医師からバンデタニブという薬を処方されましたか？あるいは、身近な人がこの薬を処方されましたか？この薬は、甲状腺に発生する特定のがん（髄様甲状腺がん）の治療に用いられることが多い薬です。この薬を使用する際には、いくつか注意すべき点があります。ご安心ください。分かりやすく丁寧にご説明いたします。
薬の服用を開始する前に医師に伝えるべきこと
この薬を服用する前に、医師にあなたの既往歴をすべて伝えることが非常に重要です。なぜなら、特定の病状によっては、この薬の使用が危険になる場合があるからです。以下のいずれかの病状がある場合は、必ず医師に伝えてください。
- 心臓病：心臓病、不整脈、またはQT延長症候群の既往歴はありますか？
- 血圧：あなたは高血圧ですか？
- 出血に関する問題：出血性疾患や血液凝固障害はありますか？
- 肝臓または腎臓の疾患：肝臓または腎臓の疾患をお持ちですか？
- 肺疾患：呼吸困難や喘息などの肺疾患をお持ちですか？
- 血液中のミネラル濃度：カルシウム、マグネシウム、カリウムの血中濃度が低いと言われたことはありますか？
- 甲状腺ホルモン値：血液中の甲状腺刺激ホルモン（TSH）の値は上昇していますか？
- その他の症状：下痢、けいれん、皮膚疾患、または皮膚の過敏症はありますか？
- 手術：近々手術を受ける予定ですか？それとも最近手術を受けましたか？
- アレルギー：このバンデタニブという薬、他の薬、食品、染料などにアレルギーはありますか？
- 妊娠と授乳：あなたは妊娠していますか？妊娠を希望していますか？それとも授乳中の母親ですか？
これらの情報を一切隠さないでください。医師がこれらの情報をすべて把握することは、あなたの安全にとって非常に重要です。
この薬は具体的にどのように使用すればよいですか？
この薬の使用方法は非常に簡単ですが、指示に正確に従うことが重要です。
- この錠剤は水と一緒に丸ごと飲み込んでください。
- 錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。
- 医師の指示どおりに、指示された時間に薬を服用してください。1日に処方された回数を超えて服用しないでください。
- 医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。服用を中止すると、症状が悪化する可能性があります。
- この薬を処方される際には、薬に関する特別な説明書（医薬品ガイド）が同封されます。これはすべての処方箋に同梱されていますので、必ずよくお読みください。
薬を飲み忘れた場合はどうすればいいですか？
服用を忘れた場合は、思い出した時点で服用してください。ただし、次の服用時間まで12時間未満の場合は、忘れた分は服用せず、予定された時間に次の服用をしてください。飲み忘れた分を補うために、一度に2回分を服用しないでください。
薬を過剰摂取してしまった場合はどうすれば良いですか？
薬を思っていたよりも多く服用してしまったと思われる場合は、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に直ちに行ってください。または、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話してください。
この薬と併用してはいけない、または相互作用を起こす可能性のある他の薬
バンデタニブは他の薬剤と相互作用を起こす可能性があるため、服用しているすべての薬剤（ビタミン剤やハーブ療法薬を含む）について医師に伝える必要があります。
| 薬物分類 | 例 |
|---|---|
| バンデタニブと一緒に服用してはいけない薬 | |
| 様々な薬 | シサプリド、ドロネダロン、ピモジド、チオリダジン、ジプラシドン |
| バンデタニブと相互作用する可能性のあるその他の薬剤 | |
| 不整脈の薬 | アミオダロン、ソタロール、キニジン、プロカインアミドなどの薬 |
| 発作を抑える薬 | カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン |
| その他の薬とハーブ | ジゴキシン、メトホルミン、リファンピシン、セイヨウオトギリソウ（Hypericum perforatum） |
| 心臓のQT間隔を延長させる薬 | ドフェチリド、ジプラシドンなどの薬 |
このリストは完全なものではありません。処方薬、薬局で購入した薬、ハーブ製品など、服用している薬はすべて医師に伝えてください。
薬を服用する際に注意すべき点
妊娠と授乳
これは非常に重要です。この薬を服用中は妊娠しないでください。女性は、この薬を服用中および服用中止後4ヶ月間は、効果的な避妊法を用いる必要があります。胎児に深刻な害を及ぼす可能性があります。また、この薬を服用中および服用中止後4ヶ月間は、授乳しないでください。
手術前
手術を受ける予定がある場合は、医師にその旨を伝えてください。この薬は手術創の治癒を遅らせる可能性があります。そのため、手術の1ヶ月前から服用を中止してください。手術後は、少なくとも2週間は服用を再開しないでください。薬は傷が完全に治癒してから服用を再開してください。この点については医師にご相談ください。
日焼け止め
この薬は、日光に対する皮膚の感受性を高める（光線過敏症）可能性があります。そのため、服用中および服用中止後4ヶ月間は、できる限り直射日光を避けてください。外出する際は、肌をしっかり覆う服装を着用し、日焼け止めを必ず使用してください。日焼けランプや日焼けマシンは使用しないでください。
その他の点
- この薬を服用中は、眠気やめまいを感じることがあります。そのため、この薬が体にどのような影響を与えるかがわかるまでは、運転や機械の操作など、注意力を要する活動は避けてください。
- 医師は定期的に血液検査や心臓機能検査（心電図など）を行います。必ずこれらの検査や外来受診を受けてください。
どのような副作用が起こりうるでしょうか？
他の薬と同様に、この薬にも副作用があります。深刻なものもあれば、よくあるものもあります。
| これらの症状が現れた場合は、直ちに医師または救急外来を受診してください。 | |
|---|---|
| アレルギー | 皮膚の発疹、かゆみ、顔、唇、舌の腫れ。 |
| 心臓 | 胸痛、速いまたは不規則な心拍、失神、めまい。 |
| 出血 | 便に血が混じる、黒色の便が出る、コーヒーかすを吐く、異常なあざができる、尿が赤色または濃い茶色になる。 |
| 皮膚関連 | 皮膚の発赤、水ぶくれ、皮むけ（口の中も含む）。 |
| 神経系 | 激しい頭痛、けいれん、視覚の変化、錯乱、言語障害、顔、腕、または脚の突然のしびれや脱力感。 |
| その他の重篤な症状 | 呼吸困難、発熱、便の色が薄くなる、目や皮膚が黄色くなる（黄疸）、脚や足首の腫れ。 |
| 通常は医師の診察を必要としない副作用（ただし、症状が続く場合は医師に相談してください） | |
| |
要点
- バンデタニブは甲状腺がんの特別な治療薬です。医師の指示どおりに服用してください。
- 服用中の他の薬や既往症については、必ず医師に伝えてください。
- 薬の服用中および服用中止後4ヶ月間は、妊娠と授乳を避けてください。
- 激しい頭痛、胸痛、異常な出血、または重度の皮膚反応などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- あなたは日光に敏感な体質かもしれませんので、日差しから身を守るための対策を講じてください。
- この薬はあなた専用です。他の人に分け与えないでください。お子様の手の届かない場所に保管してください。
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