トリグリセリド値が高いですか？遺伝の可能性もあります！（高トリグリセリド血症）

最近の血液検査で、トリグリセリド値が高いと診断されましたか？もしかしたら、お母様やお父様、あるいは他のご家族にも同じような症状があるという話を聞いたことがあるかもしれません。「これは遺伝的なものなのかな？」と疑問に思っている方もいるでしょう。実際、トリグリセリド値が高いのは、遺伝的な素因が原因の場合もあります。しかし、朗報です。原因が何であれ、この症状をコントロールするためにできることはたくさんあります。今日はそのことについてお話ししましょう。

簡単に言うと、トリグリセリドとは何でしょうか？

では、まずは簡単に説明しましょう。トリグリセリドは血液中に存在する脂肪の一種です。正確に言うと、私たちの体は、食事から摂取したカロリーのうち、その時点で必要のない余分なカロリーをトリグリセリドに変換し、脂肪細胞に蓄えます。その後、食事を摂らずに体がエネルギーを必要とする時、ホルモンが蓄えられたトリグリセリドを放出します。

これは体に必要な物質なのに、なぜ増えると問題になるのでしょうか？問題は、このレベルが正常値を超えて上昇することです。そうなると、余分な脂肪が血管の壁に沈着し始めます。これを動脈硬化と呼びます。動脈硬化は、心臓発作、脳卒中、その他の心臓病のリスクを著しく高めます。

これは本当に世代を超えて受け継がれていくものなのでしょうか？

はい、場合によっては遺伝性のことがあります。医学的には、これを「家族性高トリグリセリド血症」と呼びます。これは、遺伝子によって家族内でトリグリセリド値が高くなる傾向があることを意味します。このような人は、若い頃、つまり思春期からトリグリセリド値が高い場合があります。

ですから、家族にこの病気の人がいるからといって、必ずしも自分も発症すると心配する必要はありません。また、遺伝的なもので、どうすることもできないものだと考える必要もありません。適切な生活習慣と、必要に応じて適切な治療を受けることで、このリスクは十分に管理できます。

医師と話し合うべき重要な事項

トリグリセリド値が高いことが分かったらすぐに医師の診察を受け、相談することが大切です。特に家族の病歴は医師にとって重要です。両親や他の家族に以下の質問をしてみてください。

• 家族の中に、トリグリセリド値が高い人はいますか？
• ご家族の中で、50歳未満で心臓病と診断された方はいらっしゃいますか？
• あなたの家族の中で、50歳になる前に心臓発作や脳卒中で亡くなった方、または病気になった方はいますか？

この情報を医師と共有することで、あなたの症状が遺伝性なのか、それとも他の原因によるものなのかを医師が判断しやすくなり、必要な治療法を決定するのに役立ちます。

通常、医師は血液検査（脂質プロファイル検査）を指示しますが、この検査を受けるには8～12時間の絶食が必要です。この検査によって、トリグリセリドやコレステロールなどの脂質レベルが正確に測定されます。

トリグリセリド値を下げるために自分でできる6つのこと

最も良い点は、日々の生活習慣を変えることで、トリグリセリド値をコントロールするためにできることがたくさんあるということです。必要に応じて医師から処方された薬を服用しながら、これらのことを実践することが重要です。

他の病気や服用している薬について心配する必要はありますか？

はい、もちろんです。一部の病状や薬もトリグリセリド値の上昇を引き起こす可能性があります。例えば：

• コントロール不良の糖尿病（糖尿病）
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
• 腎臓病
• 一部の避妊薬、ステロイド剤、および一部の高血圧治療薬

そのため、医師はあなたに他に同様の症状がないかどうかも確認します。医師に相談せずに、服用中の薬を中止しないでください。もし服用中の薬がこの症状の原因となっていると思われる場合は、医師に相談して代替薬を処方してもらいましょう。

生活習慣の改善だけでは不十分な場合はどうすれば良いでしょうか？

どんなに努力しても、食事と運動だけではトリグリセリド値をコントロールできない場合があります。これは、家族内で遺伝する疾患の場合に特に当てはまります。

このような場合、医師は薬を処方することがあります。フィブラート系薬剤、ナイアシン、高用量オメガ3脂肪酸、スタチン系薬剤などが一般的に用いられます。