メガネとはお別れ？視力矯正手術について学びましょう

毎朝メガネに手を伸ばしてしまうことはありませんか？それとも、一日中コンタクトレンズを装用する不快感にうんざりしていませんか？もしそうなら、メガネなしで世界をはっきりと見る方法を考えていることでしょう。今日は、その解決策の一つとして、視力矯正手術、あるいは私たちが「視力矯正手術」と呼ぶものについてお話しします。

簡単に言うと、この視力矯正手術とは一体何ですか？

これは非常に単純なことです。光が目に入り、網膜と呼ばれる一点に焦点を合わせることで、私たちの目は物を見ることができます。しかし、目の形にわずかな違いがあるため、一部の人の目は正しく焦点を合わせることができません。これを屈折異常と呼びます。そのため、遠くも近くも見えにくいのです。

この手術は、目に入る光が正確に焦点を結べるように、目の2つの部分に小さな変更を加えるものです。

1.角膜：これは目の前面にある、透明でガラスのような球状の部分です。目に入ってくる光の約75%はここで屈折します。

2．水晶体：角膜を通過した光は、この水晶体を通過します。水晶体は光をさらに細かく集束させ、網膜に直接届けます。

つまり、これらの手術は、レーザーを使って角膜の形状をわずかに変えるか、人工レンズを眼内に挿入するかのどちらかです。どちらの方法であれ、最終的には光が正確に焦点を結び、鮮明な視界が得られます。

この手術にはどのような方法がありますか？

主な方法は2つあります。そして、どちらの方法もあなたに合うとは限りません。最終的には眼科医が判断します。

最も一般的に行われている外科手術の例：

• LASIK（レーザー角膜内切削術）：これは世界中で多くの人が受けている最も一般的な方法です。
• PRK（光屈折角膜切除術）： LASIKに似ていますが、手順が若干異なります。
• SMILE（小切開角膜実質切除術）：これも新しいレーザー技術です。
• 有水晶体眼内レンズ挿入：これは、自然の水晶体を取り除かずに人工レンズを挿入する方法です。
• 屈折矯正レンズ交換術：この手術では、水晶体を取り除き、人工レンズを挿入します。これは白内障手術とやや似ています。

私にとって最適な方法はどれですか？

これが最も重要な質問です。「最良の方法」というものはありません。あなたにとって最適な方法が、他の人にも最適とは限りません。この決定を下すのに最適なのは眼科医です。眼科医は以下の点を考慮します。

• あなたの視力の問題：近視、遠視、乱視のいずれかをお持ちですか？これらの症状が複数ある方もいらっしゃいます。
• 欠陥の程度：適切な方法は、視力障害の重症度によって異なります。
• 目の全体的な健康状態：ドライアイや緑内障など、他の目の疾患がある場合は、一部の手術は推奨されません。

手術前にどのような準備をすればよいですか？

手術前に医師はいくつかの検査を行います。

• 視力検査：視力の異常を正確に測定する必要があります。また、処方箋が「安定している」かどうかも確認する必要があります。これは、過去1年程度で処方箋が大きく変化していないことを意味します。
• 眼の健康診断：その他の病状も検査します。
• 眼表面マッピング：特殊なスキャン装置を用いて、角膜の非常に詳細な地図を作成します。これは手術計画を立てる上で非常に重要です。

さらに、医師はあなたにこう言うでしょう。

• 手術前に薬の服用を続けるべきでしょうか、それとも中止すべきでしょうか？
• 手術前に点眼薬（抗生物質など）を処方されるのでしょうか？また、その使い方は？
• 手術の数時間前から絶食を求められる場合があります。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

心配する必要はありません。これは外来手術です。つまり、入院する必要はなく、その日のうちに帰宅できます。

まず、痛みを感じないように、目に麻酔の点眼薬をさします。次に、小さな器具を使ってまぶたを開いた状態にします。

次に何が起こるかは、受ける手術の種類によって異なります。LASIKのような手術では、角膜に非常に薄いフラップを作成し、それを片側に移動させてレーザー光を照射します。手術が完了したら、フラップを元の位置に戻して閉じます。手術全体にかかる時間は非常に短く、約15～30分です。

メリットとリスクは何ですか？

他の医療処置と同様に、この処置にも利点と軽微なリスクがあります。

主な利点：

• 非常に高い成功率：レーザー手術を受けた人の95％以上が結果に大変満足しています。また、90％以上が眼鏡なしで良好な視力を得ています。
• 生活の質の向上：眼鏡やコンタクトレンズへの依存から解放されます。これは、スポーツをする人や水泳をする人にとって大きな自由です。

考慮すべき事項（リスク）：

• 眼鏡が必要になるかもしれません。視力が100％正常ではない場合もありますが、それでも以前よりはるかに良く見えるようになります。夜間の運転など、時折必要になる低倍率のミラーだけが必要になる場合もあります。
• 副作用：手術後数週間は、ドライアイや光過敏症が起こる場合があります。これらは通常、数日で治まります。
• 老眼：この手術では、40歳以降に起こる近視を止めることはできません。それには別の解決策があります。
• 合併症：ごくまれに、感染症などの合併症が発生することがあります。そのため、設備が整った場所で、資格と経験のある医師に施術してもらうことが重要です。

手術後に目を保護するにはどうすれば良いですか？

手術後の最初の数日間は非常に重要です。

• 目をこすらないでください。目が痒かったり乾燥したりしても、こすらないでください。点眼薬は医師の指示どおりに使用してください。
• 日差しから身を守りましょう：外出する際は、紫外線カット効果の高いサングラスを必ず着用してください。
• 目に水やほこりが入らないように注意してください。入浴時や洗顔時は、1～2週間は目に水が入らないように注意してください。プールの利用も避けてください。
• 医師の指示に従ってください。重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりすることをどのくらいの期間避けるべきか、医師に相談してください。