თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი ზედმეტად ინტენსიურად მუშაობს? მოდით, ჰიპერთირეოზის შესახებ ვისაუბროთ!

ხანდახან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ თქვენს ორგანიზმში რაღაც რიგზე არ არის და თავს ცუდად გრძნობთ? ხომ არ გრძნობთ, რომ თქვენი სხეული ცოტათი ზედმეტად სწრაფად მუშაობს, შფოთავთ და გიჭირთ გონების კონცენტრირება? თუ ასეა, შესაძლოა თქვენი ფარისებრი ჯირკვალი ცოტათი ზედმეტად ინტენსიურად მუშაობს. დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც ჰიპერთირეოზი ეწოდება.

რა არის ჰიპერთირეოზი? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰიპერთირეოზი არის დაავადება, როდესაც კისერში არსებული ფარისებრი ჯირკვალი ზედმეტად აქტიური ხდება და ჭარბად გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს. ფარისებრი ჯირკვალი პატარა, პეპლის ფორმის ჯირკვალია, რომელიც კისრის წინა ნაწილში მდებარეობს. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ პატარაა, ის ბევრ საქმეს აკეთებს. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები მნიშვნელოვანია ჩვენს ორგანიზმში მრავალი რამის კონტროლისთვის, განსაკუთრებით კი იმ სიჩქარისა, რომლითაც ჩვენი სხეული ენერგიას მოიხმარს, ანუ მეტაბოლიზმს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: „ტრიიოდთირონინი (T3)“ და „თიროქსინი (T4). ასევე არსებობს „ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH)“, რომელიც ჰიპოფიზიდან გამოდის და ფარისებრ ჯირკვალს ჰორმონების გამომუშავებისკენ უბრძანებს. ჰიპერთირეოზის დროს ხდება, რომ ეს „(T3)“ და „(T4)“ ჰორმონები სისხლში საჭიროზე მეტად გროვდება. შემდეგ ორგანიზმში ბევრი რამ ჩქარდება, როგორც მატარებლის სიჩქარე. შეიძლება იგრძნოთ, რომ მთელი თქვენი სხეული „გადატვირთულია“. შეიძლება იგრძნოთ კიდეც, რომ საკუთარი თავი არ ხართ. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ იცოდეთ და სიმპტომების შემთხვევაში ექიმს მიმართოთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, ჰიპერთირეოზი არც ისე გავრცელებული მდგომარეობაა. მაგალითად, ისეთ ქვეყანაში, როგორიცაა ამერიკა, ამბობენ, რომ მოსახლეობის მხოლოდ 1.3%-ს აქვს ეს მდგომარეობა. თუმცა, ის ყველას აწუხებს, ამიტომ კარგია ამის შესახებ ინფორმირებულობა.

რა არის ჰიპერთირეოზის სიმპტომები? ნახეთ, გაქვთ თუ არა ისინი თქვენც!

რადგან ჰიპერთირეოზი შეიძლება მთელ ჩვენს ორგანიზმზე აისახოს, შესაძლოა ერთზე მეტი სიმპტომი არსებობდეს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მხოლოდ რამდენიმე სიმპტომი ჰქონდეს, ზოგს კი ერთდროულად რამდენიმე. შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა რომელიმე შემდეგი სიმპტომი:

• გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია) და/ან პალპიტაცია. გულმკერდში ბარაბნის ცემის შეგრძნება.
• მომატებული არტერიული წნევა .
• ხელების კანკალი (`(ხელების კანკალი)`). კანკალი გეუფლება მაშინაც კი, როცა ჩაის ფინჯანი გიჭირავს.
• მუდმივი შფოთვის, მოუსვენრობის და/ან ადვილად გაღიზიანების შეგრძნება.
• წონის დაკლება კარგი მადის მიუხედავად, შესაძლოა, მაშინაც კი, თუ მეტს ჭამთ.
• ხშირი შებერილობა ან.დიარეის მსგავსი მდგომარეობა.
• ჭარბი ოფლიანობა და უკიდურესი სიცხის აუტანლობა.
• არასტაბილური თმის ხაზი, როგორიცაა თმის ცვენა ან გაყოფილი ბოლოები.
• უძილობა (ღამით ჩაძინების შეუძლებლობა).
• ქალის მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები, მაგალითად, მენსტრუაციის დროს სისხლის რაოდენობის შემცირება ან მენსტრუაციის სრული შეწყვეტა.
• კისრის წინა ნაწილის შეშუპება, რომელსაც ჩიყვი ეწოდება .
• შეშუპებული ან ამობურცული თვალები („(ფარისებრი ჯირკვლის თვალის დაავადება)“).

