ניתוח צינור הזרע: כל מה שצריך לדעת על תכנון משפחה קבוע לגברים

האם את ובן/בת זוגך זוג שמרגישים שהמשפחה שלהם שלמה ושהם לא רוצים עוד ילדים? אז אולי אתם חושבים על דרך להיות חופשיים בלי לדאוג לגבי אמצעי מניעה. למרות שהאחריות לתכנון המשפחה נופלת לעתים קרובות על נשים, ישנן גם שיטות יעילות, בטוחות וקבועות מאוד לתכנון המשפחה עבור גברים. על זה אנחנו מדברים היום.

במילים פשוטות, מהי ניתוח הסרת צינור הזרע?

ניתוח צינור הזרע (vacectomy) הוא ניתוח פשוט וקטן לגברים. הוא מונע את ערבוב הזרע, או הזרע הגברי, עם הזרע. במילים פשוטות, זוהי צורה קבועה של אמצעי מניעה.

תאי זרע מיוצרים בגופנו באשכים. תאי זרע אלה עוברים דרך שני צינורות דקים מאוד הנקראים צינור הזרע (Zaum deferens) כדי להתחבר לנוזל הזרע. ניתוח זה כרוך בחיתוך שני צינורות צינור הזרע ואיטום שלהם בשני קצותיהם. זה כמו חיתוך צינור מים לשניים ואיטום שלו.

מה יקרה לגופי לאחר הניתוח?

זוהי בעיה שרבים סובלים ממנה. גם לאחר ניתוח, האשכים ימשיכו לייצר זרע כרגיל. אך מכיוון שאין דרך עבור הזרעונים הללו לצאת, לאחר זמן מה הם מתים ונספגים מחדש על ידי הגוף. בדיוק כמו שתאים אחרים בגופנו מתים מדי יום.

כמו כן, ניתוח זה לא ישפיע על הדברים הבאים:

• תשוקה מינית (ליבידו)
• זִקפָּה
• הַפלָטָה

לא יהיה נזק לחיי המין שלך, לרמות ההורמונים או לגבריות שלך. השינוי היחיד יהיה אובדן תאי זרע.

האם שיטה זו מצליחה ב-100%?

אף שיטת מניעת הריון אינה יעילה ב-100%. אבל ניתוח צינור הזרע (vasectomy) הוא שיטת מניעת הריון היעילה ביותר שקיימת. שיעור הכישלון שלו הוא פחות מ-1%. משמעות הדבר היא שבמקרים נדירים מאוד, שני צינורות הזרע החסומים יכולים להתחבר מחדש. אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד. אפילו כאשר משתמשים בהם נכון, לשיטות כמו קונדומים יש סיכוי של 2% להיכשל במניעת הריון. לשם השוואה, ניתוח צינור הזרע הוא שיטה מוצלחת מאוד.

מה כדאי לעשות לפני הניתוח?

זוהי החלטה חשובה לחייכם, ולכן ישנן מספר צעדים שכדאי לנקוט.

1. התייעצות עם הרופא

לפני הניתוח, בהחלט כדאי לדבר על זה עם בן/בת הזוג. שניכם צריכים להסכים שאתם לא רוצים עוד ילדים. זהו הליך קבוע.

לאחר מכן עליך לפנות לאורולוג, רופא המתמחה בדרכי השתן ובמערכת הרבייה. הוא או היא עשויים לשאול אותך שאלות כמו:

• האם יש לך הפרעות דימום או מחלות הקשורות לדם?
• האם ישנן אלרגיות להרדמה מקומית או לתרופות אחרות?
• האם יש לך בעיות עור כמו אקנה באזור סביב האשכים שלך?
• האם את/ה נוטל/ת כרגע תרופות כלשהן, כגון נוגדי קרישה?
• האם עברת פציעות או ניתוחים באזור המפשעה, כמו למשל בקע?
• האם את/ה סובל/ת מדלקות בדרכי השתן (UTI) או מדלקות באיברי המין לעתים קרובות?

חשוב מאוד לספר לרופא את כל זה בכנות.

