目が痛みますか？角膜擦過傷かもしれません。詳しくお話しましょう！

自転車に乗っている時や庭を掃除している時など、目に小さなゴミや埃が入ることはよくあることです。たいていはまばたきをしたり目を洗ったりすれば自然に取れますが、時には目に強い痛みや不快感が生じることもあります。目が赤くなり、涙目になることもあります。そんな時は、単なるゴミではなく、目が傷ついている可能性もあります。医学的にはこれを「角膜擦過傷」と呼びます。些細なことのように思えるかもしれませんが、適切に処置しないと深刻な事態になりかねません。そこで今日は、このことについて分かりやすく解説していきましょう。

角膜擦過傷とは具体的にどのようなものですか？

簡単に言うと、これは目の黒い部分（色のついた部分）を覆う透明で薄い膜、角膜にできた傷です。皮膚に傷がつくのと同じようなものです。この角膜は、カメラのレンズのように光を取り込む役割を担う、目の非常に重要な部分です。角膜の表面にある層は「上皮」と呼ばれ、この傷はその表面層にできたものです。

深刻な怪我になる可能性は低いものの、必ず医師の診察を受けてください。傷口から細菌が目に入ると、感染症を引き起こし、さらなる損傷につながる恐れがあるからです。

眼精疲労の一般的な症状は何ですか？

目に傷がついた時の感じ方は人それぞれですが、共通する症状がいくつかあります。以下の症状のうち、一つ以上当てはまるかどうか確認してみてください。

目の痒みの原因は何ですか？

目の炎症には様々な原因が考えられます。中には、私たちが普段意識しないようなものもあります。主な原因を見ていきましょう。

一般的な原因

• ほこり、砂、土などが目に入ることがあります。これらは、道路を歩いているとき、風が強いとき、またはガーデニングをしているときに目に入る可能性があります。
• 目に木くずや金属くずが入る：大工仕事、研磨作業、溶接作業などで安全メガネを着用せずに作業すると、これらの粉塵が目に入り、傷の原因となることがあります。
• 木の葉や枝で引っ掻く：庭仕事をしているときや道を歩いているときに、木の枝のようなものに出くわすことがあります。
• 爪で目を引っ掻く：自分の爪で目を引っ掻いたり、小さな赤ちゃんが目に触れたりして目を引っ掻いてしまうことがあります。これは母親によくあることです。
• 化粧ブラシのようなものから：女性が化粧をする際に使用するブラシが目に入ることがあります。

コンタクトレンズが原因となる疾患

コンタクトレンズを使用している人は、特にこの点に注意する必要があります。

• 目が乾いている状態でコンタクトレンズを入れると、レンズが目に擦れて傷がつくことがあります。
• 適切にフィットしないレンズの使用：目に適切にフィットしないレンズを使用することも危険です。
• レンズの装着や取り外し時に力を入れすぎると、爪が目に当たって傷つく可能性があります。
• コンタクトレンズをつけたまま寝る：医師の許可がない限り、コンタクトレンズをつけたまま寝ると、目に必要な酸素量が減り、乾燥やかゆみを引き起こす可能性があります。

なぜ医者に診てもらう必要があるのですか？どうすれば診てもらえますか？

上記のような症状がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。ほとんどの場合、眼科医を受診するのが最善です。

医師はまず、どのようにしてこのようなことが起こったのか、どのような症状が出ているのかを尋ね、その後、あなたの目を診察します。

• 細隙灯顕微鏡検査：これは特殊な顕微鏡で、角膜のごく小さな傷さえも鮮明に見ることができます。
• フルオレセイン染色検査：この検査では、黄色い液体（フルオレセイン）を1滴目に点眼します。痛みはありませんのでご安心ください。この液体は角膜の傷のある部分にのみ留まります。その後、目に青い光を当てると、傷の部分が緑色に光ります。これにより、傷の深さを正確に確認できます。

医師はまぶたを診察し、まぶたの内側に何かが挟まっていないかを確認する場合もあります。

これに対する治療法は何ですか？

治療法は擦り傷の程度によって異なります。ほとんどの場合、2～3日で治癒します。

1.目を洗う：まず最初に、きれいな水または生理食塩水で目を洗ってください。これにより、目に付着している可能性のある異物を取り除くことができます。

2．抗生物質：医師は、傷口から細菌が目に入り感染症を引き起こすのを防ぐために、抗生物質の点眼薬または軟膏を処方します。医師の指示どおり、処方された期間、必ず使用してください。

3.鎮痛剤：痛みがひどい場合は、医師が鎮痛剤（例：NSAID）や鎮痛効果のある点眼薬を処方することがあります。

4.治療用コンタクトレンズ：大きな傷がある場合、痛みを軽減し、目が治癒するまでまぶたをこすらないようにするために、特殊なコンタクトレンズ（治療用コンタクトレンズ）を装着することがあります。これは通常のコンタクトレンズとは異なり、治療目的で使用されます。

5.眼帯：場合によっては、眼を休ませるために圧迫眼帯を眼に貼ることがあります。

眼精疲労を防ぐにはどうすれば良いでしょうか？

「予防は治療に勝る」と言われるように、目の炎症を防ぐためにできることはたくさんあります。

医師の診察が必要となる緊急事態にはどのようなものがありますか？

通常、目に異物が入ってしまった場合は洗い流せば大丈夫です。しかし、以下のような場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの病院の救急外来を受診してください。

• 目に鋭利なもの（金属片、ガラスの破片など）が刺さったと確信している場合。
• 耐え難い痛みがある場合。
• 視力が急激に低下したり、視界のぼやけがひどくなったりした場合。
• 目から液体（水っぽいもの、またはその他の液体）が流れ出ている場合。
• 化学物質が目に入った場合。

このような場合は、自宅で自己治療を試みないでください。できるだけ早く医師の診察を受けてください。