გსმენიათ სიამის ტყუპების შესახებ? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

შესაძლოა, გაზეთებსა და ტელევიზიაში გსმენიათ სიამის ტყუპების შესახებ. ეს ძალიან გასაკვირი და ცოტა მგრძნობიარე თემაა, არა? როდესაც მსგავს რამეს ვისმენთ, ბევრი კითხვა გვიჩნდება. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ „(სიამიურ ტყუპებზე)“ ანუ სიამის ტყუპებზე მარტივ, თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე.

რა ჰქვია სიამის ტყუპებს?

მარტივად რომ ვთქვათ, სიამის ტყუპები ორი ბავშვია, რომლებიც ფიზიკურად არიან ერთმანეთთან დაკავშირებული, ანუ სხეულის ნაწილებით. ექიმები ჯერ კიდევ არ არიან დარწმუნებულები, თუ როგორ ხდება ეს. თუმცა, ისინი ფიქრობენ, რომ როდესაც ბავშვი იწყებს განვითარებას, ანუ ადრეულ ემბრიონულ სტადიაზე, როდესაც დედის კვერცხუჯრედი და მამის სპერმატოზოიდი ერთმანეთს ერწყმის, ემბრიონი შეიძლება ორად გაიყოს და მთლიანად განცალკევების გარეშე მიეკროს ერთმანეთს, ან ორი ემბრიონი, რომლებიც თავდაპირველად ცალკე იყო, მოგვიანებით შეიძლება შერწყმა (შერწყმა). ამ გზით დაბადებული ყველა ტყუპი იდენტურია . ასევე, უმეტეს შემთხვევაში, გოგონები ამ გზით იბადებიან.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ეს სინამდვილეში ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა . სტატისტიკურად, ის დაახლოებით 50 000 ორსულობიდან ერთ შემთხვევაში გვხვდება. ზოგჯერ, როდესაც ორი ბავშვი ამ გზით არის შეერთებული, სხეულის ნაწილები, რომლებიც ერთმანეთთან არის შეერთებული, საკმარისად არ ვითარდება გადარჩენისთვის. ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში (დაახლოებით 60%) ასეთი ტყუპები მკვდრად იბადებიან ან დაბადებიდან მალევე იღუპებიან . სამწუხაროა ამის მოსმენა, მაგრამ ეს სიმართლეა.

ყველა სიამის ტყუპი ერთნაირად იბადება?

დიახ, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამ გზით დაბადებული ტყუპები ყოველთვის იდენტურია . ეს ნიშნავს, რომ მათ ერთნაირი გენეტიკური მახასიათებლები აქვთ. ასევე, ამბობენ, რომ ისინი უფრო მეტად გოგონები არიან.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზი?

ამასთან დაკავშირებით ორი ძირითადი მოსაზრება არსებობს.

1. გაყოფის თეორია: ეს არის თეორია, რომლის მიხედვითაც, როდესაც ბავშვი პირველად იწყებს განვითარებას, ემბრიონი, რომელიც ერთმანეთის მსგავსი უჯრედების პატარა ბურთია, იწყებს ორად გაყოფას. თუმცა, ის მთლიანად არ შორდება ერთმანეთს, მაგრამ გარკვეულ მომენტში ერთმანეთს ეკვრება. შემდეგ ორი მიჯაჭვული ნაწილიდან ორი ცალკეული ბავშვი ვითარდება.

2. შერწყმის თეორია: ამ შემთხვევაში, არსებობს ორი ცალკეული ემბრიონი (უჯრედების ბურთულები), რომლებიც თავდაპირველად ტყუპებად ვითარდებიან. თუმცა, როდესაც ეს ორი ემბრიონი ვითარდება, ისინი შემთხვევით ხვდებიან ერთმანეთს და გარკვეულ მომენტში უკავშირდებიან ერთმანეთს.

ორივე თეორია ხსნის, თუ როგორ შეიძლება განაყოფიერებიდან პირველი 12-14 დღის განმავლობაში სიამის ტყუპების დაბადება. თუმცა, მეცნიერები ჯერ კიდევ ვერ ახერხებენ ამ ფენომენის ზუსტი მიზეზის დადგენას. ეს ნიშნავს, რომ ეს არავის ბრალი არ არის.

