ასე მოგიტყდა მაჯა? მოდი, გავიგოთ ბარტონის საშიში მოტეხილობის შესახებ!

ოჰ, სადმე დაეცი და მაჯა ძლიერად დაიზიანე? ან იქნებ ველოსიპედიდან ჩამოვარდნისას რაღაცაში გაიჭედე და მაჯა დაიჭიმა? წარმოიდგინეთ, ასეთ სიტუაციაში არა მხოლოდ მაჯის ძვალი გეტყობათ, არამედ ამავდროულად, ამ ადგილას სახსარი ამოვარდება და ძვლის ნაჭრები აქეთ-იქით ისვრის. ამას ბარტონის მოტეხილობას ვუწოდებთ, ოდნავ უფრო რთულ მოტეხილობას. რადგან ეს შეიძლება ცოტა სერიოზული იყოს, მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ზუსტად ბარტონის მოტეხილობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბარტონის მოტეხილობა არის მაჯის ნაწილის მოტეხილობა, ხოლო მეორე ნაწილის საწყისი პოზიციიდან გადაადგილების შემთხვევა. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, მოტეხილია სხივის ძვალი, რომელიც მაჯასთან ყველაზე ახლოს მდებარე ძვალია . ის ასევე დაკავშირებულია მაჯის სახსართან, ამიტომ ეს პრობლემა სწორედ ამ სახსარში ჩნდება.

ეს ხშირად მაშინ ხდება, როდესაც ხელს, ანუ მაჯას, იხრით და თქვენი სიმძიმით იმ მხარეს ეცემით. წარმოიდგინეთ, რომ გარბოდით და უცებ ფეხი დაგეცურათ და ხელი მიწაზე დააგდეთ, სწორედ ამ დროს შეიძლება მოხდეს ეს მოტეხილობა. სინამდვილეში, სხივის ძვალი ჩვენს ხელში ყველაზე ხშირად მოტეხილი ძვალია. საერთო ჯამში, ყველა სხვა მოტეხილობის მხოლოდ 20% არის სხივის ძვლის მოტეხილობები!

არსებობს ბარტონის მოტეხილობების ტიპები?

დიახ, ბარტონის მოტეხილობის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ მხარეს არის გადაადგილებული ძვლის ფრაგმენტი.

1. ბარტონის დორსალური მოტეხილობა: ეს არის შემთხვევა, როდესაც მოტეხილი ძვლის ნაწილი გამოდის ხელის უკანა ნაწილზე, სადაც ფრჩხილი მდებარეობს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხელის უკანა ნაწილზე მცირე შეშუპება.

2. ვოლარ ბარტონის მოტეხილობა (ასევე ცნობილი როგორც უკუ ბარტონის მოტეხილობა): ეს არის ადგილი, სადაც მოტეხილი ძვლის ნაწილი გამოდის თქვენს მკლავში. გასაკვირია, რომ ეს არის უკუ ბარტონის მოტეხილობების ყველაზე გავრცელებული ტიპები.

ვის უფრო მეტად აქვს ბარტონის მოტეხილობის განვითარების რისკი?

სინამდვილეში, ყველას შეიძლება ჰქონდეს ასეთი მოტეხილობა. რადგან ვინ იცის, როდის ან როგორ მოხდება ეს, არა? თუმცა, კვლევების თანახმად, ბარტონის მოტეხილობების 70% ახალგაზრდა მამაკაცებში გვხვდება. ეს განსაკუთრებით ხშირია ფიზიკური მუშების ან მოტოციკლისტებში. ეს დაზიანება შეიძლება მოხდეს სამუშაო ადგილზე ან მოტოციკლეტის ავარიის დროს.

ასევე, თქვენ გაქვთ ოსტეოპოროზი.თუ თქვენ გაქვთ ოსტეოპოროზი, ამ დაავადების განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ. ოსტეოპოროზი უბრალოდ დაავადებაა, რომლის დროსაც ძვლები სუსტდება და ადვილად მსხვრევადი ხდება. ამიტომ, როდესაც ძვლები სუსტია, მცირე დაცემამაც კი შეიძლება სერიოზული დაზიანება გამოიწვიოს. ამ დაავადების განვითარების რისკი, როგორც წესი, 50 წლის შემდეგ იზრდება.

რამდენად ხშირია ბარტონის მოტეხილობები?

სიმართლე გითხრათ, ბარტონის მოტეხილობა მოტეხილობის შედარებით იშვიათი სახეობაა . მაჯის მოტეხილობის მრავალი სხვა, უფრო გავრცელებული ტიპი არსებობს. შესაბამისად, მაჯის ყველა მოტეხილობა ბარტონის მოტეხილობა არ არის.

რა არის ამ დაშორების ძირითადი მიზეზები?

ყველაზე ხშირად, ანუ ყველაზე ხშირად, ეს გამოწვეულია დაცემით . როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენ ისე ვარდებით, რომ თქვენი ხელი მიწას ეხება. გარდა ამისა, ასეთი მოტეხილობები შეიძლება ასევე მოხდეს მძიმე ავარიების დროს, როგორიცაა ავტოსაგზაო შემთხვევები და მოტოციკლეტის ავარიები.

რა არის ბარტონის მოტეხილობის სიმპტომები?

ბარტონის მოტეხილობის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხივის ძვლის დისტალური ძვლის სხვა მოტეხილობების სიმპტომებს, რომლებიც ადრე განვიხილეთ. შეიძლება განიცადოთ შემდეგი:

• მაჯის გარშემო სილურჯეები და სისხლჩაქცევები: დაცემის შემდეგ, ეს ადგილი შეიძლება გალურჯდეს და დალურჯდეს.
• მაჯის არეში შეშუპება ან ამობურცულობა: როდესაც ძვლის ფრაგმენტი მოძრაობს, ის შეიძლება შეშუპდეს და ამობურცულობას დაემსგავსოს.
• მაჯის ტკივილის გარეშე მოძრაობის შეუძლებლობა: ტკივილი შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ ხელის მოძრაობაც კი არ შეგეძლოთ.
• თითის წვერების დაბუჟება ან ჩხვლეტა: ზოგჯერ, თუ ნერვებზე მცირე ზეწოლაა, თითის წვერები შეიძლება დაბუჟების შეგრძნება იყოს.
• შეშუპება: მაჯა შეიძლება ძლიერ შეშუპებული იყოს.
• მაჯის ძლიერი ტკივილი: ეს მთავარი სიმპტომია. ტკივილი შეიძლება აუტანელი იყოს.

წარმოიდგინეთ, თუ კრიკეტის თამაშის დროს დაეცემით და ხელს ასე დაიზიანებთ, ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებას ვეღარ შეძლებთ. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ მსგავს სიმპტომებს შეამჩნევთ.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმებმა ბარტონის მოტეხილობის დიაგნოზი?

ექიმთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების, მათი სიმძიმისა და დაზიანების წარმოშობის შესახებ. შემდეგ ექიმი დაგინიშნავთ რენტგენოგრაფიას, რათა დაადგინოს, გაქვთ თუ არა მოტეხილობა და რა ტიპის მოტეხილობაა ის. რენტგენი ექიმს დაეხმარება შემდეგი ინფორმაციის ნახვაში:

• სხვა ძვლებიც ხომ არ არის მოტეხილი?
• რამდენად შორს არიან ერთმანეთისგან მოტეხილი ძვლის ფრაგმენტები?
• მოტეხილი ძვლის ზედაპირი უხეშია თუ გლუვი.

ზოგჯერ შეამოწმეთ მყესები, კუნთები და იოგები დაზიანების გამოსავლენად.ასევე შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .

კითხვები, რომლებიც ექიმმა შეიძლება დაგისვათ

• "რამდენად ძლიერი ტკივილი გაქვს?"
• „რამდენად მძიმეა თქვენი სიმპტომები?“
• „მაჯის მოძრაობა შეგიძლია?“
• „როგორ დაიზიანე ეს მაჯა?“
• „როდის მოხდა ეს დაზიანება?“

ექიმი შეძლებს სიტუაციის ზუსტად გაგებას ამ კითხვებზე თქვენი პასუხების საფუძველზე.

როგორ ვუმკურნალოთ ასეთ მოტეხილობას?

ექიმი თავდაპირველად მაჯაზე სპლიტს დაგამაგრებთ, რათა ის არ იმოძრაოს. შემდეგ ის ორთოპედ ქირურგთან გაგაგზავნით. ორთოპედი ქირურგები მკურნალობენ ძვლების, კუნთების, მყესებისა და იოგების დაზიანებებს.

დიდი ალბათობით, მოგიწევთ ოპერაციის ჩატარება, რომელსაც ღია რედუქციისა და შინაგანი ფიქსაციის (ORIF) სახელი ეწოდება. ეს შეიძლება რთულ სახელწოდებად ჟღერდეს, მაგრამ მარტივად რომ ვთქვათ, ის ასე მუშაობს:

1. ღია რედუქცია: ქირურგი კანზე აკეთებს მცირე ზომის განაკვეთს, ადგენს გატეხილი ძვლის ფრაგმენტების ადგილს და აბრუნებს მათ თავდაპირველ პოზიციაში.

2. შიდა ფიქსაცია: შემდეგ, სწორ ადგილას მოტანილი ძვლის ფრაგმენტები ერთმანეთთან ფიქსირდება მავთულის პატარა ნაჭრებით (ქინძისთავები), ღეროებით, ფირფიტებით, ხრახნებით და ა.შ. ზოგჯერ შესაძლებელია რამდენიმე მათგანის ერთად გამოყენება.

ამ ოპერაციის შემდეგ ტკივილის შესამცირებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებლების მიღება, როგორიცაა აცეტამინოფენი (მაგ., ტაილენოლი®) და იბუპროფენი (მაგ., ადვილი®, მოტრინი®) .

რამდენი ხანი სჭირდება ბარტონის მოტეხილობის შეხორცებას?

ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. თუმცა, ზოგადად,

• თუ ოპერაცია არ გაგიკეთებიათ (რაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო არ იყოს, თუმცა ბარტონის მოტეხილობის დროს ოპერაცია ხშირად აუცილებელია), მაჯაზე დაახლოებით ექვსი კვირის განმავლობაში თაბაშირის ტარება დაგჭირდებათ.
• ოპერაციის შემდეგაც კი, შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში თაბაშირის ან სპლიტის ტარება მოგიწიოთ.
• ამის შემდეგ, დაგჭირდებათ ფიზიოთერაპიის კურსის გავლა, რომლის დროსაც თანდათანობით აღიდგენთ მაჯის მოძრაობას და ძალას.

რამდენიმე თვეში თავს უკეთ იგრძნობთ. თუმცა, ხელის სრულად შეხორცებასა და ძალების აღდგენას შეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს. ამიტომ, მნიშვნელოვანია მოთმინება გამოიჩინოთ და მკურნალობაში მონაწილეობა მიიღოთ. აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს, როდის შეგიძლიათ ვარჯიშის ხელახლა დაწყება და როდის შეგიძლიათ კონტაქტური სპორტის სახეობებით, როგორიცაა ფეხბურთი და ჰოკეი, დაკავება.

როგორ შეიძლება ამ რისკის შემცირება?

ჩვენ არ შეგვიძლია ვიწინასწარმეტყველოთ, როდის და როგორ მოხდება ეს საფრთხეები. თუმცა, შეგვიძლია ცოტა ფრთხილად ვიყოთ:

• განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ სპორტის თამაშის, ფიზიკური შრომის, მოტოციკლის მართვის ან მაღალ ადგილებში, მაგალითად, კიბეებზე ასვლისას.
• თუ ოსტეოპოროზის მაღალი რისკის ჯგუფში ხართ (განსაკუთრებით თუ 50 წელზე მეტი ასაკის ხართ), სახლში მოიცილეთ წაქცევის საშიშროებები.
• თუ იყენებთ ხელჯოხს ან სასიარულო საშუალებას, არ დაგავიწყდეთ მათი რეგულარული გამოყენება.

როგორია ბარტონის მოტეხილობის შემდგომი პერსპექტივა? (პერსპექტივა/პროგნოზი)

კარგი ამბავი ის არის , რომ ბარტონის მოტეხილობის შემდეგ ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ ყოველდღიურ საქმიანობას . თუმცა, ამას დრო, სათანადო მკურნალობა და სათანადო ფიზიოთერაპია სჭირდება.

რა არის შესაძლო გართულებები ოპერაციის შემდეგ?

ზოგჯერ, ოპერაციის შემდეგ შეიძლება გართულებები წარმოიშვას. ბარტონის მოტეხილობის ოპერაციის შემდეგ შემდეგი მოვლენების განვითარების მცირე შანსი არსებობს:

• მწვავე კომპარტმენტის სინდრომი (ACS): ეს არის, როდესაც სხეულის სასიცოცხლო ნაწილებში სისხლის მიწოდება წყდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნერვებისა და კუნთების დაზიანება. ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა.
• ოსტეომიელიტი: თუ გაქვთ ღია მოტეხილობა - რაც ნიშნავს, რომ ძვალი კანში გაიტყორცნა - ინფექციის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ.
• მაჯის გვირაბის სინდრომი: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს, თუ მოტეხილი მაჯა სათანადოდ არ შეხორცდება. მან შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, სისუსტე და დაბუჟება. თუმცა, ამ შემთხვევაშიც არსებობს მკურნალობის მეთოდები.
• კომპლექსური რეგიონული ტკივილის სინდრომი (CRPS): ეს ძალიან მტკივნეული მდგომარეობაა. ის ვითარდება, როდესაც დაზიანების შემდეგ ნერვები ზედმეტად სტიმულირდება, რაც მათ ფუნქციონირებას არღვევს.
• მალუნიონობა: ეს ნიშნავს, რომ როდესაც მოტეხილი ძვლის ნაწილები შეხორცდება, ისინი სწორად არ ჯდება ერთმანეთში და არასწორად არის განლაგებული.
• მიმდებარე ქსოვილების სხვა დაზიანება: ძვლების მოტეხილობას ასევე შეუძლია დააზიანოს მიმდებარე კუნთები, სისხლძარღვები, ნერვები, იოგები და მყესები.

თუ ამ გართულებებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაწუხებთ ან გაქვთ რაიმე შეშფოთება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ზოგიერთი დაავადებისთვის კარგი მკურნალობა არსებობს.

რომელია ექიმთან მისვლის საუკეთესო დრო?

• თუ თქვენ 50 წელზე მეტი ასაკის ხართ და ოდესმე გქონიათ ძვლის მოტეხილობა, თქვენს ოჯახის ექიმს შეიძლება დასჭირდეს ოსტეოპოროზის შემოწმება. ძვლის მოტეხილობა ნიშნავს, რომ თქვენი ძვლები შეიძლება სუსტი იყოს.

როდის გჭირდებათ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში წასვლა?

თუ ფიქრობთ, რომ მაჯა მოიტეხეთ, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას . განსაკუთრებით თუ:

• თუ თქვენი ტკივილი ძალიან ძლიერია.
• თუ თქვენი მაჯა უცნაურად გამოიყურება (თითქოს დეფორმირებულია).
• თუ მაჯა დაბუჟებულია.
• თუ თქვენს თითებს ფერი შეეცვალა (მაგალითად, ლურჯი, თეთრი ან ფერმკრთალი).

მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ

ექიმთან ვიზიტისას არ დაგავიწყდეთ შემდეგი კითხვების დასმა:

• „მართლა მჭირდება ოპერაცია?“
• „რა სახის მოტეხილობა მაქვს?“
• „როდის შევძლებ თაბაშირის მოხსნას?“
• „როდის შემიძლია დავუბრუნდე ჩემს ჩვეულ საქმიანობას?“

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

გახსოვდეთ, თუ მოხრილი მაჯით დაეცებით, შესაძლოა მისი ნაწილი მოტყდეთ, ნაწილი კი - ამოვარდნილი. ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა ბარტონის მოტეხილობა გქონდეთ. თუ სახსარი თავის ადგილზე არ არის, შესაძლოა, ეს ბარტონის მოტეხილობა იყოს. რენტგენოგრაფია ექიმებს დაეხმარება ზუსტად განსაზღვრონ, თუ რა ტიპის მოტეხილობაა ეს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ქირურგიული ჩარევა საუკეთესო მკურნალობაა.

თუ ბარტონის მოტეხილობის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას . ამ მოტეხილობების მკურნალობა შესაძლებელია და სწრაფი მკურნალობის შემთხვევაში, ტკივილი შემცირდება და შეხორცება უფრო სწრაფად დაიწყება. გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

ბარტონის მოტეხილობა, მაჯის მოტეხილობა, ხელის მოტეხილობა, მაჯის ტკივილი, ძვლის ოპერაცია, ORIF ოპერაცია, ძვლის შეხორცება