Apa anak panjenengan ngalami Cerebral Palsy? Ayo sinau babagan operasi SDR (Selective Dorsal Rhizotomy) iki?

Minangka wong tuwa, sepira sedhih rasane sampeyan nalika ndeleng anak sampeyan nandhang Cerebral Palsy, kangelan mlaku, mlayu, mlumpat, lan nindakake tugas saben dina? Pancen angel banget ndeleng anak kasebut nandhang kaku banget ing sikil, yaiku kaku ing otot (spastisitas), ta? Dina iki kita ngrembug babagan operasi khusus sing bisa mbantu bocah-bocah kasebut.

Apa sing diarani Rhizotomi Dorsal Selektif (SDR)?

Gampangane, Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) yaiku prosedur bedhah sing ditindakake kanggo ngurangi kaku otot (spastisitas) kanthi permanen ing bocah-bocah sing nandhang Cerebral Palsy.

Iki kalebu ngethok lan mbusak sawetara serat saraf sensorik ing balung mburi ngisor sing nyebabake kaku ing sikil bocah. Nanging aja kuwatir, operasi iki ora bakal nggawe sikil bocah lumpuh. Iki uga ora bakal mengaruhi obahe sikil.

Nanging siji bab sing kudu dielingi: Kanggo entuk asil sing paling apik saka operasi iki, sampeyan kudu ngalami terapi fisik intensif lan program rehabilitasi sawise operasi. Kajaba iku, operasi iki ora cocok kanggo kabeh bocah sing nandhang cerebral palsy.

Kondisi apa sing diobati nganggo operasi SDR?

Dokter nggunakake operasi SDR iki kanggo nambani kaku otot (spastisitas) ing bocah-bocah sing nandhang cerebral palsy.

Cerebral palsy ( CP ) iku kondisi sing mengaruhi kemampuan bocah kanggo ngontrol otot-otote. Iki disebabake dening kerusakan ing bagean otak sing ngontrol gerakan lan koordinasi. Akeh bocah sing duwe CP duwe kondisi sing diarani spastisitas . Iki tegese nalika bocah nyoba obah, utawa kadhangkala mung mandheg, sawetara otot dumadakan kontrak lan dadi kaku. Iki bisa nggawe kahanan kaya mlaku dadi angel, nyebabake rasa nyeri, lan ngganggu aktivitas saben dina .

Operasi SDR utamane ditindakake kanggo bocah-bocah sing nandhang Spastic Diplegic Cerebral Palsy, sing mung mengaruhi rong sikil, lan Spastic Quadriplegic Cerebral Palsy, sing banget mengaruhi kabeh papat anggota awak.

Kepiye cara kerja operasi iki?

Bayangna, ketegangan normal otot ing awak kita dikontrol dening proses ing sistem saraf ing sumsum tulang belakang. Ing babagan iki, saraf sensorik nggawa informasi saka otot menyang sumsum tulang belakang, banjur saraf motorik bali menyang otot kasebut lan nyebabake otot kasebut berkontraksi.

Lumrahé, prosès iki dikontrol déning pesen saka otak kita. Tegesé kita bisa ngontrol otot kaya sing dikarepaké. Nanging, ing cerebral palsy, kemampuan otak kanggo ngontrol iki suda. Akibaté, sawetara otot terus-terusan kontraksi lan kaku.

Operasi SDR bisa ngilangi kaku sing berlebihan iki (spastisitas). Dokter bedah mung milih lan ngethok oyot saraf sensorik abnormal sing nyebabake kaku iki. Mula saka iku bisa nyuda kaku tanpa mengaruhi fungsi liyane. Sajrone operasi, kabeh saraf iki dites kanggo nemtokake persis saraf endi sing bisa digunakake kanthi apik lan saraf endi sing dadi masalah.

Nalika kaku iki ilang, otot-otot ing ngisore bisa wiwit berfungsi kanthi normal. Banjur, gerakan bocah, kayata mlaku, bakal saya apik. Uga, yen kaku iki isih ana, kemungkinan parut otot lan kelainan bentuk sendi lan balung (kontraktur) bisa dicegah nganggo operasi iki.

Kepiye carane nyiapake bocah kanggo operasi SDR?

Amarga operasi SDR ora cocok kanggo saben bocah, anak sampeyan bakal ngalami proses skrining khusus kanggo ndeleng apa iku bakal migunani kanggo dheweke. Kanggo iki, sawetara dokter spesialis bakal mriksa bocah kasebut.

Kabeh wong iki mriksa bocah kasebut lan kerja bareng minangka tim kanggo nemtokake apa operasi SDR cocok kanggo bocah kasebut. Kajaba iku, sawetara tes liyane bisa ditindakake:

• Kanggo ngrancang perawatan pasca operasi, terapis fisik lan okupasi ngrekam gerakan lan aktivitas bocah kasebut kanthi video.
• MRI otak kanggo mesthekake yen ora ana kondisi neurologis liyane.
• Ketemu karo ahli bedah saraf kanggo njelasake risiko operasi lan proses pemulihan.
• Ketemu karo ahli anestesi kanggo mesthekake yen anestesi kasebut aman kanggo bocah kasebut.

Apa sing kedadeyan sajrone operasi?

Iki langkah-langkah sing biasane ditindakake sajrone operasi SDR.

1. Anestesi: Dokter anestesi menehi bocah anestesi. Iki ndadekake bocah ngantuk lan ora lara sajrone operasi.

2. Sayatan: Ahli bedah saraf nggawe sayatan cilik ing tengah punggung ngisor bocah kasebut.

3. Paparan saraf: Liwat sayatan kasebut, "jendhela" cilik digawe ing antarane balung balung mburi lan membran (dura) sing nutupi sumsum tulang belakang, lan serat saraf ing ngisore katon.

4. Pamisahan saraf: Sabanjure, saraf motorik lan saraf sensorik dipisahake. Saraf motorik dilindhungi kanggo nyegah karusakan.

5. Tes saraf: Nggunakake elektroda, teknik sing diarani elektromiografi (EMG) digunakake kanggo ngrangsang saraf sensorik. Iki bisa mbantu nemtokake saraf abnormal endi sing nyebabake spastisitas lan endi sing normal.

6. Pemotongan saraf:Banjur, persentase tartamtu saka saraf sensorik abnormal sing ditemokake bakal dipotong. Jumlah saraf sing dipotong beda-beda saka bocah siji menyang bocah liyane.

7. Njahit sayatan: Sawise pemotongan saraf rampung, sayatan kasebut dijahit maneh kanthi ditutup lapis demi lapis.

8. Kamar pemulihan: Sawise operasi, bocah kasebut diawasi ing Unit Perawatan Intensif (ICU).

Operasi iki biasane mbutuhake wektu kira-kira patang utawa limang jam.

Apa sing kedadeyan sawise operasi? Lan apa wae mupangate?

Sawisé operasi, bocah kasebut kudu tetep ing rumah sakit udakara limang dina. Sajrone 24-48 jam pisanan, bocah kasebut kudu tetep ing amben. Terapi fisik bakal diwiwiti sajrone sawetara dina.

Manfaat kanggo bocah kanthi CP sing mung mengaruhi sikil (CP Diplegik Spastik):

• Mlaku lan mobilitas sing luwih apik.
• Stamina mundhak.
• Jatuh mudhun lan keseimbangan luwih apik.
• Postur lungguh lan ngadeg sing apik.
• Ngurangi rasa nyeri sing disebabake dening spastisitas.

Manfaat kanggo bocah-bocah sing nandhang CP Quadriplegic Spastik:

• Kemampuan kanggo lungguh luwih nyaman sajrone wektu sing luwih suwe.
• Bisa nggunakake kursi jamban.
• Kemampuan kanggo ngoperasikake kursi roda kanthi mandiri.

Uga, amarga otot-otot bayi kurang kaku, dadi luwih gampang kanggo sing ngrawat ngganti popok bayi lan menehi panganan.

Apa risiko saka operasi iki?

Kaya operasi liyane, SDR nduweni risiko cilik.

Komplikasi jangka pendek:

• Infeksi
• Getih getih
• Kebocoran cairan serebrospinal (CSF)

Komplikasi permanen (arang banget):

• Hipersensitivitas marang ndemek (hiperesthesia), kadhangkala dibarengi karo rasa nyeri.
• Kelangan kontrol urin (inkontinensia urin).
• Kelangan kontrol usus (inkontinensia usus).
• Kekirangan utawa ilang kemampuan sadurunge kanggo mlaku.

Aja kuwatir, tim medis anak sampeyan bakal nerangake kabeh risiko iki kanthi lengkap sadurunge operasi.

Wektu pemulihan lan pentinge terapi fisik

Terapi fisik lan terapi okupasi iku penting banget sawise operasi. Program rehabilitasi iki penting banget kanggo entuk asil saka operasi kasebut.

Terapis fisik bakal nindakake latihan kanggo nguatake, ngulur, lan ningkatake otot bocah. Terapis okupasi bakal mbantu bocah dadi luwih mandiri ing omah lan ing sekolah.

Sadurunge anak panjenengan ninggalake rumah sakit, para terapis bakal menehi panjelasan sing jelas babagan latihan lan perawatan sing kudu panjenengan lakoni ing omah. Panjenengan kudu nindakake perawatan kasebut pirang-pirang dina seminggu sajrone 3-6 sasi.

Yen sampeyan weruh pratandha komplikasi sawise operasi anak sampeyan, kayata infeksi tatu utawa ilang kontrol urin, hubungi dokter sampeyan langsung.