מספר סיבות עיקריות לכך ש'(מיניסקוס)' יכול להיקרע.

• פיתול פתאומי של הברך: דמיינו שאתם משחקים ספורט כמו קריקט, כדור רשת או כדורגל. אם אתם פונים פתאום לצד אחד, תוך כדי שאתם שומרים על כף הרגל מונחת על הקרקע, ופלג הגוף העליון שלכם מתפתל, הברך שלכם עלולה להתפתל פתאום ולקרוע את ה"(מיניסקוס)" הזה. זה קורה הרבה לספורטאים, אפילו לצעירים.
• מה קורה עם הגיל: ככל שאנו מתבגרים, הסחוס בברכיים שלנו, כמו שאר גופנו, נשחק בהדרגה ונחלש. לאחר מכן, אפילו הדבר הקל ביותר, אולי אפילו דריכה על משטח לא אחיד, יכול לגרום לו להיקרע. זה נקרא 'קרע ניווני' .
• דלקת פרקים: דלקת פרקים בברך משמעותה שחיקה של הסחוס. אנשים הסובלים ממצב זה עלולים לפתח בקלות קרע במניסקוס. לעיתים, גם ללא כל פגיעה, הוא עלול להיקרע עקב דלקת פרקים.

האם ישנם סוגים של קרעים במניסקוס?

כן, ישנן שתי חתיכות סחוס בכל אחת מהברכיים, הנקראות "מיניסקוס". בהתאם לכך, אנו מדברים על שני סוגים עיקריים בהתאם למקום שבו מתרחש הקרע:

• קרע במניסקוס המדיאלי: זה קורה כאשר פיסת הסחוס בצד הפנימי של הברך נקרעת.
• קרע במניסקוס הצידי: קרע זה מתרחש כאשר פיסת הסחוס בחלק החיצוני של הברך נקרעת.

ישנם סוגים נוספים המבוססים על אופן הקריעה שלהם, אך שני אלה הם העיקריים המחולקים לפי מיקום.

מהם התסמינים של קרע במניסקוס?

לעיתים קרובות, כאשר נקרע "(מיניסקוס)", ייתכן שיישמע צליל פצפוץ מתוך הברך. אך זה לא קורה לכולם. זה עשוי להיות מלווה בתסמינים כגון:

• כאבי ברכיים, נוקשות ונפיחותנפיחות זו עשויה לא להופיע מיד לאחר הפציעה, אך עשויה להופיע מספר שעות לאחר מכן או למחרת.
• הברך שלי מרגישה מתוחה , כאילו היא נעולה.
• לא ניתן לכופף או למתוח את הרגל במלואה .
• בזמן עמידה, הברך עשויה להרגיש כאילו היא מתנודדת, כאילו היא קופצת הצידה או מאבדת שליטה .

"'אז, האם אפשר ללכת אחרי שקרעת את המניסקוס?' אתם עשויים לתהות. בהתחלה, ייתכן שתוכלו ללכת עם משקל מסוים על הגב. אבל אחרי כמה ימים, הברך תתחיל להתנפח והכאב יגבר.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

קרעים אלה ב"מיניסקוס" שכיחים מאוד, במיוחד בקרב אלו העוסקים בספורט. אנשים העוסקים בספורט הדורש פניות פתאומיות, עצירות וקפיצות, כמו טניס, כדורגל, כדורסל, כדורעף, כדור רשת וקריקט, נמצאים בסיכון גבוה יותר. כמו כן, בספורט מגע , אם מישהו נופל ופוגע במישהו, הוא עלול לסובב את הברך ולקרוע את ה"מיניסקוס" שלו. זה נפוץ בקרב ספורטאים צעירים.

אבל, כפי שאמרתי קודם, קרעים ניווניים במניסקוס (המתרחשים עקב בלאי של הסחוס עם הגיל) יכולים לקרות לכל אחד, ללא קשר לרמת הפעילות שלו.

מה קורה אם קרע במיניסקוס לא מחלים כראוי?

גם זה חשוב מאוד. אם קרע במניסקוס לא מחלים כראוי, אתם עלולים להמשיך לחוות כאב ואי נוחות בברך. לא רק זאת, אלא שזה יכול גם לגרום למפרק הברך להתבלות מהר יותר, מה שמגדיל את הסיכון לפתח מצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית בעתיד. משמעות הדבר היא שהסחוס בברך יכול להתבלות עוד יותר והעצמות יכולות להתחיל להתחכך זו בזו.

