האם הנרתיק יבש? האם הוא כואב? בואו נדבר על אי הנוחות הזו (יובש בנרתיק)

יובש בנרתיק הוא בעיה שנשים רבות מתביישות לדבר עליה, אך יש לה השפעה עצומה על חייהן. היום נדבר בגלוי על אי הנוחות הזו שניתן לחוש לא רק במהלך קיום יחסי מין, אלא גם סתם בעמידה, ישיבה, הליכה ולבישת תחתונים. אל תחשבו שזה משהו שקורה רק לכם, זהו מצב נפוץ מאוד. לכן אין סיבה לפחד או להתבייש.

מהי יובש בנרתיק?

במילים פשוטות, כדי להבין זאת, עלינו תחילה להבין כיצד פועל הנרתיק בדרך כלל. דפנותיו של נרתיק בריא רטובות כל הזמן בנוזל דק ולח, סמיך וקצת אלסטי. בדומה לרוק בפה שלנו. לחות טבעית זו, או חומר סיכה, היא זו ששומרת על בריאות ונוחות רקמות הנרתיק.

אבל כאשר מתרחש יובש בנרתיק, רקמה זו מתייבשת, דקה ומאבדת לחות. זה גורם לאי נוחות וכאב באזור זה, במיוחד במהלך קיום יחסי מין.

למה זה קורה? מהן הסיבות לכך?

הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר לכך היא ירידה בהורמון האסטרוגן בגוף . אסטרוגן הוא הורמון חשוב מאוד לגוף הנשי. הורמון זה מסייע לשמור על דפנות הנרתיק בריאות, עבות ולחות.

ככל שאנו מתבגרים, במיוחד במהלך ואחרי גיל המעבר , רמות האסטרוגן יורדות באופן טבעי. זוהי הסיבה העיקרית ליובש בנרתיק. במונחים רפואיים, אנו מכנים מצב זה ניוון נרתיק .

אבל זה לא רק גיל המעבר, ישנן סיבות רבות אחרות שיכולות להשפיע על כך.

מהם התסמינים של מצב זה?

התסמינים העיקריים של יובש בנרתיק הם כאב ואי נוחות, אך יכולים להיות גם מספר תסמינים נוספים.

• דלקת וגירוד: תחושת צריבה או גירוד בנרתיק ובאזור שמסביב (פות).
• דימום קל לאחר קיום יחסי מין: דפנות נרתיק יבשות ודקות עלולות להיפגע קלות מהחיכוך הנגרם במהלך קיום יחסי מין, ואפילו שריטה קלה עלולה לגרום לדימום.
• דלקות תכופות בדרכי השתן (UTI) או דלקות שמרים: מערכת ההגנה הטבעית של הנרתיק נחלשת, מה שהופך אותה לרגישה יותר לזיהומים.
• צורך תכוף במתן שתן.
• ירידה בעניין במין: כאב יכול להוביל לפחד ולסלידה ממין.
• כאב בנרתיק (גמישות).

איך רופא מאבחן את זה?

אל תתביישו לדבר על זה. כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם כמה שאלות, ובמידת הצורך, יבצע בדיקה פשוטה כדי לאבחן את המצב.

• שיחה על התסמינים שלך: הרופא ישאל אותך על התסמינים שלך, התרופות שאתה נוטל וההיסטוריה הרפואית שלך.
• בדיקת אגן: בדיקה זו כוללת בדיקת פנים הנרתיק. הרופא יכול לבדוק אם הדפנות דקות, אדומות או יבשות.
• בדיקות דם: ניתן לבצע בדיקת דם כדי לראות אם שינויים ברמות ההורמונים או מצב רפואי אחר גורמים לכך.
• בדיקת הפרשות מהנרתיק: לעיתים ניתן לבדוק דגימה של הפרשות מהנרתיק כדי לאשר האם יש זיהום.

מהם הטיפולים לכך?

החדשות הטובות הן שישנם טיפולים רבים בטוחים ויעילים לכך. ניתן לחלק אותם לשתי קטגוריות עיקריות.

טיפולי מרשם

אלו פועלים על ידי החלפת הורמון האסטרוגן או משהו דומה. יש ליטול אותם רק במרשם רופא .

• אסטרוגן במינון נמוך: אלה מגיעים בצורת קרם, טבליה או טבעת. מכיוון שהם מוחדרים ישירות לנרתיק, ההורמון פחות נוטה לנוע לחלקים אחרים בגוף. הקרם והטבליות ניתנים בדרך כלל לשימוש יומיומי בהתחלה, ולאחר מכן פעם בשבוע. ניתן להשאיר את הטבעת בנרתיק עד 3 חודשים.
• אוספמיפן (אוספן): זוהי גלולה דרך הפה שפועלת כמו אסטרוגן בגוף ומפחיתה כאבים במהלך קיום יחסי מין.
• דהידרואפיאנדרוסטרון (DHEA): גם זוהי נרות נרתיקית. היא ניתנת גם כטיפול בכאבים בקיום יחסי מין הנגרמים כתוצאה מגיל המעבר.

מוצרים ללא מרשם (OTC)

ניתן לרכוש אותם בבית מרקחת או בסופרמרקט ללא מרשם רופא. ישנם שני סוגים שכדאי לשים לב אליהם כאן.

1. קרם לחות לנרתיק: אלו כמו קרם לחות לפנים. הם לא מיועדים לשימוש לפני קיום יחסי מין. הם מורחים על פנים הנרתיק כל כמה ימים כדי לסייע בשמירה על לחות ולשמור על בריאות הרקמה. (לדוגמה: Replens™, Luvena®)

2. חומרי סיכה לנרתיק: אלה משמשים ממש לפני קיום יחסי מין . מטרתם להפחית חיכוך וכאב במהלך קיום יחסי מין. הם מגיעים בכמה סוגים: על בסיס מים, על בסיס סיליקון ועל בסיס שמן. (דוגמה: Astroglide®, KY® Jelly)

האם יש דברים טבעיים שאפשר לעשות בבית?

• שתו הרבה מים: שמירה על לחות טובה בגוף מסייעת לבריאות הכללית ולהידרציה של הרקמות.
• שמנים טבעיים: ניתן להשתמש בשמנים טבעיים כמו שמן קוקוס ושמן זית כחומר סיכה חיצוני לפני קיום יחסי מין. אך זכרו דבר אחד חשוב מאוד . אם אתן משתמשות בחומרי סיכה על בסיס שמן, הם עלולים לפגוע בקונדומים . לכן, אם אתן משתמשות בקונדומים כדי למנוע הריון, עדיף להשתמש בחומר סיכה על בסיס מים .
• משחק מקדים: קחו מספיק זמן לפני קיום יחסי מין כדי לעורר את שניכם. זה יגביר את ייצור החומרים המגושמים הטבעיים. דברו על כך בגלוי עם בן/בת הזוג.

האם עליי לפנות לרופא?

בדרך כלל זה אינו סימן למצב רפואי חמור. עם זאת, אם זה משפיע על חייך, עליך בהחלט לפנות לייעוץ רפואי. עליך בהחלט לפנות לרופא אם מתרחש אחד מהבאים:

• אם אי נוחות זו משפיעה על פעילויותיך היומיומיות .
• אם זה משפיע על חיי המין שלך או על מערכת היחסים שלך עם בן/בת הזוג .
• אם הטיפולים שאתה מקבל בבית המרקחת לא עוזרים .
• אם יש לך דימום וגינלי חריג או כבד .