האם גם אתם חווים כאב מוזר בצד הפנימי של הברך כשאתם מכופפים את הברך או עולים במדרגות? האם הוא שוכך לאחר זמן מה, אך האם הכאב גובר כשאתם הולכים או עובדים שוב? אנשים רבים חוששים שכאב זה הוא מחלת ברכיים חמורה, אך הסיבה לכך עשויה להיות מצב נפוץ שלא מדברים עליו הרבה, אך אנשים רבים סובלים ממנו. היום, בואו נדבר על מצב זה שנקרא `Pes Anserine Bursitis`.
מהי Pes Anserine Bursitis?
השם הזה נשמע קצת מוזר, נכון? בואו נבין את זה בפשטות. דמיינו שליד מפרקי הגוף שלנו, כלומר, ליד המפרקים, יש שקיות קטנות דמויי בלונים מלאות מים. ברפואה, אנו קוראים להן בורסה . אלו הן כמו בולם זעזועים במכונית, או כרית. התפקיד העיקרי של בורסה זו הוא להפחית את הלחץ שהשרירים והגידים שלנו מתחככים כנגד העצמות כשהן נעות.
בצד הפנימי של הברך שלנו, ממש מתחת לעצם השוק ('טיביה'), יש בורסה כמו זו שבה מתחברים גידים של שלושה שרירים. מפרק זה נראה כמו חבורה של רגל אווז, ומכאן השם הלטיני 'pes anserinus', שפירושו 'רגל אווז'.
לכן, כאשר הבורסה הזו נמצאת תחת לחץ מסיבה כלשהי ומתנפחת, הנוזלים שבתוכה גדלים ומתנפחים עוד יותר. זה מה שאנחנו קוראים בורסיטיס . נפיחות זו באזור זה של הברך נקראת 'Pes Anserine Bursitis'.
מהם התסמינים? איך יודעים?
אדם הסובל ממצב זה חווה לעיתים רחוקות כאב פתאומי וחמור. הכאב בדרך כלל גובר בהדרגה. ייתכן שיש לך תסמינים דומים.
| מְאַפיֵן | תֵאוּר |
|---|---|
| מאיפה מגיע הכאב | הכאב מורגש בחלק הפנימי של הרגל, כ-5-7 ס"מ מתחת למפרק הברך. |
| אופי הכאב | הכאב גובר בהדרגה ולא בפתאומיות. הוא פוחת בזמן מנוחה, אך גובר שוב בזמן עבודה. |
| זמנים בהם הכאב גובר | הכאב מורגש ביתר שאת כאשר יש לחץ על הברך, כמו למשל בעת עלייה או ירידה במדרגות, כריעה או קימה מכיסא. |
מדוע מתרחשת Pes Anserine Bursitis?
במילים פשוטות, הסיבה העיקרית היא הלחץ המתמיד על הברך. כלומר, שימוש יתר בברך. חשבו על זה כמו מכונה שמתחממת ומתבלה כאשר משתמשים בה ברציפות.
| סיבות עיקריות | איך זה משפיע |
|---|---|
| ספורט הכולל כיפוף ברכיים תכוף | כשמשחקים ספורט כמו כדורגל, טניס וריצה, הברך מתכופפת באותו אופן כל הזמן, מה שיכול להפעיל לחץ על הבורסה. |
| שרירי הירך האחוריים הדוקים | כאשר שרירי הירך האחורית (hamstrings) תפוסים, זה מפעיל לחץ מיותר על הבורסה בברך. |
| שינויים במנח הברך | אצל חלק מהאנשים ברכיים עשויות להתכופף פנימה באופן טבעי ("וולגוס"). זה מפעיל לחץ רב יותר על הבורסה. |
| שיטות אימון שגויות | דברים כמו אי חימום (מתיחות) לפני פעילות גופנית עלולים לפגוע בשרירים, מה שעלול להשפיע על הבורסה. |
| תאונות ישנות | מצב זה יכול להיגרם גם מפגיעה קודמת ברצועה בצד הפנימי של הברך (ה-`MCL` - רצועה קולטרלית מדיאלית). |
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה?
למרות שכל אחד יכול לפתח את זה, יש אנשים שנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.
- לספורטאים, במיוחד לאלו העוסקים בריצה וקפיצה.
- בדרך כלל לנשים בגילאי 40 עד 60.
- עבור אלו הסובלים מסוכרת .
- לאנשים עם דלקת מפרקים ניוונית של הברך.
- לאנשים הסובלים מעודף משקל/השמנת יתר . מכיוון שככל שמשקל הגוף עולה, הלחץ על הברכיים גובר.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם, כיצד הכאב מופיע וכמה זמן הוא נמשך. לאחר מכן הוא יבדוק את הברך שלכם וילחץ על האזור הכואב בעזרת ידו.
