סוכרת וכף רגל שארקו: מה שצריך לדעת על האויב השקט שהורס את כפות הרגליים (כף רגל שארקו)

אם יש לכם סוכרת, אתם בטח כבר יודעים שאתם צריכים לטפל במיוחד בכפות הרגליים שלכם. אבל לפעמים, ייתכן שאתם אפילו לא שמים לב שכפות הרגליים שלכם אדומות, נפוחות או חמות למגע. אם תתעלמו מזה וחשבו "זה רק דבר קטן", זו יכולה להיות תחילתה של מצב חמור שנקרא כף רגל שארקו, או ארתרופתיה שארקו, אשר פוגעת בעצמות, במפרקים וברקמות הרכות של כפות הרגליים. היום, בואו נלמד עוד על מצב שקט זה.

מהי בעצם רגל שארקוט?

במילים פשוטות, כף רגל שארקו היא מצב בו העצבים בכפות הרגליים ניזוקים והעצמות, המפרקים והרקמות בכפות הרגליים ניזוקים, מה שגורם לאובדן תחושה. ייתכן שלא תבחינו בהבדל רב בהתחלה. אך עם הזמן, זה יכול להוביל לפצעים שאינם מרפאים ברגליים ולשנות לחלוטין את צורת כפות הרגליים. אבל אל תיבהלו. אם אתם מודעים לכך ומזהים את הסימנים המוקדמים, הרופא שלכם יכול לטפל בו לפני שהוא יגרום נזק חמור.

למה זה קורה? גורמים וגורמי סיכון

כף רגל שארקו היא מצב המופיע אצל אנשים שאיבדו תחושה עקב נזק עצבי, בעיקר בכפות הרגליים ובקרסוליים. הסיבה העיקרית לנזק עצבי זה היא סוכרת בלתי נשלטת. עם זאת, מצב זה יכול להתרחש גם מסיבות אחרות מלבד סוכרת. תחשבו על זה ככה. מכיוון שלכף הרגל שלכם יש תחושה מועטה, גם אם כף הרגל שלכם נקעה קלות או שאבן נתקעת בנעל שלכם, אתם לא מרגישים את זה. אז אתם ממשיכים ללכת על כף הרגל הזו בלי שום דאגה. מה שקורה הוא שהאזור הפגוע ניזוק יותר ויותר. בהדרגה, העצמות בכף הרגל שלכם מאבדות את הסידן הדרוש לחוזק, והעצמות מתחילות להיחלש. כך מתחילה כף הרגל של שארקו.

מהם הסיבוכים החמורים של זה?

כאשר עצמות נחלשות, הן יכולות להישבר בקלות ולזוז ממקומן. כאשר זה קורה, דברים כאלה יכולים לקרות:

• שינויים בצורת כפות הרגליים: הקשת בכף הרגל עלולה ללכת לאיבוד, ואמצע כף הרגל עשוי להתיישר. לפעמים זה יכול להיות כה חמור עד שהעצמות במרכז כף הרגל נשמטות, מה שגורם לישבן להיראות כמו חלק מתנדנד של כיסא. רופאים מכנים זאת "תחתית נדנדה".
• עוויתות באצבעות הרגליים: אצבעות שתי כפות הרגליים עשויות לשפשף זו את זו ולעוות.
• חוסר יציבות בקרסול: אזור הקרסול יכול להפוך מעוות ולא יציב, מה שמקשה על עמידה כראוי.
• פצעים שאינם מרפאים: שברי עצם חדים עלולים להיתקע בעור ולגרום לפצעים פתוחים שקשה לרפא. מכיוון שלאנשים עם סוכרת יש אספקת דם לקויה, פצעים אלה עלולים להזדהם ולקחת זמן רב יותר להחלים.
• קטיעה : אם לא ניתן לשלוט בזיהום , ייתכן שיהיה צורך להסיר את הרגל בניתוח (קטיעה). זהו הסיבוך החמור ביותר.

כיצד לזהות את התסמינים הראשונים?

כאשר כף הרגל של שארקוט מתחילה, ייתכן שתבחינו בתסמינים הבאים בכף הרגל:

• נהיה אדום
• תחושת חום במגע
• נְפִיחוּת

מכיוון שתסמינים אלה יכולים להופיע גם במצבים רפואיים אחרים (למשל, זיהום), קשה לקבוע בהתחלה אם מדובר בכף רגל של שארקו. ייתכן שלא ניתן יהיה לזהות אותה אפילו בצילומי רנטגן בהתחלה. לכן, אם יש לכם בעיה בכף הרגל, במיוחד בעיה סוכרתית בכף הרגל, חשוב לפנות לרופא בעל ניסיון בכך.

כיצד מטפלים בזה?

טיפול בכף רגל שארקו יכול להימשך מספר חודשים. המטרה העיקרית היא לפרוק עומס ולהקל על הלחץ על כף הרגל הפגועה.

מנוחה והגנה על הרגל

הרופא שלך יגבס תחילה את הרגל שלך. זה יגן על הרגל שלך וימנע ממנה לזוז. ככל שהנפיחות תרד, תצטרך להחליף את הגבס מספר פעמים במשך 2-3 חודשים. במהלך תקופה זו, תצטרך להשתמש בקביים, כיסא גלגלים או הליכון כדי ללכת.

מניעת הופעת בעיות חדשות

לאחר הסרת הגבס, תצטרכו לנעול נעליים מיוחדות (נעלי מרשם) שמתאימות בדיוק לרגליכם, בהמלצת רופא. נעליים אלו מזהות אזורים של לחץ מוגזם על כפות הרגליים, מפחיתות את הלחץ על אזורים אלה ומונעות היווצרות פציעות חדשות. ייתכן שתצטרכו גם ללבוש סד.

הכנת עצם באמצעות ניתוח

הרופא ימליץ על ניתוח רק אם הנזק לעצמות הרגליים גורם לחוסר יציבות, או אם נעליים מיוחדות אינן עוזרות. במהלך הניתוח, המנתח עשוי ליישר מחדש או לאחז את העצמות שזזו ממקומן. הוא עשוי גם להסיר שברי עצם חדים שעשויים להציץ דרך העור, ולמנוע פגיעה נוספת. כף רגל שרקוט סינהאלית, סוכרת וכפות רגליים, נפיחות בכפות הרגליים, אובדן תחושה ברגליים, כף רגל נדנדה, כיבים סוכרתיים בכף הרגל, מחלות עצם בכף הרגל