乳がんの診断を受けた時、恐怖や不安を感じるのは当然のことです。特に「ステージII」という言葉を聞くと、様々な疑問が頭をよぎります。「これからどうすればいいの？」「治るの？」といった疑問が頭をよぎるかもしれません。でもご安心ください。今日は、ステージIIの乳がんと、その効果的な治療法について、分かりやすく親しみやすい言葉で解説していきます。
まず、この第二段階（ステージII）とは何でしょうか？
簡単に言うと、ステージIIの乳がんは、がんが乳房または近くのリンパ節に限局している状態です。つまり、がんが体の遠隔臓器に転移していないということです。この段階であればがんの治療が非常に容易であるため、これは非常に重要な点です。
担当医は、単一の治療法ではなく、複数の治療法を組み合わせて治療を行うことが多いでしょう。そうすることで、最良の結果が得られます。では、具体的にどのような治療法があるのか見ていきましょう。
| 治療方法 | 簡単な説明 |
|---|---|
| 手術 | がん性腫瘍の切除、または乳房全体の切除。これは最も一般的に行われる一次治療です。 |
| 放射線治療 | これは、手術後に残存している疑いのあるがん細胞を破壊するために使用されます。 |
| 化学療法 | 体中に転移した可能性のある癌細胞を破壊するために投与される強力な薬剤。 |
| ホルモン療法 | ホルモンの働きによって増殖する特定のがんに対する、特別な治療法。 |
| 標的療法 | がん細胞内の特定のタンパク質を標的とし、その増殖を阻止する最新の治療法。 |
治療について詳しくお話ししましょう。
それでは、これらの治療法をそれぞれもう少し詳しく見ていきましょう。
手術：基本的な手順
ステージIIの乳がんの標準治療は手術です。主な方法は2つあります。
- 部分切除術：これは、がん性腫瘍とその周囲の少量の組織のみを切除する手術です。乳房温存手術とも呼ばれます。通常、がん性腫瘍が小さい場合にのみ行われます。
- 乳房切除術：がんのしこりが大きい場合、医師は乳房全体を切除することを決定する場合があります。この手術は「乳房切除術」と呼ばれます。
どちらの手術を受ける場合でも、外科医はしばしば脇の下のリンパ節をいくつか切除して検査し、がんがそこに転移していないかを確認します。乳房切除術後、希望すれば乳房再建手術について医師に相談することもできます。
放射線療法：残存細胞を破壊する
乳房部分切除術後には、通常、放射線療法が行われます。手術によって、目に見えない小さな癌細胞が残る場合があることを覚えておいてください。この治療は、残存する細胞を完全に破壊し、癌の再発を防ぐために行われます。乳房切除術を受けた女性にも、特に腫瘍が大きい場合や乳房内に癌細胞が存在する場合は、放射線療法が行われることがあります。
化学療法：全身に作用する強力な治療法
これは多くの人が知っている治療法ですが、少し怖いと感じる人もいるでしょう。「化学療法」とは、手術後に体内に残っている可能性のあるがん細胞を破壊するために投与される強力な薬物療法です。
場合によっては、手術前に化学療法が行われます。その目的は、大きな癌性腫瘍を縮小させ、より小さなサイズにして、部分切除などの簡単な手術で切除しやすくすることです。
この治療法はいくつかの方法で実施できます。錠剤または液剤として投与される場合もありますが、最も一般的なのは静脈注射です。この治療法は継続的に行われるものではなく、体を休ませるために周期的に行われます。それはいくつかの方法で与えられます。
ホルモン療法：ホルモン依存性癌に対する治療法
これは非常に特殊な治療法です。乳がんの中には、体内のエストロゲンなどのホルモンを栄養源として増殖するタイプがあります。これらはホルモン受容体陽性乳がんと呼ばれています。
もしあなたの癌がこれらのタイプのいずれかに該当する場合、医師はホルモン療法を勧めるかもしれません。これらの薬剤は、癌細胞が必要とするホルモンの働きを阻害することで効果を発揮します。
- タモキシフェンという薬は、あらゆる年齢の女性に投与される。
- アナストロゾール（アリミデックス）、エキセメスタン（アロマシン）、レトロゾール（フェマーラ）などの薬剤は、閉経後の女性に使用されます。
- これに加えて、他の種類の薬もあります。
閉経前の女性の場合、がんの増殖を促進するホルモンの産生を止めるために、卵巣摘出手術が検討されることがあります。あるいは、ゴセレリン（ゾラデックス）などの薬剤によって、卵巣からのホルモン産生を一時的に抑制することも可能です。
生物学的／標的療法：新しい先進的な方法
これは現代医学の進歩によってもたらされた非常に効果的な治療法です。乳がん患者の約25％は、がん細胞の表面にHER2と呼ばれるタンパク質が過剰に存在します。このタンパク質はがんの急速な増殖と転移を引き起こします。
標的療法はHER2タンパク質を標的とし、その機能を阻害する。
- トラスツズマブ（ハーセプチン）とペルツズマブ（パージェタ）は、この種の薬剤の中で最も一般的に使用されている。
- これらの薬剤はしばしば化学療法と併用され、それによって化学療法の成功率を高める。
臨床試験について学びましょう。
臨床試験とは、新たに発見された治療法、薬剤、または治療法の組み合わせの有効性と安全性を人体で検証する研究のことです。ステージIIの乳がん患者の多くは、こうした臨床試験に参加する機会があります。
これにより、最先端の高度な治療を受けられる可能性があります。今日私たちが使用している効果的な治療法はすべて、かつては臨床試験から始まったことを覚えておいてください。医師に相談して、自分に合った臨床試験があるかどうか尋ねてみましょう。
要点
- ステージIIの乳がんは治癒可能です。状況です。だから、恐れる必要はありません。
- 医師は最良の結果を得るために、複数の治療法を組み合わせて用います。
- 手術が主な治療法であり、その後、放射線療法と化学療法が行われるのが一般的である。
- がんの種類（例：ホルモン受容体陽性、HER2陽性）に応じて、あなたに最も適した治療法（ホルモン療法または分子標的療法）が提供されます。
- ご質問、ご不安、疑問点などございましたら、遠慮なく医師にご相談ください。医師はあなたに最適な治療計画を立ててくれます。
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