როდესაც ძუძუს კიბოს მკურნალობას გადიხართ და თავს ცოტა უკეთ გრძნობთ, მოულოდნელად შეშინებული გრძნობთ... „ეს დაავადება დაგიბრუნდებათ?“ შესაძლოა, ეს შიში კიდევ უფრო დიდი იყოს ონკოლოგთან მისვლისას ან მამოგრაფიის შედეგების მოლოდინში. ეს ბევრი ადამიანისთვის პრობლემაა. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი, რომ თქვენს გრძნობებზე ესაუბროთ ექიმს, სანდო ადამიანს ან დამხმარე ჯგუფს იმ ადამიანებთან, რომლებმაც იგივე გადაიტანეს, რაც თქვენ. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რას ნიშნავს ძუძუს კიბოს რეციდივი, რამდენად სერიოზულია ის და როგორ შეგვიძლია მასთან გამკლავება.
რას ნიშნავს სინამდვილეში კიბოს დაბრუნება?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ იგივე კიბო, რომელიც ადრე გქონდათ, მკურნალობის შემდეგ კვლავ ჩნდება. ეს შეიძლება მოხდეს მკურნალობიდან ერთი წლის შემდეგ, 5, 10 ან თუნდაც 20 წლის შემდეგ.
მაგრამ ამ დაბრუნების ორი ტიპი შეიძლება იყოს.
1. ადგილობრივი რეციდივი: კიბოს უჯრედების დაბრუნება იმავე სარძევე ჯირკვალში, სადაც ადრე კიბო იყო.
2. სხვა ადგილებში გავრცელება: კიბო, რომელიც გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილებში, როგორიცაა ძვლები, ფილტვები ან ტვინი. ექიმები ამას „მეტასტაზირებად“ ან „შორეულ რეციდივს“ უწოდებენ. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ცოტა უფრო სერიოზულია, ვიდრე პირველი.
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ადამიანი სიტყვებს „რეციდივი“ და „მეტასტაზი“ ერთმანეთის მაგივრად იყენებს, მათ შორის მცირე განსხვავებაა. „რეციდივი“ ზოგადი ტერმინია, რომელიც აღნიშნავს კიბოს რეციდივს. „მეტასტაზი“ რეციდივის კონკრეტული შემთხვევაა, როდესაც კიბო შორეულ ადგილებშია გავრცელებული.
არის კიდევ ერთი რამ. ზოგჯერ, სრულიად ახალი კიბო შეიძლება განვითარდეს მეორე ძუძუსში . ექიმები მას „ახალ“ კიბოს და არა რეციდივს უწოდებენ.
შეიცვლება თუ არა მკურნალობა, თუ კიბო კვლავ გამოვლინდება?
დიახ, მკურნალობის გეგმა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. თუ კიბო მკერდში ხელახლა გამოვლინდება (არამეტასტაზური), ეს, როგორც წესი, უკეთესი სიტუაციაა.
ერთი მნიშვნელოვანი გასათვალისწინებელი ფაქტორია, თუ რამდენი დრო გავიდა თავდაპირველი კიბოს გაჩენიდან . მაგალითად, თუ თქვენი კიბო პირველად დიაგნოზიდან 7 წლის შემდეგ კვლავ გამოვლინდება, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მას ისე მოეპყრობა, თითქოს ეს ახალი კიბო იყოს. შემთხვევათა უმეტესობაში, პირველი ნაბიჯი სიმსივნის ქირურგიული გზით მოცილებაა.
ოპერაციის შემდეგ მკურნალობის კიდევ ერთი კურსი დაიწყება. სხივური თერაპია, როგორც წესი, ოპერაციის შემდეგ ტარდება, მაგრამ თუ წინა ოპერაციის შემდეგ მკერდი სხივური თერაპიის ქვეშ იმყოფებოდა, შესაძლოა მისი ხელახლა ჩატარება შეუძლებელი იყოს.
მაგრამ არ ინერვიულოთ, არსებობს სხვა ვარიანტებიც. ექიმი გაითვალისწინებს შემდეგ ფაქტორებს:
- ჰორმონოთერაპია
- მიზნობრივი თერაპია
- იმუნოთერაპია
- ქიმიოთერაპია
თუმცა, თუ თავდაპირველი კიბო მოკლე დროში , მაგალითად, 6 თვეში, რეციდივდება, სამედიცინო ჯგუფმა შეიძლება იფიქროს, რომ ის სწრაფად გავრცელდება (მეტასტაზირდება). ამ შემთხვევაში, ისინი, სავარაუდოდ, ქიმიოთერაპიას მიმართავენ.
თუმცა, თუ ქიმიოთერაპიის ერთი რაუნდი ახლახან დაასრულეთ, შესაძლოა თქვენი ორგანიზმი ქიმიოთერაპიის შემდეგი რაუნდისთვის მზად არ იყოს. ამიტომ, სამედიცინო ჯგუფი გადაწყვეტილების მიღებამდე ამ ყველაფერს გაითვალისწინებს. მაგალითად, თუ ქიმიოთერაპიის წინა რაუნდის დროს მიიღეთ დოქსორუბიცინის მსგავსი პრეპარატი, რომელმაც შეიძლება გულზე იმოქმედოს, შესაძლოა მისი ხელახლა მიღება ვეღარ შეძლოთ.
რამდენად სერიოზულია ეს რეციდივი?
კიბოს სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად შორს არის ის გავრცელებული თავდაპირველი ლოკალიზაციისგან. ის შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ტიპად.
| რეციდივის ტიპი | მარტივი მნიშვნელობა |
|---|---|
| ადგილობრივი | კიბო ბრუნდება იმავე მკერდში , სადაც თავდაპირველად სიმსივნე იყო. |
| რეგიონალური | კიბო ხელახლა ჩნდება იმავე ადგილას, სადაც პირველადი სიმსივნეა, მაგრამ ოდნავ გავრცელებულია. მაგალითად, ის გავრცელდა იღლიის ან საზარდულის ლიმფურ კვანძებში . |
| შორეული | ექიმები ამას მეტასტაზურ კიბოს ანუ IV სტადიის სარძევე ჯირკვლის კიბოს უწოდებენ. ეს არის დაავადება, როდესაც კიბო გავრცელებულია შორეულ ადგილებში, როგორიცაა ძვლები, ფილტვები ან ტვინი . |
დაბრუნდება თუ არა ჩემი კიბო? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
ეს ბევრი ადამიანისთვის ყველაზე დიდი პრობლემაა. პირველი, რაც უნდა გაიგოთ, არის ის , რომ კიბოს დაბრუნება არ არის ის, რაც თქვენ გააკეთეთ ან არ გააკეთეთ . ნუ დაადანაშაულებთ საკუთარ თავს ამაში.
თუმცა, არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებიც ზრდის კიბოს რეციდივის რისკს.
- თავდაპირველი კიბოს სტადია: რაც უფრო მაღალია თქვენი თავდაპირველი კიბოს სტადია (I-დან IV სტადიამდე), მით უფრო მაღალია რეციდივის რისკი, რაც ნიშნავს, თუ სიმსივნე დიდია ან გავრცელებულია ლიმფურ კვანძებში.
- ასაკი: თუ 35 წლამდე ასაკის ქალს სარძევე ჯირკვლის კიბო განუვითარდა, მას უფრო მაღალი რისკი აქვს, რომ ის ხელახლა განვითარდეს, ვიდრე ხანდაზმულ ქალებს.
- კიბოს ტიპი: სარძევე ჯირკვლის კიბოს ზოგიერთი ტიპი უფრო აგრესიულია, ამიტომ მათი რეციდივისა და გავრცელების ალბათობა უფრო მაღალია. მაგალითად, ანთებითი სარძევე ჯირკვლის კიბო და სამმაგი ნეგატიური სარძევე ჯირკვლის კიბო.
- ზოგიერთი კიბოს უჯრედის ქცევა: თუ არსებობს კიბოს უჯრედები, რომლებიც არ რეაგირებენ ჰორმონალურ მკურნალობაზე, ან თუ არსებობს კიბოს უჯრედები, რომლებიც არ რეაგირებენ „(HER2 გენის)“ მიმართ მიზანმიმართულ მკურნალობაზე, ეს ასევე შეიძლება იყოს რეციდივის მაღალი რისკის ნიშანი.
- სხეულის მასის ინდექსი (BMI): სხეულის ჭარბი ცხიმი, ასევე ცნობილი როგორც სიმსუქნე, შეიძლება გაზარდოს ძუძუს კიბოს რეციდივის რისკი.
რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს რისკი?
ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ძუძუს კიბო შეიძლება კვლავ გამოვლინდეს პირველი დიაგნოზიდან 32 წლის შემდეგაც კი. თუმცა, ეს ყველასთვის ერთნაირი არ არის. მისი ხელახლა გამოვლენის რისკი 10 წლიანი რემისიის შემდეგაც კი დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ორიგინალური სიმსივნის ზომა და ლიმფური კვანძების რაოდენობა, რომლებზეც კიბოა გავრცელებული.
მარტივად რომ ვთქვათ, თუ ერთხელ მაინც გქონიათ ძუძუს კიბო, მაშინაც კი, თუ წლების განმავლობაში ჯანმრთელი ხართ, მნიშვნელოვანია, რომ იყოთ ფხიზლად და რეგულარულად ჩაიტაროთ სკრინინგი და გამოკვლევები ექიმის დანიშნულებისამებრ . რაც უფრო ადრე გამოვლინდება კიბო, მით უკეთესი იქნება მკურნალობა. მიმართეთ ექიმს, რათა გადაწყვიტოთ, რომელი სკრინინგის გრაფიკია თქვენთვის საუკეთესო.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ძუძუს კიბოს რეციდივი შესაძლებელია, მაგრამ ეს ყველას არ ემართება.
- ეს რეციდივი შეიძლება იყოს იმავე ადგილას, სადაც კიბო ადრე იყო (ლოკალური) ან შეიძლება გავრცელდეს სხეულის შორეულ ნაწილებზე (შორეული/მეტასტაზური).
- თუ კიბო განმეორდება, მკურნალობის ტაქტიკა ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, კიბოს არსებობის ხანგრძლივობაზე და წარსულში ჩატარებულ მკურნალობაზე.
- შენი ბრალი არ არის, რომ კიბო დაბრუნდა. ნუ ღელავ ამაზე.
- ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება და რეგულარული შემოწმებების ჩატარება. თუ რაიმე ეჭვი ან შეშფოთება გაქვთ, ისაუბრეთ მათზე.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი