האף שלך סתום כל הזמן, קשה לנשום, אתה לא יכול להריח או לטעום כלום, אתה כל הזמן נוזל... האם אתה סובל מתסמינים אלה כבר זמן רב? ייתכן שהסיבה לכך היא רינוסינוסיטיס כרונית, שהיא דלקת ארוכת טווח של הסינוסים שמגיעה עם גידולים קטנים (פוליפים באף) שגדלים בתוך האף. למרות שאנשים רבים יכולים לשלוט בכך באמצעות תרסיסים וכדורים לאף , יש אנשים שלא זוכים להחלמה מלאה לא משנה כמה זמן הם לוקחים את הטיפולים האלה. היום, אנחנו הולכים לדבר על טיפול חדש שיכול לעזור לאנשים כאלה, והוא עובד בצורה שונה. זהו טיפול הזרקה שנקרא זולאייר.
ראשית, בואו נראה מהי סינוסיטיס עם פוליפים באף?
במילים פשוטות, החללים המלאים באוויר בגולגולת סביב האף שלנו נקראים סינוסים. רינוסינוסיטיס כרונית היא כאשר הסינוסים ורירית האף הופכים מודלקים ונפוחים למשך זמן רב, הנמשכים יותר מ-3 חודשים. כאשר דלקת זו נמשכת, גידולים קטנים ורכים ( פוליפים ) שנראים כמו ענבים מתחילים לצמוח מחלקים מסוימים ברירית.
ברוב המקרים, פוליפים אלה אינם גורמים לתסמינים כלשהם. אך לעיתים, הם גדלים ומתחילים לחסום את מעברי האף והסינוסים. אז מתחילות הבעיות.
- גודש באף : האף מרגיש סתום כל הזמן.
- נזלת: הפרשה תכופה של ריר.
- אובדן ריח וטעם : אי אפשר להריח את טעמו של האוכל או את ניחוח הפרח.
- כאב בסינוסים : כאשר ליחה לא מתנקזת מחללי הסינוסים, היא עלולה להצטבר ולגרום לכאב ולחץ. לעיתים, אלה עלולים להידבק .
הדבר העיקרי בטיפול במצב זה הוא להפחית את הדלקת באף ובסינוסים. לאחר מכן הפוליפים יצטמצמו והתסמינים יתחילו לדעוך.
כיצד פועל חיסון זולאייר?
תרופה זו, הנקראת זולאייר, מכילה את החומר הפעיל אומליזומאב. פעולתה מיוחדת מאוד. היא מכוונת ישירות לחלק ממערכת החיסון של גופנו.
חשבו על גופנו כעל מבצר. כאשר אלרגן חודר למבצר זה, "השומרים" של גופנו נכנסים מיד לפעולה ומתחילים להילחם בו. אחד ה"שומרים" הללו הוא חלבון הנקרא אימונוגלובולין E (IgE) . אצל אנשים עם מצב זה, שומר זה, הנקרא IgE, פעיל מעט מדי. הוא מגיב יתר על המידה אפילו לדברים הקטנים ביותר, וגורם לנפיחות ודלקת מיותרות בתוך האף.
מה שחיסון זולאייר עושה הוא לחסום את פעולתו של חלבון ה-IgE הפעיל יתר על המידה. זה כמו להרגיע שומר חרד. כאשר ה-IgE מפסיק לפעול, התגובה האלרגית והנפיחות, האדמומיות והריר שהוא גורם נשלטים. זה גורם לפוליפים באף להתכווץ והתסמינים מתחילים להשתפר.
במילים פשוטות, זולאייר היא תרופה מודרנית המכוונת לתגובה החיסונית הבסיסית הגורמת לתסמינים, במקום לדכא אותם.
למי מתאים טיפול זה?
לא כל מי שסובל ממצב זה מקבל זולאייר בבת אחת. הטיפול נעשה בדרך כלל בשלבים.
| שלבי הטיפול | תֵאוּר |
|---|---|
| שלב ראשון: קורטיקוסטרואידים תוך-אפיים | אנשים רבים מקבלים תחילה תרסיסים אלה. הם עוזרים להפחית נפיחות באף. אם התסמינים אינם נשלטים לאחר מספר חודשי שימוש בהם, יש לעבור לשלב הבא. |
| שלב שני: כדורי סטרואידים לטווח קצר (קורטיקוסטרואידים דרך הפה) | במקרים חמורים של תסמינים, הרופא שלך עשוי לרשום לך קורס קצר טווח של כדורי סטרואידים. |
| אפשרויות נוספות: ניתוח | יש אנשים שאף צריכים לעבור ניתוח להסרת פוליפים באף. |
| שוקלים טיפול בזולאייר | הרופא שוקל טיפול חיסון זה הנקרא זולאייר כאופציה טובה נוספת עבור אלו שעדיין סובלים מתסמינים חמורים גם לאחר הטיפולים שהוזכרו לעיל. |
האם התרופה הזו באמת יעילה?
כן. שני ניסויים קליניים גדולים, POLYP 1 ו-POLYP 2, נערכו כדי לאשר את יעילות התרופה. כל המשתתפים בניסויים אלה היו אנשים שהשתמשו בתרסיס האף מדי יום אך עדיין סבלו מתסמינים.
התוצאות הראו כי אלו שקיבלו את חיסון זולאייר חוו ירידה משמעותית במספר הפוליפים באף . גם תסמיני גודש באף פחתו באופן משמעותי.
כיצד משתמשים בזולייר? וכמה מהר הוא ירפא?
זולאייר הוא זריקה נוזלית. הוא מוזרק תת עורית . הוא ניתן בדרך כלל כל 2 עד 4 שבועות . התדירות והכמות שתצטרכו ייקבעו על ידי הרופא שלכם בהתבסס על משקלכם ורמות ה-IgE בדם.
- מספר מנות ראשונות: תקבלו את מספר המנות הראשונות של תרופה זו תחת פיקוח רפואי בבית חולים או במרפאה. זאת על מנת לעקוב אחר תגובות אלרגיות שעלולות להופיע אצל אנשים מסוימים.
- לאחר מכן בבית: אם אין לך בעיות, באישור הרופא שלך, תוכל לקבל הכשרה לתת לעצמך את החיסון הזה בבית. לשם כך קיים מכשיר קל לשימוש וממולא מראש הנקרא "מזרק אוטומטי".
- תוצאות: בדרך כלל תראו שיפור מסוים בתסמינים שלכם במהלך החודש הראשון מתחילת הטיפול. התסמינים עשויים להמשיך להשתפר במהלך החודשים הקרובים.
הדבר החשוב ביותר הוא, לעולם אל תפסיקו ליטול תרופה זו או כל תרופה אחרת שנקבעה לכם ללא התייעצות עם הרופא שלכם, גם אם התסמינים שלכם משתפרים. אם תעשו זאת, התסמינים שלכם עלולים לחזור.
בואו נלמד על תופעות לוואי ובטיחות.
כמו כל תרופה, קיים סיכוי לתופעות לוואי. עם זאת, תופעות לוואי חמורות הן נדירות מאוד.
חשוב מכל, חלק מהאנשים חווים תגובה אלרגית חמורה (אנפילקסיס) לאחר המנה הראשונה.זה יכול לגרום לקשיי נשימה פתאומיים, נפיחות וסחרחורת. זהו מצב חירום.
זו הסיבה שאתם תמיד מקבלים את המנה הראשונה שלכם בבית חולים או במרפאה בגלל הסיכון הזה. לאחר מכן, אם יש בעיה, יש צוות רפואי מיומן לטפל בה. כך שאתם לא צריכים לדאוג בקשר לזה.
מלבד זאת, תופעות לוואי קלות כגון אדמומיות, גירוד וכאב עלולות להופיע באתר ההזרקה. אם אתם חווים תסמינים חריגים, יש להודיע לרופא מיד.
מסר לקחת הביתה
- סינוסיטיס כרונית עם פוליפים באף (CRSwNP) אינה הצטננות רגילה, אלא מצב ארוך טווח.
- זולאייר הוא טיפול מודרני הניתן להזרקה, המתאים לאנשים שאינם מגיבים לטיפולים סטנדרטיים (תרסיסים לאף, כדורי סטרואידים).
- זה חוסם את פעולתו של חלבון בשם IgE, המעורב בתגובות אלרגיות של הגוף, ומפחית נפיחות באף ופוליפים.
- זהו חיסון הניתן מתחת לעור כל 2-4 שבועות. המנה הראשונה חייבת להינתן תחת פיקוח רפואי.
- אם אתם חווים תסמינים אלה או רוצים ללמוד עוד על טיפול זה, חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא שלכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך