ოდესმე ყოფილხართ ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ( ICU )? ან იქნებ გინახავთ ფილმში, სადაც მძიმედ დაავადებულ პაციენტებს სუნთქვაში დასახმარებლად აპარატზე აერთებენ. ბევრი ადამიანი შეშინებულია ამ აპარატის დანახვისას, მაგრამ სინამდვილეში ეს არის უაღრესად მნიშვნელოვანი სამედიცინო მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია მრავალი სიცოცხლის გადარჩენა. ჩვენ მას ვენტილატორს ვუწოდებთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა ხდება სინამდვილეში ამ ვენტილატორთან და რატომ არის ის საჭირო.
რა არის ვენტილატორი, მარტივად რომ ვთქვათ?
მარტივად რომ ვთქვათ, ვენტილატორი არის აპარატი, რომელიც გეხმარებათ სუნთქვაში, როდესაც დამოუკიდებლად სუნთქვა გიჭირთ. მას ასევე მექანიკურ ვენტილატორს უწოდებენ.
წარმოიდგინეთ ჩვენი ფილტვები, როგორც ორი პატარა ბუშტი. როდესაც ვსუნთქავთ, ეს ბუშტები ჟანგბადით იბერება, ხოლო როდესაც ვსუნთქავთ, ისინი ნახშირორჟანგით იკუმშებიან, რომელიც ორგანიზმს არ სჭირდება. ზოგიერთი სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის, უბედური შემთხვევის ან დიდი ოპერაციის დროს ანესთეზიის დროს, ჩვენს სხეულს აღარ შეუძლია ამ სუნთქვის პროცესის სწორად შესრულება დამოუკიდებლად. სწორედ ამ დროს მოდის ჩვენს დასახმარებლად ვენტილატორი.
ეს ძირითადად ორ რამეს აკეთებს:
1. ფილტვებში ჟანგბადით მდიდარი ჰაერი შეჰყავთ.
2. ის ხელს უწყობს ფილტვებიდან ნახშირორჟანგის გამოდევნას, რომელიც ორგანიზმისთვის საზიანოა.
ბევრი ადამიანი ხელოვნური სუნთქვის აპარატს ინტუბაციასთან ურევს. თუმცა, ეს ორი განსხვავებული რამაა. ინტუბაცია არის პროცესი, რომლის დროსაც ექიმი სასუნთქ გზებში მილს ათავსებს. ხელოვნური სუნთქვის აპარატი არის აპარატი, რომელიც ამ მილთან არის დაკავშირებული და სუნთქვაში გეხმარებათ.
არსებობს თუ არა სხვადასხვა ტიპის ვენტილატორები?
დიახ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, გამოიყენება ვენტილატორების რამდენიმე ტიპი და მეთოდი. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
| ვენტილატორის სისტემა/ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| არაინვაზიური ვენტილაცია | ეს არ გულისხმობს სხეულში მილის ჩადგმას. ამის ნაცვლად, თავზე თასმებით ატარებენ სახის ნიღაბს და მასზე ხელოვნური სუნთქვის აპარატს აერთებენ. ამის კარგი მაგალითებია CPAP და BiPAP აპარატები, რომლებიც ძილის აპნოეს სამკურნალოდ გამოიყენება. |
| ინვაზიური ვენტილაცია | ამ შემთხვევაში, სასუნთქ გზებში შეჰყავთ მილი. მილი შეჰყავთ პირიდან (ინტუბაცია) ან კისერზე მცირე ქირურგიული ჭრილობის გავლით (ტრაქეოსტომია) და უერთდება ვენტილატორს. |
| მექანიკური რეანიმატორის ჩანთა | ამას ასევე „ამბუს ტომარას“ უწოდებენ. მისი ხელით ამოტუმბვა შესაძლებელია პაციენტის სუნთქვის მისაცემად. ის გამოიყენება საგანგებო სიტუაციებში, როდესაც ვენტილატორი არ არის ხელმისაწვდომი ან თუ აპარატი გაფუჭებულია. |
რა შემთხვევებშია საჭირო ვენტილატორი?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს ვენტილატორი, ხანმოკლე ან გრძელვადიანი.
- ქირურგიული ჩარევის დროს: დიდი ოპერაციის დროს, ზოგადი ანესთეზიის დროს შეიძლება სუნთქვა შეგვისუსტდეს. ამიტომ, ვენტილატორი გვეხმარება ანესთეზიიდან გამოფხიზლებამდე.
- სუნთქვის უკმარისობა: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანს დამოუკიდებლად სუნთქვის შეუძლებლობა აქვს. ეს შეიძლება მოულოდნელად მოხდეს ან ქრონიკული დაავადების გამო ნელ-ნელა განვითარდეს.
- COVID-19-ის მსგავსი ინფექციები: როგორც გახსოვთ, COVID-19 პანდემიის დროს პაციენტებს, რომელთა ფილტვები ვირუსით მძიმედ იყო დაზიანებული, სითხით ივსებოდა და დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეეძლოთ, ხელოვნური სუნთქვის აპარატის მხარდაჭერა დასჭირდათ.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები:
- ტვინის დაზიანება ან ინსულტი
- მძიმე პნევმონია
- ფილტვების ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD)
- მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი ( ARDS ) - მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფილტვები სითხით ივსება.
- მძიმე ალერგიული რეაქცია (ანაფილაქსია)
- დაავადებები, რომლებიც აზიანებენ ნერვებსა და კუნთებს (მაგ. გილენ-ბარეს სინდრომი)
- კომის მდგომარეობა
რა ხდება, როდესაც ვენტილატორთან ხართ დაკავშირებული?
სიმართლე გითხრათ, ეს არც ისე კომფორტული გამოცდილებაა. შესაძლოა, პირის ღრუში ზონდის ჩადგმისას დისკომფორტს გრძნობდეთ. თუმცა, ტკივილს ვერ იგრძნობთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ექიმები მოდუნებისა და კომფორტის შესანარჩუნებლად სედატიურ საშუალებებს დაგინიშნავენ. ზოგჯერ, მაშინაც კი, როცა ფხიზლად ხართ, შესაძლოა, სრულად არ იყოთ გონზე. თუ მდგომარეობა მძიმეა, ექიმებმა შეიძლება გადაწყვიტონ, რომ სრულად დააძინოთ, რათა ორგანიზმი უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეს.
სამედიცინო პერსონალი მუდმივად დააკვირდება თქვენს მდგომარეობას. ისინი მუდმივად გაზომავენ ისეთ პარამეტრებს, როგორიცაა არტერიული წნევა, გულისცემა და ჟანგბადის დონე. რესპირატორული თერაპევტი ასევე გამოიყენებს შემწოვი მილს ფილტვებიდან ლორწოს მოსაშორებლად.
თუ პირში ზონდი გაქვთ, ვერ შეძლებთ საუბარს, ჭამას ან დალევას. აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს ინტრავენურად (ფიზიოლოგიური ხსნარით) ან კუჭში მოთავსებული სხვა ზონდით მიიღებთ.
თუ თქვენი ნაცნობი ხელოვნური სუნთქვის აპარატზეა შეერთებული...
ეს რთული პერიოდია როგორც პაციენტისთვის, ასევე მისი ოჯახისთვის. თუ თქვენი საყვარელი ადამიანი ამ სიტუაციაშია, აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ მის დასახმარებლად:
- შეინარჩუნეთ პოზიტიური განწყობა: თქვენი ძალა მისთვის დიდი ძალაა.
- ხშირად ესაუბრეთ: მას თქვენი გაგონება შეუძლია. თქვენი ხმა მას დაამშვიდებს.
- ხელი ჩაკიდეთ: ის თქვენს შეხებას იგრძნობს.
- დაეხმარეთ კომუნიკაციაში: თუ ის ფხიზელია, დაეხმარეთ მას ჟესტებით, წერითა და მითითებით კომუნიკაციაში.
- სახლიდან თან წაიღეთ რაიმე ნაცნობი: ის, რასაც ის იყენებდა, მაგალითად, ბალიშისპირი ან ხალათი, რათა თავი კომფორტულად ეგრძნო.
რა არის ვენტილატორის შესაძლო გართულებები?
მიუხედავად იმისა, რომ ვენტილატორი სიცოცხლის გადარჩენის მოწყობილობაა, მას ასევე შეუძლია გარკვეული გართულებების გამოწვევა. ექიმები და ექთნები ყოველთვის აცნობიერებენ ამ რისკებს და იღებენ საჭირო ზომებს მათი თავიდან ასაცილებლად.
| გართულება | რა შეიძლება მოხდეს? |
|---|---|
| ინფექციები | მიკრობებს შეუძლიათ ფილტვებში მოხვედრა სასუნთქი მილის მეშვეობით და პნევმონიის გამოწვევა. ამას ვენტილატორთან ასოცირებული პნევმონია (VAP) ეწოდება. |
| ფილტვის დაზიანება | თუ ვენტილატორის მიერ მოწოდებული ჟანგბადის წნევა ან რაოდენობა გაიზრდება, ამან შეიძლება დააზიანოს დასუსტებული ფილტვები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის კოლაფსი (პნევმოთორაქსი) ან სითხის დაგროვება ფილტვებში (ფილტვის შეშუპება). |
| სხვა რისკები | ერთსა და იმავე პოზაში დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწოლები და სისხლის კოლტები . ასევე, გონზე მოსვლის შემდეგ, შეიძლება იგრძნოთ მცირე დაბნეულობა (დელირიუმი) და მეხსიერების დაქვეითება. ასევე, მილის ამოღების შემდეგ შეიძლება შეიცვალოს თქვენი ხმა . |
როგორ გამოვიდეთ ვენტილატორიდან?
ეს არ არის ისეთი რამ, რაც ერთბაშად ხდება. როგორც კი ექიმები დარწმუნდებიან, რომ თქვენ დამოუკიდებლად კარგად შეგიძლიათ სუნთქვა, ისინი თანდათან შეამცირებენ ვენტილატორის მხარდაჭერას და საბოლოოდ მოხსნიან მილს. ჩვენ ამ პროცესს „გამოდევნას“ ვუწოდებთ.
ნორმალურია, რომ თავდაპირველად ზონდის ამოღების შემდეგ ყელის ტკივილი და ჩახლეჩილი ხმა იგრძნოთ. ზოგიერთმა ადამიანმა შესაძლოა თავი ოდნავ დაბნეულად და ფიზიკურად სუსტად იგრძნოს. დროთა განმავლობაში ეს ყველაფერი თანდათან გაუმჯობესდება.
გახსოვდეთ, რომ გამოჯანმრთელების დრო ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ზოგადად ამბობენ, რომ ხელოვნური სუნთქვის აპარატზე გატარებული ყოველი დღისთვის სრული გამოჯანმრთელებისთვის სულ მცირე ერთი კვირაა საჭირო. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მოთმინება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ვენტილატორი არ არის ის, რისიც უნდა შეგეშინდეთ, ეს არის აუცილებელი სამედიცინო მოწყობილობა, რომელიც სიცოცხლის გადარჩენაში გვეხმარება.
- ის გამოიყენება ფილტვების დასახმარებლად, როდესაც პაციენტს დამოუკიდებლად სუნთქვა არ შეუძლია.
- მიუხედავად იმისა, რომ პირში ზონდის არსებობისას ლაპარაკი ან ჭამა არ შეგიძლიათ, როგორც წესი, ტკივილს არ გრძნობთ.
- მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა გარკვეული გართულებები წარმოიშვას, თქვენი ექიმი და სამედიცინო გუნდი ყოველთვის ყურადღებით აკვირდება მათ.
- ვენტილატორიდან მოხსნის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება. ეს ნორმალურია, ამიტომ მოთმინება გამოიჩინეთ და მკურნალობა განაგრძეთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი