ჰემოფილია და ალჰემოფილია: სისხლდენის კონტროლის თანამედროვე მკურნალობა

გსმენიათ ოდესმე ჰემოფილიის სახელით ცნობილი მდგომარეობის შესახებ? ეს იშვიათი, მაგრამ ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლი ჩვენს ორგანიზმში სათანადოდ არ შედედდება . ეს ნიშნავს, რომ მცირე დაზიანებამაც კი, დაცემამ ან ჭრილობამ შეიძლება ზოგჯერ მნიშვნელოვანი სისხლდენა გამოიწვიოს. ზოგჯერ, სპონტანური სისხლდენა შეიძლება უმიზეზოდ მოხდეს.

რა არის ზუსტად ჰემოფილია?

წარმოიდგინეთ, რომ როდესაც სისხლდენა გვაქვს, ჩვენს ორგანიზმში მის შესაჩერებლად მცირერიცხოვანი „მუშაკების“ ჯგუფი მუშაობს. ჩვენ ამ „მუშა ფაქტორებს“ ვუწოდებთ. სინამდვილეში ეს ცილების განსაკუთრებული ტიპებია. ეს ფაქტორები ერთად წარმოქმნიან სისხლის კოლტს და აჩერებენ სისხლდენას.

ჰემოფილიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ჰემოფილია A: ამ ადამიანებს არ აქვთ საკმარისი რაოდენობის ცილა, რომელსაც VIII ფაქტორი ეწოდება და რომელიც აუცილებელია სისხლის შედედებისთვის.
• ჰემოფილია B : ამ ადამიანებს არ აქვთ ცილა, რომელსაც IX ფაქტორი ეწოდება.

ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, ექიმის მიერ დეფიციტური ფაქტორის ინტრავენურად შეყვანა ხდება. სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად მკურნალობას „პროფილაქტიკა“ ეწოდება, ხოლო სისხლდენის დროს მკურნალობას „მოთხოვნისამებრ“ ეწოდება.

მაგრამ, აქ პატარა პრობლემაა...

ზოგიერთ პაციენტში ორგანიზმი იწყებს მუშაობას იმ ფაქტორების წინააღმდეგ, რომლებსაც ჩვენ ვაქცინაციის გზით ვაძლევთ. თითქოს ფიქრობს, რომ ისინი მტერია და ესხმის თავს. ჩვენ ამას „ინჰიბიტორების“ წარმოქმნას ვუწოდებთ. როდესაც ეს ხდება, ჩვენს მიერ დანიშნული ფაქტორული თერაპიის ძალა მცირდება. ამიტომ, ამ ტიპის „ინჰიბიტორებით“ დაავადებული ადამიანების მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია.

რა მოხდება ამ ახალ პრეპარატთან, სახელად ალჰემოსთან დაკავშირებით?

ალჰემო(კონციზუმაბი-მტცი) არის ახალი პრეპარატი, რომელიც დამტკიცებულია სისხლდენის შესამცირებლად ან პრევენციისთვის, განსაკუთრებით ჰემოფილია A-ს ან ჰემოფილია B-ს მქონე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ზემოთ ნახსენები „ინჰიბიტორები“.

მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენს ორგანიზმში ბუნებრივად არის ცილა, რომელიც ხელს უშლის სისხლის შედედებას. მას TFPI (ქსოვილის ფაქტორის გზის ინჰიბიტორი) ეწოდება. წარმოიდგინეთ, რომ ეს ჩვენს ორგანიზმში „საგზაო პოლიციელია“; ის აკონტროლებს სისხლის შედედების პროცესს. ალჰემო ოდნავ ერევა ამ „პოლიციელის“, TFPI-ს, მუშაობაში. შემდეგ ორგანიზმი ზრდის კიდევ ერთი ფაქტორის (Xa ფაქტორის) გამომუშავებას, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის შედედებას და უმჯობესდება სისხლის კოლტების წარმოქმნის უნარი. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლდენის რისკს.

როგორ გამოვიყენოთ ალჰემო?

ალჰემო არის ყოველდღიური კანქვეშა ინექცია . ის გამოდის წინასწარ შევსებული კალმის სახით, ამიტომ მისი გამოყენება ძალიან მარტივია. თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ შეგიძლიათ თავად გაიკეთოთ ეს ინექცია სახლში, ის ზუსტად გაჩვენებთ, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ეს.

• დოზირება: მკურნალობის პირველ დღეს ინიშნება ოდნავ მაღალი დოზა (დატვირთვის დოზა) . ამის შემდეგ, ყოველდღიურად უნდა მიიღოთ დანიშნული შემანარჩუნებელი დოზა. დოზა განისაზღვრება თქვენი წონის მიხედვით, ამიტომ წონის ცვლილების შემთხვევაში უნდა აცნობოთ ექიმს.
• ანალიზები: მკურნალობის დაწყებიდან ოთხი კვირის შემდეგ, თქვენ ჩაგიტარდებათ სისხლის ანალიზი, რათა შემოწმდეს, სწორია თუ არა თქვენს ორგანიზმში პრეპარატის რაოდენობა. შედეგების საფუძველზე, ექიმმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი დოზა.
• ვაქცინაციის ადგილები: ვაქცინა კეთდება მუცლის არეში (ჭიპის გარშემო 5 სანტიმეტრის რადიუსში) ან ბარძაყში. ინექცია არ გააკეთოთ ერთსა და იმავე ადგილას ყოველდღე, არამედ შეცვალეთ ადგილი. ინექცია არ გააკეთოთ მტკივნეულ, დალურჯებულ, გაწითლებულ, ეგზემიან ან ნაწიბურებიან ადგილებში.

რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს? როგორ გავუმკლავდეთ მათ?

ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, ალჰემოს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები.

გავრცელებული გვერდითი მოვლენები

რადგან ეს ვაქცინაა, შესაძლოა ინექციის ადგილას მცირე რეაქციები განვითარდეს. მაგალითად:

• ინექციის ადგილას სიწითლე, ქავილი ან მცირე სისხლდენა.
• ამის გასაადვილებლად, შეგიძლიათ დაზიანებულ ადგილას ცივი კომპრესი დაიდოთ.
• ამის შემცირება ასევე შესაძლებელია ინექციის ადგილის ყოველდღიურად შეცვლით.
• არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები ან სხვა მედიკამენტები ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

სერიოზული გვერდითი მოვლენები - განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით!

ეს სისხლით შედედებული ხელები, ფეხები, ფილტვები, გულიან შეიძლება წარმოიქმნას ვენებში, მაგალითად, ტვინში. თუ რაიმე ოპერაციისთვის ემზადებით, ამის შესახებ ექიმსაც უნდა აცნობოთ.

თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, გადადების გარეშე:

• გულის ფრიალი
• გულმკერდის ტკივილი ან შებოჭილობა
• სუნთქვის გაძნელება
• მეტყველების გაძნელება, მხედველობის ცვლილებები
• ტკივილი ან შეშუპება ფეხებში

როგორ მივიღოთ ასეთი განსაკუთრებული წამალი?

ალჰემო არ არის მედიკამენტი, რომლის შეძენაც ჩვეულებრივ აფთიაქში შეგიძლიათ. ეს არის „სპეციალური მედიკამენტების“ სახეობა. მათი მისაღებად სპეციალური პროცესი არსებობს.

მას შემდეგ, რაც ექიმი მედიკამენტს დაგინიშნავთ, სპეციალიზებული აფთიაქი დაგიკავშირდებათ. ისინი მოგაწვდიან დეტალურ ინფორმაციას, თუ როგორ უნდა მიიღოთ მედიკამენტი სახლში. შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ წინასწარი ნებართვა თქვენი სადაზღვევო კომპანიისგან. ამ პროცესში შესაძლოა დაგეხმაროთ მედიკამენტის მწარმოებელი კომპანიის წარმომადგენელი. ექიმი ამ ყველაფერში დაგეხმარებათ.