როდესაც თქვენივე სხეული ესხმის თავს ღვიძლს? მოდით ვისაუბროთ აუტოიმუნურ ჰეპატიტზე.

ოდესმე გიფიქრიათ, რომ თქვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, დაიწყებდა საკუთარ ღვიძლზე თავდასხმას? გასაკვირია, არა? მაგრამ აუტოიმუნური ჰეპატიტი სწორედ ასეთი მდგომარეობაა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა რთულად მოგეჩვენოთ, მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის აუტოიმუნური ჰეპატიტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, აუტოიმუნური ჰეპატიტი არის ხანგრძლივი დაავადება, რომელიც აზიანებს თქვენს ღვიძლს. ის იწყება თქვენი ორგანიზმის დამცავ სისტემაში, იმუნურ სისტემაში , მცირე შეცდომით. წარმოიდგინეთ ეს ასე: ჩვენი იმუნური სისტემა ჰგავს არმიას, რომელიც იცავს ჩვენს ქვეყანას. მისი ამოცანაა უცხო დამპყრობლების, როგორიცაა მიკრობები და ვირუსები, წინააღმდეგ ბრძოლა. მაგრამ აუტოიმუნური ჰეპატიტის დროს ეს არმია, იმუნური სისტემა, შეცდომით ფიქრობს, რომ მისივე ჯანსაღი ღვიძლის უჯრედები მტერია და იწყებს მათზე თავდასხმას.

როდესაც იმუნური სისტემა ამ გზით ესხმის თავს ღვიძლის ქსოვილს, ეს იწვევს ღვიძლის ანთებას , ანუ ჰეპატიტს. შეტევის გაგრძელებისას, ეს ანთება ქრონიკულ ფორმას იღებს. დროთა განმავლობაში, ამ ქრონიკულმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის სერიოზული დაზიანება. კერძოდ, ღვიძლის ქსოვილი დანაწიბურდება და ღვიძლის თანდათანობითი უკმარისობა შეიძლება. ამას ციროზი ეწოდება.

კარგი ამბავი ის არის, რომ მედიკამენტურ მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ღვიძლის შეშუპება და თავიდან აიცილოს დაავადების გართულებები. თუმცა, ზოგჯერ ამ დაავადების ადრეულ სტადიაზე შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ.

რა არის აუტოიმუნური ჰეპატიტის ძირითადი ტიპები?

აუტოიმუნური ჰეპატიტის (AIH) ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ისინი გამოირჩევიან სხვადასხვა აუტოანტისხეულების არსებობით, რომელთა აღმოჩენა ჩვენს მეცნიერებს ანტისხეულების ტესტით შეუძლიათ. ეს სხვადასხვა ანტისხეულები ღვიძლის სხვადასხვა ტიპის უჯრედებს ესხმიან თავს.

ტიპი 1

ეს არის „კლასიკური“ ტიპი და ასევე ყველაზე გავრცელებული ტიპი. დიაგნოზირებული პაციენტების დაახლოებით 80%-ს აქვს ეს ტიპი. ის შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში. 1 ტიპის აუტოიმუნური ჰეპატიტის დროს, ანტისხეულები, რომლებსაც ASMA (გლუვი კუნთების საწინააღმდეგო ანტისხეულები) ეწოდებათ, თავს ესხმიან ღვიძლის გლუვკუნთოვან უჯრედებს. ამ 1 ტიპის მდგომარეობას ზოგჯერ „ლუპოიდურ ჰეპატიტს“ უწოდებენ, რადგან მისი სიმპტომები სისტემური წითელი მგლურას სიმპტომების მსგავსია. თუმცა, ASMA-ს სისხლის ანალიზი ხელს უწყობს ამ ორი დაავადების დიფერენცირებას.

ტიპი 2

მე-2 ტიპის აუტოიმუნური ჰეპატიტი ჰეპატიტის უფრო იშვიათი და მძიმე ფორმაა. ის, როგორც წესი, უფრო ადრე, ბავშვობაში ვლინდება. ასევე, შეიძლება უფრო სწრაფად პროგრესირებდეს, ვიდრე პირველი ტიპი. ამ ტიპს იწვევს LKM-1-ის საწინააღმდეგო (ღვიძლ-თირკმლის მიკროსომის საწინააღმდეგო 1 ტიპის ანტისხეულები) ანჩართულ ანტისხეულებს ანტი-LC1 (ღვიძლის ციტოზოლის 1 ტიპის ანტისხეულები) ეწოდება. LKM-1-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულები ღვიძლის უჯრედებში ცილას, ციტოქრომ P450-2D6 (CYP2D6) , მიმართავენ. ანტი-LC1 არის ღვიძლის ანტისხეული, რომელიც სპეციფიკურია მე-2 ტიპის AIH-სთვის.

რამდენად იშვიათია აუტოიმუნური ჰეპატიტი?

აუტოიმუნური ჰეპატიტი არც თუ ისე გავრცელებული დაავადებაა. ჯერჯერობით უცნობია, რამდენ ადამიანს აქვს იგი. ევროპული კვლევების თანახმად, დაავადება ევროპის მოსახლეობის 0.010%-დან 0.025%-მდე აწუხებს. მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია ნებისმიერი რასის ან ეთნიკური ჯგუფის დაინფიცირება, ის ოდნავ უფრო ხშირია ალიასკის ადგილობრივ მოსახლეობაში (ამ მოსახლეობის დაახლოებით 0.043%). ის ასევე უფრო ხშირია ქალებში , ვიდრე მამაკაცებში, თანაფარდობით 4:1.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

აუტოიმუნური ჰეპატიტის მქონე ყველა ადამიანს არ განუვითარდება სიმპტომები. ზოგჯერ სიმპტომები მოგვიანებით ჩნდება, მას შემდეგ, რაც დაავადება ღვიძლის ფუნქციაზე ზემოქმედებას დაიწყებს. ამან შეიძლება ორგანიზმში სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს.

ზოგიერთი გავრცელებული ადრეული სიმპტომი მოიცავს:

• კუჭის ტკივილი ან დისკომფორტი.
• მუცლის შეშუპება ღვიძლის გადიდების გამო.
• დაღლილობა .
• სახსრების ტკივილი.
• კანის გამონაყარი გაღიზიანებას ნიშნავს.
• აკნე.

როდესაც ღვიძლი ცუდად იწყებს ფუნქციონირებას, ნაღველი შეიძლება დაგროვდეს სისხლში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:

• სიყვითლე ( კანისა და თვალების გაყვითლება).
• მუქი ფერის შარდი ან ღია ფერის განავალი.
• ქავილი (პრუიტუსი) .
• გულისრევა ან მადის დაკარგვა.

სხვა დაგვიანებული გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოიცავდეს:

• ობობასებრი ანგიომები (კანზე წითელი ლაქები, რომლებიც ობობას ქსელს წააგავს) .
• ანუსში ვენების გაფართოება (ვარიკოზები) .
• ადვილად წარმოქმნილი სისხლჩაქცევები და სისხლდენა.
• ქალებში ყოველთვიური მენსტრუაციის არარსებობა.
• სითხის დაგროვება მუცლის ღრუში (ასციტი) ან კიდურებში (შეშუპება) .
• დაბნეულობა, ძილიანობა ან ძილიანობა (ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათია) .

რა არის აუტოიმუნური ჰეპატიტის გამომწვევი მიზეზები?

აუტოიმუნური დაავადებები ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა შეცდომით თქვენივე ზოგიერთ უჯრედს საფრთხედ აღიქვამს. როგორც კი იმუნური სისტემა ამოიცნობს ამ „საფრთხეს“, ის თავს ესხმის ამ უჯრედებს. ეს იწვევს ქრონიკულ ანთებას სხეულის კონკრეტულ ნაწილში. აუტოიმუნური ჰეპატიტის დროს, იმუნური სისტემა აგზავნის სპეციფიკურ ანტისხეულებს ღვიძლში კონკრეტული ტიპის უჯრედების შესატევად. ეს სინამდვილეში ძალიან რთული პროცესია.

საშუალოდ რა ასაკში იწყება ეს დაავადება?

აუტოიმუნური ჰეპატიტის დაწყების ზუსტი დროის დადგენა ყოველთვის შეუძლებელია. ეს იმიტომ ხდება, რომ ადრეულ სტადიებზე ხშირად სიმპტომები არ ვლინდება. ტიპი 1-ლი აუტოიმუნური ჰეპატიტის დიაგნოზი ყველაზე ხშირად ადრეულ და საშუალო ასაკში, 15-დან 40 წლამდე ასაკში ისმება. თუმცა, ის შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს. ტიპი 2-ლი აუტოიმუნური ჰეპატიტი, როგორც წესი, კიდევ უფრო ადრე, ბავშვობაში, 4-დან 14 წლამდე ასაკში ვლინდება. მაშინაც კი, შესაძლოა ღვიძლის დაავადების მძიმე სიმპტომები გამოვლინდეს.

როგორ ვითარდება აუტოიმუნური ჰეპატიტი?

აუტოიმუნური დაავადებების განვითარების მიზეზი საკმაოდ რთული საკითხია. როგორც ჩანს, არ არსებობს ერთი კონკრეტული მიზეზი, არამედ ფაქტორების ერთობლიობა.

• გენეტიკური გავლენა: ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენმა გენებმა შეიძლება გაზარდოს გარკვეული აუტოიმუნური დაავადებების განვითარების რისკი. თუმცა, დაავადება ყველას არ განუვითარდება, ვისაც ეს გენები აქვს და ყველას, ვისაც ეს დაავადება განუვითარდება, ეს გენები არ ექნება.
• გარემო ფაქტორები: ამაში შეიძლება წვლილი შეიტანოს სხვა არაგენეტიკურმა ფაქტორებმა, რომლებსაც ასევე „გარემოს ფაქტორებს“ უწოდებენ. ეს შეიძლება იყოს ტოქსინები ან მოვლენები, რომლებიც ამძიმებს თქვენს იმუნურ სისტემას. ზოგიერთ მგრძნობიარე ადამიანში ამ ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური სისტემის ზედმეტი რეაქცია, რაც ქრონიკულ აუტოიმუნურ დაავადებას იწვევს.

გარკვეული მედიკამენტები და ვირუსული ინფექციები აუტოიმუნური ჰეპატიტის გამომწვევ მიზეზებად იქნა მიჩნეული. ასევე, თუ უკვე გაქვთ სხვა აუტოიმუნური დაავადება, უფრო მეტია აუტოიმუნური ჰეპატიტის განვითარების ალბათობა.

რა ვირუსებს შეუძლიათ აუტოიმუნური ჰეპატიტის გამოწვევა?

აუტოიმუნური ჰეპატიტის განვითარების რისკი უფრო მაღალია, თუ ანამნეზში გაქვთ შემდეგი ვირუსული ინფექციები:

• ვირუსული ჰეპატიტი (A, B, C, D ან E).
• მონონუკლეოზი (მონონუკლეოზი - ეპშტეინ-ბარის ვირუსი) .
• წითელა .
• ჰერპესი .

რა მედიკამენტებს შეუძლიათ აუტოიმუნური ჰეპატიტის გამოწვევა?

მედიკამენტური აუტოიმუნური ჰეპატიტი დაკავშირებულია შემდეგ პრეპარატებთან:

• ნიტროფურანტოინი ( საშარდე გზების ინფექციების სამკურნალოდ).
• მინოციკლინი ( აკნეს სამკურნალოდ).
• ატორვასტატინი ( მაღალი ქოლესტერინისთვის).
• იზონიაზიდი ( ანტიბიოტიკი).

კიდევ რა აუტოიმუნური დაავადებებია დაკავშირებული აუტოიმუნურ ჰეპატიტთან?

ზოგიერთ ადამიანს აუტოიმუნური ჰეპატიტი სხვა აუტოიმუნურ დაავადებასთან ერთად უვითარდება, რომელიც მათ სანაღვლე გზებზე მოქმედებს. მაგალითად:

• პირველადი ბილიარული ქოლანგიტი (PBC) .
• პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი (PSC) .

ეს აუტოიმუნური ჰეპატიტის „ვარიანტულ ტიპად“ ითვლება.

თუმცა, ზოგადად, თუ უკვე გაქვთ აუტოიმუნური დაავადება, უფრო მეტია სხვა დაავადების განვითარების ალბათობა. როგორც ჩანს, ერთ უბანში ქრონიკულმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება მეორე უბანში. მეორე აუტოიმუნური დაავადების განვითარების შანსი დაახლოებით 25%-50%-ია. თუ აუტოიმუნური ჰეპატიტი თქვენი პირველი აუტოიმუნური დაავადებაა, მსგავსი შანსი გაქვთ მეორე დაავადების განვითარების.

AIH-თან ერთად ხშირად გვხვდება სხვა მდგომარეობები, მათ შორის:

• გრეივსის დაავადება .
• ცელიაკიის დაავადება .
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება .
• რევმატოიდული ართრიტი.
• ტიპი 1 დიაბეტი.
• ვიტილიგო ( კანზე თეთრი ლაქები).

აუტოიმუნური ჰეპატიტი გადამდებია?

არა. ვირუსული ჰეპატიტი (როგორიცაა A, B და C ჰეპატიტი) შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური ვირუსებით. ეს ინფექციები შეიძლება გადაეცეს სხვებს. თუმცა, აუტოიმუნური ჰეპატიტი არ არის ინფექცია, ამიტომ ის სხვებისთვის გადამდები არ არის.

როგორ დიაგნოზირებულია აუტოიმუნური ჰეპატიტი?

შესაძლოა, გქონდეთ ან არ გქონდეთ AIH-ის აშკარა სიმპტომები. ექიმი თავდაპირველად ფიზიკურად გასინჯავს და ჩაგიტარებთ რამდენიმე ძირითად ტესტს, როგორიცაა ვიზუალიზაციის ტესტები და სისხლის ანალიზები. სისხლის ანალიზი, რომელსაც ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი ეწოდება, შეიძლება ღვიძლის დაავადების ნიშნების მოსაძებნად. ეს პანელი მოიცავს ღვიძლის ფუნქციურ რამდენიმე ტესტს, რომლებიც ზომავს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა ღვიძლის ფერმენტების დონე და ანთება.

თუმცა, ეს მაჩვენებლები აუტოიმუნური ჰეპატიტისთვის სპეციფიკური არ არის. ექიმი ჩაგიტარებთ სხვა სისხლის ანალიზებს, რათა დაადგინოთ სპეციფიკური ვირუსები და ჰეპატიტის სხვა გამომწვევი მიზეზები. ისინი ასევე მოძებნიან აუტოანტისხეულებს . მას შემდეგ, რაც ისინი გამორიცხავენ სხვა მიზეზებს და გამოავლენენ აუტოიმუნურ ჰეპატიტთან დაკავშირებულ ანტისხეულებს, ისინი მზად იქნებიან დიაგნოზის დასადასტურებლად. ამის დასადასტურებლად საუკეთესო გზაა ღვიძლის ბიოფსია . ეს გულისხმობს ღვიძლიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას.

რა არის აუტოიმუნური ჰეპატიტის მკურნალობის მეთოდები?

სტანდარტული მკურნალობა იწყება კორტიკოსტეროიდების მაღალი დოზებით ანთების და აუტოიმუნური პასუხის გასაკონტროლებლად, შემდეგ კი დოზის თანდათანობით შემცირება. პრედნიზოლონი აუტოიმუნური ჰეპატიტის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად დანიშნული და ყველაზე კარგად შესწავლილი მედიკამენტია. ის ბევრ ადამიანზე კარგად მოქმედებს, მაგრამ შეიძლება გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. ალტერნატიულ მედიკამენტებს, როგორიცაა ბუდესონიდი, ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ.

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ იმუნოსუპრესანტი , აზათიოპრინი, სტეროიდებთან ერთად.შესაძლოა, მედიკამენტი დაგინიშნონ ან სტეროიდული მკურნალობის დასრულების შემდეგ. რადგან აზათიოპრინს სტეროიდებთან შედარებით ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს, ის საუკეთესოდ მოქმედებს ხანგრძლივი შემანარჩუნებელი მკურნალობის სახით, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის იცავს იმუნურ სისტემას ხელახლა ზედმეტად აქტიური გახდომისგან. შესაძლოა, მისი მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში პერიოდულად დაგჭირდეთ.

რა არის მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები?

ამ მკურნალობას შეიძლება ასევე ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. სწორედ ამიტომ ექიმი რეგულარულად გააკონტროლებს თქვენ.

სტეროიდების (კორტიკოსტეროიდების) ხანგრძლივი გამოყენების გვერდითი მოვლენები:

• მადის მომატება და წონის მატება.
• განწყობის დარღვევები , როგორიცაა შფოთვა და დეპრესია.
• გლაუკომა ( მხედველობის დაბინდვა).
• ოსტეოპენია ან ოსტეოპოროზი (ძვლების შესუსტება).
• დიაბეტი .
• მაღალი არტერიული წნევა .

იმუნოსუპრესორების მიღების გვერდითი მოვლენები:

• ხშირი ინფექციები (დაქვეითებული იმუნიტეტის გამო).
• გულისრევა და ღებინება.
• კანის გამონაყარი (ქავილი).
• ადვილად წარმოქმნილი სისხლჩაქცევები და სისხლდენა.
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.
• პანკრეატიტი .

ამ მედიკამენტების მიღებისას ექიმი დაგაკვირდებათ გვერდითი მოვლენების გამოვლენაზე. თუ თქვენი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები ძალიან მძიმეა ან თუ ის საკმარისად არ გეხმარებათ, ისინი ალტერნატივას შემოგთავაზებენ. ნუ შეგეშინდებათ, ამ ყველაფერზე ექიმს ესაუბრეთ.

რამდენი ხანი სჭირდება მკურნალობის ეფექტის მიღწევას?

მედიკამენტის მიზანია დაავადების რემისიაში მოყვანა. ამის მისაღწევად შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტის მიღება რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე. ამ დროის განმავლობაში, ექიმი რეგულარულად შეამოწმებს თქვენს ღვიძლს, რათა დარწმუნდეს, რომ მკურნალობა ეფექტურია. ღვიძლის ფუნქციური ტესტები აჩვენებს, რომ თქვენი ღვიძლის ფერმენტების დონე თანდათან ნორმას უბრუნდება. რემისია ნიშნავს, რომ დაავადების ყველა ნიშანი და სიმპტომი გაქრა.

ღვიძლის დაავადებათა შესწავლის ამერიკული ასოციაცია (AASLD) გირჩევთ, რომ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტამდე სტეროიდები მინიმუმ სამი წლის განმავლობაში მიიღოთ. მინიმუმ ორი წლის განმავლობაში რემისიის შემდეგ, ისინი იმუნოსუპრესანტების მიღების შეწყვეტას განიხილავენ. მედიკამენტის მიღების შეწყვეტის შემდეგ, ადამიანთა დაახლოებით 50%-ს შესაძლოა სამი თვის განმავლობაში რეციდივი განუვითარდეს. სხვებს კი შესაძლოა წლები დასჭირდეთ, ან საერთოდ არ განუვითარდეთ რეციდივი.

ზოგიერთ ადამიანში მკურნალობა გარკვეულ გაუმჯობესებას აღენიშნება, მაგრამ არა იმდენად, რომ რემისიაში გადავიდეს. ამ შემთხვევაში, ექიმი სხვა მედიკამენტებსაც ცდის. ზოგიერთი ადამიანი საერთოდ არ რეაგირებს მკურნალობაზე. ამ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობა კვლავ უარესდება. ამ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ გართულებები, რომლებიც დამატებით მკურნალობას მოითხოვს. საბოლოოდ, მათ შეიძლება...შესაძლოა, ღვიძლის გადანერგვაც გახდეს საჭირო.

შეიძლება აუტოიმუნური ჰეპატიტის სრულად განკურნება?

არა. მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, დაავადების რემისია შესაძლებელია. ეს ნიშნავს, რომ ანთებითი პროცესი გარკვეული დროით, ზოგჯერ დიდი ხნითაც კი, ქრება. თუმცა, მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ, დაავადება შეიძლება კვლავ დაბრუნდეს. ამას რეციდივი ეწოდება. მედიკამენტების მიღების შეწყვეტის შემთხვევაში (დაახლოებით 80%) დაავადება საბოლოოდ კვლავ უბრუნდებათ და მედიკამენტების მიღება ხელახლა უწევთ. მედიკამენტებს, როგორც წესი, დაავადების კარგად კონტროლი შეუძლიათ, თუმცა შესაძლოა, მათი მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში პერიოდულად დაგჭირდეთ.

რა არის აუტოიმუნური ჰეპატიტის მქონე პაციენტების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა?

მკურნალობის გარეშე ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 50%-ია. თუმცა, მკურნალობის შემთხვევაში 10-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 90%-ია, ხოლო 20-წლიანი - 70%. მკურნალობის მიუხედავად, ადამიანების დაახლოებით 15%-ს საბოლოოდ ციროზი უვითარდება, როგორც წესი, 10-20 წლის შემდეგ. ეს შეიძლება მოხდეს მკურნალობის უშედეგობის, მკურნალობაზე არასრული პასუხის მიცემის ან დაავადების რამდენჯერმე რეციდივის შემთხვევაში. როდესაც დაავადება რეციდივს განიცდის, ის შეიძლება უფრო სწრაფად დაბრუნდეს.

როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე აუტოიმუნური ჰეპატიტით ცხოვრებისას?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია. არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც თქვენი მხრიდან შეგიძლიათ დაავადების კონტროლისა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვისთვის.

• არ გამოტოვოთ ექიმთან ვიზიტები. ექიმს თქვენი ღვიძლის მდგომარეობის მონიტორინგი მთელი ცხოვრების განმავლობაში დასჭირდება. მაშინაც კი, თუ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში რემისიაში იმყოფებოდით, დაავადება შეიძლება გაფრთხილების ან აშკარა სიმპტომების გარეშე დაბრუნდეს. ექიმს შეუძლია ღვიძლში ფიბროზის (დაზიანება ნაწიბურების წარმოქმნამდე) რაოდენობის მონიტორინგი არაინვაზიური მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა ელასტოგრაფია . თუ სიმპტომები კვლავ გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს.
• გაუფრთხილდით თქვენს დიეტას. ჯანსაღი კვება მნიშვნელოვანია ღვიძლის დაავადების მქონე ნებისმიერი ადამიანისთვის. განსაკუთრებით AIH-ის შემთხვევაში, კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანების დაახლოებით 30%-ს აღენიშნება არაალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადების სიმპტომები. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს სხეულს აქვს ღვიძლში ზედმეტი ცხიმის შენახვის ტენდენცია, რაც ანთების კიდევ ერთი მიზეზია. ამის წინააღმდეგ ბრძოლა შეგიძლიათ ჯანსაღი წონის შენარჩუნებით და რაციონიდან შაქრისა და ნაჯერი ცხიმების შემცირებით. ამან ასევე შეიძლება ხელი შეუწყოს მკურნალობის შედეგების გაუმჯობესებას.
• დაიცავით თქვენი იმუნური სისტემა. როგორც ღვიძლის დაავადება, ასევე იმუნოსუპრესანტები ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას. ეს ნიშნავს, რომ კარგად უნდა იზრუნოთ საკუთარ თავზე, რათა თავიდან აიცილოთ დაავადება. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ გარკვეული ვიტამინების დანამატები და ვაქცინები ინფექციებისგან დასაცავად. არ მიიღოთ ისეთი დანამატები, რომლებიც ექიმის მიერ არ არის დამტკიცებული.
• მოერიდეთ ალკოჰოლს. ალკოჰოლის მოხმარება ასუსტებს თქვენს იმუნურ სისტემას და აზიანებს ღვიძლს.

აუტოიმუნური ჰეპატიტი სერიოზული დაავადებაა, მაგრამ ბევრი ადამიანი კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე. დაავადება შეიძლება რემისიაში გადავიდეს, თითქმის მთლიანად გაქრეს დიდი ხნის განმავლობაში. თუ ის კვლავ განმეორდება, შეიძლება იგივე მკურნალობა ხელახლა იქნას გამოყენებული. მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, მაგრამ დიეტასა და იმუნურ სისტემაზე ზრუნვით, შეგიძლიათ შედარებით ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ. თუ მკურნალობა არ მუშაობს, ღვიძლის გადანერგვა ერთ-ერთი ვარიანტია.

რა უნდა გახსოვდეთ ამ სტატიიდან (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• აუტოიმუნური ჰეპატიტი არის ქრონიკული დაავადება, რომლის დროსაც თქვენივე იმუნური სისტემა თავს ესხმის ღვიძლს.
• ეს გადამდები დაავადება არ არის.
• საწყის სტადიაზე შესაძლოა სიმპტომები არ აღინიშნებოდეს, თუმცა შესაძლოა გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დაღლილობა, კუჭის დისკომფორტი და სიყვითლე.
• ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლის ანალიზები და ღვიძლის ბიოფსია.
• მკურნალობას (სტეროიდები, იმუნოსუპრესანტები) შეუძლია დაავადების რემისიაში მოყვანა. თუმცა, სრული განკურნება არ არსებობს და შესაძლებელია რეციდივი.
• მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები, ამიტომ აუცილებელია ექიმის მეთვალყურეობა.
• დაავადების მართვისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესი (კარგი კვება, ალკოჰოლის მიღებისგან თავის შეკავება, ექიმის რეკომენდაციების დაცვა).
• ნუ გეშინია. ამ მდგომარეობითაც კი შეგიძლია კარგად იცხოვრო. ყველაფერი განიხილეთ ექიმთან და მიჰყევით მის რჩევებს.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

` ღვიძლის დაავადება, აუტოიმუნური ჰეპატიტი, იმუნური სისტემა, ღვიძლის ანთება, ციროზი, აუტოიმუნური დაავადებები, ღვიძლის მკურნალობა`