არსებობს თუ არა ტიპები იმის მიხედვით, თუ როგორ არიან ისინი დაკავშირებული?

დიახ, ესენი კლასიფიცირდება სხეულის იმ მდებარეობის მიხედვით, სადაც ორი ბავშვი ერთად არის შეერთებული. ამ ტიპების აღსაწერად გამოიყენება სპეციალური სამედიცინო სახელწოდებები.

• თუ ეს მუცლის ღრუს (მუცლის) ნაწილს მოიცავს: „(ომფალოპაგი)“
• თუ გულმკერდის არეს უკავშირდება: `(თორაკოპაგუსი)` - ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია.
• თავის ზედა ნაწილიდან ცხვირამდე სახე სახესთან არის დაკავშირებული: `(ცეფალოპაგი)`
• თუ მხოლოდ თავია ჩართული: `(კრანიოპაგუსი)`
• თუ მენჯი სახესთან არის დაკავშირებული, მას „(ისკიოპაგუსი)“ ეწოდება.
• თუ მენჯი გვერდიგვერდ არის შეერთებული: `(პარაპაგუსი)`
• კუდუსუნთან დაკავშირებული სახელები: `(პიგოპაგუსი)`
• ხერხემლის სვეტთან დაკავშირებული სახელები: `(Rachipagus)`

თითოეული ეს ტიპი განსაზღვრავს, თუ როგორ არის ბავშვების შინაგანი ორგანოები გაზიარებული, შესაძლებელია თუ არა მათი განცალკევება და რა საფრთხეს უქმნის მათი სიცოცხლე.

როგორ ამოვიცნოთ ეს ორსულობის დროს?

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ორსულობის დროს ულტრაბგერითი სკანირებით დიაგნოზირდება. ზოგჯერ მისი აღმოჩენა ორსულობის მე-12 კვირაზეა შესაძლებელი. შემდეგ, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი დასადასტურებლად და იმის სანახავად, თუ როგორ არის მიმაგრებული ნაყოფი და როგორ არის განაწილებული შინაგანი ორგანოები.

ამ ადრეული გამოვლენით, ექიმებს შეუძლიათ პოტენციური გართულებების წინასწარ განსაზღვრა და დაგეგმონ, თუ რა უნდა გააკეთონ ბავშვის დაბადების შემდეგ.

შეიძლება თუ არა გართულებები ასეთ ორსულობაში?

დიახ, როდესაც ასეთი ტყუპები ჩნდებიან, დედას ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა უფრო მაღალია. თუმცა, თუ ეს მდგომარეობა ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ექიმებს შეუძლიათ სცადონ მისი კონტროლი და ჩვილებს მისცენ დრო, რომელიც მათ სათანადო განვითარებისთვის სჭირდებათ.

შემთხვევათა უმრავლესობაში, ჩვილები საკეისრო კვეთით იბადებიან. ეს ყველაზე უსაფრთხო მეთოდია როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

შეიძლება ამ ტყუპების განცალკევება?

ეს ბევრი ადამიანისთვის ყველაზე დიდი კითხვაა. ზოგჯერ შესაძლებელია, ზოგჯერ არა. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, როგორ არიან ბავშვები ერთმანეთთან დაკავშირებული, რა ორგანოები აქვთ საერთო და ა.შ.

ამის წარმატებით განსახორციელებლად, სხვადასხვა დარგის სპეციალისტებს, მათ შორის ექიმებსა და ქირურგებს, გუნდურად უნდა იმუშაონ. მოწინავე „ვიზუალიზაციის“ ტექნოლოგიები (მაგალითად, სკანირება) და სხვა ტესტები ხელს უწყობს ორივე ბავშვის ანატომიისა და ფიზიოლოგიის გაგებას.

