რა არის კატატონია? მოდით განვიხილოთ ეს უჩვეულო ქცევითი ნიმუში | ნიროგი ლანკა

ოდესმე შეგიმჩნევიათ ვინმე, ვინც მოულოდნელად გაშეშდა, ძალიან ცოტას ლაპარაკობდა ან განმეორებით ასრულებდა ერთსა და იმავე უაზრო მოქმედებებს? შეიძლება დაფიქრებულხართ: „რა ემართება ამ ადამიანს?“ მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მდგომარეობა - როდესაც ტვინის ფუნქცია ირღვევა, რაც ცვლის იმას, თუ როგორ აღიქვამს და რეაგირებს ადამიანი მის გარშემო არსებულ სამყაროს - ცნობილია როგორც კატატონია . მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება რთულად მოგეჩვენოთ, ნიროგი ლანკაში ჩვენ აქ ვართ, რათა ეს საკითხი მარტივად გასაგებად გავაანალიზოთ და აგიხსნათ.

რა არის კატატონია? მოდით, განვიხილოთ ის...

მარტივად რომ ვთქვათ, კატატონია რთული მდგომარეობაა, რომელიც არღვევს თქვენი ტვინის ფუნქციონირებას, რაც გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ აღიქვამთ და როგორ ურთიერთქმედებთ გარშემომყოფ სამყაროსთან. კატატონიის მქონე ადამიანები შეიძლება არ რეაგირებდნენ გარემოზე ან იქცევიან ძალიან უჩვეულოდ. მდგომარეობა ძირითადად ხასიათდება მეტყველების შემცირებით, პათოლოგიური მოძრაობებით (ან მოძრაობის სრული არარსებობით) და ქცევის მნიშვნელოვანი ცვლილებებით.

იცოდით, რომ ეს მდგომარეობა პირველად გერმანელმა ფსიქიატრმა კარლ კალბაუმმა აღწერა 1874 წელს? ამის მიუხედავად, კატატონიას დღემდე ხშირად არასწორად ესმით ან არასწორად სვამენ დიაგნოზს. ისტორიულად, შეცდომით ეგონათ, რომ ის მხოლოდ შიზოფრენიით დაავადებულ პირებში გვხვდება. გარდა ამისა, ფსიქიატრიულ საზოგადოებაშიც კი შეიძლება არსებობდეს განსხვავებული მოსაზრებები ზუსტი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების შესახებ. საქმეს ართულებს ის ფაქტი, რომ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა აგზნება ან მუტიზმი, შეიძლება სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებშიც იყოს წარმოდგენილი, რაც კატატონიის ზუსტ დიაგნოზს ნამდვილ კლინიკურ გამოწვევად აქცევს.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

კატატონია არ ახდენს დისკრიმინაციას რასის ან სქესის მიხედვით. სამაგიეროდ, ის ყველაზე ხშირად შემდეგი ტიპის ჯანმრთელობის მდგომარეობებთან ერთად გვხვდება:

• ფსიქიატრიული მდგომარეობები: დარღვევები, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე.
• ნევროლოგიური მდგომარეობები: დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენი ტვინის ფიზიკურ სტრუქტურასა და ფუნქციონირებაზე.
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: სისტემური დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენი სხეულის ერთ ან რამდენიმე სასიცოცხლო ორგანოთა სისტემაზე.

კონკრეტულ მიზეზებსა და სიმპტომებს უფრო დეტალურად განვიხილავთ შემდეგ ნაწილში.

რამდენად ხშირია კატატონია?

ამჟამინდელი კვლევები ვარაუდობენ, რომ კატატონია ფსიქიატრიული მკურნალობის მიმღები პაციენტების დაახლოებით 0,5%-დან 2,1%-მდე გვხვდება. თუმცა, სტაციონარულ ფსიქიატრიულ დაწესებულებებში მოთავსებულ პაციენტებში ეს მაჩვენებელი შეიძლება დაახლოებით 10% -მდე გაიზარდოს.

რას აკეთებს ეს თქვენს სხეულსა და ტვინს?

კატატონია აზიანებს ტვინის კონკრეტულ უბნებს, რაც იწვევს ე.წ. „კატატონიურ მდგომარეობას“. დაზიანებული ტვინის უბნები არეგულირებს რამდენიმე სასიცოცხლო ფუნქციას, მათ შორის:

• მოძრაობა.
• სენსორული დამუშავება: როგორ ინტერპრეტაციას უკეთებთ მხედველობას, სმენას, ყნოსვას, შეხებას და გემოს.
• მეხსიერება.
• კოგნიტური შესაძლებლობები: თქვენი აზროვნება და კონცენტრაცია.
• მოტივაცია.
• ემოციური რეგულირება.
• აღმასრულებელი ფუნქციები: გადაწყვეტილების მიღება და თვითკონტროლი.

როგორც ხედავთ, რადგან კატატონია ტვინის ამდენ მრავალფეროვან რეგიონს აზიანებს, სიმპტომებიც ფართოდ განსხვავდება. სწორედ ამიტომ ასოცირდება ის ხშირად მრავალ სხვადასხვა თანმხლებ დაავადებასთან და ნიროგი ლანკას სპეციალისტებისთვის რთულ დიაგნოზს წარმოადგენს.

რა არის კატატონიის სიმპტომები?

ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ გამოქვეყნებული DSM-5-ის (ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მეხუთე გამოცემა) მიხედვით, კატატონიის 12 ოფიციალურად აღიარებული სიმპტომი არსებობს. მოდით, ერთად განვიხილოთ ისინი:

• აგზნება: ინტენსიური მოუსვენრობის ან გაღიზიანების განცდა გარეგანი მიზეზის გარეშე.
• კატალეფსია: ფიზიკური პოზიციის შენარჩუნება დიდი ხნის განმავლობაში; გადაადგილების შემთხვევაში, შეიძლება დარჩეთ ამ ახალ პოზიციაში.
• ექოლალია: სხვისი მიერ წარმოთქმული სიტყვების ან ბგერების გამეორება, ექოს მსგავსად.
• ექოპრაქსია: სხვა ადამიანის მოძრაობების იმიტაცია.
• სახეზე გრიმასირება: სახის ფიქსირებული, დამახინჯებული გამომეტყველების შენარჩუნება ან შესაძლოა ღიმილი აშკარა მიზეზის გარეშე.
• მანერიზმი: რუტინული მოქმედებების გაზვიადებული, უცნაური ან თეატრალური ფორმით შესრულება.
• მუტიზმი: მეტყველების სრული ან ნაწილობრივი უუნარობა (იმ პირობით, რომ ეს არ არის გამოწვეული სხვა მდგომარეობით, როგორიცაა აფაზია).
• ნეგატივიზმი: ინსტრუქციების შესრულებაზე უარის თქმა ან მოძრაობისთვის წინააღმდეგობის გაწევა ლოგიკური მიზეზის გარეშე.
• პოზირება: არასასიამოვნო ან უცნაური ფიზიკური პოზის დაკავება დიდი ხნის განმავლობაში.
• სტერეოტიპი: განმეორებადი, მიზანმიმართული მოძრაობები, როგორიცაა თითების მოძრაობა ან კანის ზელვა.
• სტუპორი: გარემოზე დაქვეითებული რეაქტიულობის მდგომარეობაში ყოფნა, ფხიზლად ყოფნის დროსაც კი.
• ცვილისებრი მოქნილობა: თუ ვინმე თქვენს გადაადგილებას ცდილობს, თქვენ მცირე წინააღმდეგობას უწევთ, შემდეგ კი კუნთები მოდუნდება, რაც თქვენს კიდურებს საშუალებას აძლევს, ისე განლაგდნენ, თითქოს რბილი ცვილისგან იყოთ დამზადებული.

შენიშვნა: თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს აღენიშნებათ ქცევითი სერიოზული ცვლილებები ან დისტრესი, გთხოვთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს ან მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს. თქვენი უსაფრთხოება „ნიროგი ლანკას“ გუნდისთვის პრიორიტეტულია.

დაფიქრდით: თუ მეგობარი მოულოდნელად დაიწყებს ზუსტად იმის გამეორებას, რაც თქვენ თქვით („ექოლალია“) ან დაიწყებს თქვენი ყოველი მოძრაობის იმიტაციას („ექოპრაქსია“), თავს შეშფოთებულად იგრძნობთ, არა? ეს მხოლოდ რამდენიმე სიმპტომია, რომელიც ამ მდგომარეობასთან არის დაკავშირებული.

რა არის კატატონიის სხვადასხვა ფუნქციური დონე?

ბევრი ადამიანი ვარაუდობს, რომ კატატონია ყოველთვის გაშეშებულ და უძრავად ჯდომას ნიშნავს. თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის. კატატონია შეიძლება გამოვლინდეს ქცევის უეცარი, მოულოდნელი ცვლილებებით ან თუნდაც ზედმეტი და მუდმივი მოძრაობით. აი, როგორ კლასიფიცირდება ეს დონეები:

• აღგზნებული/ჰიპერკინეტიკური: ეს, როგორც წესი, ქცევითი ცვლილებებით ვლინდება. შეიძლება შეამჩნიოთ უმიზნო ტემპი, აღგზნება, აგრესია ან არასტაბილური ქცევა აშკარა მიზეზის გარეშე. ასევე შეიძლება შეამჩნიოთ უჩვეულო მეტყველების ნიმუშები, სხვების მიბაძვა და ზოგიერთ შემთხვევაში, თვითდაზიანების საშიში პოტენციალი.
• ჩაკეტილი/ჰიპოკინეტიკური: ეს არის კლასიკური გამოვლინება, რომელსაც ადამიანების უმეტესობა კატატონიასთან ასოცირდება. ფხიზლად ყოფნის დროსაც კი, ინდივიდები შეიძლება არ რეაგირებდნენ გარემოზე და სრულიად განცალკევებულად გამოიყურებოდნენ. ისინი ხშირად ჩუმად არიან, ავლენენ სახის ბრტყელ გამომეტყველებას, შეიძლება ჰქონდეთ ხისტი ან უჩვეულო პოზები და შეიძლება წინააღმდეგობა გაუწიონ მოძრაობის ნებისმიერ მცდელობას. მათ შეიძლება უარი თქვან ჭამაზე ან სმაზე და შეიძლება განიცადონ შეუკავებლობა.
• შერეული: ეს ხდება მაშინ, როდესაც შეამჩნევთ როგორც ჰიპერკინეტიკური, ასევე ჰიპოკინეტიკური მდგომარეობების მახასიათებლებს. ინდივიდმა შეიძლება მოულოდნელად გადაინაცვლოს ამ უკიდურესობებს შორის გაფრთხილების გარეშე.

რა არის ავთვისებიანი კატატონია და არის თუ არა ის სიცოცხლისთვის საშიში?

ზოგიერთ შემთხვევაში, კატატონიამ შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური გართულებები. ეს ცნობილია, როგორც ავთვისებიანი კატატონია . ეს მდგომარეობა იწვევს დისაუტონომიას , რაც ნიშნავს, რომ თქვენი ვეგეტატიური ნერვული სისტემა ვერ ფუნქციონირებს სწორად. ეს სისტემა პასუხისმგებელია თქვენი უნებლიე სხეულის პროცესების, როგორიცაა გულისცემა და არტერიული წნევა, რეგულირებაზე.

ავთვისებიანი კატატონიის სიმპტომებია:

• სახიფათოდ მაღალი სხეულის ტემპერატურა (ჰიპერთერმია).
• სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია).
• ჭარბი ოფლიანობა (დიაფორეზი).
• არასტაბილური არტერიული წნევა.
• ციანოზი: ეს გულისხმობს სისხლში ჟანგბადის დონის ვარდნას, რაც კანის ზოგიერთი ნაწილის, განსაკუთრებით ტუჩებისა და ფრჩხილების ირგვლივ, ლურჯ ფერს იწვევს.

ეს აუცილებელია გვახსოვდეს: ავთვისებიანი კატატონია სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. რადგან ის არღვევს თქვენი ტვინის მიერ კონტროლირებად ავტომატურ ფუნქციებს, მან შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. თუ შეამჩნევთ ამ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას 911-ზე ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე დარეკვით.

რა იწვევს კატატონიას?

თითქმის 150-წლიანი კვლევის მიუხედავად, ექსპერტებმა ჯერ კიდევ ვერ დაადგინეს კატატონიის ზუსტი მიზეზი. თუმცა, არსებობს სხვადასხვა თეორია, დაწყებული ტვინის ქიმიური დისბალანსიდან, დამთავრებული გენეტიკური წინასწარგანწყობით.

