האם הזרוע שלך מרגישה כאילו היא קרועה? בואו נדבר על קרע בגיד הדו-ראשי! (קרע בגיד הדו-ראשי)

דמיינו שאתם מרימים משהו כבד ולפתע אתם שומעים צליל "קליק" מהחלק העליון של הזרוע שלכם ומרגישים כאב חד. או שלפעמים השריר בזרוע שלכם נראה נפוח באופן מוזר כמו גוש. זה יכול להיות מצב שכנראה שמעתם עליו, שנקרא קרע בשריר הדו-ראשי. אנשים רבים מפחדים כשהם שומעים את השם הזה, אבל אם אנחנו יודעים בדיוק מה זה, אין מה לפחד. אז, היום נדבר על זה.

במילים פשוטות, מה זה קרע בשריר הדו-ראשי הזה?

השריר בזרוע העליונה שעולה כשאתה מכופף את היד נקרא שריר הדו-ראשי. שריר זה מחובר לעצמות בכתף ​​ולעצם ליד המרפק באמצעות רקמה חזקה דמוית חוט. אנו קוראים לגיד הזה.

במילים פשוטות, קרע בשריר הדו-ראשי הוא קרע ברקמת הגיד החזקה. קרע זה יכול להיות שלם או חלקי.

שריר הדו-ראשי שלנו מחובר לעצמות באמצעות שלושה גידים עיקריים:

• שניים ליד הכתף (גיד ראש ארוך וגיד ראש קצר)
• אחד ליד המרפק (גיד הדו-ראשי הדיסטלי)

אנו מסווגים מצב זה לפי המקום שבו הגיד נקרע.

• קרע בגיד הדו-ראשי הפרוקסימלי: קרע זה מתרחש כאשר גיד ליד הכתף נקרע. זהו הסוג הנפוץ ביותר.
• קרע בגיד הדו-ראשי הדיסטלי: זה קורה כאשר הגיד ליד המרפק נקרע. זה פחות שכיח, אבל יכול להיות די חמור.

מה קורה לתפקוד הזרוע כאשר שריר הדו-ראשי נקרע?

כאשר שריר הדו-ראשי נקרע, היכולת להשתמש בזרוע נפגעת. אך הדבר תלוי במקום בו הגיד נקרע ובמידת חמורו.

לרוב, הגיד נקרע ליד הכתף, ושרירים אחרים בזרוע (כגון שריר הברכיאליס והסופינטור) נחלצים לעזרה ועוזרים להזיז את הזרוע. כך שעדיין תוכלו להזיז את הזרוע. עם זאת , ייתכן שתרגישו נוקשות וחולשה בעת הרמת משקולות או סיבוב הזרוע (כגון הידוק בורג).

אם הגיד נקרע ליד המרפק (קרע דיסטלי), זה קצת יותר חמור. למרות שניתן להזיז את הזרוע קדימה ואחורה, כוחה מופחת משמעותית. בפרט, מכיוון שהזרוע פונה מתחת למרפק, היכולת לסובב את הזרוע למעלה (סופינציה) אובדת במידה רבה. בעת הרמת חפצים, כאשר אוחזים בחוזקה, הזרוע תרגיש כאילו אין לה כוח. עבור אנשים הזקוקים לכוח מלא בזרועם, כמו ספורטאים, בדרך כלל נדרש ניתוח במקרים כאלה.

למה גיד הדו-ראשי נקרע ככה?

יכולות להיות לכך שתי סיבות עיקריות: או בגלל תאונה, או בגלל שהגיד נשחק ונחלש עם הזמן.

תאונה היא משהו כמו "כאשר אתה פתאום מושיט יד למשהו כבד יותר ממה שאתה חושב, ומפעיל הרבה כוח כדי ליישר את היד." זה יכול להיגרם גם מדברים כמו פגיעה בקרקע כשידך מושטת כשאתה נופל, או פיתול פתאומי של היד או הכתף.

מהם התסמינים של זה?

אם יש לך קרע בשריר הדו-ראשי, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• שמיעת צליל 'טוק' או 'פופ' בזמן התאונה.
• כאב פתאומי וחמור בכתף ​​או במרפק (בהתאם למיקום הקרע).
• תחושת חולשה בזרוע או בכתף.
• חבורה על הזרוע העליונה.להיראות כמו.
• תחושה של התכווצויות בשרירים בעת שימוש ביד.
• קושי בסיבוב הזרוע (סיבוב שורש כף היד למעלה ולמטה).
• מאפיין של "שריר פופאי": קרע זה נראה לעתים קרובות ליד הכתף (קרע פרוקסימלי). בדיוק כמו פופאי בסרט המצויר, שריר הדו-ראשי שלך נראה כמו גוש ובולט החוצה. זה נקרא "(עיוות פופאי)".

כיצד הרופא קובע אם מדובר בקרע בשריר הדו-ראשי?

רופא יכול בדרך כלל לאבחן זאת על ידי בדיקה גופנית. הוא או היא יבדקו את טווח התנועה והכוח של הזרוע. לפעמים, אם הקרע אינו שלם או אינו ברור, ניתן לבצע סריקה כגון צילום רנטגן, אולטרסאונד או MRI.

וישנן שתי בדיקות מיוחדות כדי לאשר זאת:

1. מבחן וו: בזמן שאתם מכופפים את המרפק ומסובבים את הזרוע, הרופא ינסה לתפוס את הגיד בחלק האחורי של המרפק בעזרת האצבע. אם הוא תקוע בבירור, אתם יכולים להניח שהגיד אינו קרוע.

2. בדיקת לחיצה על שריר הדו-ראשי: הרופא יתמוך במרפק שלך וילחץ בעדינות על הזרוע העליונה. אם האמה שלך לא פונה החוצה באופן ספונטני, זה יכול להיות סימן לכך שהגיד נקרע.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול שתקבל יהיה תלוי בשאלה האם הגיד נקרע ליד הכתף או המרפק, ובחומרת הקרע.

מקרים בהם אין צורך בניתוח (טיפול לא כירורגי)

אם הגיד אינו קרוע לחלוטין (קרע חלקי), הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפולים כגון:

• קרח: יש להניח קרח על אזור הכאב והנפיחות למשך כ-20 דקות, מספר פעמים ביום.
• מנוחה: הימנעו מהרמת משאות כבדים ופעילויות מאומצות לזמן מה. ייתכן שמומלץ להשתמש במתלה.
• משככי כאבים: תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן יכולות לסייע בהפחתת נפיחות וכאב. עם זאת, עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך כדי לוודא שהן מתאימות לך.
• פיזיותרפיה: תרגילים המבוצעים בהנחיית פיזיותרפיסט יכולים לסייע בתהליך הריפוי ולחזק שרירים אחרים ביד.

כִּירוּרגִיָה

אם הגיד נקרע לחלוטין, במיוחד ליד המרפק (קרע דיסטלי), סביר יותר שהרופא ימליץ על ניתוח. "גיד שנקרע ליד המרפק לא יחלים מעצמו. השריר לא יוכל לתפקד שוב כראוי."

ניתוח עשוי להיות מומלץ גם במקרים כמו אלה:

• אם טיפולים אחרים אינם מקלים על הכאב.
• אם שריר הדו-ראשי ממשיך להתכווץ.
• אם אינך מסוגל לבצע פעילויות יומיומיות עקב כאבים וחולשה בכתף.

הניתוח כרוך בחיבור מחדש של הגיד הקרוע לעצם. זה עשוי לכלול שימוש בפינים קטנים (עוגנים) או כפתורים ממתכת. ברוב המקרים, ניתוח זה יכול להתבצע באמצעות סדרה של חתכים קטנים, הנקראים ניתוח ארתרוסקופי, בעזרת מצלמה.

לאחר הניתוח, תצטרכו לענוד סד או גבס למשך זמן מה. לאחר מכן, תוכלו להחזיר בהדרגה את הכוח והתנועה ביד באמצעות פיזיותרפיה.

כמה זמן לוקח להתאושש?

קרע קל שאינו דורש ניתוח עשוי להחלים תוך מספר שבועות. עם זאת, אם מבוצע ניתוח, ייתכן שיחלפו חודשיים-שלושה עד שהגיד יחלים חזרה לעצם. ייתכן שיחלפו חודש או חודשיים נוספים עד שהיד תחזור למלואה. חשוב לשאול את הרופא כמה זמן עליך להמתין לפני שתחזור לעבודה מאומצת או לספורט ולפעול לפי הוראותיו.