სხეულის ისეთი ნაწილის ქირურგიული გზით ამოკვეთის ფიქრიც კი, როგორიცაა ხელი, ფეხი ან თითი, შეიძლება საშიში იყოს. ძნელი წარმოსადგენია. თუმცა, ზოგჯერ, ვინმეს სიცოცხლის გადასარჩენად ან სერიოზული ინფექციის გავრცელების შესაჩერებლად, ამ რთული გადაწყვეტილების მიღება გიწევთ. რადგან ეს ძალიან მგრძნობიარე თემაა, მოდით, ამაზე დეტალურად და მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის „ამპუტაცია“?
მარტივად რომ ვთქვათ, ამპუტაცია არის სხეულის რომელიმე ნაწილის, განსაკუთრებით კი ხელის, ფეხის, ხელის ან ტერფის ქირურგიული მოცილება. ზოგჯერ, მძიმე ავარიის შემდეგ, სხეულის რომელიმე ნაწილი იკარგება და ეს ოპერაცია ასევე აუცილებელია ნაწილის გასაწმენდად და უსაფრთხოდ შესაკეთებლად.
ყველაზე ხშირად ამოღებული ნაწილებია:
- ხელი ან ხელის ნაწილი
- პალმა
- თითი
- ფეხი ან ფეხის ნაწილი
- ფუტი
- ფეხის თითი
გარდა ამისა, თუმცა ძალიან იშვიათად, ეს შეიძლება ასევე მოიცავდეს სახის ნაწილების (ყურები, ცხვირი, ენა), მკერდის (მასტექტომია), სათესლე ჯირკვლების ან პენისის მოკვეთას.
რატომ უნდა მოიხსნას სხეულის ასეთი ნაწილი?
წარმოიდგინეთ, თუ ხის ტოტი მოკვდება და ლპება, მას შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხვა ტოტებს და მთელ ხეს. სწორედ ამიტომ ვჭრით ამ ტოტს და ვშლით. ასეა. თუ სხეულის ნაწილი, რომელიც სერიოზული ავადმყოფობით ან სერიოზული უბედური შემთხვევით დაზიანდა, ვერ აღდგება , მისი სხეულში შენარჩუნება სახიფათო ხდება.
ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:
- ქსოვილის სიკვდილი: როდესაც სისხლის მიმოქცევა წყდება კონკრეტულ ადგილას, ქსოვილი იწყებს სიკვდილს. ამ მკვდარ ქსოვილს შეუძლია მიკრობების მთელ სხეულში გავრცელების საშუალება მისცეს და სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს.
- უკონტროლო ინფექციები: ზოგიერთი ინფექციის კონტროლი შეუძლებელია მკურნალობის ოდენობის მიუხედავად. ინფექციის სხვა ჯანმრთელ ნაწილებზე გავრცელების შესაჩერებლად, ინფიცირებული ნაწილი უნდა მოიხსნას.
- ფუნქციის დაკარგვა: თუ ამ არეში ნერვები დაზიანდება, მგრძნობელობა დაიკარგება და სწორად მოძრაობის შეუძლებლობა შეიქმნება. მგრძნობელობის დაკარგვის შემთხვევაში, დაზიანება შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს და მდგომარეობა გაუარესდეს.
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს კეთდება დარჩენილი სხეულის შესანარჩუნებლად, რაც სიცოცხლის გადარჩენას ნიშნავს. ის ასევე საშუალებას იძლევა არაფუნქციური ნაწილის ამოღების და მისი უფრო სასარგებლო და ლამაზი პროთეზის მქონე ნაწილით ჩანაცვლების.
რა არის სხეულის ნაწილის ამოღების ძირითადი მიზეზები?
ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა და მიზეზი, რომელიც ასეთი გადაწყვეტილების მიღებას იწვევს.
| მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| პერიფერიული არტერიების დაავადება (PAD) | კიდურებში სისხლძარღვების ბლოკირება იწვევს სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტას და ქსოვილების სიკვდილს. |
| დიაბეტის გართულებები | დიაბეტი აზიანებს ნერვებს და იწვევს ფეხებში მგრძნობელობის დაკარგვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობების შეუმჩნევლად დატოვება, ინფიცირება და შეხორცების შეწყვეტა. |
| განგრენა | როდესაც სისხლის მიმოქცევა წყდება, ქსოვილი კვდება, შავდება, ლპება და მთელ სხეულზე ვრცელდება. |
| მძიმე დაზიანებები | ხელი ან ფეხი დაიმსხვრა, მოკვეთა და შეუქცევადად დაზიანდა ავტოსაგზაო შემთხვევების, მანქანა-დანადგარებში მოხვედრის ან მძიმე დამწვრობის გამო. |
| კიბოს სიმსივნეები | ძვლებში ან კუნთებში არსებული სიმსივნური სიმსივნეების უსაფრთხოდ ამოღება ნაწილის ამოღების გარეშე შეუძლებელია. |
| სიცოცხლისთვის საშიში ინფექციები | მძიმე ინფექციები, რომლებიც გავრცელდა ძვლებში, სახსრებში ან სხვა ქსოვილებში და რომელთა კონტროლი ანტიბიოტიკებით შეუძლებელია. |
რა ხდება ოპერაციამდე?
თუ ოპერაცია უბედური შემთხვევის შედეგი არ არის, არსებობს რამდენიმე ნაბიჯი, რომელთა გადადგმაც შეგიძლიათ ოპერაციამდე მოსამზადებლად.
შეფასება
თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ყურადღებით შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას ან შემთხვევის ხასიათს. ზოგჯერ, კიდურის გადასარჩენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოწინავე ქირურგიული ტექნიკა. ამას კიდურის გადარჩენის ოპერაცია ეწოდება.თუ ასეთი შესაძლებლობა არსებობს, ექიმი თქვენთან ერთად განიხილავს დადებით და უარყოფით მხარეებს. თუმცა, თუ ბავშვის გადარჩენა შეუძლებელია, ეს შეფასება ოპერაციის დაგეგმვისთვის იქნება გამოყენებული.
კონსულტაცია
ეს მხოლოდ ოპერაცია არ არის. ეს მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე ფსიქიკური და ფიზიკური მოგზაურობაა. ამიტომ, თქვენი სამედიცინო გუნდი შედგება არა მხოლოდ ქირურგებისგან, არამედ სხვა სპეციალისტებისგანაც. თქვენ შეხვდებით სხვადასხვა თერაპევტებს, რათა მოამზადონ ოპერაციისთვის და დაგეგმონ შემდგომი გამოჯანმრთელება. თუ დაინტერესებული ხართ კიდურის პროთეზით, შეგიძლიათ შეხვდეთ პროთეზისტს თქვენი ვარიანტების განსახილველად.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ოპერაციის დროს ქირურგი აშორებს ყველა დაავადებულ და დაზიანებულ ქსოვილს. ის ასევე ცდილობს შეინარჩუნოს რაც შეიძლება მეტი ჯანსაღი ქსოვილი . შესაძლოა, მას ასევე დასჭირდეს დაზიანებული ნერვებისა და სისხლძარღვების აღდგენა. ძვლის ბოლოები იკვეთება ან სწორდება. დარჩენილი კუნთი შემდეგ ძვალზე მაგრდება და ხელახლა იკერება. ეს ამაგრებს უბანს.
ზოგჯერ, კონკრეტული პროთეზისთვის მოსამზადებლად, ოპერაციის დროს შეიძლება დამატებითი ნაბიჯების გადადგმა დაგჭირდეთ. მაგალითად:
- სამიზნე კუნთის რეინერვაცია: ეს ძალიან საინტერესო ტექნიკაა. ის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც ხელი ამპუტირებული აქვთ. ქირურგი ხელახლა აკავშირებს ნერვებს, რომლებიც აკონტროლებდნენ თქვენი ამპუტირებული ხელის მოძრაობებს, თქვენს გულმკერდში ან მხარში არსებულ სხვა „სამიზნე კუნთთან“. შემდეგ შეგიძლიათ გაააქტიუროთ ეს კუნთი და აკონტროლოთ პროთეზირებული ხელი თქვენი სურვილისამებრ.
- ოსეოინტეგრაცია: ეს არის პროცესი, როდესაც თქვენი პროთეზი პირდაპირ უკავშირდება ძვალს. ქირურგი ძვალში ათავსებს ლითონის სამაგრს. პროთეზი შეიძლება პირდაპირ მასზე დამაგრდეს. ეს პროთეზის მოხსნას და ხელახლა დამაგრებას ძალიან აადვილებს.
- როტაციული პლასტიკა: ეს ძალიან იშვიათი ოპერაციაა. ამ შემთხვევაში, ზედა წვივის ნაწილი იკვეთება და ჯანსაღი ქვედა წვივი ხელახლა მაგრდება ზედა წვივის სახით. თუმცა, ბრუნვით. ეს თქვენს კოჭის სახსარს მუხლის მსგავსად მოქმედებას აიძულებს. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მუხლქვეშა პროთეზი მუხლზედა პროთეზის ნაცვლად.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში რამდენიმე დღე ან კვირა დაგჭირდებათ დარჩენა. საჭიროებისამებრ, შეგიყვანენ ჟანგბადს, ფიზიოლოგიურ ხსნარს (IV) და ტკივილგამაყუჩებელს. შესაძლოა, შარდის კათეტერი ჩაგიდგან. რამდენიმე დღეში ფიზიოთერაპევტი მოვა და შებოჭილობის შესამსუბუქებლად მცირე ვარჯიშებს დაგინიშნავთ.
ამის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ რეაბილიტაციის პროცესის გაგრძელება სახლში ან სპეციალიზებულ რეაბილიტაციის ცენტრში. ამ დროის განმავლობაში სხვადასხვა სპეციალისტი დაგეხმარებათ ისწავლოთ თქვენს შეცვლილ სხეულთან ერთად ცხოვრება.
თქვენი რეაბილიტაციის პროგრამა შეიძლება მოიცავდეს:
- ფიზიკური თერაპია: ქსოვილების შებოჭილობის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა რეგულარული მოძრაობა. ასევე უნდა ისწავლოთ თქვენი სხეულის ახლებურად გამოყენება და სხვადასხვა კუნთებზე დაყრდნობა.
- ოკუპაციური თერაპია: ოკუპაციური თერაპევტი დაგეხმარებათ ისწავლოთ ყოველდღიური დავალებების (სახლის საქმეების, სამუშაოს) შესრულება ისე, რომ ეს თქვენს ახალ სხეულს შეესაბამებოდეს.
- ფსიქოთერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. სხეულის ნაწილის დაკარგვა სერიოზული ფსიქოლოგიური ტრავმაა. ძალიან მნიშვნელოვანია პროფესიონალური დახმარების მოძიება, რათა გაუმკლავდეთ მასთან დაკავშირებულ ემოციების სპექტრს (სევდა, ბრაზი, შიში) და დაგეხმაროთ თქვენი აზრების კორექტირებაში.
- პროთეზის გამოყენება და მისი მორგება: თუ პროთეზის გამოყენებას გეგმავთ, მისი მორგების პროცესი ჭრილობის შეხორცების შემდეგ დაიწყება. შემდეგ მისი გამოყენებისთვის რამდენიმე თვის განმავლობაში უნდა ივარჯიშოთ.
რამდენ ხანში შეხორცდება? როგორია ტკივილი?
გამოჯანმრთელების დრო ადამიანის მიხედვით განსხვავებულია. როგორც წესი, ქირურგიული ჭრილობების შეხორცებასა და შეშუპების გაქრობას დაახლოებით ორიდან სამ თვემდე სჭირდება. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება პროთეზირებული კიდურის დამონტაჟება. ფიზიოთერაპია ოპერაციის შემდეგ რაც შეიძლება მალე იწყება და მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში უნდა გაგრძელდეს.
ტკივილზე საუბრისას, ოპერაციის დროს ტკივილს ვერ იგრძნობთ. ამის შემდეგ, საავადმყოფოში ძლიერ ტკივილგამაყუჩებლებს მოგცემთ. თუმცა, ხანგრძლივ პერსპექტივაში შეიძლება სხვა სახის ტკივილიც გამოვლინდეს.
- ნარჩენი ტკივილი კიდურში: ტკივილი შეიძლება აღინიშნებოდეს ამოკვეთილი კიდურის ძირში. ეს ნერვის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ოპერაციის დროს ნერვების დაზიანებით. ასევე შეიძლება იყოს პროთეზის გამო კანის პრობლემები. ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს ან პროთეზირების სპეციალისტს.
- ფანტომური კიდურის ტკივილი: ბევრ ადამიანს აქვს განცდა, თითქოს მათი ამპუტირებული კიდური ისევ ადგილზეა და ტკივილს იწვევს. ეს ძალიან ხშირია. ეს იმიტომ ხდება, რომ მოწყვეტილი ნერვები კვლავ აგზავნიან სიგნალებს ტვინში. ეს ნორმალურია, ამიტომ მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.
- ფსიქოლოგიური ტკივილი: სხეულის ნაწილის დაკარგვით გამოწვეული ფსიქოლოგიური სტრესი, მწუხარება და ტრავმა უზარმაზარია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია ან პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD). ამ ფსიქოლოგიურ ტკივილთან გასამკლავებლად აუცილებელია პროფესიონალური დახმარების მოძიება.
როდის უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს?
გამოჯანმრთელების პერიოდში, თუ რაიმე პრობლემას ან დისკომფორტს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს სამედიცინო გუნდს. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.
| ვისთან გინდა საუბარი? | როდის/რა შემთხვევაში? |
|---|---|
| ქირურგისთვის | თუ ჭრილობა არ შეხორცდება, თუ მდგომარეობა გაუარესდება ან თუ ახალი სიმპტომები, მაგალითად, ცხელება, გამოჩნდება. |
| ფიზიკური თერაპევტისადმი | თუ სხეულში არის შებოჭილობა, მოძრაობის გაძნელება ან ტკივილი სხეულის ერთი მხარის ზედმეტი დატვირთვის გამო. |
| ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტისთვის | თუ გჭირდებათ ფსიქიკური ან ემოციური მხარდაჭერა, კონსულტაცია ან მედიკამენტები. |
| პროთეზისტისკენ | თუ თქვენი პროთეზი დარჩენილ ადგილას კანს დისკომფორტს უქმნის ან თუ ის სწორად არ ერგება. |
სხეულის ნაწილის მოკვეთა არ არის გადაწყვეტილება, რომელიც თქვენ ან თქვენმა ექიმმა მსუბუქად უნდა მიიღოთ. თუმცა, თუ უბედური შემთხვევა ან ავადმყოფობა თქვენს სიცოცხლეს საფრთხეს შეუქმნის, შესაძლოა, თქვენი ჯანმრთელობისთვის ამ ნაწილის შეწირვა მოგიწიოთ. ეს ადვილი არ არის, მაგრამ ამ ოპერაციას შეუძლია სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობისგან გაგათავისუფლოთ. ფიზიკურად და გონებრივად ადაპტაციას დრო დასჭირდება. თუმცა, სწორი მხარდაჭერითა და რეაბილიტაციით, თქვენ შეგიძლიათ დაიბრუნოთ მობილურობა, დამოუკიდებლობა და ცხოვრების სიყვარული.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ამპუტაცია აუცილებელი სამედიცინო გადაწყვეტილებაა, ხშირად სიცოცხლის გადასარჩენად. ნუ მიიჩნევთ ამას დამარცხებად.
- განკურნების პროცესი არის როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი მოგზაურობა. თქვენ გექნებათ ექიმების, თერაპევტების და სხვა სპეციალისტების სრული გუნდის მხარდაჭერა.
- ფსიქიკური ჯანმრთელობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც ფიზიკური ჯანმრთელობა. არასოდეს შეგეშინდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მხარდაჭერის მოძიება.
- სწორი რეაბილიტაციის, მხარდაჭერისა და პოზიტიური დამოკიდებულების შემთხვევაში, სრულიად შესაძლებელია სრულფასოვანი, აქტიური და სრულფასოვანი ცხოვრებით ცხოვრება სხეულის ნაწილის დაკარგვის შემდეგაც კი.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න