לעיתים, הסיבה לכאב זה יכולה להיות סדק קטן בעצם ("שבר מאמץ"), לכן ייתכן שתתבקשו לעשות צילום רנטגן כדי לוודא שהוא אינו שם.
בנוסף, ייתכן שיומלץ לבצע סריקת אולטרסאונד או סריקת MRI כדי להעריך במדויק את היקף הנפיחות ולוודא שאין בעיות נוספות.
ובכן, מהם הטיפולים לכך כעת?
ישנם מספר טיפולים לכך. בהתאם לחומרת מצבך, הרופא שלך יבחר את הטיפול המתאים ביותר עבורך.
| שיטת טיפול | מה אתה עושה? |
|---|---|
| תרופות | תרופות להפחתת כאב ונפיחות. לדוגמה, ניתן ליטול משככי כאבים (NSAIDs) שנקבעו על ידי הרופא. |
| לָנוּחַ | זה מאוד חשוב.עליך להימנע מפעילויות שמגבירות את הכאב לזמן מה. יש להפסיק דברים כמו ריצה וטיפוס במדרגות. |
| מריחת קרח (קומפרסים קרים) | הנחת קרח על האזור הכואב למשך 15-20 דקות, שלוש עד ארבע פעמים ביום, תפחית משמעותית את הנפיחות והכאב. |
| פיזיותרפיה | חשוב מאוד לבצע תרגילי מתיחה המחזקים ומגבירים את גמישות השרירים סביב הברך, בהתאם להמלצת פיזיותרפיסט. |
| זריקות | לעיתים רחוקות מאוד, אם הכאב אינו נשלט, הרופא עשוי להזריק סטרואיד ישירות לבורסה. קיים גם טיפול חדש יותר הנקרא זריקות PRP (פלזמה עשירה בטסיות דם). |
| כִּירוּרגִיָה | זהו הליך נדיר מאוד. ניתוח להסרת הבורסה מבוצע רק אם אין טיפול אחר יעיל. |
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם סובלים מכאבי ברכיים מתמשכים, אל תתעלמו מהם. הקפידו לפנות לרופא. אם הכאב לא משתפר לאחר מספר חודשים של טיפולים ביתיים (כגון קרח ומנוחה), או אם הכאב מחמיר, פנו שוב לרופא כדי לדון באפשרויות טיפול אחרות.
כמה זמן ייקח להחלים?
ברוב המקרים, עם טיפול מתאים ומנוחה רבה, ההחלמה תתרחש תוך 6 עד 8 שבועות . עם זאת, אם המצב חמור, זה עשוי לקחת זמן רב יותר. אם עבודתך תובענית פיזית, ייתכן שתצטרך לנוח במשך מספר שבועות. שאל את הרופא שלך לגבי הזמן הטוב ביותר עבורך לחזור לעבודה.
כיצד נוכל למנוע את הישנות המצב הזה?
חשוב גם למנוע את הישנות הבעיה הזו לאחר ההחלמה.
- פעילות גופנית נכונה:שאלו את הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם לגבי תרגילים המחזקים ומגבירים את הגמישות בשרירי הברך, הירך והבטן. ביצוע נכון של תרגילים אלה יכול לסייע רבות במניעת הישנות של מצב זה.
- שליטה במשקל: אם אתם סובלים מעודף משקל, זה מפעיל לחץ רב על הברכיים. שוחחו עם הרופא שלכם על איך לשמור על משקל בריא עבורכם. ירידה במשקל יכולה להפחית משמעותית את הלחץ על הברכיים.
בורסיטיס של פוס אנסרין היא מצב כואב, אך ניתן לרפא אותו במהירות אם מאובחן מוקדם ומטופל כראוי. לכן, במקום לסבול מכאבי ברכיים, פנו לרופא עוד היום וקבלו ייעוץ.
מסר לקחת הביתה
- בורסיטיס של Pes Anserine היא נפיחות כואבת המתרחשת בחלק הפנימי של הברך, ממש מתחת למפרק.
- הסיבה העיקרית היא לחץ מתמשך ושימוש יתר על הברך.
- מנוחה, קרח ומשככי כאבים שנקבעו על ידי הרופא הם הטיפולים העיקריים.
- אם אתם סובלים מכאבי ברכיים מתמשכים, אל תתעלמו מהם ופנו לייעוץ רפואי.
- פעילות גופנית נכונה ושמירה על משקל תקין יכולים למנוע את הישנות המצב.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך