鼻づまりの解決策：鼻中隔形成術について学ぶ

あなたもいつも鼻詰まりに悩んでいますか？片方の鼻が苦しいと感じますか？風邪だと思っても、症状が続く場合は、別の原因が考えられます。それは、鼻腔の壁が伸びていることかもしれません。今日は、その治療法である鼻中隔形成術についてお話しします。難しそうに聞こえるかもしれませんが、分かりやすくご説明しますのでご安心ください。

鼻中隔弯曲症と鼻中隔形成術とは？

簡単に言うと、鼻中隔とは、鼻の穴を隔てる軟骨と骨でできた壁のことです。鼻中隔弯曲症とは、この壁がまっすぐではなく、片側に引っ張られている状態のことです。

実際、ほとんどの人の鼻腔壁は完全に真っ直ぐではありません。多少の湾曲があるのは正常です。しかし、わずかな湾曲でも、片方または両方の鼻孔を塞いで呼吸困難を引き起こす可能性があります。生まれつきの人もいれば、鼻への事故が原因の人もいます。

鼻中隔を引っ張っても、呼吸困難が生じなかったり、副鼻腔炎を頻繁に起こさなかったりするなら、おそらく心配する必要はありません。手術を必要としない他の治療法について、医師に相談してみましょう。

このように鼻が詰まると、鼻腔内で細菌が繁殖しやすい環境が作られます。その結果、痛みを伴う感染症を引き起こし、治癒せずに長引く可能性があります。そのような場合、手術が有効な解決策となるかもしれません。

鼻中隔形成術と鼻形成術の違い

どちらも鼻の手術ですが、目的は2つあります。鼻形成術は、鼻の外観、つまり鼻の形を変える手術です。事故の後遺症、先天的な問題、または美容上の理由から、この手術を受けることがあります。鼻中隔形成術と鼻形成術は、同時に行われる場合もあります。

手術前にどのような準備をすればよいですか？

手術前には必ず執刀医との面談が必要です。医師は手術について説明し、診察を行います。この面談では、以下のようなことが行われる可能性があります。

• 病歴について尋ねる：ここでは、服用している薬やその他の病気について話します。
• 身体検査：鼻の内側と外側を注意深く検査します。
• その他の検査：手術前に血液検査などの検査を求められる場合があります。
• 鼻の写真撮影：手術前後の写真を比較するために撮影を行います。
• 期待について話し合う：この手術で何ができるのか、何ができないのかを明確に話し合うことは非常に重要です。

手術の準備期間中は、イブプロフェンやアスピリンなどの市販の鎮痛剤は出血を増やす可能性があるため、服用を避けてください。喫煙している場合は、手術前に必ず禁煙してください。その他、医師の指示に従ってください。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

この手術は通常、耳鼻咽喉科専門医（ENT専門医）によって行われます。手術当日は麻酔が投与されます。局所麻酔（意識のある状態）にするか全身麻酔（眠った状態）にするかは、あなたと医師が相談して決定します。手術時間は通常約1時間半です。

ほとんどの場合、外科医は顔の皮膚を外から見えるように切開する必要はありません。鼻孔から器具を挿入して手術を行うため、手術後に顔に傷跡や縫合痕が残ることはありません。

鼻中隔弯曲症の治療では、医師は損傷した鼻中隔部分を完全に切除するか、修復して再接合するかのいずれかの処置を行います。場合によっては、鼻骨を切断して位置を調整する必要があることもあります。手術後、鼻中隔を支えるためにシリコン製のスプリントを挿入することがあります。

医師は、出血やその他の体液を吸収するために、ガーゼなどの鼻腔充填材を鼻の中に挿入する場合があります。これは、手術後の最初の診察時に取り除かれます。

手術後は回復室に移り、医療スタッフによる経過観察が行われます。多くの場合、日帰り手術となるため、容態が安定すれば当日中に帰宅できます。ただし、帰宅の際は付き添いの方に運転してもらう必要があります。

手術のメリットとリスクは何ですか？

手術後の最大のメリットは、呼吸が楽になることです。この手術のメリットと起こりうるリスクについて見ていきましょう。

これらのリスクは非常に小さいものですが、手術前に医師と相談することが重要です。

手術後に起こりうる副作用

手術後、鼻や歯がしびれることがありますが、これは通常一時的なもので、心配する必要はありません。数ヶ月で治まります。また、嗅覚に変化が生じることもあります。これは嗅覚低下症と呼ばれ、通常6ヶ月ほどで解消します。

よく聞かれる不満の一つに、「思っていたほど呼吸が楽ではなかった」というものがあります。だからこそ、手術前に医師に自分の期待を明確に伝えることが非常に重要なのです。

手術後の回復期間

退院後、そして手術後数週間は、いくつか注意すべき点があります。

• 重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりすることは避けてください。
• 寝るときは頭を高く保ちましょう。そのためには、枕をもう一つ使うと良いでしょう。
• 鼻をかまないようにしてください。これは非常に重要です。

帰宅する前に、鼻のケア方法と使用する薬について、書面での指示をもらってください。合併症を避けるためには、医師の指示を厳守することが非常に重要です。