האם את/ה מרגיש/ה לפעמים כאב או צריבה בנרתיק, כלומר באיברי המין החיצוניים, ללא סיבה נראית לעין? אם כן, אל תזלזלי בזה כמשהו פשוט. כי היום אנחנו הולכים לדבר על וולוודיניה, מצב שנשים רבות סובלות ממנו בשקט, אך ניתן לטפל בו אם מאבחנים אותו כראוי.
מהי וולוודיניה? בואו נבין אותה בפשטות!
במילים פשוטות, וולוודיניה היא כאב כרוני בפות שנמשך שלושה חודשים או יותר ללא סיבה נראית לעין. עכשיו אתם אולי חושבים, "וולוודיניה יכולה להיגרם גם מזיהומים, בעיות עור וכו'". כן, זה נכון. אבל וולוודיניה אינה סוג ספציפי של כאב. הכאב יכול להיות כה חמור שהוא יכול למנוע מכם לבצע את הפעילויות היומיומיות שלכם, אפילו את הדברים שאתם אוהבים. דמיינו כמה זה מלחיץ!
האם ישנם סוגים עיקריים של וולוודיניה?
כן, וולוודיניה מחולקת בעיקר לשני סוגים, בהתאם למקום שבו מופיע הכאב.
1. וולוודיניה מקומית:
לעיתים קרובות הכאב נמצא במקום ספציפי אחד. לדוגמה, הוא יכול להיות באזור העור העדין סביב פתח הנרתיק (ווסטיבולת הפות) - אזור העור העדין בין פנים השפתיים, שם את מטילה שתן (השופכה), לבין הנרתיק - או באזור הקטן והרגיש בחלק העליון של הנרתיק הנקרא הדגדגן. לעיתים זה נקרא 'תסמונת כאב פות מקומית'.
2. וולוודיניה מוכללת:
לפעמים הכאב אינו מוגבל לאזור אחד. ייתכן שתרגישו את הכאב בחלקים שונים של הפות בזמנים שונים. לפעמים הכאב עשוי להתפשט לכל רחבי הפות.
בנוסף, כאב וולוודיניה יכול להיות "מעורר", כלומר הוא נגרם על ידי מגע או פעילות, או "ללא עוררין", כלומר הוא מתרחש ללא כל סיבה חיצונית.
כיצד משפיעה וולוודיניה על חייו של אדם?
זה בעצם משהו שמשפיע על החיים יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. תחשבו על זה ככה...
- הכאב שמגיע עם ישיבה ממושכת מדי יכול להקשות על ביצוע עבודתך.
- כאב במהלך קיום יחסי מין (דיספראוניה) או חוסר יכולת לקיים יחסי מין עלולים לפגוע במערכות היחסים האישיות שלכם.
- זה יכול להיות קשה להירדם, וגם להישאר ישן במשך זמן רב .
- אפילו מבחר הבגדים ללבישה עשוי להיות מוגבל, שכן לבישת בגדים מסוימים מגבירה את הכאב.
מחקרים מצאו גם שוולוודיניה קשורה לדיכאון וחרדה. לכן זה לא רק כאב פיזי, אלא גם נטל נפשי עצום.
מי נוטה יותר לפתח וולוודיניה? עד כמה זה נפוץ?
למרות שוולוודיניה יכולה להופיע בכל גיל, היא מאובחנת לרוב אצל נשים בגילאי 20 עד 60. למעשה, וולוודיניה היא הגורם המוביל לדיספראוניה וכאבי אגן כרוניים אצל נשים בגיל הפוריות.
עם זאת, קשה לומר בדיוק עד כמה זה נפוץ. אנשים רבים מהססים לדבר על זה ואינם פונים לטיפול. כמו כן, מכיוון שהסיבה המדויקת לכך עדיין אינה ידועה, אבחון זה יכול להיות מעט מסובך. לפעמים ניתן לטעות בגישה זו כמחלה או לטעות בגישה של מצבי כאב כרוניים אחרים.
מהם התסמינים של וולוודיניה?
האופן שבו כאב זה נחווה שונה מאדם לאדם. האופן שבו הכאב מתחיל, כיצד הוא מפסיק ומתי הוא בשיאה משתנה גם הוא מאדם לאדם.
איך מרגיש כאב וולוודיניה הזה?
כאב באזור הנרתיק יכול לנוע בין קל לחמור . זה יכול להרגיש כך:
- כמו כוויה
- צורב
- כמו דקירה עם סכין
- כמו גירוד.
- גולמיות
- פְּעִימָה
כאב זה עשוי להיות מורגש במקום אחד, עשוי לנוע ממקום למקום, או עשוי להתפשט בכל אזור הנרתיק.
איך אפשר להתחיל להרגיש כאב באזור הנרתיק?
הכאב יכול להיות:
- ייתכן שזה התחיל פתאום והפסיק פתאום במשך חודשים.
- זה יכול להימשך חודשים בלי הפסקה .
- זה יכול להתחיל פתאום בלי סיבה נראית לעין.
- זה יכול להתחיל כשמישהו נוגע בך, כשאתה מקיים יחסי מין, כשאתה מתאמן, כשאתה רץ, כשאתה הולך, כשאתה מכניס טמפון, או אפילו כשאתה סתם יושב .
כל פעילות כזו עלולה להחמיר את הכאב הנרתיקי שכבר יש לך.
מהם הגורמים לוולוודיניה?
חוקרים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת לוולוודיניה, אך ישנם כמה דברים שלדעתם עשויים לתרום לה:
- דַלֶקֶת
- גורמים הורמונליים
- גורמים גנטיים
- בעיות נוירופתיות
- תגובות ארוכות טווח לזיהומים קודמים בנרתיק
- חולשה או התכווצויות שרירים של שרירי רצפת האגן
- אלרגיות או גירוי הנגרם על ידי מוצרים קשים המזיקים לעור
אילו מצבים נוספים נראים בדרך כלל עם וולוודיניה?
לעיתים קרובות, אנשים עם וולוודיניה מאובחנים עם אחת או יותר מתסמונות כאב אחרות:
- פיברומיאלגיה
- תסמונת שלפוחית השתן הכואבת
- תסמונת המעי הרגיז (IBS)
- הפרעה טמפורומנדיבולרית (TMD) (כאב הקשור למפרקים באזור הלסת)
האם לחץ וחרדה גורמים לוולוודיניה?
נתונים מראים כי אנשים עם וולוודיניה נוטים יותר לסבול מרמות גבוהות יותר של לחץ, היסטוריה של התעללות בעבר ומצבים מסוימים של בריאות הנפש . לדוגמה:
- חֲרָדָה
- דִכָּאוֹן
- הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
עם זאת, קשה לומר בדיוק כיצד מצבים אלה קשורים לוולוודיניה. ייתכן שבעיה נפשית מגדילה את הסיכון לפתח וולוודיניה. לחלופין, ייתכן שההשפעה השלילית שיש לולווודיניה על חייך גורמת לך להיות נוטה יותר לפתח חרדה או דיכאון.
כיצד מאבחנים וולוודיניה?
הרופא שלך מאבחן וולוודיניה על ידי שלילת מצבים אחרים שיכולים לגרום לכאב שלך.
1. היסטוריה רפואית ותסמינים: ראשית, הרופא ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך, ההיסטוריה המינית והניתוחים שעברת. הוא ישאל גם על התסמינים שלך - היכן הכאב נמצא, איך הוא מרגיש, מתי כואב אזור הנרתיק, וכמה הוא חמור.
2. בדיקה גופנית: הרופא יבדוק את איברי המין החיצוניים שלך (פות). הוא או היא יבצעו גם בדיקת אגן באמצעות ספקולום כדי לבחון את הנרתיק וצוואר הרחם. צוואר הרחם הוא הפתח שבין הנרתיק לרחם. הוא או היא יבדקו גם את שרירי רצפת האגן שלך כדי לזהות אזורים כואבים.
3. בדיקת צמר גפן / בדיקת לחץ נקודתי: הרופא נוגע בעדינות באזורים שונים בנרתיק בעזרת צמר גפן ושואל מתי (והיכן) את מרגישה את הכאב. בדיקה זו שימושית במיוחד לזיהוי כאב הממוקם באזור אחד, ליד פתח הנרתיק (פרוזדור הפות).
4. דגימות לבדיקת זיהום:בדיקות אלו יכולות לסייע בשלילת מצבים כגון זיהומים המועברים במגע מיני, וגינוזיס חיידקי וזיהומי שמרים שעלולים לגרום לכאבים בנרתיק.
לעיתים רחוקות מאוד, הרופא שלך עשוי להזמין קולפוסקופיה או ביופסיה כדי לשלול מצבים אחרים שאינם קשורים לוולוודיניה אך עלולים לגרום לכאב שלך.
כיצד מטפלים בוולוודיניה?
טיפול בוולוודיניה לוקח זמן. ייתכן שיידרשו ניסוי וטעייה כדי למצוא את הטיפול או שילוב הטיפולים שמתאים לך. לפעמים הטיפולים שעובדים לא בהכרח יעבדו מיד. חשוב להיות סבלניים עם הטיפול שלך.
טיפולים עשויים לכלול:
- תרופות מקומיות: ניתן להשתמש במשחות ומשחות הרדמה כדי להרדים את אזור הנרתיק, או להשתמש במשחות לייצוב עצבים. הרופא עשוי גם לרשום משחות המכילות אסטרוגן או אסטרוגן ופרוגסטרון.
- תרופות דרך הפה: תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון ונוגדות פרכוסים יכולות להינתן דרך הפה כדי להפחית כאבי עצבים.
- חסימת עצבים: הרופא שלך עשוי להמליץ על זריקה שתעצור את שליחת אותות הכאב מהעצבים למוח.
- פיזיותרפיה: פיזיותרפיה יכולה לעזור לשחרר את ההידוק בשרירי רצפת האגן (השרירים, הרצועות ורקמת החיבור באגן). היא יכולה גם לעזור להפחית התכווצויות שרירים, הנפוצות עם וולוודיניה. הטיפול עשוי לכלול מתיחה, הארכה וחיזוק של שרירי רצפת האגן החלשים.
- כריתת וסטיבולקטומיה: ניתוח זה שימושי לאנשים עם וולוודיניה מקומית שלא הגיבו לטיפולים נפוצים אחרים. בניתוח זה, הרופא מסיר את הרקמה הכואבת באזור הנרתיק.
- ייעוץ: ייעוץ פרטני, ייעוץ זוגי או טיפול מיני יכולים לעזור לך לשפר תחומים בחייך המושפעים לרעה מוולוודיניה, כגון מערכות היחסים המיניות שלך.
נתונים מוגבלים מצביעים על כך שדיקור והיפנוזה עשויים לסייע בהפחתת הכאב הקשור לוולוודיניה ולהתגבר על תפקוד מיני לקוי.
כיצד להתמודד עם תסמיני וולוודיניה?
הרגלים טובים רבים שאת מקפידה עליהם כדי לשמור על בריאות הפות והנרתיק שלך (טיפול בפות) יכולים גם הם לעזור עם כאבים בנרתיק.
אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי להתמודד עם כאב:
- התקלחו עם מלח אפסום או שיבולת שועל קולואידית.
- השתמשי בסבון עדין ללא ריח (או סתם במים) בעת שטיפת אזור הנרתיק.
- השתמשי בחומר ניקוי כביסה עדין וללא בישום כדי לכבס את הבד שדבוק לנרתיק.
- לבשי תחתונים עשויים כותנה בלבד במהלך היום ובלילה לבשי בלי תחתונים.
- יש להניח קומפרסים קרים או חבילות ג'ל על אזור הנרתיק (אין להשאיר אותם על האזור יותר מ-15 דקות בכל פעם).
- השתמשי בחומר סיכה ללא ריח, ללא טעם, ואין לו תכונות קירור או חימום במהלך קיום יחסי מין.
- אם את צריכה לשבת זמן רב, השתמשי ב"דונאט" מספוג או בכרית אחרת כדי להפחית את הלחץ על אזור הנרתיק.
- הקפידו לישון מספיק (בין 7-9 שעות) בכל לילה.
- שלבו טכניקות להפחתת מתחים והרפיה בחיי היומיום שלכם.
הימנעו מלעשות את הדברים האלה:
- לבישת גרביונים, מכנסיים או ג'ינס צמודים.
- שימוש בנייר טואלט ריחני, טמפונים, תחבושות או תחבושות תחתונים.
- לבישת בגד ים רטוב או בגדי אימון מיוזעים במשך זמן רב מדי.
- שטיפה או שימוש בחומרים מגרים אפשריים כמו דאודורנט ואמבט קצף.
- רכיבה על אופניים, רכיבה על סוסים או פעילות גופנית אחרת המפעילה לחץ על אזור הנרתיק .
האם ניתן למנוע וולוודיניה?
למרבה הצער, אין דרך למנוע וולוודיניה.
האם וולוודיניה אי פעם תיעלם לחלוטין?
אין מספיק ראיות כדי לחזות מתי (או כיצד) הוולוודיניה שלך תשתפר או תחלוף מעצמה. במקום פשוט לחכות, פנה לרופא שלך כדי להתחיל טיפול שיכול לעזור לך.
מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע לוולוודיניה?
אם את סובלת מכאבים נרתיקיים מתמשכים, פני לרופא המשפחה שלך או לגינקולוג. מציאת הטיפול המתאים עבורך עשויה להימשך זמן מה. הטיפול עשוי לדרוש גישת טיפול צוותית, כגון גינקולוג, פיזיותרפיסט או יועץ. ככל שתתחברי מוקדם יותר למשאבים אלה, כך תוכלי למצוא הקלה מוקדם יותר.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:
- אילו בדיקות ניתן לעשות כדי לאתר את הגורם לכאב שלי?
- אילו פעילויות עליי להימנע מהן שעלולות להחמיר את התסמינים שלי?
- האם הוולוודיניה שלי יכולה להיות קשורה למצב אחר שיש לי?
- אילו צעדים אוכל לנקוט כדי לקיים חיי מין בריאים עם וולוודיניה?
- אילו תרופות, פרוצדורות או שינויים באורח החיים אתה ממליץ כטיפול?
איך לרפא וולוודיניה? האם יש דרך להיפטר ממנה במהירות?
למרבה הצער, וולוודיניה אינה דבר שניתן לרפא בן לילה. הטיפול המתאים לך יהיה תלוי בגורם הבסיסי לכאב שלך. תרופות, פיזיותרפיה, ייעוץ וניתוח הם כולם פתרונות פוטנציאליים שיכולים להביא לך הקלה בכאב.
אם אתם זקוקים להקלה מיידית בכאב, תוכלו למרוח חומר הרדמה מקומי על האזור בו הכאב נמצא. עם זאת, להקלה ארוכת טווח בכאב, ייתכן שתצטרכו לעבוד עם הרופא שלכם כדי למצוא את הטיפול או שילוב הטיפולים המתאימים.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא אם את חווה כאב באזור הנרתיק. זה יכול להיגרם על ידי מחלה ספציפית או מוולוודיניה. עם זאת, ישנם טיפולים שיכולים לעזור לך. בהתחלה, ייתכן שייקח זמן מה עד שתמצא טיפול שיביא לך הקלה. טיפולים שעובדים עבור מישהו אחר עשויים שלא לעבוד עבורך. עם זאת, ככל שתתחילי לחפש אפשרויות טיפול מוקדם יותר, כך ייטב עבורך. אל תסבלי את הכאב שלא לצורך, ואל תסכני את בריאותך!
סיכום (מסר לקחת הביתה)
וולוודיניה היא כאב כרוני ובלתי מוסבר באזור הנרתיק של נשים. היא יכולה להשפיע באופן משמעותי על חיי היומיום ועל בריאות הנפש. בעזרת אבחון נכון וטיפול רפואי, ניתן לטפל במצב זה. אם יש לך תסמינים אלה, אל תתבייש או תפחד. פנה לקבלת טיפול רפואי בהקדם האפשרי. זכור, את לא לבד, ועזרה זמינה.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם וולוודיניה היא מחלת מין?
ממש לא! זה לא זיהום חיידקי או פטרייתי (כמו זיהום שמרים). זהו מצב כואב שנשים רבות חוות בפות, שיכול להימשך לפחות 3 חודשים (ואינו מתגלה בבדיקות רפואיות).
💬 כשזה קורה, זה כואב כל כך שאת אפילו לא יכולה לשים תחבושת?
כן! יש נשים שחוות כאב זה רק כאשר יש לחץ על האזור (לדוגמה, בעת לבישת מכנסיים צמודים, הכנסת טמפון או קיום יחסי מין). אחרות עשויות לחוות תחושת צריבה וכאב זו ללא כל לחץ, אפילו בישיבה.
💬 האם יש תרופה קבועה לכך?
מאחר שהסיבה המדויקת למחלה זו לא נמצאה, אין תרופה של 100%. עם זאת, משככי כאבים (כגון אמיטריפטילין), משחות אלחוש וטיפול ברצפת האגן יכולים לשלוט בכאב זה בהצלחה ולאפשר לך לחיות חיים נורמליים.
` וולוודיניה, כאבים בנרתיק, בריאות האישה, כאב כרוני, כאב מיני, פות, גינקולוגיה











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך