膣カンジダ症とは何ですか？（膣カンジダ症）

膣のかゆみ、灼熱感、白いおりものといった症状はありますか？あるいは、知り合いでこのような症状の人を聞いたことがありますか？

膣カンジダ症は真菌感染症です。私たちの体内にはカンジダと呼ばれる酵母菌が存在します。通常は特に問題はありませんが、この酵母菌が増殖しすぎるとカンジダ症を引き起こします。性感染症（ STI ）ではありません。

膣カンジダ症の別名

これには他にも呼び方があります。

• 外陰膣カンジダ症
• 膣カンジダ症
• 一般的に、「須田山」という言葉を使う人もいます。

膣カンジダ症は膣炎の一種で、膣の腫れ、痛み、そして時には感染を引き起こす疾患です。膣炎には様々な種類がありますが、膣カンジダ症が最も一般的です。

カンジダ症および膣カンジダ症

口の中、消化管、そして膣に真菌が生息しているというのは、少し意外な事実です。その一つがカンジダです。通常、カンジダは問題ではありません。体内に存在するべきものであり、他の細菌がその増殖を抑制しています。しかし、何らかの理由で、「善玉菌」が「悪玉菌」と戦うのに苦労することがあります。そして、時には「悪玉菌」が勝利してしまうのです。そうなると、病気が発生します。

膣カンジダ症はどのような症状が現れますか？

カンジダ症にかかると、外陰部の見た目や感触が変化することがあります。膣口の外側の皮膚がかゆみや炎症を起こすことがあります。このかゆみや炎症は、排尿時や性交時に悪化することがあります。おりものが濃くなり、かさぶた状になることもあります。ただし、臭いはあまり変化しない場合もあります。症状は人によって異なります。

膣カンジダ症にかかるのはどんな人ですか？

カンジダ症は女性に多く見られます。特に思春期後から更年期前にかけて発症することが多いです。特定の要因によってカンジダ症を発症するリスクが高まることがありますが、非常に一般的な疾患であり、迅速に治療することができます。

膣カンジダ症はどれくらいよくある病気ですか？

少女や女性の約75%は、生涯に少なくとも一度は膣カンジダ症にかかります。そして、半数以上は2回以上かかります。膣炎の最も一般的な原因は細菌性膣炎ですが、カンジダ症は2番目に多い原因です。

酵母菌感染症を発症するリスクを高める要因は何ですか？

特定の要因によって、酵母菌感染症を発症するリスクが高まることがあります。その例としては、以下のようなものがあります。

• 抗生物質、避妊薬、または一部のステロイド剤の使用。
• 妊娠。
• 免疫系を弱める病気にかかっていること。
• 血糖コントロールが不十分な糖尿病。

特定の生活習慣も、酵母菌感染症を発症するリスクを高めます。

• 濡れた服を着ること（例えば、水着）。
• 汗をかいた服を着替えない。
• 香りのついたタンポンや膣用デオドラントを使用する。

膣カンジダ症の症状にはどのようなものがありますか？

膣カンジダ症の兆候はいくつかあります。これらの症状には以下のようなものがあります。

• 膣や外陰部に痒みや灼熱感がある。
• 粘稠で白い、カッテージチーズのような膣分泌物。
• 膣と外陰部の発赤と腫れ。
• 膣の外側（外陰部）の皮膚は非常にデリケートなため、小さな傷やひび割れが生じることがあります。
• 排尿時に灼熱感を感じる。

性行為中に痛みを感じる場合もあります。

カンジダ症の症状は、性感染症（STI）やその他の膣感染症の症状と似ている場合があります。これらの症状が一つでも見られる場合は、必ず医師の診察を受けてください。

膣カンジダ症はなぜ起こるのでしょうか？

膣内の細菌バランスが崩れると、カンジダと呼ばれる酵母菌が過剰に増殖することがあります。これには様々な原因が考えられます。

• 抗生物質：感染症の治療に用いられる抗生物質は、膣内の善玉菌を殺してしまうことがあります。善玉菌は酵母菌の増殖を抑制する働きをしています。善玉菌が減少すると、酵母菌感染症を引き起こす可能性があります。
• 妊娠とホルモン：ホルモンバランスの変化を引き起こすものはすべて、膣内のカンジダ菌のバランスを崩す可能性があります。妊娠、避妊薬、月経周期の変化などがその原因となり得ます。
• 管理されていない糖尿病：血糖値が高すぎると、尿中の細菌に影響を及ぼします。
• 免疫力の低下： HIVやエイズなどの病気にかかっている場合、服用する薬によって免疫力が低下することがあります。がんの化学療法や放射線治療も免疫力を低下させる可能性があります。

酵母菌感染症の診断方法（診断）

膣カンジダ症かどうかは、医師に診てもらうことで確実に診断できます。医師の診察を受け、症状を伝える必要があります。医師は、膣分泌物を採取する必要がある場合もあります。症状と分泌物に基づいて、医師はどのような種類のカンジダ症なのか、そしてどのように対処すべきかを正確に判断します。

膣カンジダ症の治療法は？（治療法）

膣カンジダ症は、抗真菌薬で治療されることが多いです。処方される薬の種類は、感染の重症度によって異なります。医師は、あなたの症状や状態に基づいて最適な治療法を決定します。

抗真菌薬は、体内の酵母の過剰増殖を抑えることで効果を発揮します。抗真菌薬には2種類あります。

1. 経口薬 –フルコナゾール錠は通常1回投与されます。
2. 外用薬 – これらは約7日間、毎日塗布します。膣内に塗布するか、坐剤アプリケーターを使用して膣内に挿入します。ミコナゾール（モニスタット®）やテルコナゾールは、これらの抗真菌薬の例です。

医師がこれらの薬について、そして正しい使用方法を説明します。医師の指示通りに薬を服用することが非常に重要です。そうすることで初めて感染症は完全に治癒し、再発を防ぐことができます。

カンジダ症の治療薬を服用している場合は、薬を飲み終えるまで性行為を控えるのが最善です。性行為は不快感を悪化させる可能性があります。また、一部の抗真菌薬はコンドームやペッサリーの素材を弱めることがあります。

お店で薬を買うことはできますか？

膣カンジダ症は市販薬で治療できる場合もあります。しかし、カンジダ症かどうか確信が持てない場合は、市販薬を服用するのは避けた方が良いでしょう。医師に相談し、正確な診断と適切な治療薬の処方を受けるのが最善です。

酵母菌感染症はどのくらい続くのですか？

ほとんどのカンジダ症は、薬を服用すれば数日で治ります。しかし、場合によっては1週間ほど薬を服用する必要があることもあります。重症の場合は、治るまでに時間がかかることがあります。医師の指示通りに薬を服用することが非常に重要です。そうしないと、感染が再発する可能性があります。

カンジダ症は自然に治りますか？

いいえ、カンジダ症は自然に治ることはありません。膣カンジダ症を治すには、真菌（酵母）を殺す薬を服用するしかありません。

酵母菌感染症の発生を減らすことはできますか？（予防）

いくつかの簡単な生活習慣の改善によって、膣カンジダ症を発症するリスクを大幅に減らすことができます。これらの改善点には以下が含まれます。

• 膣内洗浄は避けてください。洗浄すると、真菌を抑制する細菌が死滅してしまう可能性があります。
• 女性用デオドラントは使用しないでください。
• 香りのついたタンポンやナプキンは使用しないでください。
• 濡れた服（水着やジムウェアなど）を着ている時間を最小限に抑えましょう。できるだけ早く着替えてください。
• 綿素材の下着を着用し、服はきつすぎないものを選んでください。

• 性行為の際は水溶性潤滑剤を使用してください。
• 糖尿病の方は、血糖値を健康的なレベルに保ってください。

膣カンジダ症の症状は他の病気の症状と似ている場合があるため、少しでも気になることがあれば医師の診察を受けることが重要です。

カンジダ症を頻繁に起こす場合はどうすれば良いですか？

膣カンジダ症が年に4回以上起こる場合は、医師に相談することをお勧めします。医師は次のようなことをする可能性があります。

• 膣カンジダ症かどうかを正確に判断するために検査が行われます。
• 血糖値をチェックする（血糖値検査）（糖尿病かどうかを確認するため）と言われています。
• HIV/エイズの検査を受けることができます。
• ホルモンの変化（避妊薬、妊娠など）について話す。

医師はこれらの検査結果に基づいて、あなたに最適な治療法を決定します。カンジダ症の治療においては、感染の原因を特定し、治療することも重要です。そうすることで、カンジダ症の再発を防ぐことができます。

カンジダ症にかかった場合、パートナーも治療を受ける必要がありますか？

カンジダ症はパートナーに感染する可能性があります。パートナーが女性の場合は、同様の症状が出ていないか確認してください。パートナーが男性の場合は、カンジダ症にかかる可能性ははるかに低くなります。

ついに…

膣カンジダ症はよくある厄介な症状です。しかし、その症状を知っていれば、それに伴う問題を簡単に回避できます。これらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

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