お子さんが頻繁にトイレに行きたがりますか?下痢でひどく痛がっていますか?親として、不安や心配を感じるのは当然です。でも、心配しないでください。下痢は子供によく見られる症状です。一番大切なのは、どうしたらいいのか、いつ医師の診察を受けるべきなのかを正確に知ることです。それでは、詳しく見ていきましょう。
なぜ幼い子供はいつも腹痛を訴えるのでしょうか?
簡単に言うと、下痢は体内に侵入した有害な細菌を体外に排出するための防御機構です。この状態は数日から1週間程度続くことがあります。下痢の他に、発熱、吐き気、嘔吐、腹痛、脱水症状(体内の水分不足)などの症状が現れることもあります。
幼児がお腹を壊す主な理由はいくつかあります。
- ウイルス感染と細菌感染:小児の下痢の最も一般的な原因はウイルス感染です。ロタウイルスなどのウイルスによって引き起こされる胃腸炎は非常に一般的です。この時期には、水様性下痢に加えて、嘔吐、腹痛、頭痛、発熱などの症状が見られることもあります。さらに、サルモネラ菌などの細菌や、まれにジアルジアなどの寄生虫によっても下痢が引き起こされることがあります。
- 薬:一部の薬、特に抗生物質や下剤は、子供と大人の両方に下痢を引き起こす可能性があります。
- 食中毒:食中毒も胃の不調を引き起こすことがあります。症状は通常すぐに現れ、嘔吐を伴う場合もあり、24時間以内に治まります。
- その他の病状:まれに、過敏性腸症候群、クローン病、潰瘍性大腸炎、および一部の食物アレルギーなどの疾患も、持続性の下痢を引き起こす可能性があります。
家庭では、このような状況にどう対処していますか?
空腹時に私たちが最も重視すべきことは、脱水症状を防ぐことです。
ウイルス感染の場合…
ウイルス感染症は5~14日間続くことがあります。この間、体から失われた水分と塩分を補給することが不可欠です。
最も重要なことは、幼い子供に水分補給のために水を与えるだけでは不十分だということです。なぜなら、水には体に必要なナトリウムやカリウムといった必須栄養素が含まれていないからです。
- 乳幼児の場合:母乳育児をしている場合は、頻繁に授乳してください。母乳育児に加えて、または母乳育児をしていない場合は、医師の指示に従って離乳食を与えてください。ジーヴァニのような経口補水液(ORS)を与えてください。
- 年長のお子様の場合:年長のお子様には、経口補水液(ORS)を含む、お好みの液体を与えることができます。お子様が嘔吐している場合は、液体をゆっくりと与え、氷嚢(アイスキャンディーなど)をなめるのが良いでしょう。
お子さんに与えるべき水分量、水分の与え方、脱水症状に関して注意すべき点などについて、必ず医師に相談してください。
もし薬を飲んで気分が悪くなったら…
抗生物質による胃の不調がある場合は、服用を中止しないでください。すぐに医師に相談してください。医師は、服用量を減らす、別の薬に変更する、またはプロバイオティクスを服用することを勧めるかもしれません。ヨーグルトなどに含まれる生きた乳酸菌は、抗生物質によって破壊された腸内の善玉菌を回復させるのに役立ちます。
脱水症状という危険な状態を認識しましょう。
下痢の最も危険な副作用は脱水症状です。通常の下痢では体液の損失はそれほど大きくありませんが、重度の下痢は脱水症状を引き起こす可能性があります。重度の脱水症状は、けいれん、脳障害、さらには死に至ることもあります。これらの症状には十分注意してください。
| 脱水症状の兆候 | 注意すべき点 |
|---|---|
| 口と唇が乾燥する | 口の中がベタベタして、舌が乾く。 |
| 排尿量の減少 | 尿の色が濃い黄色である、おむつが濡れる回数が普段より少ない、または6~8時間排尿がない。 |
| 泣いても涙が出ない | 子供が泣いているのに、目から涙が出ない場合。 |
| 眠気と無気力 | その子は元気がなく、遊ぶ気力もなく、常に眠そうにしている。 |
| 冷たく乾燥した肌 | 子供の肌は触ると冷たく乾燥している。 |
| めまいと青い目 | 子供は起き上がるのが困難で、めまいを感じる。 |
お子さんにこれらの症状が見られる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
どのような場合に必ず医師の診察を受けるべきでしょうか?
下痢は数日で治まることが多いですが、時には深刻な病気の兆候である場合もあります。特に以下の症状には注意してください。
| すぐに病院の救急外来(ETU)へ行ってください! | |
|---|---|
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| これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。 | |
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特別なお知らせ
生後6ヶ月未満の乳児が38℃(100.4°F)以上の発熱をしている場合は、医師に相談せずに解熱剤を与えないでください。
要点
- 子供に便秘はよくあることです。心配する必要はありませんが、注意は必要です。
- 最も重要なのは脱水症状を防ぐことです。幼い子供には、水だけでなく経口補水液(ORS)を与えることが非常に重要です。
- 脱水症状の兆候(口の渇き、尿量の減少、涙が出ない泣き方、無気力)に注意してください。
- 医師の指示なしに、抗生物質などの薬の服用を中止しないでください。
- お子様がひどく苦しんでいる場合、意識が低下している場合、または便に血が混じっている場合は、直ちに医師の診察を受けてください。ご心配な点があれば、いつでも医師にご連絡ください。











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