ოდესმე ყოფილხართ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) ? შესაძლოა, ფილმში გინახავთ - კრიტიკულ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტი დაკავშირებულია აპარატთან, რომელიც მას სუნთქვაში ეხმარება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს აპარატები შეიძლება დამაშინებლად გამოიყურებოდეს, ისინი სამედიცინო აღჭურვილობის სიცოცხლის გადამრჩენი ნაწილებია. ამ მოწყობილობას ვენტილატორს ვუწოდებთ. მოდით განვიხილოთ, თუ რას აკეთებს სინამდვილეში ვენტილატორი და რატომ არის ის ზოგჯერ აუცილებელი.
რა არის ვენტილატორი, მარტივად რომ ვთქვათ?
მარტივად რომ ვთქვათ, ვენტილატორი არის აპარატი, რომელიც გეხმარებათ სუნთქვაში, როდესაც თქვენს სხეულს დამოუკიდებლად ამის ეფექტურად გაკეთება არ შეუძლია. ის ასევე ცნობილია, როგორც მექანიკური ვენტილატორი .
წარმოიდგინეთ თქვენი ფილტვები, როგორც ორი ნაზი ბუშტი. ჩასუნთქვისას ეს ბუშტები ივსება ჟანგბადით და ფართოვდება; ამოსუნთქვისას ისინი იფუშებიან და გამოყოფენ ნახშირორჟანგს , რომელიც თქვენს ორგანიზმს აღარ სჭირდება. მძიმე დაავადებების, უბედური შემთხვევების ან ზოგადი ანესთეზიის საჭიროების მქონე დიდი ქირურგიული ოპერაციის დროს, თქვენს ორგანიზმს შეიძლება გაუჭირდეს ამ პროცესის შენარჩუნება. სწორედ ამ დროს ერთვება დამხმარე ვენტილატორი.
ის ასრულებს ორ მთავარ ფუნქციას:
1. ის ფილტვებში ჟანგბადით მდიდარ ჰაერს ტუმბავს.
2. ის ხელს უწყობს ფილტვებიდან ნახშირორჟანგის ნარჩენების გამოდევნას.
ბევრი ადამიანი ხელოვნური სუნთქვის აპარატს ინტუბაციასთან ურევს, თუმცა ეს ორი განსხვავებული რამაა. ინტუბაცია არის პროცესი, რომლის დროსაც ექიმი სასუნთქ გზებში მილს ათავსებს. ხელოვნური სუნთქვის აპარატი არის მოწყობილობა, რომელიც ამ მილთან არის დაკავშირებული სუნთქვის დასახმარებლად.
არსებობს თუ არა სხვადასხვა ტიპის ვენტილატორები?
დიახ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ვენტილაციის რამდენიმე ტიპი არსებობს. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია ყველაზე შესაფერისი თქვენი კონკრეტული საჭიროებებისთვის.
| ვენტილაციის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| არაინვაზიური ვენტილაცია | სასუნთქ გზებში მილი არ შეჰყავთ. ამის ნაცვლად, ცხვირსა და პირზე ნიღაბი ახურავთ, რომელიც ვენტილატორთან არის დაკავშირებული. ძილის აპნოეს დროს გამოყენებული CPAP და BiPAP აპარატები საკმაოდ გავრცელებული მაგალითებია. |
| ინვაზიური ვენტილაცია | მილი პირდაპირ სასუნთქ გზებში თავსდება პირის ღრუდან (ინტუბაცია) ან კისერზე არსებული პატარა ქირურგიული ხვრელის (ტრაქეოსტომია) გავლით და აპარატს უერთდება. |
| მექანიკური რეანიმატატორი (ამბუ ტომარა) | ხშირად „ამბუს ტომარას“ უწოდებენ, ეს მოწყობილობა ხელით იჭიმება სუნთქვის უზრუნველსაყოფად. ის გამოიყენება გადაუდებელი შემთხვევების დროს ან თუ პირველადი ვენტილატორი მიუწვდომელია. |
როდის არის საჭირო ვენტილატორი?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ხანმოკლე ან გრძელვადიანი ვენტილატორის მხარდაჭერა:
- ქირურგიული ჩარევა : დიდი ოპერაციების დროს, ზოგადი ანესთეზიისთვის გამოყენებულ მედიკამენტებს შეუძლიათ სუნთქვის დათრგუნვა, ამიტომ ვენტილატორი აგრძელებს მუშაობას გაღვიძებამდე.
- სუნთქვის უკმარისობა: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც თქვენს სხეულს არ შეუძლია საკმარისი ჟანგბადის ან ნახშირორჟანგის გაწმენდა დამოუკიდებლად.
- COVID-19-ის მსგავსი ინფექციები: პანდემიის დროს, ფილტვების მძიმე დაზიანებისა და სითხის დაგროვების მქონე ბევრ პაციენტს სუნთქვისთვის ვენტილატორი დასჭირდა.
- სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობები:
- ტვინის დაზიანება ან ინსულტი
- მძიმე პნევმონია
- ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ფქოდ)
- მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი ( ARDS )
- მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსია)
- ნეირომუსკულური დაავადებები (მაგ., გილენ-ბარეს სინდრომი)
- კომა
რა ხდება ვენტილატორზე ყოფნისას?
სიმართლე გითხრათ, ეს არ არის კომფორტული გამოცდილება; პირის ღრუში მილის ქონა შეიძლება ძალიან დისტრესული იყოს. თუმცა, ტკივილს ვერ იგრძნობთ. ექიმები დამამშვიდებლებს გინიშნავენ, რათა სიმშვიდე და კომფორტი შეინარჩუნოთ. ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ ფხიზლად ხართ, შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოთ. თუ მდგომარეობა მძიმეა, სამედიცინო ჯგუფმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ მედიკამენტურად ხელოვნურ ძილში დარჩეთ, რათა თქვენს სხეულს გამოჯანმრთელების საშუალება მიეცეს.
სამედიცინო პერსონალი 24 საათის განმავლობაში გიყურებთ, ამოწმებს თქვენს არტერიულ წნევას, გულისცემას და ჟანგბადის დონეს. რესპირატორული თერაპევტი ასევე საჭიროებისამებრ გამოყოფს ფილტვებს შეწოვის გამოყენებით.
ყელში არსებული მილის გამო, თქვენ ვერ შეძლებთ საუბარს, ჭამას ან დალევას. ყველა საჭირო საკვები ნივთიერება მიეწოდება ინტრავენურად (IV) ან კვების მილის მეშვეობით.
თუ საყვარელი ადამიანი ხელოვნური სუნთქვის აპარატზეა შეერთებული...
ეს სტრესული პერიოდია პაციენტისთვის და მისი ოჯახისთვის. თუ თქვენი საყვარელი ადამიანი ამ სიტუაციაშია, აი, როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ მას:
- შეინარჩუნეთ პოზიტიური განწყობა: თქვენი ენერგია მათთვის ძალის დიდი წყაროა.
- განაგრძეთ საუბარი: მათ, სავარაუდოდ, შეუძლიათ თქვენი გაგონება. თქვენი ხმა უდიდეს ნუგეშს განიჭებთ.
- ხელი მოჰკიდეთ: თქვენი ფიზიკური შეხება მათ თავდაჯერებულობის შეგრძნებას უქმნის.
- დაეხმარეთ მათ კომუნიკაციაში: თუ ისინი ფხიზლები არიან, დაეხმარეთ მათ ჟესტებით ან წერილობით კომუნიკაციაში.
- თან იქონიეთ პირადი ნივთები: რაიმე ნაცნობი, მაგალითად, საყვარელი ბალიშისპირი ან ხალათი, კომფორტის შეგრძნების შექმნაში დაგეხმარებათ.
რა არის პოტენციური გართულებები?
მიუხედავად იმისა, რომ ვენტილატორი სიცოცხლის გადარჩენის საშუალებაა, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას. თქვენი ჯანდაცვის გუნდი მაღალკვალიფიციურია ამ რისკების მონიტორინგისა და პრევენციული ზომების მისაღებად.
| გართულება | რა მოხდება? |
|---|---|
| ინფექციები | ბაქტერიებს შეუძლიათ ფილტვებში მილის მეშვეობით მოხვედრა, რამაც შესაძლოა ვენტილატორთან ასოცირებული პნევმონია (VAP) გამოიწვიოს. |
| ფილტვის დაზიანება | მაღალმა წნევამ ან ჟანგბადის მაღალმა კონცენტრაციამ შეიძლება გამოიწვიოს სუსტი ფილტვების დაზიანება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის კოლაფსი (პნევმოთორაქსი) ან სითხის დაგროვება (ფილტვის შეშუპება). |
| სხვა რისკები | ხანგრძლივმა უმოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწოლები ან სისხლის კოლტები . ასევე, გაღვიძების შემდეგ შეიძლება განიცადოთ დელირიუმი ან მეხსიერების პრობლემები, ხოლო მილის ამოღების შემდეგ ხმა შეიძლება ჩახლეჩილი იყოს. |
როგორ ხდება პაციენტის ვენტილატორიდან გამოყვანა?
ეს უეცარი პროცესი არ არის. როგორც კი ექიმები დარწმუნდებიან, რომ თქვენ დამოუკიდებლად უსაფრთხოდ შეგიძლიათ სუნთქვა, ისინი თანდათან შეამცირებენ აპარატის მიერ მილის ამოღებამდე მხარდაჭერის დონეს. ამ პროცესს „ძუძუდან გამოყოფა“ ეწოდება.
მილის ამოღების შემდეგ, ყელის ტკივილი და ხრინწიანი ხმა ნორმალურია. ასევე, შეიძლება იგრძნოთ გონებრივი დაბინდვა ან ფიზიკური სისუსტე. ყველა ეს სიმპტომი, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში უმჯობესდება.
გახსოვდეთ, რომ გამოჯანმრთელების პროცესი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ზოგადი წესია, რომ ხელოვნური სუნთქვის აპარატზე გატარებული ყოველი დღისთვის, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთი კვირა დასჭირდეს. გთხოვთ, ამ დროის განმავლობაში მოთმინებით მოეკიდოთ საკუთარ თავს.
ძირითადი დასკვნები
- ვენტილატორი არ არის ისეთი რამ, რისი შიშიც უნდა გქონდეთ; ეს არის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი სამედიცინო ინსტრუმენტი, რომელიც სიცოცხლეს გადაარჩენს.
- ის გამოიყენება ფილტვების მხარდასაჭერად, როდესაც პაციენტს დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეუძლია.
- მიუხედავად იმისა, რომ ინტუბაციის დროს საუბარი ან ჭამა არ შეგიძლიათ, პროცედურა სედაციის გამო მტკივნეული არ არის.
- რისკების არსებობის მიუხედავად, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მუდმივად აკონტროლებს თქვენს უსაფრთხოებას.
- ხელოვნური სუნთქვის აპარატზე ყოფნის შემდეგ გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება; იყავით მომთმენი და კონცენტრირდით თქვენს პროგრესზე.
ვენტილატორი, რა არის ვენტილატორი, ინტენსიური თერაპიის განყოფილების ვენტილატორი, სუნთქვის გაძნელება, რესპირატორული მხარდაჭერა, ინტუბაცია, ინტენსიური თერაპიის განყოფილება
