თქვენი ბავშვის თავი უკანა მხრიდან ბრტყლად გამოიყურება? მოდით, ამაზე (ბრაქიცეფალია) ვისაუბროთ!

ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ თქვენი პატარას თავი ზურგში ოდნავ ბრტყელია? ან ჩვეულებრივზე ოდნავ განიერი ჩანს? ნორმალურია, რომ დედა ან მამა ასეთ რამეს ხედავენ და ცოტა შეშინდნენ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ამ მდგომარეობაზე (ბრაქიცეფალია) ვისაუბრებთ.

რა არის ბრაქიცეფალია? საშიშია თუ არა ის?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბრაქიცეფალია არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის თავის უკანა ნაწილი ბრტყლად გამოიყურება. ეს ნიშნავს, რომ თავის ქალის უკანა ნაწილი შეიძლება ჩვეულებრივზე უფრო მოკლე და განიერი ჩანდეს. ზოგჯერ შეიძლება იფიქროთ: „ოჰ, ჩემი ბავშვის თავი ცოტა უცნაურად გამოიყურება“.

სინამდვილეში, ეს არის მდგომარეობის ტიპი, რომელსაც (პოზიციური პლაგიოცეფალია) ანუ „ბრტყელი თავის სინდრომი“ ეწოდება. ეს საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა. მნიშვნელოვანია, რომ ის იშვიათად იწვევს ხანგრძლივ ჯანმრთელობის პრობლემებს ან ბავშვის განვითარების პრობლემებს. შემთხვევათა უმეტესობაში, ეს მდგომარეობა თავისით უმჯობესდება, ან მისი გამოსწორება მარტივი მართვის მეთოდებით შეიძლება. ასე რომ, ზედმეტად ნუ ინერვიულებთ, კარგი?

ბრაქიცეფალიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

ამ მდგომარეობის ორი ტიპი არსებობს გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ვნახოთ, რა არის ისინი.

1. პოზიციური ბრაქიცეფალია: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს მაშინ, როდესაც თქვენი ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში ზურგზე სძინავს და დიდხანს რჩება ასე ფხიზლად ყოფნისას. ჩვენ ვიცით, რომ ჩვილების უეცარი სიკვდილის სინდრომის (SIDS) თავიდან ასაცილებლად, ჩვილები ყოველთვის ზურგზე უნდა დავაძინოთ. ეს აუცილებელია. თუმცა, თუ ჩვილები თავს ერთ მხარეს იკავებენ სიფხიზლის დროს, მათ შეიძლება თავის უკანა ნაწილზე ზეწოლის გამო გაბრტყელება დაემართოთ.

2. სინოსტოზური ბრაქიცეფალია: ეს ცოტა განსხვავებულია. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია „კრანიოსინოსტოზის“ სახელით ცნობილი მდგომარეობით. მარტივად რომ ვთქვათ, ბავშვის თავის ქალის ძვლები ერთმანეთს დროზე ადრე ერწყმის. ეს თანდაყოლილი მდგომარეობაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის შეიძლება დაბადებისთანავე გვქონდეს. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გარკვეულ ყურადღებას საჭიროებს.

როგორ გავიგოთ, აქვს თუ არა ბავშვს ბრაქიცეფალია? რა სიმპტომები ახასიათებს?

მთავარი მახასიათებელი ის არის , რომ ბავშვის თავის უკანა მხარე ბრტყელია. ზოგჯერ თავი შეიძლება წინიდან უკან სიგრძეზე უფრო ფართო ჩანდეს. შეიძლება ბავშვს შეხედოთ და იფიქროთ: „ოჰ, ეს ცოტა ფართო ხომ არ ჩანს?“

კიდევ ერთი საკითხია, რომ ამ მდგომარეობით დაავადებული ათიდან დაახლოებით ცხრა ბავშვი ასევე განიცდის „ტორტიკოლის“ სახელწოდების დაავადებას. ეს გავლენას ახდენს ბავშვის კისრის კუნთებზე. შედეგად, ბავშვის თავი შეიძლება მოტრიალდეს და გადაიხაროს ერთ მხარეს. ასევე, ბავშვს შეიძლება ცოტა გაუჭირდეს მეორე მხარეს გადაბრუნება.

რატომ ხდება ეს (ბრაქიცეფალია)? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ბავშვის თავის ქალას უკანა ნაწილზე მუდმივი ზეწოლაა.ბავშვის თავის ქალა ძალიან რბილია, არა? და ის ოდნავ მოქნილიც არის. ამის მიზეზი ის არის, რომ ბავშვის ტვინს ზრდისთვის სივრცე სჭირდება. თუმცა, ამ რბილობის გამო, თუ თავის ქალის ერთსა და იმავე ნაწილზე მუდმივად ზეწოლა განხორციელდება, თავის ფორმა შეიძლება შეიცვალოს.

პოზიციური ბრაქიცეფალიის მიზეზები

ამ ტიპის (პოზიციური ბრაქიცეფალია) ჩვეულებრივ ბავშვის სიცოცხლის პირველი სამი თვის განმავლობაში ვლინდება. არსებობს რამდენიმე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც ამას ხელს უწყობს:

• ხანგრძლივი ძილი სახით ზემოთ: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ თქვენი ბავშვი ძილის და/ან ფხიზლად ყოველთვის სახით ზემოთ არის, მისი თავის უკანა მხარე შეიძლება გაბრტყელდეს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ თქვენი ბავშვის სიკვდილის სინდრომისგან დასაცავად , აუცილებლად უნდა დააძინოთ სახით ზემოთ.
• პრობლემები მშობიარობამდე ან მშობიარობის დროს: ზოგჯერ, თუ დედის საშვილოსნოში ბავშვისთვის საკმარისი ადგილი არ არის, ან თუ არ არის საკმარისი სანაყოფე სითხე ბავშვის თავის დასაცავად, ეს მდგომარეობა (პოზიციური ბრაქიცეფალია) შეიძლება განვითარდეს დაბადებამდე. ასევე, თუ ბავშვის დაბადება ძალიან გაჭიანურდა, ესეც შეიძლება იყოს მიზეზი.

გაითვალისწინეთ შემდეგი: ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებს, ანუ მშობიარობის ვადაზე ადრე დაბადებულ ბავშვებს, ამ მდგომარეობის (პოზიციური ბრაქიცეფალიის) განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ მათი თავის ქალა უფრო რბილია, ვიდრე ნორმალური ბავშვის. ასევე, გარკვეული დრო სჭირდება კისრის კუნთების გაძლიერებას საკმარისად, რათა თავი გვერდიდან გვერდზე შეატრიალონ.

სინოსტოზური ბრაქიცეფალიის (თავის ქალას ძვლების სწრაფი შერწყმა) მიზეზები

ამ ტიპის (სინოსტოზური ბრაქიცეფალია) გამოწვეულია მდგომარეობით, რომელსაც „ბიკორონალური სინოსტოზი“ ეწოდება, რომელიც „კრანიოსინოსტოზის“ სპეციფიკურ ტიპს წარმოადგენს. კრანიოსინოსტოზი ბავშვის თავის ქალას ძვლების ნაადრევი შერწყმაა. „ბიკორონალური სინოსტოზი“ ბავშვის თავის ქალას ორივე მხარეს არსებულ ძვლებს აზიანებს.

კრანიოსინოსტოზის მქონე ჩვილების უმეტესობის შემთხვევაში კონკრეტული მიზეზის დადგენა რთულია. ზოგჯერ, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს შემთხვევითი გენეტიკური ცვლილებით (გენის ვარიაციით), ან ოჯახის რომელიმე წევრს შეიძლება ჰქონდეს ეს მდგომარეობა და გადასცეს ის მემკვიდრეობით.

სხვა შემთხვევებში, ორსულობის დროს გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვში კრანიოსინოსტოზის განვითარების რისკი. რამდენიმე მაგალითია:

• ზოგიერთი ნაყოფიერების სამკურნალო პრეპარატი, მაგალითად, „(კლომიფენი (კლომიდი®)“.
• ორსულობის დროს დედის ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება.
• ნაადრევი მშობიარობა.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ბრაქიცეფალიის სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში?

პოზიციური ბრაქიცეფალიის მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში, მთავარი გართულება ესთეტიკური პრობლემებია. ანუ, თავის ფორმა ოდნავ განსხვავებულად გამოიყურება. თუმცა, ბრაქიცეფალიის ეს ტიპი იშვიათად მოქმედებს ბავშვის ტვინის განვითარებაზე. ასე რომ, სანერვიულო არაფერია.

თუმცა, თუ ქალას ძვლების სწრაფი შერწყმით გამოწვეული მდგომარეობა (სინოსტოზური ბრაქიცეფალია) არ იმკურნალებს, ან თუ თავის ქალაში წნევა („(ქალაშიდა წნევა)“) გაიზრდება, შეიძლება შემდეგი მოხდეს:

• განვითარების შეფერხებები ბავშვში
• კრუნჩხვები, როგორიცაა კრუნჩხვები
• თავის ან სახის მუდმივი დეფორმაციები

ამიტომ, თუ გაქვთ სინოსტოზური ბრაქიცეფალია, აუცილებლად დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

როგორ სვამს ექიმი ბრაქიცეფალიის დიაგნოზს?

პირველი, რასაც თქვენი ბავშვის პედიატრი გააკეთებს, არის ბავშვის გულდასმით დათვალიერება. მას აინტერესებს, ეს პოზიციური მდგომარეობაა თუ სინოსტოზური, რომელიც გამოწვეულია თავის ქალას ძვლების ძალიან სწრაფად შერწყმით.

ექიმი ფრთხილად შეისწავლის ბავშვის თავს, მოძებნის თავის ქალას ძვლების შეერთების ადგილას მყარ კიდეებს და არანორმალურად რბილ ადგილებს.

ზოგადად, თუ თავს მყარი კიდეები აქვს, ის, სავარაუდოდ, (სინოსტოზური) ტიპისაა. თუ მყარი კიდეები არ აქვს და თავი უბრალოდ ბრტყელია, მაშინ, სავარაუდოდ, ის (პოზიციური) ტიპისაა.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ფიზიკური გასინჯვით შესაძლებელია მდგომარეობის (პოზიციური ბრაქიცეფალიის) დიაგნოზის დასმა. თუმცა, თუ ექიმს ეჭვი ეპარება, მას შეუძლია დანიშნოს ვიზუალიზაციის ტესტები.

თუ თქვენს პატარას აღენიშნება მდგომარეობის სიმპტომები (სინოსტოზური ბრაქიცეფალია), მის დასადასტურებლად აუცილებლად დაგჭირდებათ ვიზუალიზაციის ტესტები. ეს შეიძლება მოიცავდეს შემდეგიდან ერთს ან რამდენიმეს:

• თავის ქალას რენტგენი
• თავის კომპიუტერული ტომოგრაფია
• ულტრაბგერითი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (განსაკუთრებით თუ არსებობს ეჭვი ისეთ მდგომარეობაზე, როგორიცაა ჰიდროცეფალია, ანუ ტვინში სითხის დაგროვება)

როგორ მკურნალობენ ბრაქიცეფალიას?

ბრაქიცეფალიის მკურნალობა დამოკიდებულია ტიპზე და შეიძლება მოიცავდეს ბავშვის პოზიციის შეცვლიდან ქირურგიულ ჩარევამდე.

პოზიციური ბრაქიცეფალიის მკურნალობა

ამ მდგომარეობის (პოზიციური ბრაქიცეფალიის) მქონე ბევრი ბავშვის შემთხვევაში მდგომარეობა დროთა განმავლობაში სპონტანურად უმჯობესდება, რადგან ბავშვის თავის ქალა ვითარდება და ისინი იწყებენ გადაბრუნებას და კრუნჩხვას.

ამასობაში, თქვენი პედიატრი გასწავლით, თუ როგორ შეცვალოთ ბავშვის თავის პოზიცია. ეს დაგეხმარებათ შეამციროთ ბავშვის თავის უკანა ნაწილზე ზეწოლა ძილის დროს და მთელი დღის განმავლობაში. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი რამის გაკეთება:

• მუცლის დრო: ეს აძლიერებს ბავშვის კისრის კუნთებს და ამცირებს თავის უკანა ნაწილზე ზეწოლას. გააკეთეთ ეს მოკლე პერიოდებით, დღეში რამდენჯერმე.
• ბავშვის სხვადასხვა პოზიციაზე განთავსება:ზოგჯერ დასაკეც სკამზე ან სახვევში, ზოგჯერ კი ბრტყელ ზედაპირზე.
• მხარის შეცვლა ძუძუთი კვებისა და ბავშვის ხელში აყვანისას: ნუ დაიჭერთ ბავშვს ყოველთვის ერთ მხარეს, შეიცვალეთ მხარეები.
• შეამცირეთ ბავშვის მიერ მყარ, ბრტყელ ზედაპირებზე, მაგალითად, მანქანის სავარძელში ან ეტლში გატარებული დრო: თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ სახვევი ან წინა მხარეს მიმართული სატარებელი.

გახსოვდეთ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი რამ: თქვენი ბავშვის ძილის ყველაზე უსაფრთხო გზა, როგორც დღისით, ასევე ღამით, არის ის, რომ ის ზურგზე დააწვინოთ. ნუ შეცვლით ამას.

არსებობს სხვა მკურნალობაც:

• მასაჟის თერაპია: თქვენს პედიატრს შეუძლია გასწავლოთ, თუ როგორ უნდა ნაზად დაიზილოთ ბავშვის თავი.
• ფიზიკური თერაპია ტორტიკოლისისთვის: თუ თქვენს პატარას თავის მობრუნება უჭირს, შეგიძლიათ შეასრულოთ ისეთი ვარჯიშები, რომლებიც კისრის კუნთების მოდუნებასა და გაძლიერებაში დაეხმარება.
• ჩაფხუტით თერაპია: ამ შემთხვევაში, ბავშვს რამდენიმე კვირის განმავლობაში ატარებენ სპეციალურად შექმნილ ჩაფხუტს. ეს ჩაფხუტი ხელს უწყობს ბავშვის თავის ქალის ფორმის შეცვლას. თუმცა, პედიატრები ამ ჩაფხუტით თერაპიას მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში გვირჩევენ.

სინოსტოზური ბრაქიცეფალიის მკურნალობა (თავის ქალას ძვლების სწრაფი შერწყმით გამოწვეული მდგომარეობა)

ქირურგიული ჩარევა მდგომარეობის (სინოსტოზური ბრაქიცეფალიის) მკურნალობის აუცილებელი მეთოდია. ოპერაციის გარეშე მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ბავშვის ერთი წლის ასაკამდე ტარდება.

თავის ქალის ოპერაცია („(თავის ქალას ოპერაცია)“) შემდეგს აკეთებს:

• ბავშვის თავის ქალას ფორმა იცვლება.
• ამცირებს თავის ქალას შიგნით მომატებულ წნევას (ქალაშიდა წნევა).
• ეს საშუალებას აძლევს ბავშვის ტვინს სწორად განვითარდეს.

თავის ქალას ოპერაციის სხვადასხვა სახეობა არსებობს. თქვენი ქირურგი გადაწყვეტს, რომელი ოპერაციაა საუკეთესო თქვენი ბავშვის კონკრეტული მდგომარეობისთვის. ისინი აგიხსნიან დადებით და უარყოფით მხარეებს. ამიტომ, ნურაფერს დაიმალებით და ნუ დასვამთ კითხვებს.

ოპერაციის შემდეგ, ბავშვს, სავარაუდოდ, ჩაფხუტის თერაპია დასჭირდება. შესაძლოა, ოპერაციიდან დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში მას სპეციალურად შექმნილი ჩაფხუტის ტარება დასჭირდეს.

როდის უნდა მივმართო ჩემი ბავშვის ექიმს?

თუ თქვენი ბავშვის თავის ფორმასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ან თუ თქვენს პატარას თავის მობრუნება უჭირს, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს. ასევე, თუ თქვენს პატარას პირველად აქვს კრუნჩხვა, დაუყოვნებლივ წაიყვანეთ საავადმყოფოში.

არა მხოლოდ ეს, არამედ დარწმუნდით, რომ თქვენი ბავშვი რეგულარულად მიჰყავთ ექიმთან. ამ გზით ექიმს შეეძლება რეგულარულად შეამოწმოს თქვენი ბავშვის თავის ფორმა და საერთო განვითარება.

შეიძლება თუ არა მოზრდილებში ბრაქიცეფალია განვითარდეს?

დიახ, მოზრდილებშიც შეიძლება განვითარდეს ბრაქიცეფალია. თუ მდგომარეობა ბავშვობაში თავისით არ გაუმჯობესდება ან თუ მკურნალობა სრულად არ განხორციელდება, თავის ბრტყელ-მოშლილობა შეიძლება ზრდასრულ ასაკშიც გაგრძელდეს. ამან შეიძლება ზოგიერთ ზრდასრულში თვითშეფასების პრობლემები გამოიწვიოს. თუ თავის უკანა მხარე ბრტყელია, ეს შეიძლება უხერხული იყოს.

თუ ზრდასრული ხართ და ამ მდგომარეობის გამო სტრესს გრძნობთ, მიმართეთ ექიმს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს . ამის სამკურნალოდ გარკვეული მეთოდებიც არსებობს.

და ბოლოს, გასათვალისწინებელია რაღაც.

როდესაც ფიქრობთ, რომ თქვენს პატარას პრობლემა აქვს, განსაკუთრებით თუ ეს აშკარაა, მაგალითად, ბრტყელი თავი, ნორმალურია, რომ ცოტათი შეშფოთებული იყოთ. ღრმად ჩაისუნთქეთ და დამშვიდდით. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ბრაქიცეფალია ძალიან ხშირია და ხშირად დროებითია. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეშფოთება თქვენი ბავშვის თავის ფორმასთან ან სხვა პრობლემასთან დაკავშირებით, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი. ექიმს შეუძლია ჩაატაროს თქვენი ბავშვის თავის მარტივი გამოკვლევა და გირჩიოთ მკურნალობის ვარიანტები.

ბრაქიცეფალია , ბრტყელთავი, ბავშვის თავი, თავის ქალა, კრანიოსინოსტოზი, პოზიციური პლაგიოცეფალია, შიდსის სინდრომი