2. הכנה

בלילה שלפני הניתוח או בבוקר הניתוח, עליך לגלח את שק האשכים והאזור שמסביב לחלוטין ולנקות אותו היטב. יש לשטוף אותו היטב עם סבון חיטוי ולייבש אותו בטפיחות קלות. מומלץ גם להביא לניתוח תחתונים צמודים מעט (תחתוני ספורט/ג'וקסטראפ).

כיצד מתבצע הניתוח והיתרונות שלו

ניתוח זה אורך בדרך כלל כ-15-30 דקות. לא מורדמים לחלוטין, אלא רק האזור קהה (הרדמה מקומית).

ישנן שתי שיטות עיקריות:

1. חתך ניתוח כריתת צינור הזרע: חתך קטן מאוד מתבצע בעור שק האשכים, צינור הזרע מוסר, נחתך ונסגר.

2. ניתוח צינור הזרע ללא אזמל: זוהי השיטה הנפוצה ביותר כיום. כאן, העור אינו נחתך. במקום זאת, יוצרים חור קטן בעזרת מכשיר מיוחד, מוציאים דרכו את צינור הזרע ומבוצע ההליך הנדרש. במקרה זה, הפצע קטן מאוד ומרפא במהירות.

לניתוח ניתוח צינור הזרע (Vasectomy) מספר יתרונות בהשוואה לניתוח תכנון משפחה קבוע לנשים (קשירת חצוצרות).

על מה כדאי להיזהר לאחר הניתוח?

זמן ההחלמה חשוב מאוד.

• מנוחה: יש לנוח מספיק במשך 2-3 ימים לפחות לאחר הניתוח. יש להימנע מהרמת משאות כבדים ופעילות גופנית מאומצת במשך כחודש.
• תחתונים: לבישת תחתונים מעט צמודים (ג'וקסטראפ) במשך מספר ימים יכולה לעזור לשלוט בכאב ובנפיחות.
• פעילות מינית: הימנעו ממין או אוננות במשך שבוע לפחות.
• אמצעי מניעה: זהו הדבר החשוב ביותר. אמצעי מניעה אינם זמינים מיד לאחר הניתוח. ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים עד שכל זרע שנותר בצורת צינור הזרע יוסר לחלוטין. לכן, עליך להשתמש באמצעי מניעה אחר (למשל קונדומים) עד שהרופא שלך יוכל לאשר שאין זרע בזרע שלך.

האם בדיקת זרע היא חובה?

כן, בהחלט. 2-3 חודשים לאחר הניתוח, ייבדק דגימת זרע כדי לראות אם יש זרע. רק לאחר שהבדיקה תאשר שיש לך "ספירת זרע אפס" תוכלי לקיים יחסי מין ללא שימוש באמצעי מניעה.

האם ישנם סיכונים וסיבוכים?

כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים קלים, אך הם נמוכים מאוד.

• כאב ונפיחות:ייתכנו כאבים קלים, חבורות ונפיחות במשך מספר ימים לאחר הניתוח.
• זיהום: קיים סיכון קטן לזיהום הפצע.
• גרנולומה של זרע: במקרים נדירים, כמות קטנה של זרע יכולה לדלוף מהצינור החתוך וליצור גוש קטן. בדרך כלל זה לא מסוכן ונספג על ידי הגוף.
• תסמונת כאב לאחר ניתוח חיתוך צינור הזרע: לעיתים רחוקות מאוד (1-2%) יכול להופיע כאב מתמשך באשכים. ישנם טיפולים לכך.

פנה מיד לרופא אם אתה חווה את התסמינים הבאים:

• חום גבוה וצמרמורות.
• דימום מוגזם או מוגלה מהפצע.
• נפיחות מוגזמת, אדמומיות וכאב בלתי נסבל באזור שק האשכים.

האם ניתן להפוך ניתוח כריתת צינור הזרע (vasectomy)?

כן, יש ניתוח להיפוך ניתוח צינור הזרע. אבל ניתוחים אלה די מסובכים, יקרים, ואין ערובה של 100% להצלחה. לכן, ההחלטה לעבור ניתוח צינור הזרע צריכה להתקבל מתוך הבנה שמדובר בהליך קבוע.