מהו תאום טפילי? בואו נדבר על זה בפשטות.

כאמא לעתיד, את עשויה להרגיש מעט מפוחדת וחרדה כשאת שומעת את המילה "תאומים טפילים". אבל אל דאגה בכלל. כי זהו מצב נדיר מאוד, מאוד. עם זאת, חשוב מאוד להיות מעודכנים כראוי בכל דבר. אז היום, בואו נדבר בפשטות על המצב הזה שנקרא תאומים טפילים, מה המשמעות שלו, למה הוא קורה, ומה הטיפול.

מהו בעצם תאום טפילי?

במילים פשוטות, תאום טפילי הוא תאום שבו חלקים מהתאום השני מחוברים לגופו של תינוק אחד ואינם מתפתחים כראוי. מצב זה דומה מאוד למצב הנקרא תאומים סיאמיים. אך יש הבדל עיקרי. בתאומים סיאמיים, שני התינוקות בדרך כלל מפותחים היטב. בתאומים טפיליים, בעוד תינוק אחד בריא ומפותח במלואה, התפתחות התאום השני נעצרת ברחם ונשארת כחלק לא מתפקד.

במונחים רפואיים, תינוק מפותח ובריא זה נקרא "תאום אוטוזיטי או דומיננטי". החלק הלא מפותח והלא מתפקד נקרא "תאום טפילי".

חלק טפילי זה יכול להתחבר לחלקים שונים בגופו של הילד. לרוב הוא נראה מחובר למקומות כמו הראש, הבטן, החזה, האגן , הישבן או הגב. הדבר החשוב ביותר שכולנו צריכים להבין כאן הוא שחלק טפילי זה אינו ילד חי ונפרד. חלק זה לרוב אינו פעיל לחלוטין ברחם או בלידה.

מצב זה כה נדיר, עד שמומחים אומרים שרק תינוק אחד למיליון סובל ממנו. אמנם זה אולי נשמע כמו דבר נורא לשמוע, אך עם ההתקדמות ברפואה המודרנית, תינוק בריא יכול לחיות חיים טובים מאוד. בדרך כלל, רופאים מסירים את הטפיל באמצעות ניתוח.

ישנם שני מצבים נוספים הדומים לזה, אך ניתן לבלבל ביניהם.

1. עובר בתוך עובר: זוהי התפתחות של מסה לא תקינה, דמוית עובר, של רקמה המכוסה בעור בתוך גופו של תינוק בריא.

2. טרטומה בוגרת: זהו מצב סרטני. לעיתים היא עלולה להיות קטלנית.

מה הסיבה למצב הזה?

מכיוון שזה כל כך נדיר, חוקרים עדיין מנסים להבין את הסיבה המדויקת. אבל ישנן שתי תיאוריות עיקריות. שתיהן קשורות למה שקורה בשלבים המוקדמים של העובר.

1. תורת הביקוע

לפי תיאוריה זו, הביצית המופרית מתפצלת לשניים במהלך השבועיים הראשונים של ההריון, ויוצרת תאומים זהים . דמיינו, אם הביצית מתפצלת לשניים בצורה זו, היא לא נפרדת לחלוטין, והתפתחותו של חלק אחד נעצרת באמצע הדרך, אזי תיאוריה זו אומרת שמתרחש מצב של תאומים טפיליים.

2. תורת ההיתוך

תיאוריה זו מציעה את ההפך. כלומר, גם אם הביצית מתחלקת בהצלחה לשני חלקים, שני החלקים באים במגע זה עם זה שוב ומתחברים ברמה התאית. כתוצאה מכך נוצרים תאומים סיאמיים. תיאוריה זו קובעת שאם חלק אחד של העובר מפסיק לגדול לאחר איחוד זה, נוצר מצב של תאומים טפיליים.

בנוסף, חוקרים חוקרים חומר כימי בשם חלבון הקיפוד הקולי (SHH) . חלבון זה חיוני לגדילת תאים. ההערכה היא שרמות גבוהות באופן חריג של חלבון SHH זה עשויות להיות גורם לתאומים טפיליים. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף בנושא.

האם יש תסמינים שיכולים להעיד על כך מוקדם?

ניתן לאבחן מצב זה רק באמצעות בדיקות רפואיות במהלך ההריון. הוא מתגלה בעיקר באמצעות סריקות שמבצע הרופא.

• סריקת אולטרסאונד טרום לידתי
• סריקת MRI ( הדמיית תהודה מגנטית )
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת)

במהלך סריקות אלו, הרופא שלך יכול לבדוק אם יש חריגות בגוף התינוק, כגון חלקים של תאום טפילי. אם זה המצב, הוא עשוי להזמין בדיקות נוספות, כגון אקו לב, כדי לבדוק את תפקוד הלב הבריא של התינוק.

עם זאת, לעיתים לא ניתן לראות את הטפיל הזה כשהתינוק עדיין ברחם. במקרה כזה, רופאים מאבחנים את המצב רק לאחר לידתו, כאשר הם רואים את הרקמה העודפת.

מה את עושה כטיפול?

הטיפול היחיד למחלת תאומים טפילית הוא כריתה כירורגית . למרות שזה אולי נשמע קצת קשה לומר שתינוק בן יומו עובר ניתוח, אם החלק הטפילי הזה לא יוסר, התינוק הבריא עלול להתמודד עם סיבוכים שונים בעתיד. זו הסיבה שניתוח זה מבוצע.

במהלך הניתוח, הרופאים מסירים בזהירות את כל הרקמות, העצמות ואולי גם האיברים של התאום הטפילי מגופו של התינוק הבריא. במקרים מסוימים, אם התאום הטפילי גרם לעיוותים כלשהם בגופו של התינוק הבריא, ייתכן שיהיה צורך בניתוח שחזור כדי לתקן אותם.

הודות להתקדמות בטכנולוגיית הכירורגיה המודרנית, רוב הילדים אינם חווים סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח. עם זאת, חלק מהילדים עשויים להזדקק למעקב מיוחד ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) לאחר הניתוח.

האם יכולים להתרחש סיבוכים לאחר ניתוח?

כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים וסיבוכים שעלולים להתרחש בניתוח זה. אך עלינו לזכור שרוב הילדים מתאוששים היטב. הנה כמה סיבוכים נפוצים שעלולים להתרחש לאחר הניתוח.

אם יש לך שאלות או ספקות לגבי זה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לדבר עם הרופא שלך על כך בגלוי. הוא או היא יוכלו לענות על כל שאלותיך ולהרגיע אותך. מומלץ במיוחד לפנות לרופא המתמחה בהריון ולידה.