ეს სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს ან დროთა განმავლობაში თანდათანობით განვითარდეს. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ გრძნობთ, რომ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ.

რატომ ხდება ჰიპერთირეოზი? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

ჰიპერთირეოზის სხვადასხვა მიზეზი შეიძლება იყოს. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები:

• გრეივსის დაავადება: ეს ჰიპერთირეოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. გრეივსის დაავადება აუტოიმუნური მდგომარეობაა. მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა ესხმის თავს ჩვენს ფარისებრ ჯირკვალს, რაც იწვევს მის მიერ ჭარბი ჰორმონის გამომუშავებას. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება ან სხვა აუტოიმუნური დაავადებები, თქვენც უფრო მეტად ხართ მიდრეკილი მისი განვითარებისკენ.

• ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები: ეს არის უჯრედების კვანძები ან გროვები, რომლებიც ფარისებრ ჯირკვალში წარმოიქმნება. ზოგჯერ ამ კვანძებს შეუძლიათ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავება. ექიმები ამას ასევე ტოქსიკურ მრავალკვანძოვან ჩიყვს (TMNG) უწოდებენ. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ფარისებრი ჯირკვლის ეს კვანძები ძალიან იშვიათად არის ავთვისებიანი.

• თირეოიდიტი: ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის ანთება ან შეშუპება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი ჰიპერთირეოზი. ჭარბი წარმოების ამ პერიოდის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოება). ანთების ჩაცხრობის შემდეგ, ჰორმონების დონე შეიძლება ნორმალურად დაბრუნდეს.

• ორგანიზმში იოდის ჭარბი რაოდენობით მიღება:თუ ჭარბად მივიღებთ იოდს, იქნება ეს საკვებიდან თუ გარკვეული მედიკამენტებიდან, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით გამომუშავების სტიმულირება. ეს იმიტომ ხდება, რომ იოდი არის მინერალი, რომელიც აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავებისთვის. ეს ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ინტრავენურად იოდირებული კონტრასტის (საღებავი, რომელიც გამოიყენება გარკვეული რენტგენისთვის) მიღებისას ან ისეთი მედიკამენტების მიღებისას, როგორიცაა ამიოდარონი (გულის სამკურნალო საშუალება).

• TSH-გამათავისუფლებელი ჰიპოფიზის ადენომა / თირეოტროპინომა: ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ჩვენს ტვინში, ჰიპოფიზის ჯირკვალში არსებული მცირე სიმსივნე ჭარბად გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონს (TSH). ეს შემდეგ აიძულებს ფარისებრ ჯირკვალს, გამომუშავდეს მეტი ჰორმონი.

ვის აქვს ჰიპერთირეოზის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა სხვებთან შედარებით უფრო მეტად უვითარდება. მასზე მოქმედი რამდენიმე ძირითადი რისკ-ფაქტორია:

• თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება და/ან აუტოიმუნური დაავადებები.
• მოწევა.
• ორსულობა (განსაკუთრებით მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტით გამოწვეული მდგომარეობის შემთხვევაში, რომელიც მშობიარობის შემდეგ ვითარდება).

როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?

ექიმი რამდენიმე ნაბიჯს გადადგამს იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ჰიპერთირეოზი:

1. ფიზიკური გამოკვლევა: პირველ რიგში, ექიმი გასინჯავს თქვენ, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა ჰიპერთირეოზის რაიმე სიმპტომი. მაგალითად, შეშუპებულია თუ არა ფარისებრი ჯირკვალი, გახშირებულია თუ არა პულსი და კანი თბილი და წებოვანია?

2. ფარისებრი ჯირკვლის სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ამოწმებს თქვენს სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეს. ჰიპერთირეოზის მქონე ადამიანს ჰორმონების (T3) და (T4) ნორმაზე მაღალი დონე აქვს. „ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH)“ დონე ხშირად (მაგრამ არა ყოველთვის) ნორმაზე დაბალია.

3. ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულების სისხლის ანალიზი: ეს ხელს უწყობს იმის დადგენას, არის თუ არა გრეივსის დაავადება გამომწვევი მიზეზი.

4. ვიზუალიზაციის ტესტები: ჰიპერთირეოზის მიზეზის დასადგენად შესაძლებელია ფარისებრი ჯირკვლის სხვადასხვა ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება. ესენია რადიოაქტიური იოდის შთანთქმის ტესტი და სკანირება, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ექიმი აგიხსნით ამ ტესტებს და გირჩევთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერისს.

რა არის ჰიპერთირეოზის სამკურნალო საშუალებები?

კარგი ამბავი ის არის, რომ ჰიპერთირეოზი მკურნალობადი მდგომარეობაა. თქვენი მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ზოგიერთი მკურნალობა შეიძლება თქვენთვის უფრო შესაფერისი იყოს, ვიდრე სხვები. ექიმი თქვენთან ერთად განიხილავს მკურნალობის თითოეულ ამ ვარიანტს და დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის შერჩევაში.

• ანტითირეოიდული მედიკამენტები: მეთიმაზოლი (ტაპაზოლი®) და პროპილთიოურაცილი (PTU) ამცირებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავების უნარს. ეს მედიკამენტები ჰიპერთირეოზის ყველაზე გავრცელებული სამკურნალო საშუალებაა. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის კონტროლი, როგორც წესი, ორიდან სამ თვეშია შესაძლებელი. სიმპტომების გაუმჯობესება შესაძლოა რამდენიმე დღეში ან კვირაში დაიწყოს.

• რადიოაქტიური იოდით (RAI) მკურნალობა: ეს გულისხმობს რადიოაქტიური იოდის შემცველი კაფსულის ან სითხის პერორალურად მიღებას. რადიოაქტიური იოდი პირდაპირ აღწევს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებში და ანადგურებს მათ. RAI მკურნალობა, როგორც წესი, სამუდამოდ ანადგურებს ფარისებრ ჯირკვალს, რითაც კურნავს ჰიპერთირეოზს. თუმცა, ბევრ ადამიანს, ვინც ამ მკურნალობას იღებს, ჰორმონების ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად მთელი ცხოვრება დასჭირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის მედიკამენტების (ლევოთიროქსინის) მიღება.

• ქირურგიული ჩარევა („(თირეოიდექტომია)“): ქირურგს შეუძლია ფარისებრი ჯირკვლის მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთა. ამან შეიძლება ჰიპერთირეოზის გამოსწორება , მაგრამ ხშირად იწვევს „ჰიპოთირეოზიმს“ (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი დონე). ამის შემდეგ, მთელი ცხოვრება დაგჭირდებათ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მედიკამენტების მიღება.

• ბეტა-ბლოკატორები: ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს ჰიპერთირეოზის სიმპტომების კონტროლს, როგორიცაა გულისცემის აჩქარება, მოუსვენრობა და კანკალი. თუმცა, ისინი არ ცვლიან სისხლში ჰორმონების დონეს. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ეს ბეტა-ბლოკატორები სხვა მკურნალობასთან ერთად.

თითოეულ ამ მკურნალობას აქვს თავისი გვერდითი მოვლენები და რისკები. ექიმი აგიხსნით მათ. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის.

როგორია ჰიპერთირეოზის მქონე ადამიანის პროგნოზი? (პროგნოზი)

ჰიპერთირეოზი მკურნალობადი მდგომარეობაა. ადამიანების უმეტესობას მკურნალობა კარგად უტარდება. ზოგიერთი მკურნალობა მოითხოვს მედიკამენტებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში, მაგრამ მას შეუძლია დაგეხმაროთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ჯანსაღ დონეზე შენარჩუნებაში.

თუმცა, თუ გრეივსის დაავადებით გამოწვეული ჰიპერთირეოზი არ იმკურნალებს, დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს და გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა გრეივსის ოფთალმოპათია. თუ გრეივსის დაავადება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს, თუ როგორ უნდა მართოთ ის საუკეთესოდ.

რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ? საშიშია თუ არა ეს?

თუ ჰიპერთირეოზი არ არის მკურნალობა ან სათანადოდ არ არის მკურნალობა, მას შეუძლია გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. ზოგიერთი მათგანია:

• წინაგულების ფიბრილაცია (AFIB) (არარეგულარული გულისცემა)
• გულის შეგუბებითი უკმარისობა (გულის დაავადება)
• უშვილობა
• იშემიური ინსულტი (დამბლა)
• ოსტეოპოროზი (ძვლების გათხელება)

ჰიპერთირეოზის იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში გართულებაა ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი (ასევე ცნობილია, როგორც ფარისებრი ჯირკვლის კრიზისი ან თირეოტოქსიკური კრიზისი). ეს არის შემთხვევა, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ძალიან მოკლე დროში გამოიმუშავებს დიდი რაოდენობით ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს სისხლში. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. მკურნალობის გარეშე ან ცუდად ნამკურნალებმა ჰიპერთირეოზიმ შეიძლება გამოიწვიოს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი. ის შეიძლება გამწვავდეს სტრესული სიტუაციებით, როგორიცაა ინფექციები, დაზიანებები და ოპერაციები.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ჰიპერთირეოზის სიმპტომები გაქვთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი, რათა შეაფასოთ თქვენი მდგომარეობა და მიიღოთ საჭირო მკურნალობა.