איך רופא מזהה את זה?

כשתלכו לרופא, הוא יבדוק תחילה את הברך שלכם בקפידה. הוא יבדוק אם יש נפיחות, כאב והצטברות נוזלים. לאחר מכן הוא יבצע מספר בדיקות מיוחדות (כגון מבחן מקמורי או מבחן תסלי ) כדי לראות אם ניתן לכופף וליישר את הברך, ועד כמה היא יכולה להגיע. בדיקות אלו יכולות לתת לכם מושג כללי האם המניסקוס ניזוק.

לעיתים, ניתן להזמין צילום רנטגן כדי לקבוע את היקף הפגיעה. עם זאת, צילום רנטגן אינו יכול להראות קרע במניסקוס מכיוון שמדובר בחתיכת סחוס. עם זאת, צילום רנטגן יכול לסייע בקביעת אם יש נזק נוסף לעצם. סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) משמשת לעתים קרובות כדי לחפש קרע במניסקוס. MRI יכול להראות בבירור נזק לרקמות רכות כמו סחוס.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי לבצע הליך הנקרא 'ארטרוסקופיה'.ניתן גם לעשות זאת. זה כרוך בהחדרת מצלמה קטנה (ארתרוסקופ) לתוך הברך דרך חתך קטן מאוד, התבוננות ישירה בפגיעה בפנים וקביעת חומרתה המדויקת. זוהי שיטה המשמשת הן לאבחון והן לטיפול.

מהם הטיפולים הטובים ביותר?

אוקיי, עכשיו בואו נבחן את הטיפולים לכך. הטיפול תלוי בגורמים רבים, כולל גודל הקרע במניסקוס, היכן הוא ממוקם, גילך ורמת הפעילות שלך. ייתכן שהוא אפילו יירפא ללא ניתוח .

בתחילה, הרופא שלך יגיד לך ליטול NSAID (תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית) כדי להפחית כאב ולשלוט בנפיחות. בנוסף, תתבקש לפעול לפי שיטת RICE בימים הראשונים לאחר הפציעה. RICE הוא ראשי תיבות של:

• מנוחה - מנוחה: הימנעו ככל האפשר מהפעלת משקל על הברך הפצועה. ייתכן שתצטרכו גם להשתמש בקביים.
• א - קרח: הניחו שקית קרח (לא ישירות על העור, אלא על בד) על הברך למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום.
• ג - דחיסה: עטפו את הברך בתחבושת לחץ כדי להפחית נפיחות. אך אל תעטפו אותה חזק מדי.
• E - גובה: כדי להפחית נפיחות, הניחו את הרגל כשהיא מורמת מעל הלב.

בנוסף, ייתכן ויהיה מומלץ לעבוד עם פיזיותרפיסט כדי לחזק את שרירי הברך ולשפר את כיפוף ויישור הברך. פיזיותרפיה חשובה מאוד.

האם אתה צריך ניתוח ברך?

קרעים גדולים וחמורים יותר במניסקוס עלולים לא להחלים מעצמם. קרעים בחלק החיצוני של המניסקוס, שם יש פחות אספקת דם, קשים במיוחד לריפוי. אם שיטת RICE, NSAIDs ופיזיותרפיה אינם משתפרים, או אם הברך שלך ננעלת, או אם אתה אדם צעיר פעיל, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח מניסקוס .

זה נעשה לעתים קרובות באמצעות הליך הנקרא "ארתרוסקופיה" , שהוא חתך קטן מאוד (כמו "ניתוח חור מנעול") המאפשר החלמה מהירה. זהו למעשה ניתוח עצם נפוץ מאוד. הניתוח יכול לתקן את ה"מיניסקוס" הקרוע או להסיר את החלק הקרוע ("מיניסקוס קטומי") . רופאים מנסים לתקן את ה"מיניסקוס" ככל האפשר, כי זה עדיף לברך בטווח הארוך. עם זאת, אם הקרע חמור מדי לתיקון, ייתכן שהרופא יצטרך להסיר חלק מה"מיניסקוס" או את כולו.

לאחר ההחלמה, יהיה פחות סיכוי שיהיו לך בעיות ברכיים אחרות בעתיד.

האם ניתן למנוע את קרעי ה"מיניסקוס" הללו?

קשה למנוע תאונה, אך ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לקרע במיניסקוס:

• חזקו את השרירים התומכים ומייצבים את הברך (במיוחד את שרירי הירך הקדמיים והאחוריים) .
• אם אתם יודעים שהברכיים שלכם חלשות או לא יציבות, יש ללבוש סד ברך בעת ביצוע ספורט.
• בעת פעילות גופנית, אל תכנסו מיד לפעילות גופנית מאומצת, התחממו היטב והגבירו בהדרגה את העצימות .
• נעלו נעלי ספורט טובות שמתאימות לספורט שאתם עוסקים בו. אם הנעליים שלכם בלויות, קנו חדשות.
• השתמשו בטכניקות נכונות, במיוחד בקפיצה, נחיתה וסיבוב.

מה קורה לאחר ההחלמה? מהן התחזית?

רוב האנשים שסובלים מקרע במניסקוס מסוגלים לחזור לפעילותם הרגילה ולספורט. אם עברתם ניתוח לתיקון קרע במניסקוס, הברך שלכם אמורה להירפא לחלוטין לאחר מספר חודשי פיזיותרפיה. חשוב מאוד לפעול לפי ההוראות שניתנו על ידי הפיזיותרפיסט שלכם בדיוק.

עם זאת, אם עברת ניתוח להסרת חלק או את כל המניסקוס, ייתכן שתהיה בסיכון מוגבר מעט לפתח דלקת פרקים בעתיד. הסיבה לכך היא שיש כעת פחות ריפוד במפרק שלך כדי לבלום זעזועים. עם הזמן, המפרק יכול להתבלות.

מהם הזמנים הטובים ביותר לפנות לרופא?

אם את/ה מרגיש/ה משהו כזה, בהחלט פני/י לרופא/ה:

• אם אינך יכול לכופף או למתוח את הרגל במלואן ללא כאבי ברכיים.
• אם הנפיחות לא יורדת לאחר מספר ימים של שימוש בשיטת ה-RICE ונטילת תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAID), או אם הכאב מחמיר .
• אם מרגישה שהברך שלך נתקעת או נכנעת ללא שליטה .
• אם הברך אדומה ויש מצב דמוי חום.

שאלות חשובות לשאול את הרופא

כשאתם הולכים לרופא, מומלץ לשאול כמה שאלות כמו אלה:

• עד כמה חמור קרע המניסקוס שלי? היכן הוא ממוקם?
• האם ייתכן שהקרע הזה יגליד מעצמו? או שמא יידרש ניתוח?
• האם אצטרך פיזיותרפיה? למשך כמה זמן?
• אם את/ה עובר/ת ניתוח, האם הוא יתקן את המניסקוס או יסיר חלק ממנו?
• מתי אוכל לחזור באופן מלא לעבודה/ספורט?
• מהם הסימנים לכך שפצע מחמיר במקום להחלים?
• מה הסיכון לפתח מצב כמו `(ארתריטיס)` בעתיד?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

פציעה כמו קרע במיניסקוס בברך היא ממש כואבת, ויכולה להיות קצת מעצבנת. היא יכולה לעכב אותך קצת, למנוע ממך להתאמן, לשחק ספורט, ואולי אפילו סתם ללכת בבית. אבל זכרו,קרעים קטנים לרוב מחלימים מעצמם. אחרים עשויים לדרוש ניתוח, כגון ניתוח ארתרוסקופי.

הדבר החשוב ביותר הוא לעבוד עם הרופא שלך כדי לפתח תוכנית טיפול ושיקום המתאימה לך ביותר, כך שתוכל לחזור בבטחה וללא כאבים לפעילויות האהובות עליך. רוב האנשים מחלימים לחלוטין מקרע במיניסקוס. אז אל תיבהלו! עדיף לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.

כאבי ברכיים, קרע במניסקוס, סחוס, פציעות ברכיים, פציעות ספורט, דלקת פרקים , ניתוחי ברך, (מיניסקוס), (ארתרוסקופיה), (שיטת RICE)