ხომ არ გითამაშებთ თქვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა? მოდით, მარტივად გავიგოთ აუტოიმუნური პანკრეატიტის შესახებ!

ჩვენს ორგანიზმში საოცარი თავდაცვის სისტემაა, არა? სწორედ ამას ვუწოდებთ იმუნურ სისტემას. ის გვიცავს დაავადებების გამომწვევი მიკრობების, ბაქტერიებისა და ვირუსების წინააღმდეგ ბრძოლით. მაგრამ წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ ზოგჯერ ჩვენი ეს თავდაცვის სისტემა ჩვენივე სხეულის სასარგებლო უჯრედებთან აირევა და მათზე თავდასხმას დაიწყებს? სწორედ ამ დროს ხდება ეს, რასაც „აუტოიმუნური პანკრეატიტი“ ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენივე იმუნური სისტემა პანკრეასის წინააღმდეგ იწყებს მუშაობას.

რა არის „აუტოიმუნური პანკრეატიტი“? მარტივად რომ ვთქვათ...

წარმოიდგინეთ თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა, როგორც არმია, რომელიც იცავს ქვეყანას. ამ არმიის ამოცანაა დაიცვას ქვეყანა გარე მტრებისგან (მაგალითად, მიკრობებისა და ვირუსებისგან). თუმცა, „(აუტოიმუნური პანკრეატიტის)“ დროს ეს არმია უშვებს შეცდომას და თავს ესხმის საკუთარი ქვეყნის უდანაშაულო მოქალაქეებს (ანუ პანკრეასის ჯანსაღ უჯრედებს) იმ იმედით, რომ ისინი მტრები არიან. შედეგად, პანკრეასი ანთდება, ზიანდება და მისი ფუნქცია ირღვევა. სწორედ ამას ვუწოდებთ აუტოიმუნურ პანკრეატიტს .

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

სინამდვილეში, „(აუტოიმუნური პანკრეატიტი)“ საკმაოდ იშვიათი დაავადებაა . ის, როგორც წესი, ასი ათასი ადამიანიდან დაახლოებით ერთს ემართება. თუ ავიღებთ პანკრეასის ხანგრძლივ ანთებით მდგომარეობებს („ქრონიკული პანკრეატიტი“), მათგან მხოლოდ დაახლოებით 2% ხვდება ამ „(აუტოიმუნური პანკრეატიტის)“ კატეგორიაში. ასე რომ, ეს არ არის დაავადება, რომელიც ყველას აწუხებს.

არსებობს თუ არა აუტოიმუნური პანკრეატიტის რამდენიმე სახეობა?

დიახ, ძირითადად არსებობს „(აუტოიმუნური პანკრეატიტის)“ ორი ტიპი. ვნახოთ, რა არის ისინი.

1. 1 ტიპის აუტოიმუნური პანკრეატიტი

ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია . ამ შემთხვევაში, ჩვენს ორგანიზმში მეტი ცილაა, რომელსაც „(იმუნოგლობულინი G4)“ ან „(IgG4)“ ეწოდება. ეს „(IgG4)“ ანტისხეულის ტიპია. როდესაც სხეულის ნებისმიერ ადგილას შეშუპება ან ანთებაა, ამ „(IgG4)“-ის დონე იზრდება.

მაგრამ ამ პირველი ტიპის შემთხვევაში პრობლემა მხოლოდ პანკრეასს არ ეხება. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ჩვენი სხეულის სხვა ორგანოებზეც. მაგალითად:

• ნაღვლის სადინრები: ეს არის მილისებრი მილები, რომლებიც ნაღველს ღვიძლიდან წვრილ ნაწლავში გადააქვთ.
• თირკმლის მილები: თირკმელებში არსებული მილები.
• ღვიძლი
• ფილტვები
• ნაღვლის ბუშტი
• სანერწყვე ჯირკვლები
• ფარისებრი ჯირკვალი

ასეთ ადგილებში შეიძლება ასევე განვითარდეს შეშუპება და დაზიანება.

2. მე-2 ტიპის აუტოიმუნური პანკრეატიტი

ეს ტიპი მხოლოდ პანკრეასს აზიანებს . ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპი, რომელსაც „ნეიტროფილები“ ​​ეწოდება, პანკრეასს და პანკრეასის სადინრებს აზიანებს. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ახალგაზრდებში გვხვდება.მათ ასევე უფრო მეტად აქვთ ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD).

რა არის „(აუტოიმუნური პანკრეატიტის)“ გამომწვევი მიზეზები? არსებობს თუ არა რაიმე რისკ-ფაქტორები?

მკვლევარები ჯერ კიდევ ცდილობენ ზუსტი მიზეზის დადგენას , თუმცა, როგორც წესი, ის 50-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება. თუმცა, შეიძლება უფრო ადრეც გამოვლინდეს. მამაკაცებში ეს დაავადება ქალებთან შედარებით ორჯერ უფრო ხშირად ვითარდება .

ზოგჯერ, ფიქრობენ, რომ ეს ორგანიზმის იმუნური სისტემის რეაქციაა ბაქტერიულ ინფექციაზე. გარდა ამისა, სხვა აუტოიმუნური დარღვევების მქონე ადამიანებს მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. მაგალითად:

• (ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი): ეს იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებას (ჰიპოთირეოზი).
• (ნაწლავის ანთებითი დაავადება - IBD): განსაკუთრებით ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „(წყლულოვანი კოლიტი)“.
• (პირველადი სანაღვლე გზების ქოლანგიტი)
• რეტროპერიტონეალური ფიბროზი: ნაწიბურის მსგავსი ქსოვილის წარმოქმნა მუცლის უკანა ნაწილის ლორწოვან გარსში.
• რევმატოიდული ართრიტი: სახსრების ანთება.
• (სარკოიდოზი)
• (შეგრენის სინდრომი)

თუ თქვენ გაქვთ სხვა მსგავსი აუტოიმუნური დაავადებები, კარგი იქნება, თუ აუტოიმუნურ პანკრეატიტზეც ინერვიულებთ.

რა არის აუტოიმუნური პანკრეატიტის სიმპტომები?

დაავადების ადრეულ სტადიაზე შესაძლოა სიმპტომები საერთოდ არ გამოვლინდეს . თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, პანკრეასის სადინრები ვიწროვდება, რაც ხელს უშლის პანკრეასის მიერ გამოყოფილი ფერმენტების სწორად გავლას.

პანკრეასის სადინრის ბლოკირებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები:

• ზედა მუცლის ტკივილი
• შუა ზურგის ტკივილი
• დიარეა
• გულისრევა/ღებინება
• წონის დაკლება

მნიშვნელოვანია: ამ სიმპტომებიდან ზოგიერთი პანკრეასის კიბოს დროსაც შეიძლება შეინიშნოს. ამიტომ, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, გონივრულია, არ ჩავარდეთ პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რათა ზუსტად გაარკვიოთ, რა არის პრობლემა . „(აუტოიმუნური პანკრეატიტი)“-ის ქონა არ ნიშნავს, რომ თქვენ კიბო გაქვთ.

გარდა ამისა, აუტოიმუნურმა პანკრეატიტმა შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, არასიმსივნური წარმონაქმნები და სითხით სავსე კისტები პანკრეასში. თუ ეს შეშუპებები, კვანძები ან კისტები პანკრეასის თავში წარმოიქმნება, მათ შეუძლიათ ნაღვლის სადინრის ბლოკირება, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ნაღვლის წვრილ ნაწლავში სწორად გადაადგილებას. ნაღველი შეიცავს პიგმენტს, რომელსაც ბილირუბინი ეწოდება. როდესაც ეს ბილირუბინი სისხლში გროვდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიყვითლე.კანი და თვალის თეთრი გარსი ყვითლდება (სიყვითლე) და შეიძლება დაღლილობა იგრძნოთ. შარდში ბილირუბინის დონის მატებისას შარდი მუქდება . ნაწლავებში ბილირუბინის გამოყოფის შემთხვევაში , განავალი შეიძლება ღია ფერის გახდეს .

რა არის აუტოიმუნური პანკრეატიტის შესაძლო გართულებები?

პანკრეასის ქრონიკულმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, წონის დაკლება და მუდმივი ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში და ზურგში. ასევე, თუ პანკრეასში ინსულინის გამომმუშავებელი უჯრედები დაზიანებულია , შეიძლება განვითარდეს დიაბეტი .

IgG4 ანტისხეულებს შეუძლიათ არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ სხვა ორგანოების შეტევაც, განსაკუთრებით ტიპი 1-ის დროს. ასეთ ორგანოებს მიეკუთვნება:

• ნაღვლის სადინრები
• სანერწყვე ჯირკვლები
• ცრემლის ჯირკვლები
• ფარისებრი ჯირკვალი (`ფარისებრი ჯირკვალი`)
• თირკმელები
• გული
• ფილტვები და პლევრა (ფილტვების ლორწოვანი გარსი)

როგორ დიაგნოზირებულია აუტოიმუნური პანკრეატიტი?

ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკისა და პანკრეასის კიბოს არარსებობის დასადასტურებლად, საჭირო იქნება რამდენიმე ტესტის ჩატარება. თქვენ დაგჭირდებათ შემდეგი ტესტების ჩატარება:

• სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ამოწმებს IgG4-ის არანორმალურად მაღალ დონეს, ასევე ღვიძლის ფუნქციას და სისხლის გარკვეული უჯრედების დონეს.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ამ ტესტებით მოწმდება პანკრეასის ზომა, ნაწიბურების არსებობა ან შევიწროებულია თუ არა სადინრები. ამ ტესტების მაგალითებია „(კომპიუტერული ტომოგრაფია)“ და „(მრტ სკანირება)“.
• ბიოფსია: ეს გულისხმობს პანკრეასიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მიკროსკოპით გამოკვლევას. ეს, როგორც წესი, ხორციელდება მინიმალურად ინვაზიური ენდოსკოპიური პროცედურის მეშვეობით, რომელსაც ენდოსკოპიური ულტრაბგერა (EUS) ეწოდება. ამ პროცედურის დროს ექიმი კუჭსა და ნაწლავებში ათავსებს გრძელ, მოქნილ მილს (ერთ ბოლოში სინათლისა და ულტრაბგერითი მოწყობილობით) პანკრეასის დასათვალიერებლად. შემდეგ ბიოფსიის ნიმუში აღებულია კუჭიდან ან ნაწლავებიდან. ზოგჯერ, ქირურგს შეიძლება დასჭირდეს კანზე მცირე ჭრილობის გაკეთება (ლაპაროსკოპია) ბიოფსიის ნიმუშის ასაღებად.
• კორტიკოსტეროიდების კლინიკური კვლევა: ეს ასევე ხელს უწყობს დიაგნოზის დადასტურებას. თქვენ გეძლევათ სტეროიდები ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, რათა დადგინდეს, შემცირებულია თუ არა თქვენი IgG4 დონე და გაუმჯობესდა თუ არა თქვენი ვიზუალიზაციის ტესტები.

როგორ მკურნალობენ აუტოიმუნურ პანკრეატიტს?

გასაკვირია, რომ ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანთა შემთხვევაში ეს დაავადება თავისით გაივლის ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე . თუმცა , ბევრისთვის მკურნალობაა საჭირო .

აუტოიმუნური პანკრეატიტი ძირითადად კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობს.სტეროიდის სახელით ცნობილი მედიკამენტი. მაგალითად, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა „(პრედნიზონი)“ ან „(პრედნიზოლონი)“. ეს მედიკამენტები მოქმედებს შეშუპების შემცირებით და ზედმეტად აქტიური იმუნური სისტემის დამშვიდებით. მკურნალობა, როგორც წესი, იწყება სტეროიდების მაღალი დოზით. შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება („თანდათან მცირდება“).

თუ გართულებები არ გაქვთ, როგორც წესი, დამატებითი მკურნალობა არ გჭირდებათ. საჭირო მკურნალობა დამოკიდებულია გართულების ტიპზე. თუ პანკრეასის სადინარი შევიწროებულია („სანქციის შევიწროება“), შეიძლება ჩატარდეს პროცედურა სადინრის გასახსნელად და მისი გამაგრებისთვის ღრუ ბადისებრი მოწყობილობით („სტენტი“).

შემიძლია თავიდან ავიცილო აუტოიმუნური პანკრეატიტის განვითარება?

სინამდვილეში, ამ დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ, რადგან ეს ჩვენივე იმუნური სისტემის პრობლემაა.

რა პერსპექტივა აქვთ აუტოიმუნური პანკრეატიტის მქონე ადამიანებს?

კორტიკოსტეროიდებით მკურნალობის შემდეგ ადამიანების უმეტესობა კარგად გამოჯანმრთელდება და გართულებები არ აღენიშნებათ. აუტოიმუნური პანკრეატიტი გავლენას არ ახდენს თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე .

თუმცა, „(აუტოიმუნური პანკრეატიტი)“ შეიძლება განმეორდეს (რეციდივი) . ეს განსაკუთრებით ხშირია პირველი ტიპის („ტიპი 1“) მქონე ადამიანებში. დაავადების რეციდივის ალბათობა, სავარაუდოდ, დიაგნოზის დასმიდან პირველი სამი წლის განმავლობაშია. ადამიანს, რომელსაც დაავადება რეციდივდება, ასევე უფრო მეტად აქვს გართულებების განვითარების რისკი.

რა მოხდება, თუ დაავადება განმეორდება?

წარმატებული მართვის შემთხვევაში, მორეციდივე დაავადების მქონე ადამიანებსაც კი შეუძლიათ აქტიური და ჯანსაღი ცხოვრების წესით ცხოვრება .

შესაძლოა, კორტიკოსტეროიდების გამოყენების ხელახლა დაწყება დაგჭირდეთ. ზოგიერთი ადამიანი სტეროიდულ მკურნალობას რამდენიმე წლის განმავლობაში აგრძელებს, რათა სიმპტომების რეციდივი თავიდან აიცილოს. ექიმებმა ასევე შეიძლება სცადონ სხვა პრეპარატები, რომლებიც ზედმეტად აქტიურ იმუნურ სისტემას მკურნალობენ (იმუნომოდულატორული და იმუნოსუპრესიული პრეპარატები).

როგორ ვიგრძნობ თავს მკურნალობის დროს?

სტეროიდების გამოყენებისას შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა . მაგალითად, კუჭის აშლილობა, მადის მომატება, მოუსვენრობა და ძილის გაძნელება. ეს გვერდითი მოვლენები შეიძლება გარკვეულწილად ხელს უშლიდეს ყოველდღიურ ცხოვრებას, მაგრამ ისინი დროებითია . აუტოიმუნური პანკრეატიტის მკურნალობის მაქსიმალური ეფექტის მისაღებად, მნიშვნელოვანია გააგრძელოთ სტეროიდების მიღება ექიმის მიერ დანიშნული წესით .

თუ გვერდითი მოვლენები იმდენად შემაწუხებელია, რომ მკურნალობის შეწყვეტამდე აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს . მან შეიძლება დაგინიშნოთ დამატებითი მკურნალობა შვების მისაღწევად ან შეცვალოს მკურნალობის გეგმა.

როდის შემიძლია დავუბრუნდე ჩვეულ საქმიანობას აუტოიმუნური პანკრეატიტის მკურნალობის შემდეგ?

სტეროიდული მკურნალობა, როგორც წესი, რამდენიმე კვირაში ამსუბუქებს „(აუტოიმუნური პანკრეატიტის)“ სიმპტომებს.ბევრი ადამიანი სიმპტომების გაქრობის შემდეგ ჩვეულ საქმიანობას უბრუნდება.

აუტოიმუნური პანკრეატიტი იშვიათი ანთებითი მდგომარეობაა, რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს პანკრეასის ფუნქციაზე. პანკრეასის დაავადებებთან კარგად გათვითცნობიერებულ ექიმთან ვიზიტი დაგეხმარებათ მიიღოთ თქვენთვის საჭირო საუკეთესო მკურნალობა. სტეროიდების მიღების შემდეგ ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს აუტოიმუნური პანკრეატიტის დამატებითი მკურნალობა ხანგრძლივი შვების მისაღწევად.

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

• აუტოიმუნური პანკრეატიტი იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც თქვენივე იმუნური სისტემა თავს ესხმის პანკრეასს.
• თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი, წონის დაკლება ან სიყვითლე , აუცილებლად მიმართეთ ექიმს .
• ეს არ არის პანკრეასის კიბო, მაგრამ სიმპტომები მსგავსია, ამიტომ სწორი დიაგნოზი აუცილებელია .
• ძირითადი მკურნალობა კორტიკოსტეროიდებია.
• ბევრი ადამიანი მკურნალობით კარგად გამოჯანმრთელდება, თუმცა დაავადება შეიძლება რეციდივი გახდეს.
• სწრაფი აღდგენისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების ზუსტად დაცვა .

გახსოვდეთ, თქვენ მარტო არ ხართ. ნორმალურია, რომ ასეთ სიტუაციაში ბევრი ფიქრი გიტრიალებთ თავში. ამიტომ, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს და დაუსვით თქვენი კითხვები. ისინი აქ არიან, რომ დაგეხმარონ.

აუტოიმუნური პანკრეატიტი, პანკრეატიტი, აუტოიმუნური, IgG4, პანკრეასის ჯანმრთელობა, პანკრეატიტი სინჰალური, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობა