ציסטה מלאה נוזל בחוט השדרה? בואו נדבר על סירינגומיאליה.

האם אתם חשים לעיתים נימול וכאב חמור בצוואר, בכתפיים או בזרועות? או שאתם סובלים מאובדן תחושה בחלקים מסוימים בגוף? אם אתם חווים יותר מתסמין אחד, זה יכול להיות בגלל מצב נדיר בשם סירינגומיאליה, עליו נדבר. אל דאגה, זה לא משהו שקורה להרבה אנשים. אבל חשוב לשמור על פשטות מההתחלה.

מהי בדיוק הסירינגומיאליה הזו?

במילים פשוטות, זהו השם שניתן להיווצרות של שק מלא נוזלים, או ציסטה, בתוך חוט השדרה שלנו. רופאים מכנים את השק המלא נוזלים הזה 'סירינקס'. זו הסיבה שחלק מהאנשים מכנים מצב זה גם הידרומיאליה, סירינגוהידרומיאליה.

ברוב המקרים, ייתכן שלא תשימו לב לכך. אבל לפעמים, אם הציסטה הזו גדלה עם הזמן, היא יכולה להתחיל ללחוץ ולפגוע בעצבים העדינים בעמוד השדרה. במקרה כזה, יש צורך בטיפול.

מצב זה שכיח ביותר בקרב מבוגרים בגילאי 20 עד 40. הוא גם שכיח יותר בקרב גברים מאשר נשים.

מה יכולים להיות התסמינים?

התסמינים תלויים במיקום הציסטה בעמוד השדרה ובגודלה. עם הזמן, ככל שהציסטה גדלה, היא עלולה לפגוע בעצבים בעמוד השדרה. אז מתחילות הבעיות.

הטבלה שלהלן מפרטת כמה מהתסמינים העיקריים שניתן לראות.

לעיתים, אם ציסטה זו פוגעת בעצב השולט בשרירי הפנים והעיניים שלנו, עלול להתרחש מצב הנקרא תסמונת הורנר . במקרה זה, ייתכן שתראו דברים כמו צניחת העפעף בצד הפגוע של הפנים, אישון קטן וירידה בהזעה בצד זה.

למה קורה דבר כזה?

דמיינו שהמוח וחוט השדרה שלנו מוקפים בנוזל מיוחד הנקרא נוזל מוחי-שדרתי. כאשר נוזל זה זורם כרגיל, אין בעיה. אבל אם מסיבה כלשהי נתיב הנוזל נחסם, נוזל זה יכול להצטבר בתוך חוט השדרה וליצור את הציסטה שהזכרנו. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של סיבות לכך.

סיבות מולדות

זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. כאשר תינוקות מסוימים נולדים, החלק התחתון של המוח שלהם (המוח הקטן) עלול להידחף מטה לכיוון עמוד השדרה. רופאים מכנים זאת מום קיארי I. זה חוסם את זרימת הנוזלים וגורם להיווצרות ציסטה. עם זאת, לא כל מי שסובל ממום קיארי I זה יפתח סירינגומיאליה . התסמינים מופיעים בדרך כלל בין הגילאים 25 ל-40.

סיבות נרכשות

לפעמים מצב זה יכול להיגרם גם מנזק לעמוד השדרה, כלומר משהו שקורה לאחר הלידה.

• פגיעה בחוט השדרה
• זיהומים כגון דלקת קרום המוח
• גידול בעמוד השדרה
• נפיחות של הקרומים המכסים את עמוד השדרה
• קשורמצב חוט השדרה (שבו הקצה התחתון של חוט השדרה נמתח באופן חריג).

לעיתים רחוקות מאוד, זה יכול להתפתח ללא סיבה ברורה. רופאים מכנים זאת סירינגומיאליה אידיופטית .

איך בדיוק אתה מוצא את זה?

הדרך הטובה והוודאית ביותר לאבחן מצב זה היא לעבור סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) . בדיקה זו סורקת את המוח ואת כל עמוד השדרה. בדיקה זו יכולה להראות בבירור האם הציסטה קיימת, מה גודלה ומה גרם לה (למשל, מום קיארי).

לעיתים, מצב זה מתגלה במקרה במהלך MRI מסיבה אחרת. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ ​​גם על סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) .

כיצד מטפלים בזה?

הטיפול שתקבלו יהיה תלוי בשאלה האם יש לכם תסמינים ובחומרתם. לא כולם מקבלים את אותו הטיפול.

אם אין תסמינים או שהם מינימליים: השגחה

אם אין לך תסמינים או רק תסמינים קלים, ייתכן שלא תזדקק לטיפול משמעותי. אך סביר להניח שהרופא שלך יבדוק אותך באופן קבוע . הוא יבצע סריקות MRI במרווחי זמן קבועים כדי לבדוק אם יש תסמינים חדשים או כדי לראות אם הציסטה גדלה. הוא גם ייעץ לך להימנע מפעילויות מאומצות, כגון הרמת חפצים כבדים. הוא עשוי לרשום תרופות נגד כאבים ולהפנות אותך לפיזיותרפיה.

אם התסמינים חמורים: ניתוח

אם התסמינים שלך חמורים מספיק כדי להפריע לחיי היומיום שלך, ייתכן שתצטרך ניתוח. המטרה העיקרית של הניתוח היא לשקם את זרימת הנוזלים החסומה.

סוג הניתוח שתעברו יהיה תלוי בגורם למצבכם. לדוגמה, אם הסיבה היא מום קיארי I, הרופא שלכם עשוי לבצע הליך הנקרא דקומפרסיה של הגומה האחורית . זה כרוך בהסרת פיסת עצם קטנה מחלקה האחורי של הגולגולת ומחלקו העליון של עמוד השדרה כדי לפנות מקום למוח ולעצבים. זה מקל על הלחץ ומאפשר לנוזלים לזרום כרגיל.

חשוב מאוד לדון עם הרופא שלך בסיכונים וביתרונות של הניתוח לפני קבלת החלטה.

מה קורה לאחר הטיפול?

טוב להיות מודעים גם לכך. לפעמים, אפילו לאחר ניתוח, הבעיה לא נפתרת לחלוטין. הנוזלים יכולים להצטבר שוב. כמו כן, הנזק לעצבים יכול לפעמים להיות קבוע.

לכן, גם לאחר הניתוח, שלךחיוני לשמור על קשר קבוע עם הרופא. עליך לעבור סריקות MRI באופן קבוע כדי לבדוק אם הציסטה חזרה. זהו מצב הדורש טיפול ארוך טווח. לכן, חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא.