როდესაც ექიმები ადასტურებენ, რომ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ძუძუს კიბო აქვს, ძნელია სიტყვებით გადმოსცე შიში და შფოთვა, რომელსაც განიცდით. ამავდროულად, როდესაც ექიმები სხვადასხვა ტესტებსა და მკურნალობაზე საუბრობენ, შეიძლება რთული იყოს ამ სიტყვების გაგება. ერთ-ერთი ტესტი, რომელსაც ხშირად გაიგებთ, არის IHC ტესტი. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, ნუ შეგეშინდებათ . ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტი, რომელიც ეხმარება თქვენს ექიმს თქვენი კიბოს საუკეთესო მკურნალობის არჩევაში. დღეს ჩვენ ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის IHC ტესტი მარტივად?
მარტივად რომ ვთქვათ, IHC (იმუნოჰისტოქიმია) არის სპეციალური ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს თქვენი კიბოს უჯრედების ზუსტ ბუნებას. ყველა სარძევე ჯირკვლის კიბო ერთნაირი არ არის. ზოგიერთი კიბო ზრდისთვის ჩვენს ორგანიზმში არსებულ ჰორმონებს იყენებს. სხვები ზრდისთვის სხვა ცილებზეა დამოკიდებული. ამიტომ, როგორც კი ზუსტად გაიგებთ, თუ რომელი ფაქტორები უწყობს ხელს თქვენი კიბოს ზრდას, ექიმს შეუძლია ამ ფაქტორების მიზანმიმართულად განსაზღვრა და მათი მკურნალობა.
IHC ტესტი ძირითადად ორ რამეს იკვლევს:
1. ჰორმონალური რეცეპტორები : ჩვენი ორგანიზმი ბუნებრივად გამოიმუშავებს ჰორმონებს, რომლებსაც ესტროგენი და პროგესტერონი ეწოდება. ზოგიერთ სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედს ზედაპირზე აქვს სპეციალური ადგილები, რომლებსაც რეცეპტორები ეწოდება, სადაც ამ ჰორმონებს შეუძლიათ მიმაგრება. როდესაც ეს ჰორმონები ემაგრება, კიბოს უჯრედები ზრდის სიგნალს იღებენ. თუ თქვენს კიბოს უჯრედებს აქვთ ეს ჰორმონალური რეცეპტორები, მას „ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითი“ ეწოდება.
2. HER2 ცილა: `(HER2)` კიდევ ერთი ცილაა, რომელიც ხელს უწყობს უჯრედების ზრდის კონტროლს. თუმცა, ზოგიერთი სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედი ამ `HER2` ცილის ჭარბ რაოდენობას გამოიმუშავებს. მას „HER2-პოზიტიურს“ უწოდებენ. ეს ასევე არის მიზეზი, რის გამოც კიბო უფრო სწრაფად იზრდება.
ამ ტესტის მთავარი მიზანია ზუსტად იმის გარკვევა, თუ რა ფაქტორები „კვებავს“ თქვენს კიბოს, ანუ რა იწვევს მის ზრდას. შემდეგ, ჩვენ შეგვიძლია დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებიც შეაჩერებს ამ „კვებას“.
როგორ ტარდება ეს IHC ტესტი?
ამ ტესტისთვის საჭიროა თქვენი კიბოს უჯრედების ნიმუში. ეს ნიმუში, როგორც წესი, მიიღება ქსოვილის ნაწილიდან, რომელიც აღებულია ბიოფსიის დროს კიბოს არსებობის დასადასტურებლად ან კიბოს ამოსაკვეთად ქირურგიული ოპერაციის დროს.
შემდეგ ქსოვილის ეს ნაჭერი იგზავნება ლაბორატორიაში, ანუ ლაბორატორიაში. იქ ძალიან საინტერესო რამ ხდება:
- ლაბორატორიის სპეციალისტები თქვენს კიბოს უჯრედების ნიმუშს სპეციალურ ქიმიურ ნივთიერებას დაამატებენ. ამისათვის გამოიყენება ცილის ტიპი, რომელიც სპეციალურად ლაბორატორიაშია დამზადებული. მათ „ანტისხეულებს“ უწოდებენ.
- ეს „(ანტისხეულები)“ შექმნილია იმისთვის, რომ მხოლოდ „(ესტროგენის)“, „( პროგესტერონის )“ ან „(HER2)“ რეცეპტორებს მიემაგროს. ისევე, როგორც გასაღების ნახვრეტი, რომელიც გასაღებს ერგება.
- თუ თქვენს კიბოს უჯრედებს აქვთ ეს რეცეპტორები, ეს ანტისხეულები მათ მიეკრობა.
- შემდეგ, როდესაც ამას კიდევ ერთი ქიმიური ნივთიერება ემატება, უჯრედები, რომლებსაც ანტისხეულები აქვთ მიმაგრებული , ფერს იცვლიან .
- პათოლოგი , ანუ ჰისტოლოგი, მიკროსკოპის ქვეშ ათვალიერებს ქსოვილს და ითვლის, არის თუ არა რაიმე უჯრედი, რომელსაც ფერი შეუცვლია და რამდენია ისინი.
ასე შეგიძლიათ ზუსტად გაარკვიოთ, თქვენი კიბო „HER2-დადებითია“, „ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითია“ თუ „ორივე უარყოფითი“.
როგორ გავიგოთ, რა წერია ტესტის ანგარიშში?
როდესაც IHC ტესტის ანგარიშს იღებთ, მასში მოცემული ციფრებისა და სიტყვების ნახვა შეიძლება ცოტა დამაშინებელი იყოს. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან დაჯდეთ და ანგარიშში მოცემული ყველაფრის შესახებ გარკვევით ისაუბროთ . აი, როგორ აქვეყნებენ ჩვეულებრივ შედეგებს:
HER2 შედეგები
`HER2`-ის შედეგები , როგორც წესი, რიცხვით არის მოცემული.
| შედეგი | მნიშვნელობა |
|---|---|
| 0 ან 1+ | ეს ნიშნავს, რომ თქვენი კიბო HER2-უარყოფითია . ეს ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედებს არ აქვთ HER2 რეცეპტორები ან მათი დონე ძალიან დაბალია. |
| 2+ | ეს „მოსაზღვრე“ ან განუსაზღვრელი მდგომარეობაა. შეუძლებელია დანამდვილებით ითქვას, სიმსივნე HER2-დადებითია თუ უარყოფითი. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ უფრო ზუსტი ტესტი, რომელსაც FISH ტესტი (ფლუორესცენციის ადგილზე ჰიბრიდიზაცია) ეწოდება. |
| 3+ | ეს ნიშნავს, რომ თქვენი კიბო HER2-დადებითია . ეს ნიშნავს, რომ კიბოს უჯრედებს ძალიან ბევრი HER2 რეცეპტორი აქვთ. |
ჰორმონის რეცეპტორის (ER/PR) შედეგები
ამ შედეგების შესახებ ინფორმაციის მიწოდება შესაძლებელია რამდენიმე გზით:
- პროცენტულად (0% - 100%): ჰორმონალური რეცეპტორების მქონე 100 კიბოს უჯრედის პროცენტული მაჩვენებელი.
- 0-დან 3-მდე რიცხვი: 0 ნიშნავს რეცეპტორების არარსებობას. 1, 2 და 3, შესაბამისად, დაბალ, საშუალო და მაღალ რეცეპტორებს აღნიშნავს.
- „ოლრედის ქულა“ (0-8): რაც უფრო მაღალია ეს ქულა, მით მეტია რეცეპტორების რაოდენობა და მათი სიცხადე.
- „დადებითი“ თუ „უარყოფითი“: „დადებითი“ ნიშნავს, რომ არსებობენ რეცეპტორები. მაშინაც კი, თუ რეცეპტორების მხოლოდ 1% არსებობს, ის მაინც „დადებითად“ ითვლება. ამიტომ, მნიშვნელოვანია პროცენტული მაჩვენებლის ანუ ქულის ცოდნა.
ზოგჯერ შედეგები შეიძლება მცდარი იყოს. თუ რაიმე ეჭვი გეპარებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან მიმართვა, რომ დასკვნა სხვა „პათოლოგის“ მიერ ხელახლა გადამოწმდეს ან ტესტის გამეორება დაგეხმაროთ.
როგორ მოქმედებს IHC-ის შედეგები თქვენს მკურნალობაზე?
ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. თქვენი ონკოლოგი IHC ტესტის შედეგების საფუძველზე განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.
| კიბოს ტიპი (ინტრაჰემატოზური ჰემორაგიული უკმარისობის შედეგების საფუძველზე) | თავსებადი მკურნალობა |
|---|---|
| HER2-პოზიტიური | ამ ტიპისთვის ძალიან ეფექტურია HER2 ცილაზე ორიენტირებული მიზანმიმართული თერაპია. |
| HER2-უარყოფითი | ეს ტიპი შეიძლება უფრო ნელა გაიზარდოს, ვიდრე HER2-დადებითი კიბო. HER2-მიზნობრივი პრეპარატები ამ ტიპისთვის არ მოქმედებს. ამიტომ ექიმმა შეიძლება სხვა მკურნალობა დაგინიშნოთ, როგორიცაა ქიმიოთერაპია ან ჰორმონოთერაპია. |
| ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითი (ER+ და/ან PR+) | ჰორმონოთერაპია ამ ტიპის კიბოს დროს ძალიან ეფექტურია. ეს პრეპარატები ან ამცირებენ ესტროგენის დონეს ორგანიზმში, ან ბლოკავენ კიბოს უჯრედების მიერ ესტროგენის მიღებას. |
| ჰორმონ-რეცეპტორ-უარყოფითი | ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, სწრაფად იზრდება. ჰორმონალური მკურნალობა ამაზე გავლენას ვერ მოახდენს. ამიტომ, საჭიროა სხვა მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა ქიმიოთერაპია. |
| სამმაგი დადებითი | ეს ნიშნავს, რომ სამივე მათგანი დადებითია: „(ესტროგენი), „(პროგესტერონი) და „HER2“. ამ ადამიანებს შეიძლება დაენიშნოთ როგორც ჰორმონალური თერაპია, ასევე HER2-მიზნობრივი თერაპია. |
| სამმაგი უარყოფითი | ეს ნიშნავს, რომ სამივე ფაქტორი უარყოფითია. ისინი ხშირად სწრაფად იზრდება. რადგან ჰორმონალური ან HER2-მიზნობრივი თერაპიები ამ შემთხვევაში არ მუშაობს, ძირითადად გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა, ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- IHC ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია, რომელიც გამოიყენება ძუძუს კიბოს მკურნალობის დაგეგმვაში. ნუ შეგაშინებთ მისი სახელი.
- ეს ძირითადად განსაზღვრავს, არის თუ არა თქვენი კიბო ჰორმონდამოკიდებული (ER/PR დადებითი) და HER2 ცილაზე დამოკიდებული (HER2 დადებითი).
- ამ ტესტის შედეგების საფუძველზე, ექიმი შეძლებს თქვენთვის ყველაზე ეფექტური მკურნალობის შერჩევას, მინიმალური გვერდითი მოვლენებით.
- როდესაც მიიღებთ ტესტის ანგარიშს, სთხოვეთ ექიმს, აგიხსნათ მასში მოცემული ყველა სიტყვა და რიცხვი, რათა ნათლად გაიგოთ. არასოდეს შეგეშინდეთ კითხვების დასმის.
- თუ შედეგებში არ ხართ დარწმუნებული, მიმართეთ ექიმს მეორე მოსაზრების მისაღებად ან ტესტის გამეორების შესახებ. მნიშვნელოვანია, რომ აქტიური მონაწილეობა მიიღოთ თქვენი ჯანმრთელობის შესახებ გადაწყვეტილებების მიღებაში.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი