რა მოხდება, თუ ანტიდეპრესანტების მიღებას მოულოდნელად შეწყვეტთ? (ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

შესაძლოა, დეპრესიის ან შფოთვის სამკურნალოდ ანტიდეპრესანტებს იღებთ. ზოგჯერ ვფიქრობთ: „აჰ, ახლა თავს უკეთ ვგრძნობ, ამ წამლის მიღება უნდა შევწყვიტო“. თუმცა, ამ მედიკამენტების მიღების უეცარმა შეწყვეტამ შეიძლება მთელი რიგი პრობლემები შეგიქმნათ. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს.

რა არის ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი?

მარტივად რომ ვთქვათ, თუ ანტიდეპრესანტებს მინიმუმ ექვსი კვირის განმავლობაში იღებთ და შემდეგ მოულოდნელად შეწყვეტთ მათ, ან თუ შეწყვეტთ მათ ექიმის დანიშნულებისამებრ დოზის თანდათანობით შემცირების გარეშე, შეიძლება განიცადოთ ეს დისკომფორტი. ზოგიერთი ადამიანი ამას „შეწყვეტის სინდრომს“ უწოდებს. ამას ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომს ან შემოკლებით ADS ეწოდება.

ამ (ADS) მდგომარეობაში შეიძლება განიცადოთ რამდენიმე სიმპტომი, როგორიცაა უძილობა, გულისრევა და სისუსტის შეგრძნება. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ორ თვეზე ნაკლებ დროში ქრება. ეს არ არის ისეთი რამ, რაც დიდ ფიზიკურ ზიანს აყენებს, მაგრამ შეიძლება ძალიან არასასიამოვნო და შემაწუხებელი იყოს. ასევე, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის ის, რომ როდესაც შეწყვეტთ ანტიდეპრესანტების მიღებას, შესაძლოა ხელახლა გამოვლინდეს ფსიქიკური მდგომარეობა, რომლისთვისაც მიიღეთ მედიკამენტი (მაგალითად, დეპრესია ან შფოთვა).

ამიტომ, თუ ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტაზე ფიქრობთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს . შემდეგ შეგიძლიათ სცადოთ ამ მდგომარეობის (ADS) პრევენცია.

რამდენად გავრცელებულია ეს (ADS) მდგომარეობა?

კვლევებმა აჩვენა, რომ იმ ადამიანების 27%-დან 86%-მდე , რომლებიც ცდილობენ ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტას, დამოუკიდებლად ან ექიმის რჩევით, განიცდიან აბსტინენციის სიმპტომებს (ADS). ასე რომ, ხედავთ, ეს არც ისე უჩვეულოა.

რა სიმპტომები ახასიათებს ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტის სინდრომს?

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტიდან ორიდან ოთხ დღეში იწყება. ეს არის ძირითადი სიმპტომები, რომელთა შემჩნევაც შესაძლებელია:

• გრიპის მსგავსი სიმპტომები: დაღლილობა, თავის ტკივილი, სხეულის ტკივილი და ოფლიანობა. ზოგჯერ შეიძლება უცნაური, საშიში სიზმრები გქონდეთ.
• გულისრევა: ზოგჯერ შეიძლება ღებინებაც განვითარდეს.
• თავბრუსხვევა და სიმსუბუქის შეგრძნება.
• სხეულში წვის, ჩხვლეტის ან ელექტროშოკის მსგავსი შეგრძნებები (პარესთეზია). ეს შეიძლება უცნაური გამოცდილება იყოს.
• განწყობის ცვლილებები: შეიძლება გამოვლინდეს შფოთვა, გაღიზიანება, მოუსვენრობა და აგრესიაც კი.

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს . ამ სიმპტომების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე, მაგრამ ადამიანების უმეტესობისთვის ისინი ძალიან მძიმე არ არის. ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ეს აბსტინენციის სიმპტომები:

• 7%-ს სიმპტომები ორი თვის განმავლობაში აღენიშნება.
• 6%-ს სიმპტომები ერთი წლის განმავლობაში აღენიშნება.
• 2%-ს სიმპტომები სამ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში აღენიშნება.

ასე რომ, ხედავთ, ეს შეიძლება ზოგიერთი ადამიანისთვის გრძელვადიანი რამ იყოს.

რა იწვევს ამას (ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომს)?

სინამდვილეში, მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რა იწვევს ამ „შეწყვეტის სინდრომს“. თუმცა, ისინი ფიქრობენ, რომ ეს დაკავშირებულია ტვინში „სეროტონინის“ სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების დონის უეცარ ვარდნასთან, როდესაც ადამიანი მოულოდნელად წყვეტს ისეთი მედიკამენტების მიღებას, როგორიცაა „SSRI - სეროტონინის შერჩევითი უკუმიტაცების ინჰიბიტორი“ ან „SNRI - სეროტონინის და ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები“. როდესაც ჩვენი სხეული მოულოდნელად კარგავს ამ სეროტონინს, ის რეაგირებს ამ ფიზიკური და ფსიქიკური სიმპტომების გამოწვევით.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომის განვითარებისთვის?

ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტის შემდეგ, უფრო მეტად სავარაუდოა, რომ განგივითარდეთ აბსტინენციის სიმპტომები (ADS) შემდეგ სიტუაციებში:

• თუ თქვენ მოულოდნელად შეწყვეტთ პრეპარატის მიღებას (დოზის თანდათანობით შემცირების გარეშე).
• თუ ამ პრეპარატს დიდი ხნის განმავლობაში (წლების განმავლობაში) იღებთ.
• თუ იღებთ ანტიდეპრესანტის მაღალ დოზას (ეს დამოკიდებულია მედიკამენტის ტიპზე).
• თუ წარსულში გქონიათ აბსტინენციის სიმპტომები, როდესაც გამოტოვეთ მედიკამენტის დოზა (მაგრამ ისინი გაქრა მედიკამენტის ხელახლა მიღებისას).

ასევე, თქვენს მიერ მიღებულმა ანტიდეპრესანტმა შეიძლება გაზარდოს ან შეამციროს ADS-ის რისკი. ეს ძირითადად დაკავშირებულია იმასთან, თუ რამდენ ხანს რჩება მედიკამენტი თქვენს ორგანიზმში. მედიკამენტები, რომლებიც სწრაფად იშლება (მეტაბოლიზდება) ორგანიზმში, უფრო მეტად იწვევს ADS-ს მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ვიდრე მედიკამენტები, რომლებიც უფრო დიდხანს რჩება ორგანიზმში.

ახლა მოდით განვიხილოთ მედიკამენტების რამდენიმე ტიპი და მათი რისკის დონე:

SSRI მედიკამენტების რისკის დონეები:

• მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ (ADS) მაღალი რისკი: „(პაროქსეტინი)“ (გავრცელებულია როგორც „Paxil®“, „Pexeva®“) და „(ფლუვოქსამინი)“.
• მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ (ADS) საშუალო რისკი: „(ციტალოპრამი)“ („ცელექსა®“), „(ესციტალოპრამი)“ („ლექსაპრო®“) და „(სერტრალინი)“ („ზოლოფტი®“).
• დაბალი რისკის მქონე მედიკამენტი (ADS): `(ფლუოქსეტინი)` (`Prozac®`).

(SNRI) ტიპის მედიკამენტების რისკის დონეები:

• მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ (ADS) მაღალი რისკი: `(ვენლაფაქსინი)` (`ეფექსორი®`) და `(დესვენლაფაქსინი)` (`ხედეზლა®`, `პრისტიკი®`).
• მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ (ADS) საშუალო რისკი: `(დულოქსეტინი)` (`ციმბალტა®`, `დრიზალმა®`, `ირენკა®`).
• (ADS)-ის დაბალი რისკის მქონე მედიკამენტები: `(მილნაციპრანი)` (`საველა®`) და `(ლევომილნაციპრანი)` (`ფეციმა®`).

ამას გარდა, „(MAOI - მონოამინოქსიდაზას ინჰიბიტორები)“ , „(ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები)“ და „(ტეტრაციკლური ანტიდეპრესანტები)“.ქვემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტები ასევე ზოგადად ASD-ის შედარებით მაღალი რისკის შემცველ მედიკამენტებად ითვლება. ამიტომ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, თუ რომელ მედიკამენტებს იღებთ.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომს?

ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები. ესენია ძირითადი გვერდითი მოვლენები:

• სუიციდური იდეა.
• თვითმკვლელობა.
• მანია.

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ სუიციდური აზრები ან მსგავსი ქცევა, გთხოვთ, დაუყოვნებლივ დარეკოთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნულ დახმარების ხაზზე 1926 ნომერზე. 24 საათის განმავლობაში ხელმისაწვდომია ვინმე, ვინც დაგეხმარებათ. ნუ შეებრძოლებით ამ საკითხებს მარტო.

როგორ ხდება ამ მდგომარეობის (ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტის სინდრომის) დიაგნოსტიკა?

ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომის დიაგნოსტიკისთვის სპეციფიკური სამედიცინო ტესტები არ არსებობს. ამის ნაცვლად, ექიმი დაგისვამთ კითხვებს თქვენი სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტის დროის შესახებ.

ADS-ის სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობების, მაგალითად, დეპრესიისა და შფოთვის სიმპტომების მსგავსი იყოს. ამიტომ, სასარგებლოა ექიმს რაც შეიძლება მეტი დეტალი მიაწოდოთ თქვენი სიმპტომების და მათი დაწყების შესახებ.

როგორ მკურნალობენ ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომს?

ამ მდგომარეობის (ADS) ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ანტიდეპრესანტის მიღების განახლებაა იმავე დოზით, რაც ადრე იყო . ეს, როგორც წესი, სიმპტომებს 24 საათში აქრობს. თუმცა, თუ მაინც გსურთ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა, ექიმი მოგცემთ კონკრეტულ ინსტრუქციებს, თუ როგორ თანდათანობით შეამციროთ დოზა და შეწყვიტოთ მისი მიღება.

სიმპტომების სიმძიმისა და მათი ხანგრძლივობის მიხედვით, ექიმმა შეიძლება სხვა მედიკამენტებიც დაგინიშნოთ მათ კონტროლში დასახმარებლად. მაგალითად:

• თავის ტკივილის ტკივილგამაყუჩებლები , როგორიცაა „იბუპროფენი“ ან „აცეტამინოფენი“.
• რაღაც „ონდანსეტრონის“ მსგავსი (გაყიდულია როგორც „ზოფრანი®“), გულისრევის საწინააღმდეგო მედიკამენტი .
• შფოთვისა და უძილობის სამკურნალო მედიკამენტები, როგორიცაა „(ჰიდროქსიზინი)“ ან „(ბენზოდიაზეპინები)“.

როგორია მდგომარეობის (ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომის) პროგნოზი?

ამ მდგომარეობის (ADS) პროგნოზი განსხვავებულია. შემთხვევათა უმეტესობა მძიმე არ არის და რვა კვირაზე მეტხანს არ გრძელდება. თუმცა, ზოგიერთი შემთხვევა შეიძლება მძიმე იყოს და სიმპტომები ერთი წელი ან მეტი გაგრძელდეს. სწორედ ამიტომ აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს (ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი)?

სამწუხაროდ, ეს „ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი“ (ADS) ყოველთვის არ არის პრევენციული. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ მის თავიდან ასაცილებლად, არის ექიმთან კონსულტაცია ანტიდეპრესანტის მიღების შეწყვეტამდე. ანტიდეპრესანტების უსაფრთხოდ შეწყვეტა შეიძლება დიდ დროს მოითხოვდეს - დროთა განმავლობაში შეიძლება დაგჭირდეთ დოზის თანდათანობით შემცირება.

ყველა ანტიდეპრესანტი განსხვავებულია, ამიტომ მისი მიღების შეწყვეტაში საუკეთესო დახმარება თქვენი ექიმია. ის ზუსტად გეტყვით, თუ როგორ გააკეთოთ ეს უსაფრთხოდ.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ანტიდეპრესანტების მიღების შეწყვეტით გამოწვეული დისკომფორტი, რომელიც ცნობილია როგორც „ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი (ADS)“, შეიძლება ძალიან უსიამოვნო გამოცდილება იყოს. მისი თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა ანტიდეპრესანტების დოზის თანდათანობით შემცირება და შეწყვეტა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გახსოვდეთ, თუ მედიკამენტებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

მედიკამენტები ისეთი რამაა, რაც ძალიან დაგვეხმარება, თუ სწორად გამოვიყენებთ. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვიცოდეთ, როგორ გამოვიყენოთ ისინი და როგორ შევაჩეროთ. იმედი მაქვს, ეს გესმით. თუ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის.

` ანტიდეპრესანტები, ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი, ADS, სეროტონინი, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა, სიმპტომები