მშობლის რანგში, შესაძლოა, დიდი შოკი და მწუხარება იგრძნოთ, როდესაც თქვენს ახალშობილს ზედა ტუჩზე ან სასის ნაპრალზე პატარა ნაპრალი აღმოაჩენთ. შეიძლება იფიქროთ: „რატომ დაემართა ეს ჩემს პატარას?“, მაგრამ ნუ ღელავთ. ეს ისეთი სერიოზული არ არის, როგორც თქვენ გგონიათ და მისი სრულად განკურნება ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი. მოდით, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის ტუჩისა და სასის ნაპრალი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ბავშვის ზედა ტუჩსა და სასის ნაპრალი ან გახლეჩა. ეს თანდაყოლილი დაავადებაა , რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ჩნდება მაშინ, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია. ეს ნაპრალი ვითარდება მაშინ, როდესაც ტუჩისა და სასის ქსოვილები სათანადოდ არ ერწყმის ერთმანეთს ბავშვის სახის ნაკვთების განვითარებისას.
- ტუჩის ნაპრალი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის ზედა ტუჩის ორივე მხარე არ ემთხვევა ერთმანეთს და რჩება პატარა ნაპრალი. ეს ნაპრალი შეიძლება იყოს პატარა ხაზის მსგავსი, ან შეიძლება იყოს დიდი ნაპრალი, რომელიც ნესტოებამდე მიდის. ზოგჯერ ეს ასევე ღრძილებზე მოქმედებს.
- სასის ნაპრალი : ეს გვხვდება პირის ღრუს ზედა ნაწილში, რომელსაც სასა ეწოდება. ის შეიძლება იყოს წინა მხარეს მაგარ სასაზე ან უკანა მხარეს რბილ სასაზე.
ხშირად, ორივე მდგომარეობა ერთად ვლინდება, თუმცა ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება მხოლოდ ტუჩის ან სასის ნაპრალი ჰქონდეს.
რა სარგებელი მოაქვს ამ ოპერაციებს?
ეს ოპერაციები მხოლოდ ბავშვის ტუჩებისა და პირის ღრუს გასალამაზებლად არ კეთდება. ამაზე ბევრად უფრო მნიშვნელოვანი რამ არსებობს. ამ ნაპრალმა შეიძლება ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს, როგორიცაა სმენის პრობლემები, კბილების პრობლემები და მეტყველების სირთულეები .
ასე რომ, ეს ოპერაცია მნიშვნელოვნად ეხმარება ბავშვს შემდეგი უნარების განვითარებაში:
- ჭამა და სმა: როდესაც ნაპრალი არსებობს, ბავშვს უჭირს ბოთლიდან წოვა და დალევა. ეს დისკომფორტი ოპერაციის შემდეგ გაივლის.
- სუნთქვა : ზოგჯერ, თუ ცხვირში ნაპრალია , შეიძლება სუნთქვის გაძნელება წარმოიშვას. ამის გამოსწორება ქირურგიულ ჩარევასაც შეუძლია.
- სმენა: სასის ნაპრალმა შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ხშირი ინფექციები და სმენის დაქვეითება. ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია ამ რისკის შემცირება.
- მეტყველება: სასა ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს საუბრისას. ბავშვს, რომელსაც სასის ნაპრალი აქვს, სიტყვების მკაფიოდ წარმოთქმა უჭირს. ოპერაციის შემდეგამ მდგომარეობის სრულად გამოსწორება შესაძლებელია მეტყველების თერაპიის დახმარებით.
რა ასაკში უტარდებათ ბავშვს ოპერაცია?
ეს ორი ოპერაცია, როგორც წესი, ერთდროულად არ ტარდება.
ტუჩის ნაპრალის ოპერაცია
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, მაშინ კეთდება , როდესაც ბავშვი 3-დან 6 თვემდე ასაკისაა . ზოგჯერ, ოპერაციამდე, ბავშვის დაბადებისთანავე ტარდება მცირე ზომის პროცედურა ტუჩის ქსოვილის ოპერაციისთვის მოსამზადებლად. მაგალითად, ცხვირისა და ღრძილების ფორმირებისთვის გამოიყენება ტუჩის ლენტი ან სპეციალური მოწყობილობა, რომელსაც ნაზოალვეოლური ჩამოსხმა (NAM) ეწოდება. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება მოგვიანებით დასჭირდეს დამატებითი ოპერაცია ტუჩებისა და ცხვირის შემდგომი ფორმირებისთვის.
ხახის ნაპრალის ქირურგია
ეს ოპერაცია ხშირად მაშინ კეთდება , როდესაც ბავშვი დაახლოებით 12 თვისაა . ანუ სანამ ბავშვი ლაპარაკს დაიწყებს. თუ ბავშვს აქვს როგორც ტუჩის ნაპრალი, ასევე სასის ნაპრალი, ტუჩის ნაპრალის ოპერაცია, როგორც წესი, ჯერ კეთდება . სასის ნაპრალის სრულად გამოსასწორებლად შეიძლება ორი ან მეტი ოპერაცია დასჭირდეს. ღრძილებზე ან ყბის ძვალზე ოპერაცია, როგორც წესი, ბავშვის დაახლოებით 10 წლის ასაკის შემდეგ კეთდება.
რა ხდება ოპერაციამდე? როგორ უნდა მოვემზადოთ?
ეს არ არის ის, რასაც ერთი ექიმი აკეთებს. თქვენს შვილზე ექიმების გუნდი მუშაობს. ამ გუნდში შედიან ქირურგები, ლოგოპედები , ოტოლარინგოლოგები და სტომატოლოგები.
ოპერაციამდე ქირურგი შეხვდება თქვენ და გასინჯავს თქვენს შვილს, რათა გადაწყვიტოს, თუ რომელი ტიპის ოპერაციაა საუკეთესო. ოპერაციამდე დაახლოებით ერთი კვირით ადრე, თქვენი ბავშვის პედიატრი გასინჯავს თქვენს შვილს, რათა დარწმუნდეს, რომ ის საკმარისად ჯანმრთელია ოპერაციისთვის. თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს შვილს ნებისმიერი ალერგიის და მის მიერ მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
ბავშვის კუჭი ცარიელი უნდა იყოს, რადგან ოპერაციის დროს ანესთეზია გამოიყენება. ამიტომ, საკვებთან და სასმელთან დაკავშირებით ექიმის მითითებები ზუსტად უნდა დაიცვათ.
| ოპერაციამდელი კვების ინსტრუქციები (ზოგადი) | |
|---|---|
| რძე (რძის ფხვნილი/ძროხის რძე) | სულ მცირე ოპერაციისთვისმიღება 6 საათით ადრე უნდა შეწყდეს. |
| დედის რძე | ზოგჯერ ეს ოპერაციამდე 4 საათით ადრეა დაშვებული. |
| გამჭვირვალე სითხეები (წყალი, ვაშლის წვენი) | მისი მიღება ნებადართულია ოპერაციამდე 3 საათით ადრე. |
| მყარი საკვები / ბავშვის საკვები | ოპერაციის დღეს, შუაღამის შემდეგ , მისი გამოყენება თავიდან უნდა იქნას აცილებული. |
ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. ეს ნათელ წარმოდგენას შეგიქმნით, თუ რა მოხდება ოპერაციის დღეს.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ორივე ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი სრულად სძინავს. ბავშვი არანაირ ტკივილს არ გრძნობს.
ტუჩის ნაპრალის ოპერაცია
ამ ოპერაციის მთავარი მიზანია ტუჩზე არსებული ნაპრალის დახურვა და ზედა ტუჩისა და ცხვირისთვის ლამაზი, ბუნებრივი ფორმის მინიჭება. ექიმი აკეთებს მცირე ზომის ჭრილობებს კანზე ნაპრალის ორივე მხარეს, აკავშირებს კანის მონაკვეთებს და კერავს მათ ერთმანეთთან ხსნადი ნაკერებით. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ორ საათზე ნაკლებ დროს მოითხოვს.
სასის ნაპრალის ოპერაცია
ამას რამდენიმე მიზანი აქვს: სასის ნაპრალის დახურვა, ისეთი სასის შექმნა, რომელიც ბავშვს ნორმალურად საუბრის საშუალებას მისცემს და ცხვირიდან საკვებისა და სასმელის გამოდინების შეჩერება. ეს ოპერაცია ცოტა რთულია. ექიმი სასის ორივე მხარეს ქსოვილებს ანაცვლებს, ხურავს ნაპრალს და კერავს მას ხსნადი ნაკერებით. ოპერაციას დაახლოებით ორიდან სამ საათამდე სჭირდება.
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, ბავშვი შეიძლება ოდნავ ავად იყოს და შეშფოთებული. ეს ნორმალურია.
ტუჩის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ:
ბავშვის ხელებზე რბილ სლინტებს ადებენ, რათა ხელი არ ჩაიდოს პირში და ნაკერი არ გახიოს. ეს შეიძლება ბავშვისთვის ცოტა არაკომფორტული იყოს. ოპერაციის შემდეგ მალევე შესაძლებელია ბავშვის ძუძუთი კვება. თუმცა, თავიდან ეს შეიძლება ცოტა რთული იყოს. სანამ ბავშვი დამოუკიდებლად დალევას არ შეძლებს, სითხე ინტრავენური (IV) კათეტერის საშუალებით ეძლევა. ბავშვი, როგორც წესი, საავადმყოფოში მთელი ღამით რჩება.
სასის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ:
ბავშვს საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე დასჭირდება დარჩენა. ოპერაციის შემდეგ, სითხეების დალევა მხოლოდ ჭიქიდან იქნება დაშვებული. კოვზებისა და საწრუპების გამოყენება აკრძალულია. ნორმალურია პირის ღრუში შეშუპება და ნერწყვში სისხლის მცირე რაოდენობა. პირის ღრუში ნაკერები რამდენიმე კვირაში გაიხსნება. სახლში დაბრუნებისას ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ტკივილგამაყუჩებლებს და ანტიბიოტიკებს მოგცემთ.
როგორ უნდა მოუარო ბავშვს სახლში დაბრუნების შემდეგ?
ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ უნდა მოუარო თქვენს პატარას სახლში დაბრუნების შემდეგ. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
| შეშფოთების არეალი | ინსტრუქციები |
|---|---|
| ტუჩის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ | |
| საკვები და სასმელი | შეგიძლიათ ბავშვს მისცეთ ცოტაოდენი წყლით გაზავებული საკვები. კვება ჭიქიდან. დაგჭირდებათ სპეციალური ბოთლის ან შპრიცის გამოყენება. თუ კოვზით კვებავთ, მიმართეთ ექიმს. |
| ჭრის ბილიკის მოვლა | პირის ირგვლივ რამდენიმე დღის განმავლობაში შეშუპებული და ლურჯი იქნება. ჭრილობა თბილი წყლით გაწმინდეთ და მშრალად შეინახეთ. ნაკერი ერთ ან ორ კვირაში გაიხსნება. ამის შემდეგ ვარდისფერი ნაწიბური დარჩება. წაისვით ექიმის მიერ რეკომენდებული მალამო. მზეზე გასვლისას აუცილებლად წაისვით მზისგან დამცავი კრემი . |
| ხახის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ | |
| საკვები და სასმელი | რამდენიმე კვირის განმავლობაში სითხეები მხოლოდ ჭიქიდან უნდა მიეცეთ. არ გამოიყენოთ ჩალის საწრუპი. მიეცით მხოლოდ რბილი, დაფქული საკვები. ზუსტი დიეტის შესახებ ექიმს მიმართეთ. |
| პირის ღრუს შიდა ზედაპირის მოვლა | ნაკერი დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში დარჩება. ნერწყვში სისხლის მცირე რაოდენობა ნორმალურია. პირის ღრუ დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში შეშუპებული იქნება. შესაძლოა, ცხვირიდან გამონადენი გაძლიერდეს და ხვრინვის ხმა გაიგონოთ. |
| ტკივილი | ტკივილი შეიძლება დაახლოებით ორი კვირა გაგრძელდეს. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის კვებაზე, სმასა და ძილზე. ექიმის მიერ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები ზუსტად დროულად მიეცით. |
არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ოპერაციებთან დაკავშირებით?
როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები. თუმცა, ეს ოპერაციები, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხოა. ძირითადი რისკები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, არის:
- სისხლდენა
- ინფექციები
- ანესთეზიის მიმართ უარყოფითი რეაქციები
- სუნთქვის გაძნელება
- შესაძლოა, ოპერაცია სრულიად წარმატებული არ იყოს ან საჭირო გახდეს დამატებითი ქირურგიული ჩარევა.
ექიმი ამ რისკების შესახებ მეტს გეტყვით.
როდის უნდა მივმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ?
ექიმი ოპერაციიდან დაახლოებით ერთი ან ორი კვირის შემდეგ დაგეგმავს თქვენი ბავშვის ვიზიტს. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
| გადაუდებელი შემთხვევა - დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს | |
|---|---|
| Ცხელება | თუ ტემპერატურა 38.55°C-ზე (101.4°F) მეტია, ან თუ სიცხე მედიკამენტების მიღების მიუხედავად არ იკლებს. |
| სუნთქვის გაძნელება | თუ ბავშვის კანი ლურჯ/ფერმკრთალი ხდება. |
| სისხლდენა | თუ გაქვთ ჭარბი სისხლდენა ცხვირიდან ან პირიდან (ნერწყვში ვარდისფერი სისხლის არსებობა ნორმალურია). |
| ინფექციის ნიშნები | თუ ჭრილობიდან ჩირქი ან სისხლი გამოდის, ან თუ ის ძლიერ წითელი და შეშუპებულია. |
| დეჰიდრატაციის სიმპტომები | თუ თქვენი ბავშვი ტირილის დროს არ ტირის, თვალები ჩავარდნილი აქვს, პირი მშრალი აქვს ან 6 საათში ერთხელ მაინც არ შარდავს. |
| პრობლემები ნაკერებთან დაკავშირებით | თუ ნაკერი მოშვებულია, მოშვებულია ან ჭრილობა ღიად ჩანს. |
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტუჩისა და სასის ნაპრალი ისეთი მდგომარეობებია, რომლებიც ნაყოფის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ვითარდება, თუმცა მათი წარმატებით მკურნალობა ქირურგიული ჩარევით შეიძლება.
- მშობლის რანგში საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ბავშვის სიმშვიდის შენარჩუნება და ექიმის პოსტოპერაციული მითითებების ზუსტად შესრულება.
- თქვენ ამ გზაზე მარტო არ ხართ. ექიმების, ექთნების და სხვა პროფესიონალების დიდი გუნდი მზადაა დაეხმაროს თქვენს შვილს.
- ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ნებისმიერი კითხვის ან ეჭვის დასმის, რაც შეიძლება გაგიჩნდეთ.
- სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ამ ბავშვებს შეუძლიათ იცხოვრონ ჯანმრთელი, ბედნიერი ცხოვრებით ყოველგვარი გრძელვადიანი პრობლემების გარეშე, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა ბავშვს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი