თქვენს პატარას კიბო აქვს? (ბავშვობის კიბო) - მოდით, გავაცნობიეროთ ეს!

როდესაც სიტყვა „კიბოს“ გვესმის, ყველანი ცოტათი ვკრთებით, არა? არ არსებობს სიტყვები, რომ აღვწეროთ შიში და შოკი, რომელსაც განვიცდით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ეს სიტყვა ჩვენს საკუთარ შვილთან ასოცირდება. მაგრამ არ ინერვიულოთ. დღეს ჩვენ ბავშვთა კიბოს შესახებ ვისაუბრებთ. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის სწორად გაგება. რადგან დღეს, მკურნალობის მოწინავე მეთოდებით, ბავშვების ამ მდგომარეობებისგან განკურნების გაცილებით დიდი შანსია.

რა არის ბავშვობის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბავშვთა კიბო არის კიბოს ჯგუფი, რომელიც 0-დან 19 წლამდე ასაკის ბავშვებს აზიანებს. ეს მოიცავს როგორც ბავშვთა კიბოს, რომელიც ჩვილობიდან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებს აზიანებს, ასევე მოზარდთა კიბოს, რომელიც 15-დან 19 წლამდე ასაკის ბავშვებს აზიანებს.

ამერიკის მსგავს ქვეყანაშიც კი, ყოველწლიურად დაახლოებით 15 000 ბავშვს უსვამენ კიბოს დიაგნოზს. თუმცა, ყველაზე კარგი ის არის, რომ ახალი, ბავშვებისთვის მოსახერხებელი მკურნალობის წყალობით, 10-დან 8 ბავშვი ხუთი წლის შემდეგაც ცოცხალია. თუმცა, ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ მკურნალობის შემდეგაც კი, ბავშვის ჯანმრთელობაზე ყურადღების გამახვილება აუცილებელია.

რა სახის სიმსივნეები უვითარდებათ ბავშვებს?

ბავშვთა სიმსივნეები შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად კატეგორიად:

1. ლეიკემია და ლიმფომა

2. ტვინისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეები

3. მყარი სიმსივნეები

მოდით, თითოეული მათგანი ცოტა უფრო დეტალურად განვიხილოთ.

1. ლეიკემია და ლიმფომა

ესენი სისხლის სიმსივნეებია .

• ლეიკემია ბავშვებში კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ის ბავშვის ძვლის ტვინში იწყება. როგორც იცით, ძვლის ტვინი არის ადგილი, სადაც ჩვენი სისხლის უჯრედები წარმოიქმნება.
• ლიმფომა ბავშვის ლიმფური სისტემის სისხლმწარმოებელ უჯრედებში იწყება. ის ბავშვებში კიბოს მესამე ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.

ბავშვებში ლეიკემიის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

• მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) - ეს ბავშვებში კიბოს ყველაზე გავრცელებული დიაგნოზია.
• მწვავე მიელოიდური ლეიკემია (AML)

ბავშვებში ლიმფომის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

• ჰოჯკინის ლიმფომა
• არაჰოჯკინის ლიმფომა - მას ასევე აქვს ქვეტიპები, როგორიცაა ბურკიტის ლიმფომა და დიფუზური მსხვილი B-უჯრედოვანი ლიმფომა.

2. ტვინისა და ზურგის ტვინის სიმსივნეები

ეს ბავშვებში კიბოს მეორე ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ისინი ვითარდება, როდესაც ბავშვის ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) ნორმალური უჯრედები კიბოს უჯრედებად გარდაიქმნება. არსებობს მათი სხვადასხვა ტიპი, როგორიცაა მედულობლასტომა და გლიომა. თუმცა, თქვენთვის ყველა ეს სახელი არ აქვს მნიშვნელობა, მთავარია იცოდეთ, რომ კიბო შეიძლება განვითარდეს ამ ადგილებში.

3. მყარი სიმსივნეები

მყარი სიმსივნეები წარმოიქმნება, როდესაც კიბოს უჯრედები იყოფა, მრავლდება და ერთიანდება მასის წარმოსაქმნელად. მათ შეუძლიათ განვითარდნენ ბავშვის სხეულის ნებისმიერ ადგილას. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ძვლის კიბო - როგორიცაა ოსტეოსარკომა და იუინგის სარკომა.
• ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნე
• ჰეპატობლასტომა (ღვიძლის კიბო)
• ნეირობლასტომა
• რეტინობლასტომა (თვალის კიბო)
• რაბდომიოსარკომა (კუნთების კიბო)
• ვილმსის სიმსივნე (თირკმლის კიბო)

რა არის ბავშვობის კიბოს სიმპტომები?

აი, ძალიან მნიშვნელოვანი რამ. ბავშვებში კიბოს სიმპტომები ზოგჯერ შეიძლება ჰგავდეს მცირეწლოვან ბავშვებში სხვა დაავადებების სიმპტომებს. დაფიქრდით, ბევრ პატარა ბავშვს აწუხებს თავის ტკივილი, მუცლის ტკივილი და მცირე სილურჯეები. ყველა ეს სიმპტომი არ არის კიბოს ნიშანი. თუმცა, თუ რომელიმე ეს სიმპტომი გაგრძელდა ან გაუარესდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

ბავშვთა კიბოს შესახებ ინფორმაციის მისაღებად, ბავშვთა ონკოლოგიის ჯგუფმა შექმნა სიმპტომების სია, რომელიც დაგეხმარებათ ინგლისური სიტყვა „CHILDCANCER“-ის ასოების დამახსოვრებაში. მოდით გადავხედოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი:

• C - „გაგრძელებული, აუხსნელი წონის დაკლება“: გაგრძელებული, აუხსნელი წონის დაკლება.
• H - „თავის ტკივილი, ხშირად დილით ადრე ღებინებით“: თავის ტკივილი, განსაკუთრებით თუ მას დილით ღებინებაც ახლავს თან.
• I - „ძვლების, სახსრების, ზურგის ან ფეხების შეშუპების მომატება ან მუდმივი ტკივილი“: ძვლების, სახსრების, ზურგის ან ფეხების შეშუპების მომატება ან მუდმივი ტკივილი.
• L - „გუნდულა ან მასა“: თუ გუნდულა ან მასა გვხვდება კისერში, გულმკერდში, იღლიაში, მუცელში ან მენჯში.
• D - „ჭარბი სისხლჩაქცევების, სისხლდენის ან გამონაყარის განვითარება“: ჭარბი სისხლჩაქცევები, სისხლდენა (მაგ., ცხვირიდან სისხლდენა, ღრძილებიდან სისხლდენა) ან კანზე უეცარი გამონაყარი უმიზეზოდ.
• C - „მუდმივი, ხშირი ან მუდმივი ინფექციები“: ინფექციები, რომლებიც ხშირად ვითარდება და გრძელდება (მაგ., ცხელება, ხველა).
• A - „მოთეთრო ფერი გუგის უკან“: თუ მოთეთრო ფერი თვალის შიგნით, შავი ფერადი გარსის (გუგის) უკან ჩანს.
• N - `გულისრევა, რომელიც გრძელდება, ან ღებინება გულისრევის გარეშე`: გულისრევა, რომელიც გრძელდება, ან ღებინება გულისრევის გარეშე.
• C - `მუდმივი დაღლილობა (faituge) ან შესამჩნევი სიფერმკრთალე (pallor)`: მუდმივი დაღლილობა (faituge) ან შესამჩნევი სიფერმკრთალე (pallor)`.
• E - „თვალის ან მხედველობის ცვლილებები, რომლებიც მოულოდნელად ხდება და გრძელდება“: მხედველობის ცვლილებები, რომლებიც მოულოდნელად ხდება და გრძელდება (მაგ., ერთი ან ორი რამის დანახვა, მხედველობის დაბინდვა).
• R - „განმეორებითი ან მუდმივი ცხელება“: ცხელება, რომელიც ბრუნდება ან გრძელდება (განსაკუთრებით ისეთი, რომლის მიზეზიც უცნობია) და არა ჩვეულებრივი გაციება.

თუ თქვენს შვილს ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი აღენიშნება, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ მას კიბო აქვს. თუმცა, ნებისმიერი ეჭვის გამოსარიცხად უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რატომ ემართებათ ბავშვებს კიბო?

კიბო ვითარდება, როდესაც ჩვენი გენები იცვლება (მუტაციები) და პათოლოგიური უჯრედები წარმოიქმნება. ეს პათოლოგიური კიბოს უჯრედები სწრაფად იყოფა და ჯანსაღ უჯრედებს აკავებს. მკურნალობის გარეშე, ეს კიბო შეიძლება მთელ სხეულში გავრცელდეს (მეტასტაზური კიბო).

იგივე ფაქტორები, რომლებიც იწვევს კიბოს ზრდასრულებში (მოწევა, მზის ზემოქმედება, ქიმიკატები), ზოგადად არ ვრცელდება ბავშვებში კიბოს შემთხვევაში. ეს გენეტიკური ცვლილებები ბავშვებში ხდება იმ მიზეზების გამო, რომლებსაც მკვლევარები ჯერ კიდევ იკვლევენ. ეს ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ბავშვის დაბადებამდე ან მის შემდეგ.

საბედნიეროდ, კიბოს კვლევამ გამოავლინა გენეტიკური ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვთა კიბოს ზოგიერთ სახეობასთან. ეს ინფორმაცია ექიმებს ეხმარება, აირჩიონ ყველაზე ეფექტური მკურნალობის გეგმა მათი შვილისთვის.

არსებობს თუ არა რისკ-ფაქტორები?

ექიმებმა იციან, რომ გარკვეულმა მემკვიდრეობითმა გენეტიკურმა დარღვევებმა შეიძლება გაზარდოს ბავშვში კიბოს განვითარების რისკი. მაგალითად, შეერთებულ შტატებში, კიბოთი დაავადებული 100 ბავშვიდან დაახლოებით 8-დან 10-მდე ადამიანს აქვს მასთან დაკავშირებული გენეტიკური მდგომარეობა. მაგალითებია ლი-ფრაუმენის სინდრომი და დაუნის სინდრომი.

ეს არ ნიშნავს, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ყველა ბავშვს კიბო განუვითარდება. თუმცა, თუ თქვენს შვილს ეს მდგომარეობა აქვს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კიბოს სკრინინგი.

როგორ სვამენ ექიმები ბავშვებში კიბოს დიაგნოზს?

კიბოს დიაგნოზის დასადგენად, ექიმები რამდენიმე ტესტს იყენებენ:

• სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ბავშვის სისხლის უჯრედებში ანომალიების შემოწმებას ახდენს. ეს შეიძლება კიბოს ნიშანი იყოს.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს ტესტები ექიმს საშუალებას აძლევს, ნახოს თქვენი ბავშვის სხეულში არსებული ორგანოებისა და ქსოვილების სურათები. მაგალითებია კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია და ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
• ბიოფსია: საეჭვო ადგილიდან აღებულია სითხის ან ქსოვილის ნიმუში და პათოლოგი მიკროსკოპით ათვალიერებს მას, რათა დაადგინოს, არის თუ არა კიბოს უჯრედები.
• ძვლის ტვინის ბიოფსია და ძვლის ტვინის ასპირაცია : კიბოს შესამოწმებლად ძვლის ტვინის ნიმუში აღებულია.
• წელის პუნქცია: ეს გულისხმობს ბავშვის ცერებროსპინალური სითხის (CSF) (თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული გამჭვირვალე სითხე) ნიმუშის აღებას კიბოს უჯრედების ან სიმსივნური მარკერების შესამოწმებლად.
• გენეტიკური ტესტები: ისინი იკვლევენ ბავშვებში კიბოს ზოგიერთ სახეობასთან დაკავშირებულ გენეტიკურ ცვლილებებს. ეს ხელს უწყობს საუკეთესო მკურნალობის შერჩევას.

როგორ მკურნალობენ ბავშვობის კიბოს?

ბავშვებში კიბოს სამკურნალოდ რამდენიმე მეთოდი არსებობს:

• ქიმიოთერაპია: ეს ბავშვებში კიბოს მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. ის გულისხმობს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად წამლების მიცემას. ბავშვი ციკლურად მკურნალობს. თითოეული ციკლი მოიცავს მკურნალობის ერთ დღეს და გამოჯანმრთელების ერთ დღეს.
• სხივური თერაპია: ეს გულისხმობს აპარატის გამოყენებას სიმსივნის შესამცირებლად ან განადგურებისთვის რადიაციის გამოსაგზავნად. ან, ბავშვის სხეულში შეიძლება იმპლანტირებული იყოს მოწყობილობა, რომელიც სიმსივნეზე გამოსხივებას ასხივებს.
• ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: ეს შეიძლება იყოს ვარიანტი, თუ თქვენს შვილს აქვს ლეიკემია ან ლიმფომა. პირველ რიგში, კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად ტარდება მაღალი დოზით ქიმიოთერაპია. შემდეგ, დონორისგან იღებენ ჯანსაღ სისხლის წარმომქმნელ უჯრედებს და ბავშვს გადასცემენ.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგჯერ ქირურგებს შეუძლიათ მყარი სიმსივნეების სრულად ამოკვეთა. სხვა შემთხვევებში, ბავშვს ოპერაციასთან ერთად შეიძლება სხვა მკურნალობაც დასჭირდეს.
• იმუნოთერაპია და მიზნობრივი თერაპია: ეს შედარებით ახალი მკურნალობის მეთოდებია. იმუნოთერაპია ეხმარება ბავშვის საკუთარ იმუნურ სისტემას კიბოსთან ბრძოლაში. მიზნობრივი თერაპია მიზნად ისახავს კიბოს უჯრედებში სპეციფიკურ გენეტიკურ მუტაციებს. ეს მკურნალობა ზოგჯერ კლინიკური კვლევის ნაწილად ტარდება.

რა არის კლინიკური კვლევა? ეს არის კვლევა, რომელიც ამოწმებს კიბოს მკურნალობის ახალი მეთოდების ეფექტურობას. ისინი ძალიან მნიშვნელოვანია კიბოსთან ბრძოლაში. თუ სხვა მკურნალობამ საკმარისი შვება არ გამოიღო, ექიმმა შეიძლება თქვენი შვილი ამ კვლევებიდან ერთ-ერთზე გააგზავნოს.

ეს ყველაფერი კეთდება იმისათვის, რომ თქვენს შვილს მაქსიმალური ყურადღება მიაქციოთ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ჩემი შვილის შესახებ?

მიმართეთ ექიმს, თუ თქვენი შვილი:

• თუ კიბოს მკურნალობის გვერდითი მოვლენები მოსალოდნელზე უარესია.
• თუ თქვენი შვილი „რემისიაშია“ (კიბოს ნიშნების ან სიმპტომების გარეშე) და თქვენ შეამჩნევთ ნიშნებს, რომ კიბო შესაძლოა რეციდივის პროცესში იყოს.

ძალიან იშვიათად, კიბოს სიმპტომები და მკურნალობის გვერდითი მოვლენები შეიძლება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების წყარო გახდეს. თქვენი ბავშვის ექიმი აგიხსნით, რომელი სიმპტომები მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას.

შესაძლებელია თუ არა ბავშვობის კიბოს განკურნება?

განვითარებულ ქვეყნებში, სადაც კარგი ინფრასტრუქტურაა, კიბოთი დაავადებული 10 ბავშვიდან 8-ზე მეტი იკურნება. ეს მაჩვენებელი ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული კიბოს ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებლებს ეფუძნება.

სიტყვა „განკურნება“ ასევე გამოიყენება ბავშვობის კიბოს აღსაწერად, რომელიც რემისიაში შევიდა. მაგალითად, მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის (ALL) მქონე 10 ბავშვიდან 9 რემისიაში გადადის (კიბოს ნიშნები და სიმპტომები აღარ აღენიშნება).

თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ გადარჩენის ეს მაჩვენებლები მხოლოდ სავარაუდოა. ისინი არ ასახავს კონკრეტულ ფაქტორებს, რომლებიც გავლენას მოახდენს თქვენი შვილის გამოცდილებაზე. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ესაუბროთ თქვენი შვილის პროგნოზს.

რა არის კიბოსგან გამოჯანმრთელებული ბავშვის სიცოცხლის ხანგრძლივობა?

მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვთა კიბო ხშირად იკურნება, დაავადების შედეგებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის გრძელვადიან ჯანმრთელობაზე. ბოლოდროინდელი კვლევის თანახმად, მათ, ვინც ბავშვთა კიბოს გადაურჩება, შესაძლოა ოდნავ ნაკლები სიცოცხლის ხანგრძლივობა ჰქონდეთ, ვიდრე სხვებს. მათ ასევე უფრო მეტად აქვთ ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების რისკი ზრდასრულ ასაკში, როგორიცაა გულის დაავადებები, ჰორმონებთან დაკავშირებული მდგომარეობები და მეორადი კიბო.

თუმცა, ყველას ერთნაირი რისკი არ აქვს. ბევრი რამ დამოკიდებულია ბავშვის კიბოს ტიპსა და მის მიერ მიღებულ მკურნალობაზე. მაგალითად, ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას უფრო მეტი ალბათობით აქვს გვიანი ეფექტები. ქირურგიული ჩარევა და დაბალი დოზით ქიმიოთერაპია ნაკლებად იწვევს მომავალში პრობლემებს.

თუმცა, ყველა ბავშვს, რომელიც კიბოთი გამოჯანმრთელდება, ხანგრძლივი მეთვალყურეობა სჭირდება. ამ მეთვალყურეობის დროს რეგულარულად ტარდება ტესტები მკურნალობის შემდეგ შესაძლო გვერდითი მოვლენების გამოსავლენად.

რით შემიძლია დავეხმარო ჩემს შვილს?

ექსპერტები გვირჩევენ, რომ ბავშვთან კიბოს შესახებ საუბრისას ღია და გულწრფელი ვიყოთ . ეს შეიძლება რთული საუბრები იყოს. თუმცა, ექსპერტები თვლიან, რომ ბავშვებისთვის სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ რა ხდება მათ თავს და რა უნდა გააკეთონ ამის შესახებ. უფროსი ასაკის ბავშვებს და მცირეწლოვან ბავშვებს შეუძლიათ მარტივი ახსნა-განმარტებების გაგება. თუ თქვენი შვილი პატარაა, შეგიძლიათ ესაუბროთ ბავშვთა ცხოვრების სპეციალისტს ან ბავშვთა ფსიქიატრს, თუ როგორ ესაუბროთ მათ კიბოს შესახებ.

როგორც თქვენი შვილის მზრუნველი, თქვენ მისი უდიდესი ძალა ხართ. თქვენ ყველაზე კარგად იცნობთ თქვენს შვილს. მიიღეთ მისგან რჩევები და მხარი დაუჭირეთ ყოველ ნაბიჯზე.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ყოველწლიურად ათასობით მშობელი ისმენს სიტყვებს „თქვენს შვილს კიბო აქვს“. თუმცა, სულ უფრო ხშირად ისინი ესმით სიტყვები „ჩვენ შეგვიძლია თქვენი შვილის კიბოს მკურნალობა, შესაძლოა განკურნებაც კი“.ახალი მკურნალობის წყალობით, კიბოსგან ბევრად მეტი ბავშვი და ახალგაზრდა გამოჯანმრთელდება.

თუმცა, გამოჯანმრთელება მხოლოდ ერთი ნაბიჯია მთელი ცხოვრების მანძილზე მზრუნველობის გზაზე. თქვენი შვილის სამედიცინო გუნდი გაგაცნობთ, თუ რა მზრუნველობა დასჭირდება თქვენს შვილს მკურნალობის დროს და მის შემდეგ. ნუ დაკარგავთ იმედს, სწორი ინფორმაციითა და მხარდაჭერით, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ამ გამოწვევას.

ბავშვთა კიბო, ლეიკემია, ლიმფომა, ტვინის სიმსივნეები, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, ბავშვთა ჯანმრთელობა