ბავშვების განცალკევების შესახებ გადაწყვეტილების მიღება ზოგჯერ ძალიან რთულია და შეიძლება ეთიკურ კითხვებსაც კი ბადებდეს.ასეთ დროს გადაწყვეტილება მიიღება მშობლებს, სამედიცინო გუნდს, შესაძლოა რელიგიურ ლიდერებსა და სამედიცინო ეთიკის ექსპერტებს შორის ვრცელი განხილვის შემდეგ.

ჩვილების დაბადების შემდეგ, ისინი იყოფა სამ ძირითად კატეგორიად განცალკევებისთვის:

1. ბავშვების განცალკევება აკრძალულია: ზოგჯერ ბავშვების განცალკევებამ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში ან მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობები გამოიწვიოს. ასეთ შემთხვევებში, განცალკევების ოპერაცია განიხილება მხოლოდ ბავშვების მომავალი ცხოვრების ხარისხის გულდასმით გათვალისწინების შემდეგ.

2. დაუყოვნებელი განცალკევება: ზოგიერთ საგანგებო სიტუაციაში, ერთი ან ორივე ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად აუცილებელია დაუყოვნებელი ქირურგიული განცალკევება.

3. დაგვიანებული განშორება: თუ ბავშვების ჯანმრთელობა სტაბილურია, სამედიცინო ჯგუფმა შეიძლება განშორების ოპერაცია გარკვეული დროით გადადოს. ეს ბავშვებს ზრდისა და განვითარების დროს მისცემს. ეს ასევე გაზრდის მათი გადარჩენის შანსებს ოპერაციის შემდეგ. ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ უმჯობესია ეს ოპერაცია ჩატარდეს , როდესაც ბავშვები დაახლოებით 9-12 თვის არიან . ამ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა შეიძლება განშორდეს მანამ, სანამ ის მათ ფსიქიკაზე გავლენას მოახდენს. ბავშვებს, რომლებიც მოგვიანებით განშორდებიან, გადარჩენის უფრო მაღალი მაჩვენებელი აქვთ (დაახლოებით 80%), ვიდრე მათ, ვინც მაშინვე განშორდნენ.

არსებობს თუ არა ამ სიტუაციის თავიდან აცილების გზა?

ეს ძალიან სამწუხარო ფაქტია. რადგან ჩვენ არ ვიცით სიამის ტყუპების დაბადების ზუსტი მიზეზი, ორსულობის დროს მათი პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს არც დედის და არც მამის ბრალი არ არის.

რა შეიძლება ითქვას ამ ბავშვების მომავალზე? (პროგნოზი)

ბავშვების გადარჩენის მაჩვენებლები და ცხოვრების ხარისხი მთლიანად დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ არიან ერთმანეთთან დაკავშირებული ორი ბავშვი. აქ მოცემულია თითოეული ტიპისთვის დამახასიათებელი გადარჩენის მაჩვენებლები:

• ომფალოპაგი: მუცლის ღრუს დაახლოებით 82% .
• დუნდულები (პიგოპაგუსი): დაახლოებით 68%.
• ისქიოპაგუსი: დაახლოებით 63%.
• თორაკოპაგუსი: ამ შემთხვევაში გადარჩენის შანსი დაბალია.
• პარაპაგუსი: მას ასევე აქვს გადარჩენის დაბალი შანსი.
• ცეფალოპაგი: თავის ზემოდან ქვემომდე: გადარჩენის შანსი ძალიან დაბალია.
• მხოლოდ თავით `(კრანიოპაგუსი)`: გადარჩენის ნაკლები შანსი.
• ზურგის ტვინი (რაქიპაგუსი): ამ ტიპის ბავშვის განცალკევება შეუძლებელია.

გამოყოფის ოპერაციის შემდეგ გადარჩენილი ბავშვების მხოლოდ დაახლოებით 60% გადარჩება. თუმცა, ექიმებს შეუძლიათ დაეხმარონ გართულებების მართვაში და გააუმჯობესონ ბავშვების პროგნოზი.

შესაძლებელია თუ არა ჯანსაღი ცხოვრებით ცხოვრება, მაშინაც კი, თუ სემიუსი დაიბადე?

ეს ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ არიან ჩვილები ერთმანეთთან დაკავშირებული. სამედიცინო მეცნიერებისა და ქირურგიული ტექნოლოგიების განვითარების წყალობით, ზოგიერთ სექს-ჩვილს, რომელიც ერთად დაიბადა, განშორების შემდეგ შეუძლია სრულიად ნორმალური, ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს. ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ განშორება შეუძლებელია, მათ შეუძლიათ შეინარჩუნონ ცხოვრების კარგი ხარისხი კარგი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

როდის შეიძლება ამის აღმოჩენა ორსულობის დროს?

როგორც წესი, სიამის ტყუპების აღმოჩენა ორსულობის მე-12 კვირაშია შესაძლებელი. ექიმს ამის დადასტურება დაახლოებით მე-20 კვირაზე ანომალიების სკანირებით შეუძლია.

რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ნორმალურია, რომ ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ, როდესაც ასეთ რამეს შეიტყობთ. ნუ ღელავთ. შეგიძლიათ ექიმს ჰკითხოთ შემდეგ საკითხებზე და დარწმუნდეთ, რომ ასეა:

• როგორ არის ჩემი ორი შვილი დაკავშირებული? რომელ ორგანოებს იყენებენ ისინი ერთად?
• შესაძლებელი იქნება ჩემი შვილების განცალკევება?
• გჭირდებათ დაუყოვნებლივი დაჯავშნა?
• რა შეიძლება გაკეთდეს ნაადრევი დაბადების თავიდან ასაცილებლად?
• არსებობს თუ არა სპეციალიზებული ექიმების გუნდი, რომელიც ჩემს შვილებს დაბადებამდე და დაბადებიდანვე მოუვლის და მკურნალობს?

როგორც მშობლებს, ყველაზე ნაკლებად გსურთ გაიგოთ, რომ თქვენს ჯერ არ დაბადებულ ბავშვს რაღაც მოულოდნელი დაემართა. რადგან არ ვიცით, რატომ ჩნდებიან სიამური ტყუპები, მათი პრევენციის გზა არ არსებობს. ასეთი დიაგნოზის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ მაღალკვალიფიციური სამედიცინო პროფესიონალების გუნდთან მუშაობა. მათ შეუძლიათ თქვენი ბავშვის განვითარების მონიტორინგი, მშობიარობის დაგეგმვა და ქირურგიული ჩარევების განხილვა. თქვენი ბავშვის მკურნალობის წესი დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ სად არიან ისინი შეერთებული და რამდენად აქვთ საერთო ორგანოები. თუმცა, ბევრ სიამურ ტყუპს აქვს ქირურგიული და სამედიცინო ვარიანტები. ამ დროს ნორმალურია ემოციების მთელი სპექტრის განცდა, მათ შორის შიშის, ბრაზის, დანაშაულის და სევდის. გახსოვდეთ, თქვენი სამედიცინო გუნდი მზადაა დაგეხმაროთ ყოველ ნაბიჯზე.

და ბოლოს, გახსოვდეთ ეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

სიამის ტყუპები იშვიათი მდგომარეობაა. ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია, ამიტომ მათი პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, ადრეული გამოვლენა და სათანადო სამედიცინო მართვა ძალიან მნიშვნელოვანია. სამედიცინო მეცნიერების განვითარებასთან ერთად, ზოგიერთი ბავშვი წარმატებით შორდება ჩვილებს და მათ კარგი ცხოვრებით ცხოვრების შესაძლებლობა აქვთ. მშობლებისთვის რთულია ასეთ სიტუაციაში გონებრივად ძლიერი დარჩენა, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი ინფორმაციის ცოდნა, ექიმებთან ღიად საუბარი და საჭირო მხარდაჭერის მიღება. დაუსვით ექიმს ყველა თქვენი შეკითხვა და ნუ შეგეშინდებათ.

სიამური ტყუპები, სიამის ტყუპები, ტყუპები, სიამური ბავშვები, ორსულობა, ოპერაცია, მედიცინა