ასევე გრძნობთ ტკივილს ფეხის დიდი თითის სახსარში სიარულის დროს, განსაკუთრებით ფეხსაცმლის ტარების დროს? გრძნობთ თუ არა თითზე დაჭიმულობას ან პატარა გამონაზარდს, რაც ართულებს მოხრას? ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აქვს და ხელს უშლის მათ ყოველდღიურ საქმიანობაში. დღეს ვისაუბრებთ ამის გამომწვევ მიზეზებსა და მარტივ პროცედურაზე, რომელსაც ქეილექტომია ეწოდება.
ზუსტად რას წარმოადგენს ფეხის დიდი თითის ეს შებოჭილობა (Hallux Rigidus)?
მარტივად რომ ვთქვათ, რიგიდული ჰალუქსი ართრიტის („(ოსტეოართრიტი)“) მდგომარეობაა, რომელიც ვითარდება ფეხის დიდი თითის მთავარ სახსარში (სამედიცინოში მას მეტატარზოფალანგიურ სახსარს ან მეტატარზოფალანგიალურ სახსარს ვუწოდებთ). ისევე, როგორც მუხლის სახსარი ცვდება.
როდესაც ეს ხდება, სახსრის გარშემო ახალი ძვლოვანი წანაზარდები, მაგალითად, წვეტები, იწყებენ ფორმირებას. ჩვენ მათ ძვლოვან წანაზარდებს („(ოსტეოფიტები)“ ვუწოდებთ. ეს ძვლოვანი წანაზარდები სახსრის თავზე პატარა ამობურცულობის გაჩენას იწვევს. ამ გამონაზარდმა ფეხსაცმელზე მოხვედრისას შეიძლება ძლიერი ტკივილი გამოიწვიოს. ასევე, ეს ძვლოვანი წანაზარდები ზღუდავს სახსრის მოძრაობას, რაც იმას ნიშნავს, რომ დიდი თითი სათანადოდ ვერ მოხრება ზევით-ქვევით. ამ სიხისტეს ჩვენ „რიგიდუსს“ ვუწოდებთ.
რატომ ტარდება ქეილექტომია?
ექიმი, როგორც წესი, ქეილექტომიას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევთ, თუ თქვენი Hallux Rigidus-ის მდგომარეობა მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმისაა და არაქირურგიული მკურნალობის შედეგად არ შემსუბუქებულა.
ქირურგიული ჩარევის გამოყენებამდე ექიმები ყოველთვის ცდილობენ პაციენტისთვის შვება სხვა მკურნალობის მეთოდებით უზრუნველყონ.
არაქირურგიული მკურნალობის ფართოდ გამოყენებადი მეთოდებია შემდეგი:
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| კორტიკოსტეროიდული ინექციები | ეს ინექცია, რომელიც პირდაპირ სახსარში შეჰყავთ, დროებით აჩერებს ტკივილს და შეშუპებას. |
| აქტივობის შეზღუდვა | გარკვეული დროით მოერიდეთ ტკივილს გამაძლიერებელ ნივთებს, როგორიცაა სირბილი და ხტუნვა. |
| ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) | ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი, ხელს უწყობს ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას. მათი გამოყენება ექიმის რეკომენდაციით უნდა მოხდეს. |
| სპეციალური ფეხსაცმელი და ორთოპედიული საშუალებები | სახსრების მოძრაობას ზღუდავს სქელი, ხისტი ფეხსაცმლის ტარება. ზოგჯერ ფეხსაცმლის შიგნით გამოიყენება სპეციალური საყრდენები (ორთოპედიული საფენები). |
თუ ამ ფაქტორებიდან არცერთი არ დაგეხმარებათ, შემდეგი ნაბიჯი, რომელსაც ექიმი თქვენთან ერთად განიხილავს, არის ქეილექტომიის ოპერაცია.
რა განსხვავებაა ქეილექტომიასა და ბუნიონის ოპერაციას შორის?
ეს ბევრი ადამიანისთვის გაუგებრობის საგანია. ორივე ოპერაცია გულისხმობს ზედმეტი ძვლის ფრაგმენტების ამოღებას. თუმცა, მთავარი განსხვავება ისაა, თუ სად მდებარეობს ეს ძვლის ფრაგმენტები .
- ქეილექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს ძვლოვანი წანაზარდების მოცილებას, რომლებიც წარმოიქმნება ფეხის დიდი თითის სახსარზე . ეს არის ოპერაცია, რომელიც ტარდება Hallux Rigidus-ის მდგომარეობის დროს.
- ბუნიონის ოპერაცია (ბუნიონექტომია): ბუნიონი („(Hallux Valgus)“) არის ძვლოვანი გამონაზარდი ფეხის დიდი თითის სახსრის გვერდზე , ანუ სხვა თითების საპირისპირო მხარეს. ამ ოპერაციის დროს მოცილდება ამ მხარეს არსებული გამონაზარდი.
დაფიქრდით ასე: ქეილექტომია სახსრის სახურავიდან ზედმეტი წონის მოცილებას ჰგავს, ხოლო ბუნიონექტომია - სახსრის გვერდითი კედლიდან გამონაზარდის მოცილებას.
რა ხდება ოპერაციამდე და ოპერაციის დროს?
ოპერაციის ჩატარების შესახებ გადაწყვეტილების მიღების შემდეგ, ექიმი ყურადღებით გასინჯავს თქვენს ტერფს. ისინი შეამოწმებენ, რამდენად შეგიძლიათ თითის მოხრა (მოძრაობის დიაპაზონი). ასევე გადაიღებენ რენტგენოგრაფიას , რათა ნათლად დაინახონ სახსრის მდგომარეობა და ძვლის სპერმის მდებარეობა.
ოპერაციის დღეს ანესთეზიას გაგიკეთებენ. შემდეგ ქირურგი ტერფის ზედა ნაწილში, ცერა თითის სახსრის ზემოთ, პატარა განაკვეთს გაგიკეთებთ და ფრთხილად მოაცილებთ ტკივილსა და შებოჭილობას გამომწვევ ზედმეტ ძვლოვან წანაზარდებს.
ქეილექტომიის ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს ორი ძირითადი გზით:
| ოპერაციის ტიპი | როგორ ხდება ეს |
|---|---|
| ღია ქეილექტომია | ამ შემთხვევაში, კეთდება ერთი გრძელი ჭრილობა, იხსნება სახსარი და ამოღებულია ძვლის ფრაგმენტები. |
| მინიმალურად ინვაზიური ქეილექტომია | ამ მეთოდის დროს, ერთი დიდი ჭრილობის ნაცვლად, კეთდება რამდენიმე ძალიან პატარა ჭრილობა, რომელთა მეშვეობითაც შეჰყავთ სპეციალური ინსტრუმენტი, რომელსაც „ბურრი“ ეწოდება, ძვლის ტოტების გასატეხად და მოსაშორებლად. ამ მეთოდს შეუძლია შეამციროს შეხორცების დრო. |
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? და რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს, როგორც წესი, ამბულატორიული ოპერაციაა . ეს ნიშნავს, რომ იმავე დღეს შეგიძლიათ სახლში წასვლა. ოპერაციის შემდეგ, ფეხის შეხორცებამდე რამდენიმე კვირის განმავლობაში სპეციალური ფეხსაცმლის ტარება დაგჭირდებათ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ შეხორცებად სახსარზე ზედმეტი დატვირთვა არ მოხდეს.
ტკივილის შესამსუბუქებლად, ექიმი დაგინიშნავთ ტკივილგამაყუჩებელს, როგორიცაა პარაცეტამოლი ან იბუპროფენი.
გამოჯანმრთელების დრო ადამიანის მიხედვით განსხვავებულია. ტერფის შეშუპება შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვეც კი გაგრძელდეს. სამსახურში დაბრუნებას, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი ან ორი თვე სჭირდება. თუმცა, თუ თქვენი სამსახური ბევრ სიარულს ან დგომას მოითხოვს, შესაძლოა ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს. ექიმი ამის შესახებ გირჩევთ.
რა სარგებელი და შესაძლო რისკები მოჰყვება ამ ოპერაციას?
უპირატესობები
ბევრი ადამიანი ამ ოპერაციის შემდეგ თითქმის სრულ ტკივილს განიცდის . მათ ასევე შეუძლიათ ფეხის დიდი თითის სახსრის მოხრა და გასწორება უკეთესად, ვიდრე ადრე. ეს სიარულს და ყოველდღიურ აქტივობებს აადვილებს.
რისკები და გართულებები
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს გარკვეული რისკები.
- ზოგიერთ ადამიანს ოპერაციის შემდეგ თითის მოძრაობისას შეიძლება კვლავ ჰქონდეს ტკივილი.
- ჭრილობის ადგილას შეიძლება განვითარდეს ინფექცია ან ნაწიბური.
- რიგიდული ჰალუქსი შეიძლება უფრო მძიმე გახდეს.
- შეიძლება ტკივილი განიცადოთ ტერფის წინა ნაწილში, ტერფის ქვედა ნაწილში.
- ძალიან იშვიათად, შეიძლება დაგჭირდეთ კიდევ ერთი ქირურგიული ჩარევა, მაგალითად, სახსრის შერწყმა (ართროდეზი).
ნუ შეგეშინდებათ ამ რისკების. ექიმი ყველაფერს აგიხსნით. ყველაზე მნიშვნელოვანია, ოპერაციის შემდეგ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს. თუ რომელიმე მათგანი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს, სადაც მკურნალობა მიიღეთ.
- ჭრილობის გარშემო კანი მუქ წითელ ფერს იღებს .
- ძლიერი შეშუპება .
- ჭრილობიდან ჩირქის მსგავსი სითხე ჟონავს.
- აუტანელი ტკივილის ან სიცხის ქონა.
ეს შეიძლება ინფექციის ნიშნები იყოს, ამიტომ მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- რიგიდული ჰალუქსი არის ართრიტის დაავადება, რომელიც ვითარდება ფეხის დიდი თითის სახსარში. ეს იწვევს ძვლის დამატებითი წანაზარდების წარმოქმნას, რაც იწვევს ტკივილს და შებოჭილობას.
- ქეილექტომია არის ოპერაცია, რომლის დროსაც ძვლის ზედმეტი წანაზარდები მოიხსნება და სახსარს თავისუფლად მოძრაობის საშუალება ეძლევა.
- ამ ოპერაციას შეუძლია ტკივილის შემცირება და ბევრი ადამიანისთვის ცხოვრების გამარტივება.
- ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების (მაგალითად, სპეციალური ფეხსაცმლის ტარება და დასვენება) ზედმიწევნით დაცვა.
- თუ შეამჩნევთ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს, როგორიცაა ჭრილობის გარშემო ძლიერი სიწითლე, შეშუპება ან ჩირქი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი