אם את מצפה לתינוק, סביר להניח ששמעת הרבה על לידה. בדרך כלל, התינוק מגיע לעולם ראשון, ואז יוצאים חבל הטבור והשליה. עם זאת, נדיר מאוד שחבל הטבור יוצא מהנרתיק לפני שהתינוק יוצא. זה מה שאנו מכנים רפואית צניחת חבל הטבור . למרות שזה יכול להיות קצת מפחיד, חשוב להיות מודעים לכך.
במילים פשוטות, מה המשמעות של זה?
תחשבו על זה, חבל הטבור הוא חבל ההצלה של התינוק ברחם. מבנה דמוי צינור זה מחבר את התינוק לשליה. כלי הדם שבתוכו מספקים לתינוק דם עשיר בחמצן וחומרי הזנה. הוא גם מסלק חומרי פסולת מגוף התינוק.
אז, בצניחת חבל הטבור, חבל הטבור מחליק לתוך הנרתיק כאשר צוואר הרחם נפתח לפני שהתינוק נכנס לתעלת הלידה. כאשר זה קורה, חבל הטבור נתקע בין גופו של התינוק לעצמות האגן שלך. חשבו על זה כמו מישהו שדורך על צינור מים והמים מפסיקים לזרום.
כאשר חבל הטבור מהודק בצורה זו, זרימת הדם לתינוק נקטעת. משמעות הדבר היא שכמות החמצן שהתינוק מקבל מצטמצמת לפתע. זהו מצב חירום מסוכן מאוד עבור התינוק.
אם זה קורה, יש ללדת את התינוק בהקדם האפשרי כדי למנוע כל נזק אפשרי לחייו. מצב זה נדיר מאוד. הוא מופיע בכ-1 מתוך 1,000 לידות. עם זאת, חשוב להיות מודעים לכך בגלל חומרתו.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
אמהות עם סיבוכי הריון מסוימים נוטות יותר לפתח "צניחת חבל הטבור" הזו. בואו נראה מה זה.
| גורם סיכון | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| לידת תאומים או יותר ילדים ברחם | מכיוון שיש יותר מקום ברחם, לחבל הטבור ייתכן שיהיה מקום לרדת לאחר לידת התינוק הראשון. |
| לידה מוקדמת | כאשר התינוק נולד בטרם עת, ראשו אינו ממוקם כראוי באגן, ולכן הוא עלול להחליק לתוך חבל הטבור. |
| משקל לידה נמוך | מכיוון שהתינוק קטן, יש יותר מקום ליד צוואר הרחם וחבל הטבור יכול לרדת. |
| מצגת עכוז | כאשר ישבן או רגלי התינוק כלפי מטה במקום ראשו, חלקים אלה אינם סוגרים את צוואר הרחם כראוי. חבל הטבור יכול לרדת דרך הפער הזה. מחקר הראה שזו הסיבה ל-36.5% מהמקרים הללו. |
| כמות מוגברת של מי שפיר (פוליהידרמניוס) | כאשר כמות המים סביב התינוק עולה יותר מדי, חבל הטבור יכול לרדת במהירות עם המים כאשר שקית המים נקרעת. |
| קרע מוקדם של ממברנות | אם המים נשברים לפני שבוע 37, ראשו של התינוק עדיין לא ירד במלואו, מה שמאפשר מקום לחבל הטבור. |
בנוסף, סיכון זה יכול להתעורר גם במהלך הליכים רפואיים מסוימים. לדוגמה, במקרים בהם הרופא שובר את שקית המים (ניתוח מי שפיר), קיים סיכון זה אם ראש התינוק אינו ממוקם כראוי.
איך רופאים מזהים את זה?
מצב זה מאובחן במהלך בדיקה רפואית. ייתכן שתרגישי משהו כמו חוט שנמשך דרך הנרתיק שלך. או שאת עשויה להרגיש זאת כאשר רופא או אחות בודקים אותך.
עם זאת, ברוב המקרים, הדבר מתגלה על ידי שינוי בקצב הלב של התינוק. קצב הלב של התינוק מאט לפתע באופן חריג. הסיבה לכך היא שכאשר חבל הטבור מהודק, זרימת הדם לתינוק פוחתת, מה שגורם לתינוק להיות לחוץ ולשינוי בקצב הלב. זהו הסימן הראשון ב-67% מהמקרים.
מה עושים אם משהו כזה קורה בבית?
אם את בבית, המים שלך נשברים ואת מרגישה משהו כמו חוט שיוצא מהנרתיק, זה מצב חירום .
- הזמינו אמבולנס מיד. אל תבזבזו זמן.
- עד להגעת האמבולנס, יש דבר אחד חשוב מאוד שאת יכולה לעשות. שמרי על הברכיים והידיים על הקרקע, החזה קרוב ככל האפשר לקרקע, והישבן מורם. תנוחה זו מפחיתה את כוח הכבידה על חבל הטבור, מה שמפחית את הלחץ עליו. זה עוזר להאריך את הזמן שהתינוק מקבל חמצן.
כיצד מטפלים בזה?
אם את מזהה שחבל הטבור יצא מהנרתיק, הדבר היחיד שנותר לעשות הוא ללדת את התינוק בהקדם האפשרי. מומחים אומרים שיש ללדת את התינוק תוך 30 דקות מרגע הזיהוי.
- ניתוח קיסרי חירום: ברוב המקרים, אם מצב זה מתרחש אצל יולדת שנמצאת בשלבי הלידה המוקדמים, מתבצע באופן מיידי ניתוח קיסרי חירום.
- לידה נרתיקית: במקרים מסוימים, למשל, אם האם מתקרבת למועד ההיריון, ייתכן שניתן יהיה ללדת את התינוק דרך הנרתיק במקום להתכונן לניתוח קיסרי. במקרה כזה, הרופאים יבחרו בשיטה המהירה ביותר.
בזמן ההכנה לניתוח, הצוות הרפואי בבית החולים עושה מספר דברים.
- אתה נמצא בתנוחת ברך לחזה.
- הרופא או אדם מוסמך יכניס את ידו לנרתיק וירים בעדינות את החלק התחתון של ראש התינוק כדי למנוע מחבל הטבור להיתקע. פעולה זו מתבצעת עד לתחילת הניתוח.
- לפעמים, שלפוחית השתן שלך מלאה בתמיסת מלח, המסייעת לדחוף את ראשו של התינוק למעלה ומקלה על הלחץ על חבל הטבור.
זכרו, כל שנייה שבה הטיפול מתעכב מגדילה את הסיכון לחיים או נזק מוחי לתינוק. אם משהו כזה קורה מחוץ לבית החולים, הנזק הפוטנציאלי לתינוק גדול פי 18 בערך מאשר אם זה קורה בבית חולים. זו הסיבה שאנחנו אומרים לפנות לבית החולים מיד אם יש סיכון או אם החלה הלידה.
האם יש דרך למנוע זאת?
זו שאלה שאנשים רבים שואלים. התשובה הישירה היא לא. אין דרך למנוע זאת.כמו כן, לא ניתן לחזות מראש האם זה יקרה. מכיוון שחבל הטבור נע הרבה במהלך ההריון, לא ניתן לדעת אם זה יקרה או לא אפילו באמצעות סריקה. זה יכול לקרות אפילו למי שאין לה גורמי סיכון.
עם זאת, אם יש לך אחד מגורמי הסיכון שהוזכרו לעיל (לדוגמה, אם תינוקך נמצא בתנוחת עכוז), הרופא שלך עשוי לייעץ לך להישאר בבית החולים עד שתהיי קרובה ללידה. בדרך זו, במקרה חירום, הצוות הרפואי יוכל להגיב באופן מיידי. לכן, חשוב לפעול לפי הוראות הרופא.
מסר לקחת הביתה
- צניחת חבל הטבור היא מצב חירום רפואי נדיר אך מסוכן מאוד.
- הסכנה הגדולה ביותר כאן היא שאספקת החמצן של התינוק מנותקת עקב צביטה של חבל הטבור.
- אם את מרגישה חפץ דמוי חוט יוצא מהנרתיק שלך לאחר ירידת המים, ראו בכך מקרה חירום ופנו מיד לבית חולים או התקשרו לאמבולנס.
- אם אתם נתקלים במצב זה בבית, תוכלו להפחית את הלחץ על חבל הטבור על ידי הנחת הברכיים והידיים מיד על הרצפה ושמירה על הישבן מורם (מנח ברך-חזה).
- למרות שלא ניתן למנוע זאת מראש, אם יש לך גורמי סיכון כגון "(מצג עכוז)", שוחח עם הרופא שלך כדי להחליט על תוכנית הלידה הבטוחה ביותר. חשוב מאוד לפעול לפי העצות הרפואיות.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך