- კანონიერი წარმომადგენლები (მაგალითად, შვილად აყვანის ადვოკატები).
- ადგილობრივი ბავშვთა კეთილდღეობისა და/ან შვილად აყვანის სააგენტოები (შრი-ლანკის პრობაციის დეპარტამენტი).
- სოციალური მუშაკები.
- პედიატრები.
რატომ არის მნიშვნელოვანი, ვიფიქროთ ნაშვილები ბავშვების ჯანმრთელობაზე?
ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რატომ არსებობს ამდენი სამედიცინო პრობლემა ნაშვილები ბავშვების მიმართ?“ სინამდვილეში, ამ ბავშვებსაც შეიძლება განუვითარდეთ მრავალი დაავადება და დაავადება, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა ბავშვს. თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ნაშვილები ბავშვები შესაძლოა უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იყვნენ გარკვეული ფიზიკური, განვითარებისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების მხრივ, ვიდრე სხვა ბავშვები. ეს რისკები რეალურია. თუმცა, თქვენს მიერ გაწეული სიყვარულით, ზრუნვით, რესურსებითა და მხარდაჭერით, თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს შვილს განვითარებაში და ბედნიერებაში, ამ ჯანმრთელობის პრობლემების მიუხედავად.რატომ არიან ნაშვილები ბავშვები ჯანმრთელობის პრობლემების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ?
ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. გაითვალისწინეთ, რომ ზოგიერთ ბავშვს შესაძლოა ეს ყველაფერი ადრეულ წლებში არ მიუღია, იქნება ეს საშვილოსნოში თუ დაბადებიდან მალევე:- პრენატალური და მშობიარობის შემდგომი ჯანმრთელობის მომსახურება.
- კარგი კვება.
- ფიზიკური ან ემოციური მოთხოვნილებები (განვითარების სტიმული).
- ტოქსინების ან პათოგენებისგან (მაგ., ინფექციური დაავადებები) დაცვა დაბადებამდე ან მის შემდეგ.
- ბავშვზე ფიზიკური, ემოციური ან სექსუალური ძალადობა და უგულებელყოფა.
- ოჯახში ძალადობა, საზოგადოებაში ძალადობის ზემოქმედება.
- მუდმივი საცხოვრებლის დაკარგვა, ხშირი გადაადგილება ან არასტაბილური საოჯახო გარემო.
- მზრუნველები ხშირად იცვლებიან, ჰყავთ რამდენიმე მზრუნველი ან მშობლები შორდებიან.
- სტიქიური უბედურებების წინაშე.
- ოჯახის წევრის ან საყვარელი ადამიანის გარდაცვალება.
- სხვების მხრიდან ბულინგი .
ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ნაშვილები ბავშვების შემთხვევაში
ახლა ვნახოთ, რა ჯანმრთელობის პრობლემები შეიძლება ჰქონდეთ ამ ბავშვებს.ფიზიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა
მინდობით აღზრდაში მყოფი ბავშვების 30%-დან 80%-მდე მინიმუმ ერთი ფიზიკური ჯანმრთელობის პრობლემა აქვს. მათგან დაახლოებით 33%-ს ქრონიკული ჯანმრთელობის პრობლემა აქვს. ფიზიკური ჯანმრთელობის ყველაზე გავრცელებულ პრობლემებს შორისაა:- ზრდის ჩამორჩენა და კვების დეფიციტი .
- ასთმა .
- სიმსუქნე .
- მხედველობის პრობლემები.
- სმენის დაქვეითება.
- ნევროლოგიური მდგომარეობები.
- სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი).
- კომპლექსური ქრონიკული მდგომარეობები.
ემოციური სირთულეები
ბავშვის გამოყოფა მისი თავდაპირველი ოჯახიდან და ნაცნობი გარემოდან მათთვის ნამდვილი შოკია. ბავშვებმა, რომლებიც იმყოფებოდნენ მინდობით აღზრდაში, მუდმივად იმყოფებოდნენ მზრუნველობის ქვეშ და რომლებმაც შეიცვალა გარემო, შეიძლება კიდევ უფრო მეტად განიცადონ ეს ემოციური სირთულეები. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს ის გამოწვევები, რომლებიც თან ახლავს თქვენს სახლსა და ოჯახში ახალი წევრის მოსვლას, როდესაც ისინი ახალ გარემოსთან ადაპტირდებიან. თქვენს შვილს შეიძლება გამოავლინოს შემდეგი:- ცდილობს სხვებისგან შორს დაიჭიროს თავი და მარტო დარჩეს.
- უეცარი გაბრაზება და ხმამაღალი ყვირილი (ბრაზის შეტევები).
- აგრესიული ყოფნა, დაუმორჩილებლობა.
- იმდენი ტირილი, რომ ვეღარ ჩერდები.
- ადრე ნასწავლი ნივთების (მაგ., მარტო ჭამა, სათამაშოების აკრეფა) ხელახლა კეთების შეუძლებლობა.
- უძილობის პრობლემები.
- ინტერესის დაკარგვა იმ ნივთების მიმართ, რომლებიც ადრე გსიამოვნებდათ.
ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა
ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ამერიკის შეერთებული შტატები, ბევრი ბავშვი, რომელიც მინდობით აღზრდაში იმყოფებოდა, ფსიქოლოგიური ტრავმის ზემოქმედების ქვეშაა. ეს მათ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების უფრო მაღალ რისკს უქმნის. ფსიქიკური ჯანმრთელობის გავრცელებული პრობლემებია:- შფოთვითი დარღვევები.
- კვებითი დარღვევები.
- განწყობის დარღვევები, როგორიცაა კლინიკური დეპრესია და მანია.
- პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD).
ქცევითი პირობები
მინდობით აღზრდაში მყოფი ბავშვების 50%-დან 75%-მდე აღენიშნებათ ქცევითი ან სოციალური უნარების პრობლემები, რომლებიც სამედიცინო ჩარევას საჭიროებს. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული მდგომარეობებია ოპოზიციურ-გამომწვევი აშლილობა და ქცევითი აშლილობა. ბავშვობის ტრავმა, უარყოფითი გამოცდილება და ტოქსიკური სტრესი შეიძლება დაკავშირებული იყოს შემდეგ ქცევებთან:- სისუსტეები ემოციების კონტროლში.
- აგრესია.
- ჰიპერაქტიურობა.
- ყურადღების ნაკლებობა.
- თვითნებობა.
განვითარების სტატუსები
ექვს წლამდე ასაკის მინდობით აღზრდაში მყოფი ბავშვების 46%-დან 60%-მდე განვითარების რაიმე სახის შეზღუდვაა. ეს შეიძლება მოიცავდეს:- მეტყველების შეფერხებები.
- წვრილი მოტორიკის შეფერხებები (მაგ., ღილაკების შეკვრის, ფანქრის დაჭერის სირთულე).
- უხეში მოტორული შეფერხებები (მაგ., სირბილის, ხტომის, ბურთის დაჭერის სირთულე).
- სწავლის უნარის დარღვევა ან ინტელექტუალური შეზღუდვა.
- სოციალურ-ემოციური დისრეგულაცია.
- სმენითი დამუშავების დარღვევა (APD) (მოსმენილის გაგების სირთულე).
- აფაზია (ენის გამოყენების ან გაგების სირთულე).
- ბავშვობის ასაკში მეტყველების აპრაქსია (საუბრისათვის საჭირო კუნთების კოორდინაციის პრობლემა).
- დიზართრია (სიტყვების მკაფიოდ წარმოთქმის შეუძლებლობა მეტყველების დროს კუნთების სისუსტის გამო).
ჯანმრთელობის საკითხები საერთაშორისო შვილად აყვანისას
თუ ბავშვი სხვა ქვეყნიდან არის აყვანილი (საერთაშორისო აყვანა), მას უფრო მეტად აქვს ფიზიკური ჯანმრთელობის პრობლემები და განვითარების შეფერხებები. ინფექციური დაავადებები და კვებითი დეფიციტი ხშირად არის ძირითადი რამ, რასაც ექიმები აღმოაჩენენ ბავშვის ქვეყანაში ჩამოსვლისას. საერთაშორისო დონეზე აყვანილ ბავშვებს თითქმის ყოველთვის აღენიშნებათ შეფერხება განვითარების სულ მცირე ერთ სფეროში და ბავშვების დაახლოებით ნახევარს შეიძლება ჰქონდეს შეფერხება ყველა სფეროში (გლობალური შეფერხებები). სხვა ქვეყნებში მყოფი ბავშვების სამედიცინო ჩანაწერების პოვნა ზოგჯერ შეიძლება ძალიან რთული იყოს. ასევე, ეს ჩანაწერები შეიძლება იყოს არასრული ან შეიცავდეს არასწორ ინფორმაციას. ბევრი ქვეყანა იყენებს სხვადასხვა იმუნიზაციის გრაფიკს. ამიტომ, თუ სხვა ქვეყნიდან ჩამოსული ბავშვი ვაქცინირებულია, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ჩანაწერების გადახედვა პედიატრთან, რათა დარწმუნდეთ, რომ მას არ გამოუტოვებია რეკომენდებული ვაქცინაცია. თუ გეგმავთ ბავშვის სხვა ქვეყნიდან აყვანას, ჰკითხეთ ექსპერტებს ბავშვის ჯანმრთელობის შესაძლო საჭიროებების შესახებ, იმისდა მიხედვით, თუ საიდან მოდის და როგორ შეგიძლიათ მოემზადოთ მათთვის.ოჯახის სხვა წევრების ჯანმრთელობაზეც იფიქრეთ.
როდესაც თქვენს ოჯახში ახალი წევრი იმატებთ, ასევე უნდა გაითვალისწინოთ თქვენი არსებული ოჯახის დანარჩენი წევრების ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა. ესაუბრეთ შვილად აყვანის ექსპერტებს, თუ როგორ დაეხმაროთ თქვენს ოჯახს ამ დიდ ცვლილებასთან დადებითად ადაპტირებაში. ჰკითხეთ მათ, რა ნიშნებს უნდა მიაქციონ ყურადღება, როგორიცაა და-ძმების მეტოქეობა და ეჭვიანობა. ყურადღება მიაქციეთ თქვენი ოჯახის არსებულ წევრებს და შეძლებისდაგვარად, პირადად გაატარეთ დრო მათთან. ანალოგიურად, შვილად აყვანის პროცესის გავლისას მშობლებს შეიძლება განიცადონ მდგომარეობა, რომელსაც მზრუნველის გადაწვა ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ფიზიკური, ემოციური და ფსიქიკური გამოფიტვა, რომელიც გამოწვეულია სხვა ადამიანის ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოებისთვის დროისა და ძალისხმევის დათმობით. განიხილეთ დახმარების ჯგუფში გაწევრიანება ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტის მონახულება, რათა დაგეხმაროთ თქვენ და თქვენს ოჯახს ამ რთული პერიოდის გადალახვაში. ასევე აუცილებელია დახმარებისთვის მიმართოთ საყვარელ ადამიანებს, რომლებსაც ენდობით.რა უნდა იცოდეთ ბავშვის ჯანმრთელობის შესახებ მის აყვანამდე?
ბავშვის აყვანამდე - ან შვილად აყვანის შემდეგ რაც შეიძლება მალე - ეცადეთ, შეაგროვოთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მის შესახებ ჯანმრთელობის შესახებ. ამ ინფორმაციის მისაღებად ბევრ ადამიანთან მოგიწევთ მუშაობა:- შვილად აყვანის სააგენტო ან მინდობით აღზრდის სისტემა (შრი-ლანკაში, პრობაციის დეპარტამენტი).
- თქვენი შვილად აყვანის ადვოკატი.
- ბავშვის ბიოლოგიური მშობლები და/ან ოჯახი (თუ შესაძლებელია).
- საავადმყოფოს სისტემები და ბავშვის წინა ან ამჟამინდელი ჯანდაცვის პროვაიდერები.
- ბავშვის წინა და/ან ამჟამინდელი სკოლა.
- გაარკვიეთ ბავშვის ნებისმიერი ფიზიკური, ფსიქიკური, განვითარების ან ქცევითი მდგომარეობის შესახებ, რომელიც მას აქვს ან ჰქონდა წარსულში, ასევე ნებისმიერი ჰოსპიტალიზაციის ან ოპერაციის შესახებ.
- დაბადების ჩანაწერის ინფორმაცია, მაგალითად, გესტაციური ასაკი, დაბადების წონა, სიგრძე, თავის ზომა და ორსულობის ან მშობიარობის დროს გართულებები.
- ბავშვის ზრდის ცხრილი (წონა, სიმაღლე, თავის გარშემოწერილობა).
- განვითარების ეტაპების დოკუმენტაცია.
- ცნობილი ალერგიები.
- მიმდინარე მედიკამენტები.
- იმუნიზაციის ჩანაწერები.
- ინფექციური დაავადებების ექსპოზიცია.
- ცნობები თვალებისა და კბილების შესახებ.
- არასწორი კვების ან კვებითი დარღვევების ისტორია.
- ჩატარებული სამედიცინო ტესტების შედეგები (მაგ., ვიზუალიზაციის ტესტები, სისხლის ანალიზები).
- ბავშვის ფიზიკური, სექსუალური ან ემოციური ძალადობის ან უგულებელყოფის შესახებ ცნობები.
- სკოლის ისტორია და ნიჭი.
- ურთიერთობების ისტორია, რაც ნიშნავს მნიშვნელოვან, მიმდინარე ურთიერთობებს (ბიოლოგიურ მშობლებთან, მინდობით აღმზრდელებთან, მეგობრებთან) და მნიშვნელოვანი ურთიერთობების დაკარგვას.
- ბავშვის უახლოესი ნათესავების (ბიოლოგიური მშობლებისა და და-ძმების) სამედიცინო ისტორია.
- მემკვიდრეობითი დაავადებები ბავშვის ბიოლოგიურ ოჯახში.
- იყენებდა თუ არა დედა ორსულობის დროს ნარკოტიკებს, მაგალითად, ალკოჰოლს, თამბაქოს, მარიხუანას ან ოპიოიდებს?
- ორსულობის დროს იყენებდით თუ არა რაიმე რეცეპტით ან ურეცეპტოდ გასაცემ მედიკამენტებს?
- ორსულობის დროს გქონდათ თუ არა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (სგგი) ან სხვა ინფექციური დაავადებები?
- იყო თუ არა რაიმე გართულება ორსულობის, მშობიარობის ან მშობიარობის დროს?
რა როლი აქვთ პედიატრებს შვილად აყვანის პროცესში?
პედიატრები ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ შვილად აყვანის პროცესში. ისინი თქვენთან ერთად იმუშავებენ, რათა დაგეხმარონ თქვენი შვილის ჯანმრთელობის საჭიროებების დადგენაში. მათ ასევე შეუძლიათ ემოციური მხარდაჭერა გაუწიონ ოჯახებს, რომლებიც შვილად აყვანის პროცესში არიან. შვილად აყვანა და მინდობით აღზრდა პედიატრიაში სულ უფრო მზარდი ქვესპეციალობაა. შეგიძლიათ მიმართოთ თქვენს სოციალურ მუშაკს ან პედიატრს, რომ მიმართოთ პედიატრთან, რომელსაც აქვს ამ სფეროში გამოცდილება. პედიატრების როლები მოიცავს:- დახმარება ბავშვის სამედიცინო ჩანაწერებისა და ისტორიის მოპოვებაში.
- სრული სამედიცინო შეფასებების, ბავშვის მოვლისა და შემდგომი ვიზიტების უზრუნველყოფა.
- ბავშვისა და მისი ჯანმრთელობის საჭიროებებზე მუდმივი ზრუნვის უზრუნველყოფა.
- სამედიცინო სპეციალისტებთან, მაგალითად, ბავშვთა ფსიქოლოგებთან, ბავშვთა კარდიოლოგებთან ან ლოგოპედებთან მიმართვა.
- რესურსების რეკომენდაცია, რომლებიც გრძელვადიან პერსპექტივაში დაეხმარება ბავშვს და მის ოჯახს.
- ოჯახების კონსულტაცია ადაპტაციის საკითხებზე, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას შვილად აყვანის შემდეგ.
- შემოგვთავაზეთ სტრატეგიები თქვენს ოჯახში ძლიერი და ჯანსაღი კავშირების ხელშესაწყობად.
- საჭიროების შემთხვევაში, დაეხმარეთ ბავშვის ინდივიდუალური საგანმანათლებლო პროგრამის (IEP) და/ან სკოლის 504 გეგმის დოკუმენტაციის მომზადებაში.
რას უნდა ელოდოთ თქვენი შვილად აყვანილი ბავშვის ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს?
როგორც კი თქვენი შვილი თქვენს ოჯახსა და სახლში შემოუერთდება (იდეალურ შემთხვევაში 30 დღის განმავლობაში), ის პედიატრთან უნდა მიიყვანოთ სრული ჯანმრთელობის შეფასებისთვის. ეს შეფასება დაგეხმარებათ ცნობილი ჯანმრთელობის პრობლემების მკურნალობის დაწყებაში და ახალი პრობლემების იდენტიფიცირებაში. ეს „საწყისი შეფასების ვიზიტები“ უფრო სიღრმისეულია, ვიდრე ჩვეულებრივი „ბავშვის ჯანმრთელობის შემოწმების“ ვიზიტები. თქვენი ბავშვის პედიატრს სურს მოგაწოდოთ რაც შეიძლება მეტი სამედიცინო ისტორია (მაგალითად, სამედიცინო ჩანაწერები). თქვენი ბავშვის ზოგადი ჯანმრთელობისა და ასაკის მიხედვით, შეიძლება საჭირო გახდეს ერთი ვიზიტი, ან შეიძლება რეკომენდებული იყოს რამდენიმე ვიზიტი სრული შეფასებისთვის. ეს „შეფასებები“ ხშირად მოიცავს:- არსებული სამედიცინო დიაგნოზების დადასტურება და გარკვევა.
- სრული ფიზიკური გამოკვლევა.
- ნევროლოგიური გამოკვლევა.
- ასაკის შესაბამისი ტესტები, მაგალითად, ახალშობილთა სკრინინგის პანელები, სმენის, მხედველობის, სტომატოლოგიური და ქცევითი და/ან განვითარების ტესტები.
- ადრე დიაგნოზირებული სამედიცინო პრობლემების შეფასება.
- განიხილეთ ნებისმიერი განვითარებისა და ქცევითი საკითხი.
- ბავშვის ვაქცინაციის სტატუსის შეფასება.
- სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებთან და სპეციალისტებთან მიმართვები.
ტესტირება
თქვენი შვილის პედიატრმა შესაძლოა, შეფასების საფუძველზე, რამდენიმე დიაგნოსტიკური ტესტი გირჩიოთ. ეს შეიძლება მოიცავდეს სისხლის ანალიზებს, შარდის ანალიზებს და/ან ვიზუალიზაციით გამოწვეულ ტესტებს. პედიატრმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ სისხლის ანალიზი იმის შესამოწმებლად, მიიღო თუ არა თქვენს შვილს მისი ასაკისთვის შესაბამისი ვაქცინაცია.ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფასება
ექსპერტები გვირჩევენ, რომ მინდობით აღზრდაში მყოფმა ბავშვმა ოჯახში შესვლიდან 30 დღის განმავლობაში გაიაროს ფსიქიკური ჯანმრთელობის შეფასება. უმჯობესია, ეს ტრავმაზე ორიენტირებული მზრუნველობის სფეროში გაწვრთნილ ბავშვთა ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტთან ერთად გააკეთოთ.როგორ მოვემზადოთ შვილად აყვანისთვის?
შვილად აყვანის პროცესი მოითხოვს დიდ მომზადებას და მრავალ ნაბიჯს. სანამ ბავშვის შვილად აყვანას გადაწყვეტთ, მნიშვნელოვანია გესმოდეთ, თუ რას ნიშნავს სინამდვილეში თქვენს ოჯახში ბავშვის დამატება, განსაკუთრებით რა უნდა გაითვალისწინოთ მათი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის თვალსაზრისით. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც უნდა დაუსვათ საკუთარ თავს:- რა მიზეზები გაქვთ ბავშვის აყვანისთვის? ნამდვილად მზად ხართ ამ მთელი ცხოვრების განმავლობაში გადაწყვეტილებისა და ვალდებულებისთვის?
- შეგიძლიათ ბავშვისთვის მოსიყვარულე, მზრუნველი და სტაბილური გარემოს შექმნა?
- გაქვთ თუ არა წვდომა ბავშვისთვის საჭირო ადეკვატურ დამხმარე სერვისებსა და ჯანდაცვის სერვისებზე?
- მზად ხართ, დაიცვათ ბავშვების ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა სხვადასხვა გარემოში (მაგალითად, სკოლებში, საავადმყოფოებში)?
- გსურთ თქვენ და თქვენს ოჯახს, რომ მაქსიმალურად იყოთ ინფორმირებული თქვენი შვილის ფიზიკური, ფსიქიკური, განვითარებისა და ემოციური ჯანმრთელობის განსაკუთრებული საჭიროებების შესახებ?
- გაქვთ თუ არა მეგობრებისა და ნათესავების ძლიერი დამხმარე სისტემა, რომელსაც ენდობით და მზად ხართ დახმარებისთვის?
რა გზავნილის გამოტანა გვსურს ამ ისტორიიდან?
ბავშვის შვილად აყვანა ჭეშმარიტად კეთილშობილური და მნიშვნელოვანი პასუხისმგებლობაა. ამ მოგზაურობის დროს აუცილებელია განსაკუთრებული ყურადღება მიექცეს ბავშვის ჯანმრთელობას.- იყავით ინფორმირებული: იყავით კარგად ინფორმირებული იმ კონკრეტული ჯანმრთელობის, ფსიქიკური, ქცევითი და განვითარების პრობლემების შესახებ, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ნაშვილები ბავშვების შემთხვევაში.
- ინფორმაციის შეგროვება: შეაგროვეთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია ბავშვის სამედიცინო ისტორიისა და ოჯახური წარსულის შესახებ.
- პედიატრის მხარდაჭერა: თავიდანვე მიიღეთ კვალიფიციური, გამოცდილი პედიატრის მხარდაჭერა. ის თქვენი ყველაზე დიდი მხარდამჭერი იქნება.
- მოთმინება და სიყვარული: მიეცით თქვენს შვილს დრო, შეეგუოს ახალ გარემოსა და ახალ ოჯახს. იყავით მომთმენი, მოსიყვარულე და გამგები.
- იფიქრეთ საკუთარ თავზეც: ამ მოგზაურობის დროს იზრუნეთ თქვენს ფსიქიკურ და ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე. საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ დახმარებას.
გახსოვდეთ, რომ სწორედ თქვენს მიერ გაწეული სიყვარული, მზრუნველობა და მხარდაჭერა განკურნავს ამ ბავშვების ცხოვრებას და დაეხმარება მათ ლამაზი მომავლის აშენებაში.
` შვილად აყვანა, შვილად აყვანა, ბავშვის ჯანმრთელობა, სამედიცინო საკითხები, ბავშვის ჯანმრთელობა, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, განვითარების პრობლემები


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න