თუ უკვე იცით, რომ გაქვთ ეს მდგომარეობა, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი მკურნალობა სწორად მუშაობს.

თუ თქვენ შეამჩნევთ „ფარისებრი ჯირკვლის კრიზისს“, როგორიცაა მაღალი სიცხე და ძალიან გახშირებული გულისცემა, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს.

ეს მდგომარეობა წონაში მატებას გამოიწვევს?

ჰიპერთირეოზი, როგორც წესი, წონაში მატებას არ იწვევს. სინამდვილეში, ზოგიერთი ადამიანი წონაში იკლებს კარგი მადის მიუხედავად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ჰიპერთირეოზი ზრდის თქვენი ორგანიზმის მეტაბოლურ სიჩქარეს, რაც იწვევს მას ენერგიისთვის ნორმალურზე მეტი კალორიის გამოყენებას.

ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი წარმოება) შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური მაჩვენებლის შემცირება და წონის მატება.

შეიძლება თუ არა ჰიპერთირეოზის განვითარება ორსულობის დროს?

დიახ, ეს მდგომარეობა შეიძლება ორსულობის დროსაც განვითარდეს. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე თქვენს ორგანიზმს ჩვეულებრივზე მეტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავება სჭირდება, რათა ხელი შეუწყოს ბავშვის ზრდას. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმალურზე ოდნავ მაღალი დონე პრობლემას არ წარმოადგენს, მაგრამ თუ დონე ძალიან მაღალია, ექიმს მკურნალობის გეგმის შემუშავება დასჭირდება. რადგან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მაღალმა დონემ შეიძლება გავლენა მოახდინოს არა მხოლოდ თქვენზე, არამედ თქვენს ბავშვზეც.

ორსულობის დროს ჰიპერთირეოზის დიაგნოზირება შეიძლება რთული იყოს, რადგან მდგომარეობა შეიძლება შენიღბული იყოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ბუნებრივად მომატებული დონისა და ორსულობის სხვა სიმპტომებით.

რომელი საკვები უნდა ავიცილოთ თავიდან, თუ ჰიპერთირეოზი გაქვთ?

ზოგიერთ შემთხვევაში, იოდით მდიდარი ან დამატებული იოდით მდიდარი საკვების ჭარბი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერთირეოზი ან გააუარესოს არსებული მდგომარეობა.

თუ ჰიპერთირეოზი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თქვენს რაციონში გარკვეული ცვლილებების შეტანა. დიეტაში რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილების შეტანამდე ყოველთვის მიმართეთ ექიმს ან რეგისტრირებულ დიეტოლოგს. გახსოვდეთ, რომ ჰიპერთირეოზის განკურნება მხოლოდ დიეტით შეუძლებელია. სავარაუდოდ, დაგჭირდებათ სამედიცინო მკურნალობა.

თუ ექიმი გირჩევთ იოდის დაბალი შემცველობის დიეტას, ეცადეთ, თავი აარიდოთ შემდეგ საკვებს:

• თევზი
• ზღვის მცენარეები (`(ზღვის მცენარეები)` და `(ლამინარია)`)
• კიბორჩხალები და ომარი
• სუში
• კრევეტები
• წყალმცენარეები და ალგინატი
• რძის პროდუქტები, როგორიცაა რძე და ყველი
• კვერცხის გული
• იოდირებული მარილი

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ნორმალურია, რომ ახალი დიაგნოზის მიღებისას ცოტათი დათრგუნულად იგრძნოთ თავი. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ ჰიპერთირეოზი განკურნებადია. თუ თქვენ განიცდით ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა თქვენი ორგანიზმის ზედმეტად აქტიური მდგომარეობა, შფოთვა ან კონცენტრაციის პრობლემები, მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი. ექიმს შეუძლია რამდენიმე მარტივი ტესტის ჩატარება და სწორი მკურნალობის რეკომენდაცია, რათა თქვენს სხეულს წონასწორობის აღდგენაში დაეხმაროს. არ ინერვიულოთ, შეგიძლიათ ჯანმრთელი იყოთ!