რადგან არ არსებობს ერთი ცნობილი მიზეზი, ექსპერტები მას ძირითადად სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან კავშირის მიხედვით ამოიცნობენ. კატატონიასთან დაკავშირებული გავრცელებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობებია:

• ბიპოლარული აშლილობა.
• შიზოფრენია.
• შიზოაფექტური აშლილობა.
• ძირითადი დეპრესიული აშლილობა.

კატატონიასთან დაკავშირებული გავრცელებული ნევროლოგიური და ფიზიკური მდგომარეობებია:

• აუტიზმის სპექტრის აშლილობა.
• აუტოიმუნური დაავადებები (მაგალითად, წითელი მგლურა , გაფანტული სკლეროზი ).
• ტვინის დეგენერაციული დაავადებები (მაგალითად, დემენცია , პარკინსონის დაავადება ).
• დაუნის სინდრომი.
• ნივთიერებასთან დაკავშირებული მდგომარეობები (მათ შორის, როგორც რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები, ასევე უკანონო ნარკოტიკები).
• ენცეფალიტი , მათ შორის ანტი-NMDA რეცეპტორული ენცეფალიტი .
• ელექტროლიტური დისბალანსის პირობები.
• ეპილეფსია.
• ინტელექტუალური შეზღუდვა.
• ნორმალური წნევის ჰიდროცეფალია.
• ინსულტი.
• ტურეტის სინდრომი.

ეს გადამდები დაავადებაა?

არა, აბსოლუტურად არა. კატატონია გადამდები დაავადება არ არის. მისი სხვისგან გადადება შეუძლებელია და არც სხვებზე გავრცელება.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმებმა კატატონია?

კატატონიის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი რამდენიმე მეთოდს გამოიყენებს. ეს პროცესი, როგორც წესი, ნევროლოგიური გამოკვლევით იწყება. ამ გამოკვლევის დროს ექიმი შეაფასებს თქვენს რეფლექსებს, რეაქციებს და იმას, თუ როგორ ურთიერთქმედებთ (ან ვერ ურთიერთობთ) თქვენს გარშემო არსებულ სამყაროსთან.

ამის შემდეგ, ექიმი, სავარაუდოდ, გამოიყენებს სტანდარტიზებულ შეფასების ინსტრუმენტს, როგორიცაა ბუშ-ფრენსისის კატატონიის შეფასების შკალა , კატატონიის არსებობის დასადასტურებლად და მისი სიმძიმის შესაფასებლად. იდენტიფიცირების შემდეგ, შემდეგი პრიორიტეტი არის გამომწვევი მიზეზის დადგენა, რადგან კატატონია თითქმის ყოველთვის მეორადია არსებული ფიზიკური ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო. რადგან კატატონია შეიძლება დაკავშირებული იყოს მძიმე, პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიშ სამედიცინო მდგომარეობებთან, ამ სერიოზული გამომწვევი პრობლემების გამორიცხვა მთავარი საზრუნავია.

რა ტესტები ტარდება?

კატატონიის იდენტიფიცირებისა და მისი გამომწვევი მიზეზის დასადგენად, როგორც წესი, ტარდება შემდეგი ტესტები:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს შეიძლება მოიცავდეს კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის სკანირებას .
• სისხლის, შარდისა და ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ტესტები: ეს ტესტები ხელს უწყობს ქიმიური დისბალანსის ან ინფექციების გამოვლენას. ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა გულისხმობს წელის პუნქციას (ზურგის პუნქციას) ხერხემლის არხიდან მცირე რაოდენობით სითხის შესაგროვებლად.
• ტვინის აქტივობის შეფასება: ელექტროენცეფალოგრამა (EEG) აღრიცხავს თქვენი ტვინის ელექტრულ აქტივობას, რათა გამოირიცხოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ეპილეფსია.

რა მკურნალობის მეთოდები არსებობს და შესაძლებელია თუ არა მისი სრულად განკურნება?

კატატონიის მკურნალობა, როგორც წესი, დამოკიდებულია ძირითად სამედიცინო ან ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე. თუ ის გამოწვეულია ფიზიკური ან ნევროლოგიური პრობლემით, ამ კონკრეტული მდგომარეობის მკურნალობა ხშირად აუმჯობესებს კატატონიურ სიმპტომებს. ფსიქიატრიულ მდგომარეობებთან დაკავშირებისას, სხვადასხვა თერაპიული მიდგომა საუკეთესო შედეგებს იძლევა.

რა მედიკამენტები ან თერაპიები გამოიყენება?

კატატონიის მკურნალობის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს: მედიკამენტური და ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT). არსებობს სხვა თერაპიებიც, როგორიცაა ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია , მაგრამ ჯერ არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულება მათი ფართო კლინიკური გამოყენების დასადასტურებლად.

მედიკამენტები

ბენზოდიაზეპინების კლასის მედიკამენტები კატატონიის მკურნალობის ძირითად მეთოდს წარმოადგენს მათი მაღალი უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის გამო. კატატონიის მქონე ადამიანების 60%-დან 90% -მდე ბენზოდიაზეპინებით მდგომარეობა გაუმჯობესებულია. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ლორაზეპამი , თუმცა კლონაზეპამი , დიაზეპამი და ზოლპიდემიც შეიძლება ეფექტური იყოს. ეს მედიკამენტები შეიძლება შეყვანილ იქნას ინტრავენურად (IV) , ინექციით ან პერორალურად.

სხვა მედიკამენტები (მაგალითად, განწყობის სტაბილიზატორები ან ანტიფსიქოზური პრეპარატები ) შეიძლება სასარგებლო იყოს, მაგრამ ისინი, როგორც წესი, არ გამოიყენება პირველი რიგის მკურნალობის სახით. ისინი უფრო სასარგებლოა მეორადი სიმპტომების სამართავად საწყისი კატატონური მდგომარეობის გაქრობის შემდეგ. სიფრთხილე სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, რადგან ანტიფსიქოზურმა მედიკამენტებმა ზოგჯერ შეიძლება გააუარესოს კატატონია ან დააჩქაროს ავთვისებიანი კატატონია ან ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი .

ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT)

ელექტროკარდიოთერაპია (ECT) არის პროცედურა, რომლის დროსაც მსუბუქი ელექტრული დენი გამოიყენება ტვინის კონკრეტულ უბნებზე ხანმოკლე, კონტროლირებადი კრუნჩხვის გამოსაწვევად. პროცედურის განმავლობაში თქვენ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ იქნებით, რაც უზრუნველყოფს ტკივილის ან დისკომფორტის არარსებობას.

ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) ძალიან ეფექტურია და თითქმის ყველა, ვინც მას კატატონიის სამკურნალოდ იღებს, შვებას განიცდის. ეს ავთვისებიანი კატატონიის მკურნალობის ოქროს სტანდარტია და ასეთ შემთხვევებში შეიძლება სიცოცხლის გადარჩენის საშუალება იყოს. ის ასევე ფასდაუდებელი ინსტრუმენტია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მედიკამენტებზე რეაგირებას არ ახდენენ.

რა გართულებები ან გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს მკურნალობას?

გართულებები და გვერდითი მოვლენები განსხვავდება თქვენს მიერ მიღებული კონკრეტული მკურნალობის ან თერაპიების კომბინაციის მიხედვით. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც აგიხსნით ნიროგი ლანკაში თქვენს პერსონალიზებულ მკურნალობის გეგმასთან დაკავშირებულ კონკრეტულ გვერდით მოვლენებს ან რისკებს.

თუ ეს სიმპტომები მაქვს, როგორ უნდა ვმართო ისინი?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: კატატონია რთული მდგომარეობაა, რომლის დიაგნოსტირებაც შეიძლება რთული იყოს გამოცდილი სამედიცინო პროფესიონალებისთვისაც კი. გარდა ამისა, ის შეიძლება დაკავშირებული იყოს სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევებთან. ამ ფაქტორების გამო, არასდროს არ უნდა სცადოთ ამ მდგომარეობის თვითდიაგნოსტიკა ან თვითმკურნალობა. გთხოვთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს ან მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს.

რამდენად სწრაფად იგრძნობთ თავს უკეთ მკურნალობის დაწყების შემდეგ და რამდენ ხანს გაგრძელდება გამოჯანმრთელება?

კატატონიის მსგავსი მდგომარეობების დროს ყველას გამოცდილება უნიკალურია. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც გამოჯანმრთელების ვადებთან დაკავშირებით კონკრეტულ რჩევებს მოგაწვდით, რადგან ის გაითვალისწინებს თქვენს სრულ სამედიცინო ისტორიას და ნებისმიერ თანმხლებ ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

ბენზოდიაზეპინები ხშირად საკმაოდ სწრაფად მოქმედებს. ინტრავენურად (IV) შეყვანისას, ბევრი პაციენტი გაუმჯობესებას 10-15 წუთში გრძნობს. პერორალურად მიღების შემთხვევაში, ეფექტის შესამჩნევად შეიძლება 20-30 წუთი დასჭირდეს. თუმცა, რადგან სწორი დოზის პოვნას შეიძლება დრო დასჭირდეს, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება რამდენიმე დღიანი მკურნალობა დასჭირდეს კატატონური მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების სანახავად.

ელექტროშოკური თერაპია ასევე ძალიან ეფექტური და სწრაფი მკურნალობაა. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ პაციენტში გაუმჯობესების ნიშნები რამდენიმე წუთში ან საათში ვლინდება, ზოგიერთს შეიძლება რამდენიმე სესია დასჭირდეს. პაციენტების უმეტესობას ელექტროშოკური თერაპია კვირაში რამდენჯერმე რამდენიმე კვირის განმავლობაში უტარდება, თუმცა ზოგიერთს შეიძლება ყოველდღიური სეანსები დასჭირდეს სიმპტომების გაქრობამდე.

არსებობს თუ არა კატატონიის პრევენციის ან რისკის შემცირების გზა?

კატატონია ხშირად გამოწვეულია ძირითადი მიზეზებით, რომლებიც ექსპერტებისთვისაც კი რთულია. შესაბამისად, არ არსებობს მისი პრევენციის ან რისკის შემცირების გარანტირებული გზა.

თუმცა, თუ თქვენ დაგინიშნათ მედიკამენტები არსებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობისთვის, აუცილებელია, რომ არ შეწყვიტოთ მათი მიღება ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს კატატონიის განვითარების რისკი.

თუ ეს მდგომარეობა მაქვს, რას უნდა ველოდო?

კატატონიის მქონე პირთა უმეტესობა გარკვეულწილად ინარჩუნებს გარემოსადმი ცნობიერებას. სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ ისინი ვერ რეაგირებენ ნორმალურად მიმდინარე მოვლენებზე. მაშინაც კი, თუ ერთი შეხედვით ჩანს, რომ ისინი ვერ აცნობიერებენ ამას, ბევრს ახსოვს კატატონიური მდგომარეობის დროს მომხდარი მოვლენები.

რადგან კატატონია გავლენას ახდენს თქვენს სამყაროსთან ურთიერთობის უნარზე, შესაძლოა გაგიჭირდეთ კომუნიკაცია ან თქვენს მკურნალობასთან დაკავშირებული გადაწყვეტილებების მიღება. ასეთ შემთხვევებში, ნიროგი ლანკაში თქვენი სამედიცინო გუნდი კოორდინაციას გაუწევს თქვენს ოჯახს ან დანიშნულ ჯანდაცვის წარმომადგენელს, რათა უზრუნველყოს საუკეთესო შესაძლო მხარდაჭერა.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს კატატონია?

კატატონიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზსა და მკურნალობაზე. კრიტიკულად მნიშვნელოვანია დროული დახმარების მოძიება. თუ დიდი ხნის განმავლობაში არ უმკურნალებთ, მდგომარეობის მართვა უფრო რთული ხდება. ნიროგი ლანკაში თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც განგიმარტავთ, თუ რას უნდა ელოდოთ თქვენი კონკრეტული ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

რა არის ამ მდგომარეობის პერსპექტივა?

კატატონია, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის (თუმცა ავთვისებიანი კატატონია სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს). თუმცა, უმოქმედობით გამოწვეულმა გართულებებმა, როგორიცაა ფილტვის ემბოლია ან პნევმონია , შეიძლება სერიოზული რისკები შექმნას. გარდა ამისა, თუ მდგომარეობა გაგრძელდა ან ხშირად მეორდება, მისი მკურნალობა უფრო რთული ხდება. საბედნიეროდ, ბენზოდიაზეპინებისა და ელექტროკონვულსიური თერაპიის (ECT) შემთხვევაში წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია, რაც კატატონიას ადვილად განკურნებად მდგომარეობად აქცევს.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ განწყობის დარღვევები (მაგალითად, ბიპოლარული აშლილობა ან დიდი დეპრესიული აშლილობა ), ხშირად უფრო დადებითად რეაგირებენ მკურნალობაზე, ვიდრე შიზოფრენიით დაავადებულები. ყველა ინდივიდი განსხვავებულია, ამიტომ, თქვენი კონკრეტული ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ყველაზე ზუსტი პროგნოზისთვის, გთხოვთ, მიმართოთ თქვენს ექიმს ნიროგი-ლანკაში.

როგორ ვმართოთ მძიმე კატატონია?

მძიმე კატატონიის მქონე ადამიანს არ შეუძლია საკუთარ თავზე ზრუნვა და საჭიროებს პროფესიონალურ სამედიცინო მეთვალყურეობას. რადგან კატატონიის გამო ინდივიდს შეუძლია გადაადგილება ან გარემოზე რეაგირება, მაღალია სერიოზული სამედიცინო გართულებების რისკი. შესაძლოა, მათ არ შეეძლოთ ჭამა-სმა, რაც იწვევს გაუწყლოებისა და არასრულფასოვანი კვების რისკს. მოძრაობის ნაკლებობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია . გარდა ამისა, მათ ემუქრებათ სისხლის კოლტების განვითარების რისკი, რაც ინსულტის ან ფილტვის ემბოლიის საფრთხეს შეიცავს. გარდა ამისა, არსებობს ისეთი ქცევების რისკი, რომლებმაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს ან სხვებს.

როდის უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას?

კატატონიის ნიშნების მქონე ნებისმიერ ადამიანს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება. ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევების მსგავსი იყოს, რომლებიც სასწრაფო ჩარევას მოითხოვს. თუ თქვენს ახლობელს კატატონიის სიმპტომები აღენიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოთ იგი უახლოეს საავადმყოფოში ან დაუკავშირდეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს (მაგალითად, 911).

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ED)?

კატატონიის მქონე პირები, განსაკუთრებით კი ისეთი თანმხლები დაავადებებით, როგორიცაა შიზოფრენია , თვითდაზიანებისა და სუიციდური ქცევის მაღალი რისკის ქვეშ არიან. თუ თქვენ გაქვთ საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების, თვითმკვლელობის ან სხვების ზიანის მიყენების ფიქრები, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დარეკეთ 911-ზე. ასევე, დაუყოვნებელი დახმარებისთვის შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ადგილობრივ ფსიქიკური ჯანმრთელობის კრიზისის ცხელ ხაზებს.

დასასრულ, გთხოვთ, გაითვალისწინოთ ეს პუნქტები

კატატონია რთული მდგომარეობაა, რომელიც არღვევს ტვინის ფუნქციას და გავლენას ახდენს თქვენს ურთიერთქმედებაზე სამყაროსთან. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება გახდეს ჩაკეტილი ან უპასუხისმგებლო, ზოგი კი შეიძლება მოიქცეს არაპროგნოზირებად, ისე, რომ საშიში იყოს. კატატონია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფსიქიატრიული ან ფიზიკური მდგომარეობით. მიუხედავად იმისა, რომ ყოველთვის არ წარმოადგენს სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობას დაუყოვნებლივ, მას შეუძლია გამოიწვიოს მძიმე გართულებები და გადაიზარდოს ავთვისებიან კატატონიაში , რაც სიცოცხლისთვის საშიშ სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს.

რადგან დაზარალებულები ხშირად ვერ ახერხებენ საკუთარი თავის მოვლას, აუცილებელია პროფესიონალური სამედიცინო დახმარება. საბედნიეროდ, კატატონია ადვილად განკურნებადი მდგომარეობაა და პაციენტების უმეტესობა კარგად რეაგირებს მედიკამენტებზე. მათთვის, ვინც არ რეაგირებს მედიკამენტებზე, ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) ხშირად ეფექტურია. ნიროგი ლანკას და სხვა პროფესიონალი პროვაიდერების დროული და ეფექტური მკურნალობით, კატატონიის ეფექტები ხშირად შეიძლება შექცევადი იყოს, რაც საშუალებას იძლევა ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემების მოგვარებისა და მართვის.

საკვანძო სიტყვები: კატატონია, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, ტვინის დარღვევები, ქცევითი პრობლემები, მოძრაობის დარღვევები, მკურნალობა, სიმპტომები